Строение мочевого пузыря у человека: функции, расположение, отделы

Структура и расположение мужского мочевого пузыря

Мочевой пузырь — орган, полый внутри, имеющий вид резервуара, в котором скапливается моча для дальнейшего ее выведения наружу. Строение мочевого пузыря у мужчин схоже со строением этого органа у представительниц слабого пола. Но у мужчин снаружи мочевика крепится простата и семенные протоки.

Изнутри мочевой пузырь выстлан слизистой оболочкой. Над этой оболочкой находится переходный эпителий мочевого пузыря. Этот слой крайне важен, поскольку он не дает болезнетворным бактериям проникать внутрь. При некоторых патологиях происходит перерождение эпителия, и он становится ороговевшим. Когда нарушается переходный эпителий мочевого пузыря, то этот орган делается беззащитным, он постоянно воспаляется, досаждая неприятными болевыми симптомами.

Когда переходный эпителий мочевого пузыря становится ороговевшим, этот процесс называется лейкоплакией. Это серьезная болезнь, ее считают предраковым состоянием, поэтому недопустимо оставлять ее без терапии.

Подслизистая основа мочевика дает возможность ему собираться в складки. После подстизистой основы находится мышечная оболочка. На границе между мочеиспускательным каналом и самим пузырем располагается сфинктер, при его открытии происходит выход мочи наружу. Также мочевой пузырь снабжен нервами и сосудами.

Особенности расположения мочевого пузыря у женщин и мужчин

Образование и отведение мочи играют важную роль в жизнедеятельности организма. Именно этот способ предусмотрела природа для очистки крови от вредных химических веществ, образующихся в клетках и тканях.

Ответственная роль в этом многоступенчатом процессе принадлежит мочевому пузырю. Этот небольшой орган приносит в жизнь человека не всегда осознаваемый комфорт благодаря возможности контролированного опорожнения мочевого пузыря.

В основе тонкого процесса лежат анатомические особенности этого важного органа.

Мочевой пузырь является частью целой системы мочеотведения. Образование мочи начинается в почках, расположенных на уровне поясницы.

мочевой пузырь

Из этой области моча направляется вниз к органам малого таза по узкой длинной трубке — мочеточнику, после чего через два отверстия попадает внутрь мочевого пузыря.

Он представляет собой шарообразный орган и находится в полости малого таза в самом низу живота.

Соседями мочевого пузыря являются:

  • кишечник;
  • семенные пузырьки, простата и пряма кишка у мужчин;
  • матка и влагалище у женщин;
  • передняя стенка живота.Мочевой пузырь находится в полости малого таза

Опорожнённый мочевой пузырь целиком находится внутри полости малого таза, на этом уровне от него отходит мочеиспускательный канал. Этот узкий переход носит название шейки мочевого пузыря. У мужчин она плотно охвачена со всех сторон предстательной железой.

Наполненный орган поднимается из глубины и его верхушка иногда доходит до уровня чуть ниже пупка. Кроме соседних органов, мочевой пузырь окружен жировой тканью. На своём привычном месте пузырь удерживается несколькими связками из прочной соединительной ткани.

Мочевой пузырь имеет сложное строение

Мочевой пузырь относится к полым органам. Его основу составляет трёхслойная стенка. Внутрь просвета пузыря обращена слизистая оболочка, которая выдерживает контакт с агрессивной средой мочи. Этот слой состоит из эпителия — ряда клеток цилиндрической формы, которые плотно удерживаются на соединительнотканной подслизистой основе.

Средний слой стенки пузыря представлен гладкими мышцами. Отдельные мышечные волокна имеют веретенообразную форму. В глобальном масштабе они переплетаются между собой, сохраняя два типа ориентации: продольную и циркулярную. Последняя находится в области шейки и помогает опорожнять мочевой пузырь.

Стенка мочевого пузыря состоит из трёх слоёв

Снаружи мочевой пузырь покрыт двумя типа оболочек. Первая называется адвентицией и состоит из тонкого слоя соединительной ткани. Вторая имеет много общего с другими органами живота и называется брюшиной.

Эта оболочка обладает одной существенной особенностью. Она покрывает пузырь по-разному в зависимости от степени его наполнения мочой. Полностью опорожнённый орган покрыт брюшиной только в области верхушки.

Заполненный мочевой пузырь контактирует с ней гораздо более тесным образом.

Объем и строение, а также место, где огран расположен, несколько отличаются у детей, мужчин и женщин. Нарушения его работы приводят к заболеваниям различного рода. Поэтому важно знать, где находится мочевой пузырь.

Функции органа

Мочевой пузырь является важной частью мочеполовой системы. Благодаря этому органу моча скапливается в одном месте, и после его заполнения происходит мочеиспускание. В процессе мочевыделения также участвуют почки и мочеточники.

В нем выделяют 2 фазы: изгоняющую и ретенционную. В первой фазе происходит отток мочи из организма по мочевыводящим путям. Если у человека имеются какие-то заболевания мочевыделительной системы, то на этом этапе возможны болевые ощущения. Нарушение этой фазы часто встречается у женщин на поздних сроках беременности.

Расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин примерно одинаковое, в отличие от детей. У новорожденного ребенка он находится выше обычного и постепенно опускается на свое постоянное место. Это происходит к 4 месяцу жизни малыша.

Орган имеет овальную форму. Он расположен в малом тазу – за лобковой костью, внизу живота. Между ним и лобковой костью находится рыхлая клетчатка.

Боковые стенки мочевого пузыря прикрепляются к копчиковым мышцам: лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой. Когда он наполнен уриной, верхушка его соприкасается с брюшной стенкой. В это время можно ощутить его примерное местонахождение внизу живота.

У человека крепление этого органа происходит с помощью фиброзных тяжей. Благодаря этим связкам он соединен с костями малого таза и соседними органами. У мужчин крепление происходит благодаря простате. У женщин мочевой пузырь прикреплен к мочеполовой диафрагме.

Мочевой пузырь тесно прилегает к соседним органам, при наполнении он оказывает давление на них. Заболевание одного из органов отражается на соседних. Чаще всего возникают:

  • цистит. Это происходит из-за застоя мочи, нарушения проходимости мочевыводящих путей или заболеваний соседних органов;
  • отложение солей и появление камней. Такое заболевание возникает в случае нарушения процесса выведения солей из организма. Соли оседают на стенках органа, это приводит к образованию камней;
  • новообразования различной природы. К ним относят полипы, кисты, опухоли и другие.

Развитие различных заболеваний влияет на расположение мочевого пузыря. Он может увеличиваться в размерах, сильнее давить на соседние органы. Очень важно выявить болезнь на ранней стадии и провести лечение.

У женщин

Половые органы расположены за ним. Стенки матки и влагалища соприкасаются со стенками мочевого пузыря. C половыми органами он соединен связками. В отличие от мужчин, у женщин мочевой пузырь имеет дополнительную связку, которую называют лобково-пузырной.

Еще одной особенностью является длина уретры. Она составляет всего 3 см. Такая длина позволяет бактериям и вирусам быстро проникать внутрь органов и вызывать различные заболевания. Хронические заболевания мочеполовой системы могут отразиться на половой жизни женщины, стать причиной отсутствие влечения, оргазмов.

Особенности расположения мочевого пузыря у женщин проявляются в период беременности. За 9 месяцев матка сильно увеличивается в размерах.

Совет

С каждым днем увеличивается давление на этот орган. Именно из-за такого строения при беременности женщина чаще ходит в туалет. Это нормально, если нет неприятных ощущений при изгоняющей фазе работы органа.

Мочевой пузырь у мужчин и женщин: объем, анатомия, где находится

В период ожидания ребенка мочевой пузырь у женщин подвержен заболеваниям. Чаще всего появляются воспаления. У 10% беременных женщин возникает цистит на поздних сроках. Также будущие мамы могут столкнуться с таким заболеванием, как симфизит.

На ранних стадиях болезни его можно спутать с циститом. Но после возникает лихорадка, ограничения в подвижности суставов, сильные боли внизу живота, отек и покраснение лобка. Чтобы избавиться от недуга, необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Она раздражает слизистую органа, способствует развитию инфекции. Инфекционные заболевания могут повлиять на течение беременности. Малыш может родиться раньше срока, иметь врожденные заболевания и т. д.

У мужчин

Стенки пузыря соприкасаются с ними. Нижняя часть мочевого резервуара соприкасается с простатой. С ее помощью мочевой пузырь закреплен в мужском организме. При возникновении заболеваний, связанных с предстательной железой, сразу же появляются неприятные ощущения при мочеиспускании.

Особенностью мочевыделительной системы у мужчин является большая длина уретры. Она составляет 15 см. Болезнетворные микроорганизмы гораздо реже проникают внутрь. Но это не позволяет говорить о том, что мужчины реже страдают от заболеваний мочеполовой системы.

Еще одна особенность – расположение мочеточников у мужчин. Во-первых, они короче женских на 5-7 см. Во-вторых, они входят в мочевой пузырь находится гораздо ниже. В месте вхождения в мочевой пузырь мочеточник имеет очень маленький диаметр. Из-за этого именно здесь может скапливаться песок, образовываться камни.

У детей

Также не происходит и соприкосновения с половыми органами у девочек и прямой кишкой у мальчиков.

Развитие мочевыделительной системы происходит неравномерно. У мальчиков наблюдается резкий рост в подростковом периоде, тогда как в детском возрасте может наблюдаться замедление развития.

Строение и объем

Мочевой пузырь – один из немногих органов, который постоянно меняет свою форму. Строение и объем меняются с возрастом. В зависимости от возраста определяют нормативные объемы мочевого пузыря:

  • дети в первые месяцы жизни – до 50 куб. см;
  • дети до 5 лет – до 180 куб. см;
  • дети от 6 до 11 лет – до 200 куб. см;
  • дети от 12 лет – до 250 куб. см;
  • взрослые – до 500-700 куб. см.

Форма органа также меняется с возрастом и развитием тела. У новорожденных малышей мочевой пузырь выглядит как веретено.

К школьному возрасту он приобретает форму груши, в подростковом периоде у него яйцевидная форма. У взрослых здоровый орган должен иметь округлую или овальную форму.

Обратите внимание

Она характерна для наполненного органа. Когда изгоняющая фаза прошла, он приобретает плоский вид, напоминающий тарелку.

Строение мочевого пузыря одинаково для мужчин и женщин. В нем выделяют следующие части:

  • переднюю верхнюю часть;
  • верхушку;
  • тело;
  • дно;
  • шейку.

Каждая часть органа плавно переходит в другую. Оболочка пузыря выстлана эластичными мышцами, что позволяет плавно растягиваться и сокращаться.

С внешней стороны к ней прикрепляются пучки мышц и  связки. С их помощью мочевой пузырь соединен с костями малого таза или соседними органами. Дополнительную фиксирующую функцию играют мочеточники, уретра, простата у мужчин, мочеполовая диафрагма у женщин.

Передняя верхняя часть соединяется с брюшной стенкой в области пупка связкой. Ее называют зародышевым мочевым потоком. При некоторых аномалиях развития проток перекрывается не полностью, что может привести к различным патологиям.

Функции органа

Мочевой пузырь у мужчин и женщин: где находится, особенности строения, объём

Объем мочевого пузыря у мужчин в среднем составляет около 500 миллилитров, плюс-минус 100 миллилитров. Однако благодаря своим эластичным стенкам он может в значительной мере растягиваться, поэтому в него может помещаться гораздо больше жидкости. Норма вместимости мочевого пузыря у здорового мужчины доходит до литра.

Строение мочевого пузыря у человека: функции, расположение, отделы

Минимальный размер не должен быть ниже 350 миллилитров, а максимальный – 650-700 миллилитров. Важно знать, что потребность опорожнения мочевика у мужчины не должна превышать 8-ми раз в сутки, когда позывы более частые, необходимо обратиться к урологу.

На объём мочевого пузыря влияют различные заболевания и нарушения:

  • Хирургические операции;
  • Возрастные изменения;
  • Неврологические проблемы и сильные стрессы;
  • Различные патологии других органов.

Уменьшение объемов мочевика происходит при следующих заболеваниях:

  • Наличие в органе паразитов;
  • Цистит;
  • Функциональные нарушения;
  • Туберкулез.

Увеличение объемов происходит при следующих патологиях:

  • Затруднение мочеиспускания;
  • Искусственное отведение мочи;
  • Камни в мочеточнике;
  • Простатит;
  • Опухоли в мочевом пузыре;
  • Рассеянный склероз;
  • Отек мочевого пузыря в связи с приемом медикаментов.

Строение и объем

Мочевой пузырь представляет собой округлый мешок небольших размеров, который заполняется мочой. После мочеиспускания он значительно уменьшается в размерах, выглядит как плоская тарелка.

Наполненный пузырь приподнимается над лонным сочленением. Его даже можно прощупать при пальпации. Изменяется форма органа. Он становится округлым, увеличивается в объемах.

Форма пузыря изменяется с годами. При рождении он веретенообразный, далее становится грушевидным, а к 10-12 годам выглядит как шар.

Пузырь располагается в полости малого таза, примыкает к лонному сочленению (лобку) передней стенкой. Он частично прикрыт с боков брюшной полостью.

Вместимость мочевого пузыря составляет от 0,5 мл до 0,7 мл.  Его объем изменяется в зависимости от возраста.

Строение мочевого пузыря:

  • Стенки (передняя, боковые и задняя). Они имеют трехслойную структуру. У наполненного пузыря стенка истончается до 2-3 мм, у опорожненного она увеличивается до 15 мм.
  • Дно.
  • Тело. Располагается между дном и верхушкой.
  • Шейка.

На задней стенке есть два симметрично расположенные отверстия. Это устья мочеточников. Шейка переходит в мочеиспускательный канал.

Строение стенки мочевого пузыря:

  • слизистая оболочка состоит из переходного эпителия и пластинки;
  • мышечный слой состоит из гладкомышечных клеток: продольных, поперечных и циркулярных;
  • внешняя оболочка, покрыта висцеральным слоем брюшины.

У мужчин

Форма мочевого пузыря у мужчин округлая. Орган вмещает в себя от 350 до 750 мл.

Анатомия мочевого пузыря такая: за ним размещаются половые железы и протоки. С помощью связок к костному соединению крепится половой член, к верхней части мочевика – прямая кишка и семенные пузырьки. Дополнительное крепление пузыря происходит за счет простаты.

У женщин

Форма мочевого пузыря у женщин более овальная. Матка оказывает давление на этот орган мочеполовой системы, поэтому у него появляется вмятина. Его границы могут видоизменяться с возрастом или при патологиях половых органов.

Объем женского пузыря составляет 250-500 мл. Его вместимость может уменьшаться во время беременности, поскольку увеличивается матка.

Анатомическое расположение у женщин немного отличается от мужского. Сзади мочевика располагается матка и влагалище, под ним – мышцы тазового дна. Верхняя часть покрыта брюшной полостью.

Функции

Функции мочевого пузыря:

  • накопление мочи;
  • вывод урины.

Через 30 сек. после выделения почками мочи, она попадает в мочевик. Поскольку орган имеет достаточно мощную мышечную массу, то удерживает большое количество урины. Когда ее объем значительно увеличивается, стенки мочевика растягиваются, что приводит к активизации нервных рецепторов.

Формируются все более и более сильные импульсы, которые приводят к позывам. Затем моча выводится из организма по мочеиспускательному каналу.

За правильное мочеиспускание отвечает масса нервных волокон.

Дивертикул

Дивертикул – образование дополнительной мешковидной полости. Оно соединяется с мочевиком посредством шейки. Эта патология приводит к застою мочи, из-за чего развиваются воспалительные заболевания, например, цистит. Другие осложнения – камни, гидронефроз, разрыв мешковидной полости.

Чаще всего дивертикул располагается в области задней и боковых стенок, возле входа в мочеточник. Его размеры могут отличаться, они бывают небольшими или больше самого мочевого пузыря.

Симптомы дивертикула:

  • мочеиспускание в несколько подходов, после первого раза возникает ощущение неполного испражнения пузыря;
  • учащение мочеиспускания, возникновение болезненных ощущений;
  • кровь в моче.

Заболевание может протекать бессимптомно. Оно часто обнаруживается совершенно случайно.

Дивертикул бывает одиночным или множественным. Чаще патология диагностируется у мужчин. Предрасполагающим фактором является аденома или другие болезни простаты.

Лечение дивертикула хирургическое. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Строение мочевого пузыря у человека: функции, расположение, отделы

Это тяжелая врожденная аномалии развития, которая характеризуется отсутствием передней стенки мочевика и передней стенки брюшной полости. Мочевой пузырь оказывается снаружи. Урина выливается наружу через отверстия мочеточников.

Другое название отсутствия мочевого пузыря – экстрофия.

К счастью, патология встречается редко. С такой аномалией рождается 1 ребенок на 30000 новорожденных.

Лечение только хирургическое. Оно заключается в закрытии экстрофии, а также пластике половых органов.

Болезни мочевого пузыря встречаются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. По этиологии происхождения они могут быть врожденными, вызванными повреждением органа, неспецифическими и специфическими воспалительными процессами.

Цистит

Это воспаление органа. Болезнь очень часто встречается у женщин. Цистит имеет ярко выраженную симптоматику, начинается остро и внезапно.

Уролитиаз

Другое название – мочекаменная болезнь. Для нее характерно образование камней в мочеиспускательном канале или мочевике. Часто заболевание вызывает воспаление мочевыводящих путей и мочевыделительных органов.

Опухоли

Это новообразования, которые могут появиться в любом отделе органа. Они бывают доброкачественными и злокачественными. К первой группе принадлежат папилломы, аденомы, фибромы, лейкомы и другие. Злокачественной опухолью является миосаркома,

Это злокачественное образование. Чаще диагностируется у мужчин после 50 лет. Его доля составляет 5% от всех злокачественных опухолей.

Лейкоплакия

Это хроническое заболевание, при котором клетки, выстилающие полость мочевика, заменяются плоским эпителием. В результате этого вся поверхность органа покрыта желтыми или грязно-белыми бляшками.

Атония

Это ухудшение тонуса мышечного слоя органа, в результате чего появляются проблемы с его функционированием. Может наблюдаться задержка мочеиспускания или непроизвольное выделение мочи.

Полипы

Это доброкачественные новообразования, которые появляются на поверхности слизистой мочевика. Заболевание обычно протекает бессимптомно.

Это изменение анатомического расположения органа, в результате ослабления его мышечно-связочного комплекса. Чаще мочевой пузырь может опускаться у женщин из-за беременности и родов.

Экстрофия

Строение мочевого пузыря у человека: функции, расположение, отделы

Это врожденна патология, которая характеризуется недоразвитостью органа. Он формируется не внутри, а снаружи. Передняя стенка органа и брюшная стенка отсутствуют.

Это новообразование, которое возникает в мочевом протоке. Такое заболевание проявляется из-за аномалий развития еще во внутриутробном периоде.

Гиперактивность

Заболевание вызвано нарушением работы мочевика. У пациента постоянно возникают позывы к мочеиспусканию. Чаще появляется у женщин. Подробнее про гиперактивный мочевой пузырь →

Туберкулез

Это заболевание всегда является следствием поражения почек. Оно протекает с осложнениями. Пациента беспокоит боль в области поясницы, колики, дизурия, акт мочеиспускания становится болезненным. Могут появляться симптомы интоксикации.

Склероз

Это образование рубцовой ткани вследствие воспалительного процесса в области шейки мочевого пузыря. Заболевание проявляется сужением просвета мочеиспускательного канала и нарушением мочеиспускания.

Это поражение задней стенки мочевого пузыря, которое чаще встречается у женщин. Ее размеры могут достигать 4 см. При язве возникают сильные боли внизу живота, акт мочеиспускания становится частым и болезненным.

мочевой пузырь у мужчин и женщин

Патология встречается редко, в основном у мужчин. Проявляется выпячиванием участка стенки мочевика.

Эндометриоз

Это заболевание, которое поражает не только мочевой пузырь, но и другие органы мочевыделительной системы. Проявляется разрастанием эндометрия, в результате чего нарушается функционирование мочевика.

Заболевания мочевика доставляют немалый дискомфорт, поэтому к врачу нужно обращаться на начальной стадии. Болезни легко поддаются диагностике и терапии.

Где находится мочевой пузырь у представителей сильного пола, каково его строение и какие могут быть патологии? Здоровье мочеполовой системы для мужчин очень важно. Многие мужчины, ощущая боли в животе, даже не догадываются, что это может быть связано с воспалением мочевика. Чтобы знать, с какими патологиями можно столкнуться, необходимо иметь представление о строение пузыря, и для чего нужен этот орган.

Кровоснабжение

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

За снабжение кислородом мочевого пузыря отвечают ветви верхних и нижних мочепузырных артерий. Соответственно верхние артерии снабжают боковые и верхнюю части органа, а нижние – шеечный отдел и дно.

Также насыщению кислородом способствуют сосуды, отходящие от 2 других артерий (запирательной и нижнеягодичной).

Особенностью кровоснабжения данного непарного органа у женщин является дополнительная помощь в кислородообеспечении клеток посредством артерий, отходящих от органов половой системы.

Лимфатическая система представлена протоками, впадающими в подвздошные лимфоузлы.

Верхняя, средняя и нижняя артерии, которые осуществляют кровоснабжение мочевого пузыря, прилегают к переднему стволу подвздошной артерии. Верхние артерии питают кровью боковые стенки и верх органа. Нижние снабжают кровью дно, шейку. Дополнительно к органу подходит кровеносный сосуд от нижней ягодичной и запирательной артерий.

Кровеносные артериолы мочепузырного кровообращения окружает венозное сплетение. Наиболее отчетливо оно проявляется возле сфинктеров и по дну органа. Переднюю и заднюю стороны органа покрывают артериолы тазовой соединительной оболочки. В женском организме кровоснабжение усиливают артерии, отходящие от половых органов: матки и влагалища. Отток лимфы в мочевом пузыре происходит во внутренние подвздошные лимфоузлы.

Оболочка органа

Анатомию стенки мочевого пузыря составляют несколько слоев. Она образована:

  • слизистой оболочкой;
  • подслизистым слоем, в котором располагаются кровеносные сосуды, нервные окончания, лимфатические узлы;
  • мышечной оболочкой;
  • наружной адвентициальной оболочкой.

Строение мочевого пузыря

В анатомию оболочки мочевого пузыря также частично входит и брюшная стенка.

Слизистый слой представлен переходным эпителием, который по анатомии схож с внутренней оболочкой мочеточников.

Вместе с подслизистой основой он образует хорошо выраженные складки, которые постепенно расправляются по мере наполнения мочевого пузыря мочой.

Исключение составляет область мочепузырного треугольника. Слизистая оболочка там развита слабо, поэтому складок в этом месте нет.

Внутренняя оболочка розоватого цвета. В ней располагаются слизистые железы и лимфатические фолликулы.

В их анатомии различают три связанных между собой слоя продольных мышечных волокон, циркулярной мускулатуры и совокупности продольных и поперечных мышечных волокон. Вся эта система называется детрузором.

Больше всего циркулярная мускулатура развита вокруг устьев мочеточников и внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

Иннервация

Непрерывную связь пузыря с ЦНС, благодаря которой точно определяется длительность накопления и временные периоды вывода урины, обеспечивают нервные рецепторы. Они связаны:

  • с тазовыми нервами, чье возбуждение провоцирует сокращение мышечной оболочки, расслабление сфинктера;
  • с подчревными нервами, расслабляющими детрузор и ответственными за сокращение сфинктера;
  • с нервами мочеиспускательного канала: они подают сигнал, когда уровень растяжения мочевого пузыря становится критическим;
  • с половыми нервами, связанными с мышцами наружного сфинктера.

Снабжение слоев симпатическими и парасимпатическими нитями нервной системы контролирует рефлекторное мочеиспускание. Рецепторы мочевого пузыря, помещенные в слои мочевого, реагируют на растягивание и вызывают начало рефлекторной дуги мочевыделения. Желание сходить в туалет человек ощущает при наполненности органа в 140−150 мл.

Мочеотделение связано не только со спинным мозгом человека, но и с головным. Поэтому мы можем контролировать процесс самостоятельно. Используя мышцы таза, можно пережать и удерживать выход мочи до подходящего момента. Начав мочеиспускание, остановить процесс практически невозможно, так как сокращение вызывают мочепузырные рецепторы.

Процесс мочеиспускания

Позывы к мочевыделению формируются благодаря нервным волокнам симпатической и парасимпатической нервной системы.

Непосредственно иннервация мочевого пузыря осуществляется с помощью мочепузырного сплетения, которое анатомически находится в районе устьев мочеточников.

Кроме того в стенке органа располагаются нервные окончания, которые чутко реагируют на наполнение его мочой и, соответственно, повышение внутрипузырного давления.

Когда объем урины достигает определенной «отметки», то формируется сигнал, который передается в головной мозг. Человек чувствует позыв к мочевыделению, который можно сдерживать в течение определенного времени.

Но по мере дальнейшего накопления мочи позывы становятся все сильнее, и при критическом повышении внутрипузырного давления происходит неконтролируемое мочевыделение.

строение мочевого пузыря

С точки зрения анатомии процесс мочеиспускания происходит следующим образом: под воздействием нервного импульса детрузор сокращается, а сфинктеры мочеиспускательного канала расслабляются.

По мере опустошения пузыря происходит обратный процесс.

Как работает мочевой

Орган выполняет две функции — накопительную и эвакуаторную. Через мочеточники постепенно поступает моча. Оба протока работают не синхронно, но каждый с промежутком примерно в полминуты. На скорость сбора мочи влияет температура внешней среды, объем выпитой жидкости, наличие стрессов.

Сокращение гладкой мускулатуры детрузора обеспечивает своевременное выведение урины из организма. Оно начинается, когда объем накопленной жидкости приближается к 200 мл. Чем сильнее будет растягиваться пузырь, тем интенсивнее станут позывы.

Наиболее распространенные патологии

Заболевания мочевого пузыря могут быть вызваны врожденными изменениями в его нормальной анатомии. Это такие серьезные аномалии как экстрофия, эписпадия и гипоспадия.

Недержание мочи

Под влиянием различных факторов может сформироваться так называемый дивертикул мочевого пузыря, которые выражается в нарушении анатомии формы органа.

При таком заболевании на его стенке появляется полость, которая может быть довольно большого размера.

Нарушение иннервации органа может привести к недержанию мочи и проблем с мочевыделением.

Из-за особенностей анатомии мочевой пузырь подвержен воспалениям бактериальной природы, циститам. В большей степени этим страдают женщины.

Причины лейкоплакии

Возбудителями заболевания являются инфекции ― кишечная палочка, стафилококк, трихомонада, хламидия, гонококк, микоплазма и другие. Они попадают в организм двумя способами: восходящим ― через наружные половые органы или нисходящим ― через кровь и лимфу от соседних органов. Мочевой пузырь располагается в полости малого таза в непосредственной близости с кишечником, почками, маткой и простатой, в случае воспаления которых может произойти инфицирование мочевыделительной системы.

Бактерии производят токсические вещества, раздражающие эпителий, способствуя возникновению локального воспаления. Инфекция может появиться по одной из следующих шести причин:

  1. Общее снижение иммунитета в следствие продолжительной болезни, неправильного образа жизни, стресса.
  2. Наличие в организме очагов хронической инфекции в других органах ― кариес зубов, бронхит, гайморит.
  3. Случайные интимные связи без применения барьерной контрацепции.
  4. Заболевания эндокринной системы, приводящие к гормональным сбоям. Известно, что недостаточное количество эстрогенов способствует возникновению ороговевшего эпителия.
  5. Врожденные аномалии строения мочевыделительной системы ― агенезия почки, поликистоз, нефроптоз.
  6. Применение внутриматочной спирали дольше положенного срока.

Существует версия возникновения лейкоплакии в следствие неправильной закладки эктодермальных клеток в эмбриональном периоде. Нарушения могут возникнуть при появлении мутаций в период внутриутробного развития.

Пациенты чаще всего обращаются с болевыми ощущениями в области малого таза, которые сначала проявляются периодически, а затем становятся постоянными. Еще одним признаком заболевания являются проблемы с мочеиспусканием. Больной ощущает частые позывы, постоянную наполненность мочевого пузыря, рези и жжение внизу живота, наблюдается прерывистость струи, общее ухудшение состояния.

Симптоматика лейкоплакии очень схожа с циститом. Если в ходе лечения не наблюдается улучшений состояния, важно немедленно обратить к урологу для повторного обследования, возможно был поставлен ложный диагноз. В случае неправильно примененных способов борьбы с заболеванием повышается риск возникновения раковых опухолей, воспалений почек.

Больше всего подвержена возникновению данного расстройства шейка мочевого пузыря. В этом случае симптомы наиболее яркие, боль возникает постоянная ноющая.

Лейкоплакия мочевого пузыря, как правило, сопровождается болевым синдромом

Симптомы заболевания зависят от формы проявления патологии. Лейкоплакия может быть:

  • плоской;
  • бородавчатой – с выраженными участками ороговения);
  • эрозивной – с множественными участками язвенного поражения.

Плоская форма лейкоплакии может длительное время протекать бессимптомно, тогда как бородавчатая и язвенная имеют выраженные клинические проявления. Поражения шейки мочевого пузыря дают наиболее выраженные клинические симптомы.

Клинические проявления лейкоплакии схожи с симптомами хронического цистита и уретрита:

  • тянущие и ноющие боли в лобковой области, отдающие в спину;
  • частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
  • рези и жжение при мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • хлопьевидный осадок и примесь крови в моче (гематурия);
  • боль или дискомфорт при половом акте.

Заболеваниям мочевого пузыря больше подвержены женщины из-за особенностей организма. Однако его расположение, строение и функции, связь с соседними органами — причина появления болезней и у мужчин.

Цистит

Это воспаление слизистой, в основном провоцируемое кишечной палочкой на фоне снижения иммунитета, чаще появляется у женщин. Среди признаков: болезненные, участившиеся мочеиспускания (до 1 раза в 5 минут) либо ложные позывы, появление в урине примеси крови, ее мутность, аммиачный запах.

Врач
При хронической форме проявления носят периодический характер.

Формирование конкрементов (камней) в пузыре происходит из-за нарушений метаболизма, заболеваний щитовидной железы, некорректного питания, некачественной воды. Типичная симптоматика — тупые ноющие боли в поясничном отделе, интоксикация, постоянные позывы к мочеиспусканию, появление крови в выделениях, помутнение урины.

Лейкоплакия

Болезнь, названная «белой бляшкой», — аномальное состояние слизистой органа, появление на ней ороговевших участков. Причины — проникновение в пузырь инфекций: гонококка, микоплазмы, трихомонады, хламидии. Симптомы — частые позывы, в основном ночью, боль, жжение после опорожнения, тянущие боли, локализующиеся внизу живота.

Причины образования гемангиом, невром, папиллом, полипов пока неясны, однако у мужчин их вызывает гипертрофированная простата, препятствующая оттоку урины. Первые симптомы — задержка мочи, наличие в ней крови, болезненные ощущения в паху. Точно так же дают о себе знать раковые опухоли, диагностируемые лишь у 5-10% пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=gs8vx3zWbWU

Причины синдрома раздраженного мочевого пузыря — нервные стрессы на фоне постоянной негативной обстановки. Признаки патологии:

  • частые мочеиспускания, но небольшой объем выделений, несмотря на ощущение переполненности;
  • сильные позывы;
  • боль при мочеиспускании, иррадиирующая в промежность.

Гиперактивность

В непроизвольном сокращении детрузора часто виноваты мочевые инфекционные болезни, неврологические патологии, аденома предстательной железы, опущение стенки влагалища, новообразования. Проявления — недержание, частое мочеиспускание, в том числе ночное, позывы, которые невозможно стерпеть.

Эндометриоз

Это редкая патология пузыря, так как эндометрий — слизистая оболочка матки. Иногда он, разрастаясь, достигает других органов. Причиной считают гормональный фактор. Симптомы похожи на признаки цистита: частые мочеиспускания, кровь, хлопья в моче, боль в районе малого таза, недержание мочи.

Атония

Провоцируют недостаточный тонус мышечной оболочки мочевого пузыря:

  • климакс;
  • нервные расстройства;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • роды;
  • травмы;
  • цистит.

Экстрофия

Это врожденный порок, при котором мочевой пузырь располагается снаружи тела. Отсутствует как передняя стенка органа, так и часть брюшины, прилегающая к ней. Конкретные причины аномалии до сих пор не известны. Считают, что риск возрастает, если во время беременности появились внутриутробные инфекции, женщина курит, принимает запрещенные медикаменты.

Полипы

В возникновении этих новообразований виновато неконтролируемое разрастание тканей на внутренней оболочке органа. Причина явления неизвестна, но предрасположенность курящих и больных циститом уже доказана. Застой мочи тоже в этой категории.

Врач предупреждает
Для полипов характерна бессимптомность. Редкие проявления — частое мочеиспускание, кровь в моче.

Это многокамерное образование в протоке мочевого пузыря — урахусе. Он должен зарастать на 5 месяце внутриутробного развития плода, но аномалии встречаются. Причина их не установлена. Есть версия, связывающая патологию с нарушением развития эмбриона. Признаки — интенсивная боль во время менструации, проблемы с мочеиспусканием (недержание), повышение температуры, запор.

Дивертикул

Очередная аномалия — выпячивание стенок органа в районах устьев мочеточников. В ней виновата недостаточная мускулатура пузыря. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным из-за повышенного давления внутри органа. Симптомы: большая продолжительность опорожнения или полная задержка мочи, выделение с ней крови, гноя.

Это синоним недержания. Провоцирует дисфункцию недостаточный мышечный тонус. Причины:

  • частые роды;
  • неоднократные инфекции;
  • грыжа;
  • хронический запор;
  • стрессовые ситуации.

Признаки: отсутствие контроля над мочеиспусканием, отсутствие позывов и недержание даже при незначительном напряжении брюшного пресса.

Опущение

Цистоцеле — опущение пузыря — происходит у женщин из-за недостаточно сильных мышц тазового дна или их перерастяжения. Приводят к аномалии особенности строения мочевого пузыря (врожденные мышечные патологии), долгие или многочисленные роды, осложнения после них, сильные нагрузки, атрофия тканей, резкий сброс веса. Симптоматика — частое мочеиспускание, тяжесть во влагалище, боль в паху, спине, при половом акте.

Недержание мочи

Мочевой пузырь: расположение, строение у мужчин и женщин

Непроизвольное мочевыделение бывает двух типов: ложное, когда нет позывов, и истинное, если они есть, но моча вытекает без участия больного. Виновники аномалии — повышенное внутрибрюшное давление, патологии сфинктера, мочевого пузыря, мочеточников, нарушение местного кровообращения и работы ЦНС.

Большое значение в ведении нормальной жизнедеятельности любого человека имеет правильно функционирующий мочевой пузырь.

Для того, чтобы иметь возможность, сохранить функционирование этого органа, необходимо понимание его анатомии, того как выглядит мочевой пузырь, его функций в норме и возможных заболеваний. Немаловажно и знание того, какое имеет мочевой пузырь расположение в организме человека и есть ли разница в его локализации у мужчины и у женщины.

Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.

Строение

Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро.

Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени.

По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:

  • Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
  • Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
  • Дно, часть обращенная вниз и кзади;
  • Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.

В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.

Эпидемиология

Данное заболевание диагностируется у 2% населения. Лейкоплакия мочевого пузыря у детей практически не встречается, возраст пациентов обычно составляет более 30 лет. В 15% случаев воспалительный процесс приводит к возникновению злокачественных новообразований.

Женщины подвержены лейкоплакии в три раза чаще чем мужчины, причиной являются анатомические особенности мочеиспускательного канала. Длина уретры составляет всего 3-5 сантиметров, что позволяет инфекции легко проникать внутрь организма.

Классификация

Плоская ― проявляется как периодические спазмы мочевого пузыря, в большинстве случаев не обнаруживается. Внутренними изменениями являются локальные помутнения, несколько возвышающиеся над окружающей тканью.

Бородавчатая ― симптомами являются тянущие боли в области поясницы, рези во время мочеиспускательного процесса. На стенках органов хорошо выражены бугристые поражения белого цвета, имеющие четкие очертания.

Эрозийная ― самая сложная форма лейкоплакии, слизистая оболочка пузыря покрывается множественными эрозиями и трещинами. Практически не подлежит лечению.

Методы диагностики и лечения проблем мочевика

При выявлении каких-либо симптомов необходимо обратиться к врачу урологу. Диагностирование заболевания начинается с выслушивания жалоб пациента и составления анамнеза. Далее проводится общий урологический осмотр половых органов, так же врач выполняет пальпацию гениталий и простукивание области поясницы.

Для обнаружения инфекции, повышенного содержания эритроцитов и лейкоцитов сдаются общий и биохимический анализ мочи, проба по Нечипоренко. При осмотре берется мазок для бактериологического исследования, но заражение может быть не обнаружено в период ремиссии, то есть затихания симптомов, поэтому лучше всего проводить диагностику во время рецидивов.

Основной метод выявления лейкоплакии ― цистоскопия, она является более информативным способом диагностики, чем УЗИ или рентген. Данное исследование проводится с помощью специального прибора ― цистоскопа, который позволяет дать оценку состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, выявить наличие пораженных участков и провести необходимые хирургические вмешательства. Процедура позволяет взять гистологический образец ткани для биопсии на обнаружение атипичных, раковых клеток.

Помимо опроса пациента, простукивания и пальпации, назначают общий анализ крови, анализ мочи по методике Нечипоренко и бакпосев. Эритроциты, обнаруженные в урине, — доказательство наличия крови, требующее немедленной терапии.

Применяемые методы:

  • катетеризация;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • уретропрофилометрия;
  • урофлоуметрия;
  • цистоскопия.

Патологии мочевого пузыря требуют комплексного лечения. В него входит прием медикаментов — анальгетиков, антибиотиков, иммуностимуляторов, фитопрепаратов. Устранение серьезных аномалий и тяжелых патологий возможно лишь оперативными методами. Основные виды хирургического вмешательства — резекция, цистолитотрипсия, цистэктомия.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря в легкой форме начинается с устранения первопричины возникновения заболевания путем антибактериальных и противовирусных препаратов, общеукрепляющих средств. К ним относятся бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, аципол. Женщинам чаще всего назначают вагинальные таблетки Тержинан, которые способствуют устранению инфекционно-воспалительных процессов.

В ряде случаев медикаментозный способ лечения является малоэффективным, потому что при совокупности инфекций, некоторые виды бактерий остаются стойкими к антибиотикам, вызывая рецидивы. Нередко применяется орошение мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими поврежденную слизистую. К ним относятся растворы гиалуроновой кислоты, гепарина, облепихового масла.

Так же применяются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с противовоспалительными лекарственными препаратами и магнитотерапия. Данное лечение воздействует непосредственно на ткани, что приводит к их регенерации и уменьшению активности воспаления, к улучшению общего состояния. Врач часто назначает антибиотики, такие как амоксициллин, нифурател, фуразолидон, доксициклин.

При неэффективности перечисленных выше методов следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. ТУР мочевого пузыря ― аббревиатура, обозначающая трансуретральную резекцию ― цистоскопическая операция по удалению язв, кист, бляшек и других образований на слизистой мочевого пузыря. Преимуществом данного вмешательства в отличие от полостного является отсутствие разрезов, кровопотерь и тяжелых осложнений.

ТУР длится около часа, проводится под анестезией и начинается с гигиенической обработки наружных половых органов антисептическим средством. Затем через уретру вводится цистоскоп, состоящий из трубки длиной около 30 см, оснащенной линзами и оптическими волокнами, а также камерой для передачи информации на экран компьютера для определения области и объема хирургического лечения.

Работа осуществляется при наполненном мочевом пузыре физиологическим раствором, и состоит из удаления участков ороговевшей ткани при помощи электрического тока или лазера и сборы гистологических образцов для патоморфологического исследования. Важно проверить другие органы мочевыделительной системы, потому что инфекция с током мочи могла распространиться.

Электрокоагуляция выполняется электроножом, которым иссекаются подверженные ороговению ткани, при этом происходит коагуляция сосудов, способствующая появлению на них корочки. Данная операция является болезненной, после нее наблюдаются постоперационные симптомы, такие как наличие крови в моче, боли при мочеиспускании, рези при ходьбе.

Мочевой пузырь: расположение, строение у мужчин и женщин

Лазерный метод лечения является преимущественным, потому что позволяет производить точные операционные вмешательства, удалять небольшие участки слизистой мочевого пузыря, не задевания глубокие мышечные слои. Прижигание во время операции способствует разрушению болезнетворных микроорганизмов в эпителиальных слоях.

Осложнения

Неэффективное лечение лейкоплакии приводит к нарушению эластичности стенок мочевого пузыря, и как следствие нарушению его функций. Больной постоянно ощущает потребность в опорожнении, наблюдается недержание мочи, постепенно приводящее к почечной недостаточности. Требуется начать прием десмопрессина.

Данное заболевание является предраковым, риск возникновения злокачественной опухоли при отсутствии качественного лечения повышается. В 30% случаев наступает летальный исход.

Стенки

Отдельное внимание стоит уделить стенкам этого органа, ведь именно они позволяют мочевому выполнять его функции. Специалисты выделяют правую, левую, переднюю и заднюю стенки органа. Ее строение уникально: это многослойная структура, ведущую роль в которой выполняет мышечный слой, поскольку он более всего задействован в выведении урины из организма.

Стенки состоят из следующих слоев:

  1. Внутреннего — этот слой составлен из клеток переходного эпителия, который образует складчатую структуру и является хорошим защитным покровом. При наполнении органа, складки переходного эпителия разглаживаются.
  2. Соединительного — подслизистая ткань, образующая соединительный слой не является плотной структурой, это вспомогательная структура, в которой расположены лимфатические и кровеносные сосуды, нервы.
  3. Мышечного — клетки мышечной ткани формируют гладкие мышцы (тип мышц, деятельность которых невозможно контролировать сознательно). Мышечные ткани состоят из нескольких слоев, в данном случае они уложены в 3 слоя, образуя мышцу, ответственную за выведение урины.
  4. Серозного — мочевой пузырь также покрыт серозной оболочкой. Эта оболочка имеет плотную структуру, так как выполняет опорную и механическую функции: защищает от механических повреждений и поддерживает орган в определенном положении, сохраняя его местонахождение в организме.

Оболочка, формирующая стенки уринонакопителя, имеет многослойную структуру. Поэтому гистологическое строение мочевого пузыря имеет следующий характер:

  1. Внутренний (слизистая оболочка). В силу своего расположения данный слой постоянно соприкасается с мочой. Оболочка формируется благодаря переходному эпителию (имеет водонепроницаемую структуру), состоящему из специализированных клеток, которые есть только в мочевыделительной системе организма. С их помощью создаётся выстилка для мочеточников, почек, а также некоторой части мочеиспускательного канала.
  2. Наружный (мышечный). Данный слой формирует детрузор – мочевыводящую мышцу. По своей структуре это самый толстый слой, из которого состоят стенки накопителя урины. Его принцип действия основан на постепенном ослаблении давления для того, чтобы, по мере заполнения, он смог вместить больше урины. С его помощью, кстати, специалисты диагностируют рак этого резервуара.
  3. Средний (собственная пластинка). Этот слой занимает промежуточное положение между внутренним и наружным. Он включает в себя целую сеть элементов кровеносной и нервной системы.

Мочевой пузырь: расположение, строение у мужчин и женщин

Чтобы предотвратить повреждение уринозного резервуара соседними органами и костями, его окружает толстый слой жировой ткани, выполняющей роль амортизатора.

Строение мочеточника и строение мочевого пузыря тесно связаны. Стенки косо пронизываются мочеточниками. Они формируют складку, выполняющую роль клапана, предотвращающего обратное затекание мочи.

Нормальную работу моченакопителя обеспечивают мочевыводящие пути. Снаружи они покрыты так называемой адвентициальной оболочкой. Исключение составляет только верхний раздел – его покрывает серозная оболочка.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин