Ацетон в моче что значит

Чем опасно наличие ацетона

Недиабетический кетоацидоз бывает в основном у детей до 12 лет, это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:

  • У ребенка не существует больших запасов глюкозы в организме в виде гликогена, как у взрослых
  • Много двигаясь и растрачивая энергию, они нуждаются в ней больше, чем взрослые, поэтому нарушение режима питания и перегрузки, резче сказываются на их здоровье
  • До двенадцатилетнего возраста в организме ребенка формируется поджелудочная железа, что также может стать естественной причиной возникновения кетоновых тел в выделяемой жидкости. Дефицит необходимых для переваривания пищи ферментов приводит к гнилостным процессам, в результате продукты брожения проникают сначала в кровь, а потом в почки, вызывая появление характерного приторного запаха ацетона в выделяемой жидкости.

Причины ацетона в моче у ребенка зависят от тех же факторов, что и у взрослых людей. Чаще всего рост кетоновых тел происходит при преобладании в рационе ребенка жирной и вредной пищи. Несбалансированное и неправильное питание несет серьезную угрозу для здоровья детей, поэтому родители должны строго следить за рационом питания своего малыша.

Главной предпосылкой для чрезмерного образования кетоновых тел в организме ребенка является острая нехватка глюкозы. Дефицит основного источника энергии возникает при:

  • Недостатке углеводов в рационе. Такое бывает при больших перерывах между трапезами, несбалансированном питании, соблюдении строгих диет, намеренном ограничении углеводосодержащих продуктов.
  • Ферментопатиях. При недостатке или сниженной активности сахаразы, мальтазы, изомальтазы, лактазы. Нарушения чаще всего бывают врожденными. До подросткового возраста у некоторых детей наблюдается сниженная активность энзимов, что проходит по мере взросления.
  • Увеличенном расходе энергии. Организм крохи использует глюкозу в гораздо большем количестве, чем взрослого. Чрезмерные физические или умственные нагрузки, травмы, операции, стрессы, перенапряжение, пребывание в условиях высоких или низких температур, гипертермия при болезни способствуют снижению уровня глюкозы до критического.

Нарушения метаболизма могут развиться на фоне употребления большого количества белковых и жирных продуктов. Тогда организм вынужден избавляться от излишков посредством преобразования в энергию с высвобождением ацетона.

Скопление кетонов в организме может как происходить на фоне гипертермии, так и сопровождаться повышением температуры. У некоторых детей синдром манифестирует во время ОРВИ или кишечной инфекции, что связано с повышенными энергетическими затратами организма на регуляцию температуры. При повышенном ацетоне у большинства детей развивается сильная рвота и диарея.

Диабет

Как причину ацетонемии у детей и взрослых медики отдельно рассматривают сахарный диабет. Особенности обмена веществ у них создают благоприятные условия для выделения кетоновых тел в кровь и мочу. У пациентов с патологией снижается чувствительность к глюкозе или не хватает инсулина, чтобы клетки могли ее расходовать. Таким образом, дефицит сопровождает даже повышение показателей сахара. Чтобы компенсировать его, начинается глюконеогенез.

Ацетонемия может быть следствием неконтролируемого развития сахарного диабета (до постановки диагноза), сопровождать неправильное дозирование инсулина, нарушения диеты. Такие причины актуальны для взрослых и маленьких больных.

Выделение ацетона с мочой называется ацетонурией. Оно возникает на фоне кетоацидоза, образования в крови специфических телец, которые активно выводятся из организма почками с уриной, что и отображает результат ее анализа. Ранее данное состояние встречалось достаточно редко, но в последние годы ситуация резко изменилась.

Для полного понимания опасности ацетонурии, ее последствий для здоровья пациента следует обратить внимание на характеристики и особенности кетоновых тел в моче, ведь что это значит, понятно немногим. Они являются промежуточными продуктами, образующимися в результате патологических обменных процессов, а именно при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.

Ацетон в моче что значит

Существование любого организма без энергии невозможно, а ее основным поставщиком считается глюкоза. Она вырабатывается путем расщепления легкоусвояемых углеводов, поступающих с продуктами питания. При дефиците данного вещества организм, стремясь к самосохранению, начинает изыскивать ее резервы внутри себя.

Так возникает процесс расщепления собственных белков и жиров, именуемый в медицине глюкогенезом и сопровождаемый образованием токсичных кетоновых тел (к ним, кстати, относятся ацетон, оксимасляная и ацетоноуксусная кислота). В низкой концентрации они окисляются в тканях и выводятся почками с биологической жидкостью или выдыхаются с воздухом.

До недавнего времени кетонемия считалась редким явлением, повышенное содержание ацетона обнаруживалось в моче у детей и беременных женщин. Это обусловлено формированием некоторых органов или повышенной нагрузкой на организм матери в период вынашивания.

В минимальных количествах ацетон может присутствовать в моче каждого человека. Его концентрация настолько минимальна (менее 1-2 мг на 100 мл), что в ходе проведения обычных лабораторных тестов не определяется.

Важно знать! При правильном функционировании организма содержание кетоновых тел не превышает 20-50 мг, и они легко выводятся при помощи естественных фильтров.

Минимальное превышение, случайно выявленное при сдаче анализа, может быть следствием изменения рациона питания, повышенных физических нагрузок, резкого сокращения объема потребления углеводистой пищи. Коррекция данных состояний позволит восстановить прежние показатели к норме без врачебного вмешательства.

Для определения концентрации кетоновых тел в урине используется величина ммоль/л. Для обозначения тяжести процесса применяется значок « ». Расшифровка значений указана в таблице.

Реакция (по данным анализа) Содержание, ммоль/л
Норма 0
Слабоположительная. Необходимо лечение в домашних условиях. От 0,5 ( /-) до 1,5 ( )
Положительная. Возможно проведение амбулаторной терапии. 4 ( )
Тяжелое состояние. Требует срочного врачебного вмешательства. 10 ( )

Поскольку ацетонурия считается опасным состоянием, важно вовремя заметить происходящие изменения. Ранние признаки в большинстве случаев проявляются незначительно и являются характерными для многих заболеваний.

  1. У пациента пропадает аппетит, развивается тошнота, он отказывается от приема пищи и напитков.
  2. После еды возможно появление обильной и долго не прекращающейся рвоты.
  3. Боли спастического характера, локализующиеся в околопупочной области.

Ацетон в моче что значит

При отсутствии адекватной помощи в скором времени стояние больного значительно ухудшается, что можно определить по следующим проявлениям.

  1. Обезвоживание и острая интоксикация. Олигурия (уменьшение выделяемой мочи), побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек, появление характерного румянца на щеках, обложенный язык, гипертермия, лихорадка, слабость.
  2. Поражение центральной нервной системы. Возникающее в начале болезни возбуждение сменяется вялостью, апатией, сонливостью. В случае неприятия своевременных мер возможно появление судорог, а впоследствии развитие комы.
  3. Запах ацетона. Самый яркий клинический признак. Изо рта больного, от рвотных масс и мочи исходит приторный запах, отдаленно напоминающий аромат прелых яблок. Интенсивность может быть различной, но это не считается показателем тяжести течения патологии.

Подобные признаки можно определить самостоятельно, однако, подтвердить диагноз может только врач на основании результатов обследования.

Причины изменений

Принимать экстренные меры пациенту необходимо при значительном распаде белка, когда запах ацетона присутствует не только в дыхании, но также в моче и рвотных массах. Появление значительной концентрации кетоновых тел в моче медики связывают с различными причинами. Они варьируют в широком диапазоне, но имеют одно характерное сходство, заключающееся в неправильном питании. В конечном итоге оно и выступает провоцирующим фактором.

Появление избытка кетонов в моче специалисты объясняют причиной, связанной с неправильным рационом, в котором содержится много белковых продуктов и несоблюдением питьевого режима. Они также отмечают негативное влияние высоких температур воздуха (в жаркий период), физических перегрузок, связанных с занятиями спортом или трудовой деятельностью.

Внимание! Повышение концентрации ацетона в урине может быть первичным проявлением нарушения обмена веществ или является следствием патологических процессов, протекающих в организме. Причины появления кетонов в различном возрасте обычно обусловлены определенными отклонениями в функционировании систем жизнедеятельности.

Сбалансированное питание важно для каждого человека. Пищеварительная система детей ранних лет функционально незрела, поэтому особенно важно кормить их правильными продуктами.

В норме у человека образуются кетоновые тела — это продукты обмена веществ, образующиеся в печени, но их количество невелико. Употребление углеводов препятствует их образования. Другими словами, употребляя в должном количестве все питательные вещества, кетоны будут образовываться в пределах нормы.

Врачи выделяют несколько основных причин появления ацетона в крови у ребенка:

  1. Переизбыток кетонов. Происходит, когда в питании человека присутствует много жирной пищи. Родителям следует помнить, что у детей снижена способность переваривать жиры, поэтому ацетонемический приступ может возникнуть после одного жирного блюда.
  2. Малое содержание углеводов. Приводит к нарушению обмена веществ с последующим окислением жиров и выработке кетоновых тел.
  3. Потребление кетогенных аминокислот.
  4. Врождённая или приобретённая недостаточность ферментов, необходимых для нормального обмена веществ.
  5. Инфекционные заболевания, особенно те, которые связаны со рвотой и поносом, вызывают алиментарное голодание, что становится причиной кетоза.
  6. Заболевания, течение которых часто осложняется ацетоном. К ним относят сахарный диабет 1 типа и нервно-артритический диатез.

Ацетонурия – общая характеристика

Повышенный ацетон в моче, ацетонурия или кетонурия – каждым из приведенных терминов обозначается патологическое увеличение в урине так называемых кетоновых тел, образование которых является результатом нарушения обменных процессов, сопряженных с недостаточным расщеплением отдельных микроэлементов, к примеру, жиров и белков.

Согласно данным врачебной статистики, в настоящее время число лиц, показатели которых не соответствуют нормам ацетона в моче, стремительно растет. При этом патологические явления могут появляться как у детей, так и у взрослых. Объяснить подобную тенденцию достаточно просто – одним из провоцирующих факторов является нерациональное питание, склонность к употреблению жирной и тяжелой пищи. А ведь именно такая еда составляет рацион большего количества современных людей.

Симптомы ацетонурии

Уровень содержания кетонов в моче достаточно просто определить в домашних условиях, и это отличная возможность, особенно для пациентов, страдающих диабетом. Существуют специальные полоски для определения ацетона, которые можно легко приобрести практически в любой аптеке. Провести такой тест легко, а для женщин, которые не раз прибегали к определению беременности подобным способом, делать его вообще не составит труда.

Для этого необходимо собрать порцию утренней мочи, предварительно проведя туалет половых органов и заткнув вход во влагалище ватным тампоном. Затем опустить полоску специально размеченным концом в емкость с мочой, подержать несколько секунд. После чего стряхнуть остатки урины, подождать немного и сравнить получившийся оттенок с цветовыми вариантами, указанными на упаковке тестов.

Тест-полоски на ацетон в моче

Принцип проведения анализа мочи на ацетон заключается в сравнении полученного результата с цветовой шкалой теста

Если результат имеет розовый оттенок, то это означает присутствие кетонов выше нормы, но в незначительном количестве. Фиолетовый цвет указывает на высокое содержание ацетона, что требует немедленного посещения лечебного заведения.

Ацетон в моче что значит

Всем известный педиатр и ведущий Комаровский настоятельно рекомендует родителям, у которых дети болеют сахарным диабетом, всегда иметь дома тест-полоски для определения ацетона в моче. Это позволит держать под контролем состояние ребенка, что значит иметь возможность вовремя предотвратить серьезные осложнения, например гипергликемическую кому.

Повышенный ацетон в моче проявляется симптоматикой, характерной для отравления. Кроме запаха ацетона изо рта, наблюдается:

  • снижение аппетита;
  • субфебрильная температура (37-38°С);
  • тошнота и рвота (при высокой концентрации ацетона);
  • боли в эпигастральной области;
  • покраснение лица;
  • мигрень;
  • сухость во рту;
  • шелушение кожи;
  • белесый налет на языке;
  • упадок сил;
  • судороги.

Выявить переизбыток кетонов позволяют лабораторные и домашние тесты. Наиболее информативный – общий анализ мочи. В домашних условиях применяют бумажные полоски-индикаторы, которые продаются поштучно в аптечных киосках.

Чтобы определить концентрацию ацетона, врач направляет на анализы крови и мочи. Алгоритм сдачи мочи стандартный:

  • Утром подмываются под проточной водой без мыла или геля.
  • Собирают утреннюю мочу в специальный контейнер или простерилизованную стеклянную тару.
  • Плотно закрывают и наклеивают бумажку с данными.
  • Передают собранный материал в лабораторию.
Врач
Врач может направить на повторную сдачу анализа, если сомневается в диагнозе или для исключения ложных результатов из-за нарушения диеты.

Если человек здоров, результат анализа на ацетон должен быть отрицательным, поскольку в норме кетоны не определяются.

Домашний метод анализа не такой достоверный, поскольку не определяет точное количество ацетона. Тест-полоски показывают только высокий уровень кетонов, окрашивая индикатор в яркий цвет.

Потребуется приобрести не меньше 3 полосок-индикаторов, поскольку тестирование проводят 3 суток подряд.

Ацетон в моче что значит

Для домашнего анализа потребуется простерилизованная стеклянная емкость. Алгоритм действий:

  • Собрать утреннюю порцию мочи.
  • Опустить тест до указанного уровня.
  • Сопоставить окрашенный индикатор с указанным в инструкции. Яркий цвет индикатора – повод посетить врача.

При заболеваниях внутренних органов, например, пищеварительной системы, обнаружение ацетона в моче также позволит оценить тяжесть состояния ребёнка.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьёзными осложнениями, которое важно вовремя распознать. Немалому проценту детей диагноз выставляется, когда в организме накапливаются кетоны, развивается кетоацидотическая кома.

С момента прекращения выработки инсулина до развития комы проходит от 2 до 4 недель!

Сам кетоацидоз легко спутать с банальным вирусным гастроэнтеритом или отравлением. Проявляются они одинаково: плохое самочувствие, тошнота, рвота. Возможно обнаружение ацетона в моче. Чтобы исключить диабет обязательно нужно определить сахар крови.

На развитие сахарного диабета может указать появление у ребёнка, который умеет контролировать мочеиспускание, ночного и дневного недержания мочи. Заподозрить его также можно по появлению постоянной жажды и усиленного аппетита на фоне похудения. В таких случаях лучше проверить количество глюкозы в крови.

У детишек, которые получают лечение инсулином, содержание ацетона в моче поможет держать под контролем процесс лечения.

Если ацетон в моче обнаруживается впервые, то в обязательном порядке исключается сахарный диабет. Доктор должен внимательно собрать жалобы родителей, обратить внимание на такие важные симптомы, как жажда, потерю веса на фоне повышенного аппетита, внезапно появившееся недержание мочи. В обязательном порядке проводится измерение уровня сахара в крови.

Общий анализ крови позволит выявить воспалительные изменения в организме. Если ацетонурия обусловлена простудным заболеванием, с помощью него можно оценить тяжесть состояния и возможность осложнений.

Чтобы исключить заболевания печени, почек, поджелудочной железы понадобится биохимическое исследование крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек.

  • Одной из распространенных причин, влияющих на ацетон в моче у женщин, является регулярное ограничение количества килокалорий или, попросту, следование строгим диетам либо полный отказ от пищи.
  • Особенно частые причины появления ацетона в моче – нарушение режима питания, и преобладание в ежедневном рационе белковой, и углеводной пищи. В этом случае ресурсов организма недостаточно для расщепления данных элементов в полном объеме.
  • Появление ацетона в моче у взрослых может быть спровоцировано неумеренными физическими нагрузками. Для нормализации состояния в подобных ситуациях достаточно предоставить организму необходимый отдых. Кроме того, патологическое состояние может быть результатом приема протеинов.
  • Нестабильный уровень глюкозы в гемолимфе, спровоцированный различными типами диабетов, а также преддиабетических состояний. Повышенный уровень ацетона и сахара в моче в данном случае бывает вызван дисфункциями поджелудочной железы, а также соблюдением больным чрезмерно строгого режима питания. Для того чтобы понять причину патологии и устранить ее, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.
  • У женщин в гестационном периоде в моче ацетон может быть следствием сильного токсикоза, сопряженного с постоянной рвотой и общим истощением организма.
  • Ацетон в моче у взрослых может быть следствием нарушения обменных процессов вследствие общей интоксикации организма сильнодействующими лекарственными препаратами, напитками, содержащими алкоголь, психотропным веществами. При этом привести к негативным последствиям может как постоянное, так и разовое употребление подобных средств.

Необходимо знать, что обозначает ацетон в моче у подростков, а также детей младше возрастной категории. Чаще причиной является наличие нарушений деятельности поджелудочной железы, сопряженных с погрешностями в питании или проявлением первичных симптомов заболеваний эндокринной системы.

Чем опасен ацетон? Необходимо ли лечить подобное состояние? В клинических случаях, не сопряженных с развитием состояния, несущего угрозу для здоровья пациента, терапевтические меры могут включать только процедуры, направленные на очищение организма, а также соблюдение достаточно строгой диеты. Если ацетон в урине присутствует в значительных количествах, требуется обязательная госпитализация больного с последующим проведением дезинтоксикационного лечения.

Лечение ацетонурии предусматривает применение медикаментозных препаратов, предназначенных для снятия симптоматических проявлений патологии, а также выведения из организма токсичных соединений. Следует отметить, что данное вещество образуется преимущественно на фоне наличия каких-либо заболеваний, соответственно, для нормализации состояния, необходима терапия основного недуга.

В рамках непосредственно устранения последствий кетонурии могут быть применены следующие препараты:

  1. Белый или черный активированный уголь. Эффективно очищают организм методом абсорбции, препятствуют поступлению в системный кровоток токсичных веществ.
  2. Регидрон, Полисорб. Они обладают свойствами, способствующими дезинтоксикации организма и нормализуют состояние микрофлоры и повышают иммунные силы.
  3. Церукал. В некоторых случаях ацетонурия сопровождается приступами сильной рвоты. Для нормализации состояния и предупреждения сильного обезвоживания применяется именно данный препарат.

В качестве дополнительных медикаментов, являющихся необходимыми на фоне появления ацетона в моче, могут быть использованы лекарства с физраствором, вводимые внутривенно, и предназначенные для проведения дезинтоксикационных процедур.

Диетотерапия

Необходимо подчеркнуть, что такое явление, как появление в урине кетоновых тел, ацетоуксусной кислоты происходит преимущественно вследствие нарушения элементарных правил сбалансированного питания, употребления большого количества продуктов, состав которых богат углеводами, белками. Соответственно, для нормализации состояния и предупреждения негативных последствий требуется соблюдать достаточно строгую диету. Основными принципами лечебного питания являются:

  • В первую очередь следует употреблять много жидкости. Почему? Недостаток ее в организме приводит к обезвоживанию, нарушению обменных процессов, вследствие чего развивается ацетонурия. Для восполнения дефицита влаги, а также для выведения токсинов требуется пить различные компоты, например, приготовленные из свежих ягод либо сухофруктов. Подсластители в такие напитки добавлять не следует.
  • Мясные продукты есть можно, но выбирать следует только постные сорта. Кроме того, желательно употреблять рыбу и различные виды морепродуктов.
  • Бульоны, жирное мясо, копчености, консервы, специи, пряности важно исключить полностью. Нельзя употреблять алкоголь, крепкий черный чай, кофе.
  • Для эффективного выведения из организма различных токсинов следует включить в рацион как можно больше свежих, а также прошедших непродолжительную термическую обработку овощей, ягод, фруктов.

Необходимо подчеркнуть, что в настоящее время отмечается рост тенденции выявления ацетонурии у детей. Как считают квалифицированные специалисты, во многом это обуславливает неверный режим и схема питания. Преобладание в рационе ребенка мяса, полуфабрикатов, сладостей и отсутствие необходимых овощей, фруктов, кисломолочной продукции приводит к нарушению обменных процессов и, как следствие, образованию в урине ацетона.

Народные средства

Рекомендации при подготовке к анализу

Конечно, если состояние малыша тяжёлое, либо нужно исключить осложнения сахарного диабета, то ни о какой подготовке не может быть и речи. В других случаях для достоверности анализа не помешает соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Так как источником ацетона являются жиры, то за 3 – 4 дня до сбора анализа из рациона ребёнка исключается пища, богатая жирами, содержащая ароматизаторы, консерванты, искусственные красители. Рекомендовано соблюдать нормы питьевого режима и не допускать обезвоживания.

Родители должны знать, что на фоне приёма некоторых антибактериальных и других препаратов в виде сиропов, которые содержат ароматизаторы и красители, также возможно повышение уровня ацетона в моче. У взрослых ложноположительный результат может быть на фоне приёма препаратов против болезни Паркинсона.

Гигиена

Перед сбором мочи следует промыть наружные половые органы ребёнка тёплой водой. Можно использовать детские средства гигиены с нейтральным рН. В противном случае он может быть недостоверным из-за попадания туда элементов с кожи и половых путей.

Для сбора мочи лучше использовать стерильную посуду, которая продаётся в аптеке. Если используется не аптечная посуда, её нужно хорошо вымыть в проточной воде и прокипятить вместе с крышкой. Для грудничков разработаны мочеприёмники. Они также стерильны и приклеиваются к коже, позволяя маме и папе не ждать, а малышу – не испытывать дискомфорта при процедуре сбора.

Ацетон в моче что значит

Недопустимо переливать мочу из горшков, тарелок и т. д. В таком случае анализ с большой вероятностью будет недостоверен.

У детей, которые контролируют процесс мочеиспускания, для более достоверного результата лучше брать для анализа среднюю порцию мочи, то есть пропустить первые струйки.

Собранный анализ мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов. В противном случае начинаются процессы разложения. Анализ будет недостоверным. В современных лабораториях можно приобрести специальные контейнеры с консервантом. В таких случаях анализ можно доставить в течение дня.

Клинические проявления

  • снижение аппетита, приводящее к отказу от еды и питья;
  • возникновение тошноты после приема пищи или рвоты;
  • запах ацетона, исходящий от урины при мочеиспускании;
  • нарушение функции органов пищеварения (запоры, диарея);
  • спастические боли в околопупочной области;
  • бледность и сухость кожных покровов и слизистых.
Рвота у женщины

Тошнота и рвота при повышенном ацетоне – первые симптомы интоксикации

Для запущенной формы заболевания характерна следующая симптоматика, развивающаяся по нарастающей постепенно либо стремительно:

  • нарушение сна, бессонница;
  • увеличение размеров печени;
  • интоксикация организма;
  • сильное обезвоживание;
  • коматозное состояние.

Такие проявления требуют немедленной госпитализации в стационар, где необходимо сдать анализ мочи на ацетон, а также все остальные тесты, чтобы узнать, почему развилось подобное состояние и какое следует назначить лечение. Подробнее о появлении ацетона в моче при беременности можно прочитать в этой статье.

Наличие ацетона в моче имеет определенные симптомы. Заподозрить развитие каких-либо патологий, связанных с данным нарушением, можно на фоне проявлений следующего рода:

  1. Характерный «ацетоновый» запах, появляющийся в процессе совершения акта мочеиспускания.
  2. Идентичный запах появляется при дыхании.
  3. Наблюдаются признаки ухудшения общего самочувствия, к числу которых относят вялость, депрессивные состояния, апатию.

Следует знать, как определить наличие ацетона у детей в моче. В этом случае клинические проявления могут носить несколько иной характер: отмечается ухудшение общего самочувствия, частично или полностью теряется аппетит, ребенок становится вялым, капризным.

Интерпретация результатов

В норме концентрация кетоновых тел в моче не должна превышать 1 ммоль/литр. Современные лабораторные анализаторы определяют не конкретные цифры, а присутствие кетонов. Оно оценивается знаком « » и варьирует от « » до « ».

Ацетон в норме всегда присутствует в ничтожном количестве, которое не определяется. В таком случае в бланке исследования будет надпись «отриц» или «negative».

Иногда после небольших погрешностей в диете кетоновые тела определяются на « », либо «trace», что означает следовые количества. В большинстве случаев это тоже вариант нормы, который не требует какого-либо лечения. Исключение составляет сахарный диабет.

Отклонения от нормы

Если в анализе обнаружился ацетон в количествах « » и более, то это уже проявление неблагополучия в организме. Требуется консультация врача, возможно – дальнейшее обследование, коррекция лечения. Результат « » в большинстве случаев потребует госпитализации ребёнка.

Диагностические процедуры

Для постановки диагноза «кетонурия» применяется анализ мочи на ацетон. Процедура более чем проста, для выявления кетоновых тел достаточно проведения общего клинического исследования мочи. При наличии у пациента сахарного диабета или подозрений на развитие данного недуга может быть также, в качестве дополнительного диагностического мероприятия, проведен анализ мочи на сахар и ацетон.

Согласно вариантам физиологических норм, кетоновых тел в урине здорового человека быть не должно. Следует отметить также, что они могут присутствовать, но в столь минимальных количествах, что диагностические мероприятия не позволяют их выявить при проведении стандартного анализа мочи. Но что значит, если вещество все же было обнаружено? В этом случае применяются следующие характеристики:

  • Если ацетон был выявлен в определенных количествах, его наличие подчеркивают плюсами, крестами или единицами, обозначаемыми как ммоль. 1 или единичное положительное значение определяет наличие кетоновых тел, но не рассматривается в качестве состояния, угрожающего здоровью пациента. Чаще всего подобное происходит при нарушении режима питания.
  • Если в моче 2 или 3 креста, наличие кетоновых тел рассматривается в качестве положительного. Появление в урине более двух единиц ацетона требует проведения лечения.
  • Если в протоколе было отражено 4 креста, ситуация требует немедленного врачебного вмешательства. Следует отметить, что такое значение, как 4 ммоль, а в некоторых случаях – 5, является скорее исключением, и диагностируется при тяжелых интоксикациях организма. При выявлении четырех единиц ацетонурия несет опасность не только здоровью, но также жизни пациента.

Но что делать, если имеется подозрение на кетонурию, но проверить урину в условиях лаборатории нет возможности? В этом случае можно воспользоваться специальными тестовыми полосками, которые реализуются в свободной продаже. Для получения адекватных результатов необходимо проводить процедуру на протяжении трех дней.

Подходы к лечению ацетонурии

В случае развития кетоза терапия проводится в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, провоцирующего появление ацетонурии, предпринимаются меры по его устранению или стабилизации состояния больного. Далее врач может назначать процедуры по восстановлению кислотно-щелочного баланса. С этой целью проводятся следующие меры.

  1. Оральная регидратация: употребление щелочной жидкости без газа, прием препаратов «Орсоль», «Регидрон».
  2. Выведение токсинов из организма с помощью сорбентов – «Сорбекса», белого и активированного угля.
  3. При обильной рвоте показаны инъекции «Церукала».

Важно знать! Важной составляющей лечения является диета. Ограничения в питании являются обязательным шагом и предполагают исключение из рациона алкоголя, жирной, острой, копченой пищи, жареных блюд, пряностей, цитрусовых, бананов.   Полезно включать в меню нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, овощи, фрукты, крупы и каши, морсы, компоты.  Отличным дополнением к терапии считаются средства народной медицины.

Отвар из ромашки

Для приготовления лечебного средства потребуются соцветия ромашки аптечной. Делается это просто: 4 ст. л. сухого измельченного в порошок растения заливается 1500 мл чистой воды, после чего все это ставится на огонь и варится около 5 минут.

Готовое средство остужается и процеживается через марлю, сложенную в несколько слоев. Лекарство употребляется в дозировке, которую укажет лечащий врач.

Солевая клизма

Для того чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние больного, ему рекомендуется выполнить солевую клизму. Это поможет при сильной рвоте, нарушении неврологических процессов, а также неправильном водообмене. Такая клизма особенно полезна при нарушении сознания, а также при тяжелых кишечных инфекциях.

Раствор для такой клизмы изготавливается следующим образом: 1 ст. л. соли разводится в 1000 мл теплой, предварительно прокипяченной воды.

Чеснок

При кетонемии довольно эффективным может оказаться и лечебный напиток на основе чеснока. Чтобы его приготовить нужно очистить 3-4 зубчика чеснока и измельчить их в чеснокодавке. Затем получившуюся массу нужно залить 300 мл горячей воды. Емкость завернуть в полотенце и поставить в теплое место. Таким образом, напиток должен настаиваться в течение 15-20 минут.

Готовое средство пьют по ¼ части стакана трижды в сутки (не зависимо от приема пищи).

  • Доктор, собирая анамнез, выясняет возможные причины возникшего состояния. Исключает возможный дебют сахарного диабета и определяет присутствующие погрешности в питании, хронические болезни, стрессы и др.
  • В процессе осмотра специалист оценивает степень бледности кожи, наличие запаха ацетона, частоту сердцебиения, а также продолжительность рвотных позывов и диареи.
  • Однако во всех случаях ацетонурия должна быть подтверждена анализом. Для этого проводится стандартный тест на ацетон в моче. Делается анализ как в лаборатории, так и дома.
  • В аптеке есть специальные тестовые полоски с индикатором, которые определяют концентрацию ацетона в жидкости. Особенно полезны такие тесты для родителей, чьи дети страдают ацетоническим синдромом. Они стоят недорого и отличаются высокой степенью информативности и точности результата. Все, что требуется для диагностики, это собрать утреннюю мочу, потом погрузить полоски на ацетон в мочу, выждать пару минут и вытянуть их. Через пять минут можно расшифровать результат с помощью шкалы.

К тесту прилагается простая шкала. По ней можно расшифровать результат после измерения ацетона в моче: норма определяется самым светлым окрасом индикатора, а максимальная концентрация ― самым темным цветом.

Механизм появления ацетона

При проведении анализа в лаборатории, степень кетонурии обозначается плюсами: « » ― слабая, « » ― средняя, « » ― тяжелая степень. При отсутствии ацетона в моче плюсы не указываются.

Терапия зависит от причин появления ацетона. Если причиной ацетонурии является сахарный диабет, терапия направлена на корректировку уровня глюкозы. В других случаях лечение сводится к восполнению дефицита энергии.

Первая помощь больному заключается в купировании ацетонического криза. Если степень кетонурии низкой или средней тяжести, лечение проводится в домашних условиях. Для этого используют следящие мероприятия:

  1. Выведение ацетона. Для этого делают очистительную содовую клизму, реже промывание желудка. Кроме этого, обязательно назначают сорбенты для снятия интоксикации («Полисорб», «Энтеросгель»). Также есть мнение, что выведению ацетона способствует щелочное питье (Боржоми, Поляна Квасова).
  2. Профилактика обезвоживания. Нужно много пить. Чтобы не провоцировать очередной рвотный приступ, пить нужно маленькими глоточками, не более 15-20 мл. Пить можно минеральную воду без газа, сладкий чай, регидратационные растворы («Регидрон», «Хумана Электролит»). Рекомендуемый объем жидкости в сутки — 120 мг/кг.
  3. Устранение дефицита глюкозы. Чтобы ацетон перестал выделяться, нужно устранить первопричину, а именно нехватку глюкозы. Это может любая подслащенная жидкость или раствор глюкозы (можно принимать и в таблетках).
  4. Ограничение в еде. В первые сутки после наступления сильной ацетонурии запрещено кушать. Еда провоцирует рвоту и может оказать чрезмерную нагрузку на внутренние органы.

Особую роль в купировании, а также профилактике повышенного ацетона в моче играет диета. Питание должно быть откорректировано: из него исключают жирную, «тяжелую» пищу, алкоголь, продукты, богатые пуринами.

Диета при ацетоне в моче предусматривает употребление таких продуктов:

  • фрукты и не кислые ягоды;
  • галетное печенье, сухари;
  • каши, бульоны на овощах;
  • печеные яблоки;
  • мед.

Что есть запрещено:

  • жирное мясо и рыбу;
  • томаты и щавель;
  • молочные продукты с жирностью более 1.5%;
  • бульоны (рыбные, мясные);
  • кофе, черный чай;
  • грибы;
  • фастфуд:
  • продукты с Е-добавками.

После полного выздоровления пациентам для профилактики повторного повышения ацетона даются следующие рекомендации:

  • выпивайте достаточное количество питьевой воды в день (не менее 2 л);
  • не увлекайтесь диетами и голоданием;
  • уделяйте внимание двигательной активности: гиподинамия способствует развитию ацетонии;
  • откажитесь от всех вредных привычек;
  • ведите здоровый образ жизни.

Питайтесь рационально, занимайтесь спортом и полноценно отдыхайте, а при появлении первых симптомов ацетона в моче обращайтесь к доктору. Тогда ваше здоровье будет под контролем, и ацетон не сможет вам навредить.

Если появление ацетона в моче не является симптомом сахарного диабета или патологии внутренних органов, то специальных способов лечения не требуется. Нужно приложить все силы для компенсации основного заболевания.

При инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются подъёмом температуры, рвотой, жидким стулом нужно обязательно поить малыша. Для этого подойдут сладкий чай, компот, вода с сахаром, не кислый морс или специальные растворы, которые продаются в аптеке. Если рвота неукротимая, частая или ребёнок отказывается пить, предлагается по 15-20 мл жидкости каждые 15-20 минут. Как правило, при такой схеме питьё хорошо усваивается.

Если накопление кетоновых тел связано с малой устойчивостью к голоду, нужно иметь под рукой сладкие конфеты, мармелад или печенье. При первых признаках голодания нужно обязательно дать их ребёнку, чтобы не допустить нарастания уровня ацетона.

Появился ацетон в моче: что это значит?

Ацетон ― вещество, которое входит в группу некоторых продуктов обмена веществ, а именно кетоновых тел. Как правило, в норме кетоновые тела присутствуют в каждом организме в небольшом количестве. Они синтезируются печенью в результате спонтанного отщепления диоксида углерода от карбоновой кислоты. Особого значения для физиологического функционирования организма они не имеют, но в высоких концентрациях оказывают токсическое влияние на головной мозг и нервную систему, вплоть до комы.

Основной источник энергии человека ― глюкоза. При тяжелых формах диабета, сильном физическом истощении, голодании ее запасы истощаются, и организм прибегает к альтернативным источникам энергии. В условиях дефицита энергии (нехватке глюкозы) организм начинает расщеплять жировые запасы, побочным продуктом которых и будет ацетон.

При сильном повышении уровня кетоновых тел развивается кетономия. Но печень, в силу отсутствия необходимого ферментного механизма, не способна утилизировать большое количество кетоновых тел, что и вызывает «отравление» организма ацетоном.

Если уровень кетоновых тел сильно превышает норму, и причины его повышения длительное время не устраняются, то ацетон в моче у взрослых вызывает серьезные осложнения:

  • токсическое отравление головного мозга, часто в результате этого наступает кома;
  • существенные метаболические нарушения состава крови;
  • поражение поджелудочной железы, слизистого шара ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • критическое обезвоживание, повышающее риск летального исхода.

Диета при ацетонурии

Ацетон в моче что значит

Если доказано, что повышение уровня ацетона связано с погрешностями в питании, предотвратить его можно с помощью соблюдения несложных рекомендаций по диете.

  1. Ограничиваем в рационе ребёнка жирную, жареную пищу. Копчёные продукты категорически нельзя давать детям. Колбасные изделия не являются полноценным источником белка. В них также может присутствовать большое количество жира, а ещё – вредные пищевые добавки.
  2. Ограничиваем или полностью исключаем продукты, содержащие искусственные ароматизаторы, красители, консерванты. Нужно внимательно изучать этикетки и обязательно смотреть на сроки хранения. Натуральные продукты не могут храниться длительно!
  3. Ограничиваем шоколад. На первый взгляд он является источником углеводов. Но в составе шоколада много жира.
  4. По возможности организовываем ребёнку 5 – 6 разовое питание, чтобы он не оставался голодным. Для детей школьного возраста обязателен утренний завтрак дома.
  5. Источником углеводов могут быть сладкие каши, овощные пюре и салаты, макаронные изделия. Из сладостей предпочтительней мармелад, пастила, печенье без добавок, зефир, фрукты.
  6. Если ребёнок заболел, очень важен питьевой режим. Предлагаем заболевшему малышу немного поесть, если он отказывается, то усиленно отпаиваем.

Опасность состояния для малыша, прогноз

Накопление ацетона вследствие нарушений в диете или на фоне болезни – возрастная особенность обмена веществ. Обычно дети перерастают это состояние к 8 – 12 годам. В будущем оно не приводит к развитию какой-либо патологии. Основной опасностью для таких детей является ацетонемическая рвота и, как следствие, обезвоживание.

По-другому дела обстоят, если ацетон в моче обнаружился на фоне хронического заболевания внутренних органов. Это сигнал о неблагополучии в организме, которое требует коррекции лечения.

Самым опасным для жизни ребёнка будет сочетание ацетонурии с повышенной жаждой и аппетитом на фоне резкого похудения и появившегося недержания мочи. Налицо первые признаки сахарного диабета! Если не принять мер, в скором времени разовьётся кетоацидотическая кома с тяжёлыми последствиями и даже летальным исходом.

У детей с уже установленным диагнозом сахарного диабета появление ацетона в моче тоже не является хорошим признаком. Это свидетельство того, что доза инсулина подобрана неверно, либо назначения не соблюдаются. Последствием может стать всё та же кетоацидотическая кома и смерть ребёнка.

Рост концентрации ацетона может быть временным. Если состояние не сопровождается патологической симптоматикой, проходит самостоятельно, его можно не заметить. Выраженный ацетонемический синдром (не связанный с диабетом и врожденными заболеваниями) возникает в возрасте от 1 до 13 лет. Наибольшая склонность отмечена у деток 4-5 лет. Врачи объясняют это некоторыми особенностями функционирования организма:

  • У детей больше расход энергии. Они подвижны, неусидчивы, активны, отсюда повышенные физические нагрузки. Глюкоза в огромном количестве тратится на поддержание гомеостаза (внутренней стабильности), адаптацию к внешним условиям, повышению или снижению температуры тела ребенка соответственно среде пребывания.
  • Мало запасов глюкозы. Из-за большого энергопотребления нервной и другими системами, сахара «не успевают» откладываться печенью. Если у взрослого гликогена хватает на 2‒3 суток функционирования организма без поступлений глюкозы извне, то у детей всего на несколько часов.
  • Физиологический дефицит утилизационных ферментов. Организм крохи постоянно развивается и растет. В таких условиях просто не хватает биологически активных веществ для утилизации побочных продуктов метаболических реакций, в том числе ацетона.

Все естественные несовершенства обычно исчезают к периоду полового созревания. Со временем ацетонемический синдром проявляет себя все реже, а в подростковом возрасте прекращает беспокоить пациента и его родителей (если нет никаких заболеваний).

Ацетон в моче у беременных является серьезной проблемой, указывающих на то, что у женщины патологическое состояние, требующее неотложной госпитализации. Самой распространенной причиной увеличения количества кетоновых тел в период вынашивания ребенка является токсикоз, сопровождаемый сильной рвотой. Подобное состояние сопровождается обезвоживанием, что и является причиной образования ацетона в моче. О том как справляться с тошнотой в период раннего токсикоза читайте в нашей статье тошнота при беременности.

Неправильное питание также способствует развитию патологического состояния в организме, именно поэтому во время беременности не следует употреблять слишком много сладкого и жирного, как бы этого «не требовал» будущий малыш. Многие беременные женщины бояться потолстеть и поэтому стремятся ограничить себя в еде, начиная по сути голодать, но подобные эксперименты очень опасны, так как могут стать веской причиной развития ацетонемии. Лучше питаться дробно, часто, но малыми порциями, ограничивая себя в мучной и жаренной пище.

Заключение

Обнаружение ацетона в моче у малыша требует внимания и дальнейшего контроля. Чаще всего это неприятное, но не опасное состояние. Однако чтобы не пропустить грозного заболевания, лучше перестраховаться.

Ацетонурия – опасное и коварное состояние, способное привести к тяжелым последствиям и даже повлечь смерть. Поэтому при первых проявлениях надо отправиться на прием к лечащему врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранная схема лечения, включая питание, позволит избавиться от ацетона в моче в короткий срок. Хорошей профилактикой станет изменение рациона питания, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни.

Как развивается ацетонурия

В сутки в организме вырабатывается приблизительно 0,001‒0,03 г ацетона (в сумме с ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислотами). Такие концентрации не опасны, не вызывают интоксикации и внешних проявлений. Химические вещества быстро окисляются, после чего постепенно выводятся. Процесс абсолютно физиологичен. Он не ведет к нарушениям, если скорость образования кетоновых тел соответствует таковой для их утилизации.

Ацетон в моче

Ацетон и подобные вещества возникают при внутренних химических реакциях, как побочный продукт. Их высвобождение сопровождает процесс преобразования белковых и жировых молекул в энергию. Он называется глюконеогенезом, развивается на фоне недостатка глюкозы. Последняя поступает в организм извне в виде простых или сложных углеводов.

С помощью специальных ферментов сахара расщепляются в глюкозу, которая расходуется всеми клетками организма для получения энергии. Когда «топлива» не хватает, используются запасы из печени — гликоген. Если и он заканчивается, наступает черед жиров (отложенных в висцеральном пространстве или под кожей) и белков, которые концентрируются в виде мышечной ткани. Тогда в кровоток попадает ацетон.

Он смещают pH-баланс в кислую сторону, накапливается в крови, провоцируя интоксикацию — кетоацидоз. Состояние опасно серьезными нарушениями в работе организма. Раздражение ЖКТ сопровождается рвотой. Возможно повреждение структур головного мозга и почек. При ацетоновом отравлении организм ребенка теряет много жидкости, что усугубляет патологическое состояние. Интоксикация опасна угнетением дыхательного центра, развитием комы, полиорганной недостаточностью и даже летальным исходом.

Кетонурия всегда сопровождает ацетонемию, поскольку почки первыми реагируют на повышение концентрации токсических веществ в крови. Это лабораторный, а не клинический термин. Наличие ацетона в моче всегда указывает на метаболические нарушения.

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

  • ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
  • лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
  • тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
  • травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
  • поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
  • стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
  • тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
  • выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
  • стресс, нервное, умственное переутомление;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • новообразования в отделах мозга;
  • токсикоз при беременности;
  • инфекции половой сферы;
  • сотрясение мозга;
  • туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Справка! Вышеуказанные причины увеличения ацетона в моче, кроме токсикоза при беременности, отмечаются не так часто, но их следует исключить из перечня возможным путем проведения диагностических мероприятий.

Немного о нормах

Токсин вырабатывается в организме взрослых и детей постоянно. В норме ацетон выводится с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. При этом его концентрация настолько мала, что не определяется лабораторными исследованиями. При повышении количества кетоновых тел ставят диагноз ацетонурия, что значит отравление или нарушение обменных процессов.

Присутствие ацетона обозначается знаком « ». Количество плюсов говорит о степени нарушения метаболизма:

  • 1 – незначительное превышение нормы;
  • 2 – яркая реакция;
  • 3 – переизбыток кетоновых тел;
  • 4 – высокая концентрация ацетона.

У здорового человека, в том числе у ребенка, кетоновые тела не должны обнаруживаться в моче. Однако выделение небольшого количества может быть временным явлением, связанным с особенностями питания или образа жизни. Этим объясняется наличие медицинских норм по ацетону.

Таблица — Физиологические показатели ацетона

Возраст пациента Значение, ммоль/л
до 1 года 2,8‒4,4
1‒5 3,3‒5,0
от 6 лет 3,5‒5,5

Ацетон в моче что значит

В таблице указаны нормы вещества для крови. В моче его быть не должно. Проверить мочу ацетон можно в лаборатории (при общем анализе) или дома — с помощью специальных тест-полосок. Если состав (соответственно и кислотность) биоматериала нормальный, диагностический участок тест-полоски не изменяет цвет (остается светло-желтым, светло-розовым или бежевым).

Профилактика ацетонемического криза

Так называют повторяющиеся приступы ацетонемии, сопровождающиеся одинаковыми признаками. Состояние может быть первичным или вторичным. К последней категории относят увеличение концентрации ацетона с явными клиническими признаками на фоне:

  • инфекционных заболеваний (сопровождающихся повышением температуры тела и рвотой);
  • соматических расстройств (патологий печени, почек, органов ЖКТ);
  • различных травм и хирургических вмешательств.

Первичный ацетонемический синдром развивается у детей с мочекислым диатезом (нервно-астеническим). Такое состояние не считается патологией, а расценивается медиками, как конституционная особенность некоторых малышей. Их организм более чувствителен к внешним раздражителям, плохо адаптируется к новым условиям.

Внешне такие дети худощавы, подвижны, легко возбудимы, обычно интеллектуально развиты, склонны к непроизвольному мочеиспусканию. Изменения метаболизма провоцируют у них суставные боли, спастические неприятные ощущения в животе.

Кетонемию и повышение в моче уровня ацетона у ребенка может вызвать несбалансированное питание, нагрузки, перегревание, боли. Характерно, что реакция развивается не только на отрицательные, но и на положительные интенсивные эмоциональные переживания. Радость, веселье, подвижные игры с другими детьми могут стать причиной интоксикации.

Чтобы предотвратить скопление кетонов в организме ребенка и возможную интоксикацию, необходимо тщательно следить за его питанием. Обеспечить регулярное и умеренное поступление в организм простых углеводов. Детям с ацетонемическим синдромом необходимо скорректировать образ жизни. Ключевые моменты:

  • регулярное и дробное употребление полезной пищи;
  • умеренная физическая активность;
  • исключение перенапряжения (умственного, физического, эмоционального);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • щадящие виды спорта (плавание, йога);
  • правильный режим дня;
  • не менее 8 часов ночного сна;
  • ограниченное времяпрепровождение перед телевизором или компьютером.

Важно контролировать состояние здоровья ребенка в целом — регулярно проходить профилактические обследования, давать витаминные препараты, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания.

Признаки

В большинстве случаев повышение ацетона в организме сопровождается такими симптомами:

  • резкий запах мочи;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • депрессивное состояние;
  • апатия, чрезмерная утомляемость;
  • покраснение кожи щек и бледность кожных покровов на остальных участках;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • боли или дискомфорт в животе;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • увеличение температуры тела;
  • сбои в сердечном ритме;
  • уменьшение объема выделяемой мочи.

Помимо всего прочего, если кетонемия вызвана какой-либо патологией, то больной будет ощущать и ее симптомы. В самых тяжелых случаях из-за повышения ацетона у человека может наступить коматозное состояние.

Чем опасно наличие ацетона

Если состояние человека не критическое, то есть отравление организма кетоновыми телами пока не проявилось в виде тяжелой симптоматики, то первым делом следует посетить врача для консультации. В процессе будет собран анамнез, что, скорее всего, прольет свет на основные причины развития кетонурии. Затем в зависимости от состояния пациента и результатов его анализов будет разработана соответствующая терапевтическая тактика – лечение амбулаторно либо в условиях стационара.

При обнаружении кетонов в моче терапия будет осуществляться в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, приводящего к ацетонурии, следует принять меры по его устранению или стабилизации состояния больного. К примеру, если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо регулярно принимать инсулин, а также сдавать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, нужно контролировать рацион питания.

Поджелудочная железаНорма поджелудочной железы по УЗИ

Запах ацетона свидетельствует о наличии токсинов, превышающих показатели, определяемые как норма, поэтому их следует вывести. Это можно сделать при помощи адсорбентов – препаратов Полисорб, Энтеросгель или обычного активированного угля.

Также для этих целей применяются очистительные клизмы. Если данное состояние развилось у беременной на фоне токсикоза, то, чтобы быстрее снизить интоксикацию, проводится инфузионная терапия.

Кроме этого, если позывы на рвоту позволяют принимать понемногу жидкость, то рекомендуется дробное питье не слишком сладкого чая или раствора глюкозы. При выявлении кетоновых тел в моче пациентам назначается прием минеральных вод с щелочными составляющими, а также растворов для пероральной дегидратации, таких как Регидрон, Хлоразол и другие. Если у больного повышена температура тела, назначаются жаропонижающие препараты и другое симптоматическое лечение.

Очень важным моментом для излечения пациента либо стабилизации его состояния при кетонурии является соблюдение основных критериев правильного питания. Обязательно следует исключить жирные мясные бульоны, жареные блюда, цитрусовые, фрукты и сладости. При этом отдавать предпочтение необходимо овощным супам, кашам, нежирным видам мяса и рыбы.

Если при проведении амбулаторного лечения на протяжении 4-5 дней положительная динамика отсутствует, то пациента госпитализируют в стационар и назначают более интенсивную терапию. В нее включен ввод препаратов капельным путем, а также комплексные мероприятия, повышающие эффективность лечения.

  • патологической подвижности почек (нефроптоз);
  • поражении клубочков почек (гломерулонефрит);
  • воспалении почек (пиелонефрит);
  • мочекислом диатезе, вызванном накоплением мочевой кислоты;
  • воспалении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит).

Однако появление кетоновых тел может быть симптомом опасного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться у врача. Также в домашней аптечке стоит иметь экспресс-тест в виде индикаторов для выявления ацетона в домашних условиях.

Ацетон — токсическое вещество. Ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты нарушают кислотно-щелочной баланс организма, провоцируя ацидоз. Даже один эпизод ацетонемии требует пристального внимания, поскольку может быть сигналом от организма о развивающемся сахарном диабете, метаболических патологиях, появлении опухолей.

Ацетон в моче что значит

Выраженные симптомы интоксикации ацетоном называются ацетонемическим кризом. Состояние относят к опасным для жизни. Отравление организма ребенка сопровождается значительными потерями влаги и электролитов, раздражением слизистых оболочек, что чревато:

  • обезвоживанием;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • перепадами артериального давления;
  • угнетением дыхания;
  • судорогами.

Результатом ацетонового криза может быть коматозное или шоковое состояние. Существенные нарушения водно-электролитного и кислотного баланса ведут к отекам, недостаточности внутренних органов, что может закончиться смертью ребенка.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин