Как достают камни из мочеточника

Литотрипсия или ультразвуковое дробление

Мочекаменная болезнь характерна образованием камней в различных отделах мочевыводящей системы. Данные конкременты имеют свойство мигрировать и оказываться в мочеточнике. Развивается такое заболевание, как уретролитиаз.

Это состояние может иметь нехорошие последствия, ведь мочеточник имеет места сужения, где камень может попросту застрять. Это влечет за собой ряд негативных последствий. Поэтому удаление камней из мочеточника у мужчин – очень важно и требует вмешательства, причем экстренного.

Конкременты представляют собой отложения солей, скрепленные белками. Они могут иметь разное строение, форму и размеры. Сам процесс их образования происходит в почках, так как именно там идет переработка мочи. Когда свойства мочи изменяются, то кристаллы соли осаживаются и формируют ядро, которое обрастает компонентами крови, клеток и фибрином. Так появляются камни.

В мочеточник они попадают с мочой. Сам мочеточник узок, поэтому камни застревают и создают такое состояние, как почечная колика. Камни до 6 мм могут благополучно покинуть организм с мочой при использовании лекарственных средств. Чем ниже в мочеточнике находится камень, тем скорее он сам выйдет наружу. Отложения могут рассосаться, но не без помощи лекарств.

Крупные камни создают большие проблемы. Их приходится удалять оперативно или путем дробления на мелкие сегменты. Это рекомендуется делать, даже если они не доставляют никакого дискомфорта.

Для этого существует ряд причин:

  • если камень уже есть, то скоро он себя проявит почечной коликой;
  • находясь в мочеточнике, конкремент не дает моче нормально вытекать наружу. Частичное и полное закупоривание мочеточника влечет за собой огромные проблемы. Одна из них – гидронефроз – расширение почечных лоханок. Это состояние приводит к гибели паренхимы почки;
  • нарушение оттока мочи способствует воспалительному процессу.

Образованию камней способствуют:

  • наследственность;
  • воспаления;
  • патологии чашечно-лоханочной системы;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • низкое потребление жидкости;
  • неправильное питание и вредные привычки;
  • застои мочи;
  • нехватка в организме витамина Д;
  • простатит и аденома простаты.

Возможно, Вас заинтересует следующая статья: «Как понять, болит спина или почки?».

Перед показаниями к операции врач обязательно назначит обследование для пациента.

Удаление конкрементов проводится в обязательном порядке в следующих случаях:

  • частые мучительные обострения с приступами почечной колики;
  • определено, что тип образовавшегося камня – коралловидный, то есть самый опасный. Он имеет ветвистую форму, поэтому считается наиболее опасным в плане травматизма, как почки, так и мочеточника;
  • замечено затруднение оттока мочи;
  • происходит закупорка мочеточника;
  • болезненность носит постоянный характер, даже при получении необходимого лечения;
  • полностью прекращается мочеиспускание;
  • у пациента имеется лишь одна почка;
  • камни в обеих почках.

Существует также ряд противопоказаний.

Открытые операции нельзя проводить пациентам, у которых:

  • плохая свертываемость крови;
  • тяжелые формы анемии;
  • присутствует воспалительный процесс;
  • сердечно-сосудистые заболевания в декомпенсированной стадии.

Имеются также и противопоказания для проведения удаления камней закрытым способом:

  • воспалительные или инфекционные очаги в организме;
  • ожирение;
  • пороки сердца, аневризма аорты;
  • язвенная болезнь желудка;
  • особенно крупные камни 20 и более миллиметров;
  • спайки в мочеточнике;
  • беременность;
  • киста или новообразование в почках;
  • плохая свертываемость крови.

Диагностика

Для уточнения вида и размера камней, их локализации, степени вреда, который они уже причинили, проводится полное обследование. Это важно для выбора лечения.

Поэтому обязательно проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. УЗИ обнаруживает сам камень, расположение и размеры.
  2. Обзорная рентгенограмма почек.
  3. Внутривенная урография – это рентген с использованием контрастного вещества. Этот метод наиболее точен в установлении размера и нарушений оттока урины.
  4. Анализы крови – биохимия и общий.
  5. Анализ мочи.
  6. Исследование осадка мочи под микроскопом. Это делается для распознавания структуры камня.
  7. Бактериологический посев мочи.

Иногда необходимы специфические методы исследования:

  • пиелография – рентген с заполнением почечных лоханок и чашечек контрастом;
  • сцинтиграфия – введение в организм радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения;
  • компьютерная томография;
  • биохимия мочи.

Способы удаления

Терапевтические методы эффективны для выведения мелких камней менее 4 мм. Более крупные отложения попросту не смогут выйти самостоятельно и если они присутствуют, то необходимо их удалять. Для этого разработано несколько методик, и которую из них выбрать, будет решать лечащий врач после проведения тщательного обследования.

Затягивать с удалением камней нельзя, ведь даже если они не слишком большие, всегда существует риск травмирования слизистой оболочки мочеточника. Из-за этого может открыться кровотечение, начаться воспаление.

Лечение камней в мочеточнике подразумевает:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация выхода мочи;
  • терапия, направленная на выведение, разрушение камней;
  • недопущение различного рода осложнений;
  • профилактика рецидивов заболевания.

Как достают камни из мочеточника

Важно! Продвижение камней связано с очень сильной болью.

Пациента экстренно госпитализируют и готовят на операцию в случаях:

  • сильные боли на фоне повышенной температуры тела;
  • появление примеси крови в моче;
  • заметное снижение количества мочи или же отсутствие мочеиспускания как такового.

Данная операция подразумевает дробление камней, размер которых превышает 6 мм специальным прибором литотриптером. Разрушающее воздействие осуществляется с помощью лазерных или ультразвуковых лучей. Чаще всего применяют лазер, так как ультразвук не сможет раздробить камни высокой плотности.

Подготовкой к операции являются очищение организма и особая предоперационная диета. Этот метод хорош именно своим прицельным действием – находящиеся рядом органы не пострадают.

Важно! Всего одна процедура дает возможность измельчить камень размером до 3 см.

К преимуществам такого метода можно отнести:

  • быстрая реабилитация;
  • относительная дешевизна операции;
  • полный контроль со стороны врача над ходом операции;
  • скорость проведения процедуры;
  • минимальная травмоопасность;
  • метод не подразумевает проведения хирургического разреза.

Недостаток всего один – раздробленные элементы должны будут выйти самостоятельно, что может травмировать мочеточник.

К противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезни ЖКТ в обострении;
  • воспаления в уретре;
  • минимальный объем мочевого пузыря;
  • простатит.

При использовании такой методики применяется аппаратура, которая не будет касаться тела. Установка подает ударную волну, которая необходима для дробления. Для придания точного направления волне это делается под контролем ультразвукового аппарата или рентгена.

Данный метод позволяет дробить камни размером до 2 см. И здесь существует вероятность травмирования мочеточника, так как никто не может предугадать, на какие сегменты распадется камень. Еще один минус – возможно повреждение стенок мочеточника ударной волной.

Процедура эффективна для измельчения камней низкой плотности. Для того, чтоб полностью удалить конкремент, может понадобиться не один сеанс. После операции возможны боли и усиленное мочеотделение, но это, как правило, проходит через 1-2 недели. Противопоказания к дистанционной литотрипсии такие же, как и в предыдущем случае.

Этот метод необходим, когда камень до 6 мм уже застрял в мочеточнике, среднем или нижнем его отделе. Это уже не дробление, а извлечение конкремента специальным катетером, который вводится через мочевой пузырь. До операции больному проводится спинальная анестезия. Время проведения 10минут-1,5часа, это зависит от размера и расположения камня, а так же от анатомии мочеточника.

Уретроскоп и специальная петля для захвата камня – инструменты для операции. Первый проецирует изображение на экран для наглядного рассмотрения, а с помощью второго непосредственно достают камень.

Полными противопоказаниями для такой операции являются:

  • увеличение предстательной железы (так как из-за этого сильно сужается уретра);
  • острые воспаления в системе мочевыведения;
  • большие размеры камня.

Полостная операция

Сейчас стараются реже прибегать к такой операции, иногда бывают случаи, когда другого выхода нет. Такие ситуации определяет лечащий врач.

К ним относятся:

  • особенности строения мочевого пузыря;
  • воспаление уретры в острой стадии;
  • слишком большой конкремент;
  • наличие всего одной почки.

Для такого вмешательства делается общая анестезия, а после него — катетеризация мочевого пузыря на некоторое время.

Минусы те же, что и при любой открытой операции – наличие большого шва, продолжительная реабилитация и все риски, связанные с открытой операцией.

К преимуществам же можно отнести стопроцентный результат, отсутствие травмирования уретры (это наиболее важно при оперировании детей).

Как и в предыдущем способе здесь используется общий наркоз.

Только вместо крупного разреза делают три небольших прокола по 1 см каждый для введения в брюшину инструментария, необходимого для проведения манипуляции.

Для контроля всего процесса в уретру вводится маленькая камера. На мочеточнике над камнем делается маленький разрез, его устраняют, а мочеточник ушивают, а затем и проколы на брюшине.

Осложнения

Осложнения – не слишком частое явление.

Но в отдельных случаях возможны следующие проявления:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • послеоперационные кровотечения;
  • послеоперационные грыжи.

Реабилитация

Правильное восстановление после операции поможет не допустить осложнений.

Вот некоторые рекомендации по реабилитации:

  • питьевой режим (нужно выпивать не менее 2-2,5 л воды в сутки);
  • лекарственные средства, выписанные врачом: антибиотики, диуретики;
  • послеоперационное питание;
  • в первые дни после вмешательства – соблюдение постельного режима;
  • полный запрет на алкогольные напитки;
  • своевременное опустошение мочевого пузыря.

Диета поможет пациенту быстрее оправиться после операции. Важно, чтобы именно лечащий врач выстроил систему питания.

Вот некоторые рекомендации по составлению диетического рациона:

  1. Запрет на жареное, копченое, соленое, консервы, шоколад.
  2. Должна преобладать пища растительного происхождения.
  3. После удаления фосфатных камней – запрет на молочные продукты.
  4. Не должно быть перееданий.
  5. Минимизировать потребление белка и, наоборот, добавить в рацион больше клетчатки.

Профилактика

Очищение мочеточника от камней

Лучшие врачи по рейтингу

Кочеткова Роза Петровна

Венеролог Дерматолог

Стаж 31 год.

8.8рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Стаж 25 год.

9.2рейтинг

Чанышева Гульнара Рустемовна

Уролог

Стаж 34 год.

8.8рейтинг

Одна из разновидностей мочекаменной болезни заключается в наличии камней в мочеточнике. Обычно в состав конкрементов входят оксалаты и кальцинаты, иногда к ним добавляются фосфаты, цистин, белок, мочевая кислота и прочие вещества.

Изначальным местом образования конкрементов служат почки, откуда те при определенных обстоятельствах попадают в мочеточники с характерными им сужениями. Бывает такое, когда камень застрял в мочеточнике что делать в данном случае, какова опасность и как быстро нужно реагировать, спросите Вы.

Прежде чем ознакомиться с методиками удаления камней из мочеточника, хочется коснуться вопроса о симптоматике данной патологии.

Основные симптомы

Как достают камни из мочеточника

Камни, имеющие незначительные размеры, в состоянии выводиться наружу вместе с мочой самостоятельно, не причиняя больному особого беспокойства. Если же в мочеточник попал конкремент средний или большой, то он может заблокировать отток мочи. Признаками подобного явления в данном случае будут служить:

  • выраженная боль острого характера, локализующаяся в зоне поясницы и распространяющаяся до зоны паха;
  • тошнота и рвота;
  • недолговременный скачок температуры и артериального давления вверх.

Камень в мочеточнике у мужчин может вызывать боль, которая распространяться на половой член или на мошонку, в случае, когда камень в мочеточнике у женщин распространение боли идет в направлении половых губ.

Болевой синдром можно считать основополагающим симптомом содержания мочеточником камней. Боли могут быть очень сильными, сопровождаемыми учащенными позывами к мочеиспусканию. В случае полного перекрытия камнем просвета органа отток мочи прекращается, в результате чего появляются признаки острой почечной недостаточности.

Если конкременты долгое время находятся в мочевых путях, то это может привести к следующим осложнениям:

  • гидронефрозу;
  • обструктивному пиелонефриту;
  • острой почечной недостаточности;
  • развитию на мочеточнике свищей, и пр.

Иную картину можно наблюдать при наличии в мочеточнике песка. Тогда симптомы заболевания очень слабо выражены. Они могут проявляться в виде несильных кратковременных болей, возникающих лишь в момент выхода песка с мочой. При скоплении песка в большом количестве возможно появление классических признаков почечных колик.

У мужчин

Эта патология очень часто характеризуется распространением болевого синдрома на область мошонки и самого полового члена.

Камень в мочеточнике у мужчины что делать? Если конкремент не слишком большой в своих габаритах, то возможно будет достаточно консервативного решения проблемы с применением трав (пол-пала и полевого хвоща), а так же натуральных препаратов, по типу «Фитолизина» и «Цистона».

В противном случае при непроходимости камней их достают или дробят с помощью современных методик.

У женщин

Удаление камня из мочеточника: эндоскопическая операция, через уретру, лазером

Выделить камни в мочеточнике симптомы у женщин лечение характерными особенностями практически невозможно. Единственное, к основным признакам может добавиться боль, отдающая к наружным половым органам (половым губам).

Обратившись к врачу стоит обследоваться и решить, какую тактику применять: выжидательную или оперативную. Если угрозы нет и есть вероятность самостоятельного выхода конкремента, то этому можно только поспособствовать диетой и обильным питьем.

При другом развитии патологии может потребоваться неотложная терапия с последующим удалением образования.

Методики лечения

Отсутствие нарушений оттока мочи не предполагает активного лечения патологии. В данном случае ограничиваются выжидательной тактикой, поскольку конкременты могут выйти самостоятельно.

Кроме того, при необходимости больному назначают обезболивающие и спазмолические препараты, а также рекомендуют ежедневно пить не меньше двух литров воды.

Жидкость лучше всех знает, как выгнать камень из мочеточника.

В случае необходимости удаления камней из мочеточника больших размеров назначают более серьезное лечение, которое зависит от формы камня и места его расположения, а также от интенсивности болевого синдрома и наличия осложнений.

В современной медицине выделяют следующие активные методики удаления камней из мочеточника:

  • самая распространенная – это дистанционная итотрипсия камней в мочеточнике;

Но иногда вместо нее применяют:

  • чрескожную нефролитотомию;
  • уретероскопию (удаление камня из мочеточника через уретру);
  • хирургическую операцию.

Дистанционной литотрипсией называют методику удаления камней из мочеточника при помощи специального аппарата, называемого литотриптером, когда под действием ультразвуковых или магнитных волн происходит измельчение конкремента на более мелкие фрагменты, которые могут беспрепятственно двигаться вдоль мочевых путей.

Метод чрескожной нефролитотомии применяют при необходимости удаления камней из мочеточника, диаметр которых превышает два сантиметра, и которые расположены в верхней трети органа. Операцию проводят под общей анестезией. Она заключается во введении через уретру и мочеточник трубки, по которой пускается контрастное вещество.

В зоне поясницы через незначительный разрез устанавливается нефроскоп – аппарат в виде тонкой трубки, оснащенной световодом и камерой. Дробление конкрементов осуществляется с помощью подводимого к ним ультразвука. Осколки камней вынимают специальными щипцами.

При использовании методики удаления камней из мочеточника, называемой уретероскопией, применяют уретероскоп (гибкий или металлический), который вводится в уретру, а оттуда – в мочевой пузырь и в мочеточник.

С помощью светодиода камень освещается, и врач может увидеть на экране локализацию и форму обнаруженного конкремента. Затем камень захватывают щипцами и вынимают из органа. Если размер камня слишком велик, то его дробят путем введения в просвет уретероскопа лазерного волокна.

В настоящее время открытую операцию проводят крайне редко, поскольку существуют более простые и безопасные методики удаления камней из мочеточника. Хирургическое вмешательство может повлечь за собой развитие осложнений, кроме того, пациент более длительное время восстанавливает свою трудоспособность.

Однако существует ряд случаев, когда избежать хирургического вмешательства нельзя. Сюда можно отнести длительное нахождение в просвете органа конкремента, а также слишком большие его размеры.

Проводят операцию под общей анестезией через разрез в коже и в нижележащих тканях. Мочеточник также подвергается продольному разрезу, через который камень удаляют, а рану зашивают.

Диетотерапия

Многие задаются вопросом, камень в мочеточнике как вывести, но мало кто знает, что легкий способ лежит на поверхности. Среди методик удаления камней из мочеточника можно выделить диетотерапию.

Она является составляющей основного лечения, а также профилактики рецидива. На содержание лечебного суточного меню, прежде всего, влияет химический состав конкрементов.

Специалистами рекомендуется минимизировать или исключить из рациона продукты с содержанием щавелевой кислоты:

  • щавель;
  • шпинат;
  • капусту;
  • орехи;
  • бобовые;
  • петрушку;
  • смородину;
  • инжир, и пр.

Нельзя сочетать перечисленные продукты с молочными и кисломолочными, содержащими большое количество кальция, иначе произойдет образование в организме нерастворимых солей, принимающих непосредственное участие в камнеобразовании.

Полезно есть побольше тыквы, моркови, брокколи, поскольку витамин А, содержащийся в этих продуктах, нормализует функцию мочевыводящих органов. Также полезно еженедельно устраивать разгрузочный день, огуречный или арбузный, и выпивать не менее двух литров воды, которая будет способствовать снижению концентрации мочи. В результате, в почках не будут откладываться соли.

Длительное время придерживаться строгой диеты не следует, особенно назначенной себе самостоятельно, тем более что однообразное меню также может явиться причиной образования камней.

Существует несколько методик как выгнать камень из мочеточника. Ее можно практиковать в домашних условиях, если нет возможности посетить врача или вызвать его на дом. Данная методика состоит из следующих действий:

  1. Примите спазмолитик, который поможет гладкой мускулатуре вашего мочеточника расслабиться, благодаря чему камню легче будет пройти по нему.
  2. При сильной боли примите обезболивающее.
  3. С целью ускорения выхода камня сядьте в ванну, предварительно наполненную теплой водой, и оставайтесь в ней в течение получаса. Одновременно с принятием ванны выпейте чистой воды или любого мочегонного отвара.
  4. Выйдя из ванны, немного подвигайтесь.

Как достают камни из мочеточника

Если в мочеточнике есть камни, то симптомы патологии, как правило, долго не длятся, они прекращаются с выходом конкремента. Если же после проделанных вами процедур камню выйти так и не удалось, то без помощи врача не обойтись.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами направлено на растворение и отхождение конкрементов из мочеточника.

Медикаментозную терапию проводят:

  • при наличии образований маленьких размеров, когда не затруднен отток мочи по мочеточнику;
  • при острых воспалительных процессах мочевыводящих путей;
  • при гидронефротической трансформации — прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек;
  • при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Медикаментозное лечение ориентировано на определенный вид камней (их кислый или щелочной состав) и назначается строго в индивидуальном порядке.

Камень в мочеточнике дает о себе знать резкими, нестерпимыми болями в реберно-позвоночной области. Конкремент не всегда благополучно продвигается по мочевыводящему пути.

Нередко камень перекрывает мочеточник, происходит задержка мочи. Это опасно воспалением и потерей почки.

Чтобы избежать подобного, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к урологу и устранить препятствие для оттока мочи.

Нарушение обмена веществ приводит к тому, что образуются в почках камни. Сначала нерастворимые соли откладываются в лоханках в виде мелких кристаллов (песка). Затем они объединяются, создают плотные сгустки – нерастворимые или плохо растворимые камни. От преобладания того или иного вида солей в моче зависит, какой камень сформируется:

  • оксалатный (обнаруживают у 65-75% пациентов);
  • фосфатный (15-17%);
  • уратный (8-10%);
  • белковый – ксантиновый, цистиновый (0,5-3%);
  • со смешанным составом.

В мочеточник сформировавшийся камень попадает не сразу. Он может долго находиться внутри почки. Но бег, быстрая ходьба, сильная физическая нагрузка, обильное питье провоцируют движение конкремента.

Кроме нарушения солевого и пуринового обмена, существуют и другие факторы, способствующие камнеобразованию. Среди них – болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит). Плотное образование может появиться вследствие обезвоживания, отравления, а также при хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Большую роль играет наследственная склонность.

Факторы внешнего воздействия на организм тоже могут запустить процесс формирования камней в почках. Чаще всего нарушение выявляют у людей, проживающих в областях, где питьевая вода жесткая, содержит много солей кальция. Гиповитаминоз, преобладание острой и кислой пищи, длительное пребывание на солнце тоже провоцируют камнеобразование.

Крупные конкременты травмируют почку и стенки мочеточника. Если отток мочи затруднен, появляются тупые, тянущие боли в поясничной зоне. При полном перекрытии мочеточника возникает застой урины. Жидкость давит на стенки мочевыводящей трубки, раздражение нервных окончаний вызывает уже острую боль, она возникает внезапно. Болезненным ощущениям сопутствуют:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • повышенное газообразование;
  • запор;
  • спазм мускулатуры передней стенки живота.

Симптомы у женщин могут дополниться болями, которые отдают в область половых губ.

Камень до 3 мм проходит по мочеточнику без затруднений, не вызывая неприятных ощущений. Более крупный конкремент (больше 5 мм) неизбежно даст о себе знать почечной коликой, могут возникнуть и другие признаки его продвижения по мочеточнику.

Если камень расположен внизу мочеточника:

  • Человек чувствует позывы к мочеиспусканию, которые появляются через каждые несколько минут и сопровождаются резкими болями.
  • Возникает чувство давления в надлобковой области.

Почечные колики могут внезапно прекратиться, если камень перейдет из мочеточника в пузырь.

Задержка мочи в мочеточнике и почке из-за нарушения проходимости мочевыводящего канала приводит к интоксикации. Человек чувствует слабость, его знобит, возникает сильная головная боль. Может повышаться температура. О травматичном прохождении камня по мочеточнику свидетельствует появление крови в урине.

Камень в мочеточнике может стать причиной осложнения. Возможно развитие пиелонефрита, уретрита, нередко возникает гидронефроз, в тяжелых случаях – почечная недостаточность.

Боль при закупорке мочеточника камнем всегда острая, нестерпимая. Она заставляет человека искать удобное положение тела, при котором интенсивность неприятных ощущений хоть немного снизилась бы.

Приступ, возникающий при движении камня по мочеточнику, несложно спутать с другой патологией:

  • воспаление слепой кишки (аппендицит);
  • холецистит;
  • острая форма панкреатита;
  • ущемление грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • прободение язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке;
  • у женщин – воспаление фаллопиевых труб, яичников.

При камне в мочеточнике ухудшение состояния сопровождается мигренями, рвотой. Подобное явление наблюдается и при других болезнях.

Отличить приступ мочекаменной болезни от других заболеваний позволяет отклик тела на легкое поколачивание. Ладонь кладут на спину в области проекции больной почки. Ребром второй руки постукивают по лежащей ладони.

Камень в мочеточнике – симптомы и причины заболевания, основные методы выведение и удаление камней из мочеточника

При камне в мочеточнике возникает резкая боль, ее интенсивность не меняется после смены позы. Пальпация поясничной области тоже доставляет боль. Симптомы камня у мужчин – отражение боли в бедро (внутреннюю часть), пах, мошонку.

После приема спазмолитика она может немного утихнуть.

Камень, который застрял в устье мочеточника, в месте сужения выводящего канала, вызывает задержку урины. Помимо резкой боли, нарушение грозит воспалением. Поэтому терпеть приступ почечной колики запрещено – необходимо обратиться к урологу. На основании обследования доктор назначит обезболивающие средства, препараты для растворения конкремента в мочеточнике либо хирургическое лечение.

Особенно опасно оставаться дома, если вместе с болезненностью в почке и мочеточнике, повышением температура тела, наблюдаются перепады артериального давления, на протяжении 6-10 часов не выделяется моча.

При почечной колике, вызванной перекрытием мочеточника камнем 5-7 мм, нужно обратиться к терапевту, урологу или нефрологу. Специалист назначает лабораторную диагностику.

  • Общий анализ крови показывает повышение содержание лейкоцитов, большую СОЭ.
  • Во время биохимического анализа исследуют содержание в крови альбуминов, карбамида, креатинина, паратгормона, витамина Д. Эти параметры дают возможность судить о степени нарушения работы мочевыводящих органов при хроническом течении мочекаменной болезни, а также помогают определить причину сбоя обмена веществ.
  • Общий анализ мочи показывает наличие солевого осадка, а также лаборанты оценивают кислотно-щелочной баланс. Уровень pH помогает определить происхождение камней.
  • Если наблюдаются признаки воспаления, проводят бактериологический посев мочи с определением степени чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Аппаратные обследования помогают уточнить диагноз:

  • Ультразвуковое сканирование почек, мочеточников, мочевика, других органов живота. При наличии камня этот метод помогает установить расположение конкремента, его размер. УЗИ проводят при первичном обращении по поводу болей и во время лечения.
  • Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря с введением контрастного веществ (экскреторная урография) показывает камень даже там, где его невозможно рассмотреть при ультразвуковом обследовании. Недостаток метода – возможная аллергическая реакция на контраст. Не делают эту процедуру также будущим мамам.
  • Иногда назначают томографию. Она дает объемное изображение камня, помогает оценить его форму и структуру.

Определяя тактику помощи пациенту с почечной коликой, врач руководствуется химической природой камня, его размерами, а также тем, в каком месте он перекрыл мочеточник.

Камень в мочеточнике – симптомы и причины заболевания, основные методы выведение и удаление камней из мочеточника

Если конкремент 2-3 мм и застрял в нижней трети мочеточника, уролог назначает консервативное лечение. Крупное образование с неровными, шиповатыми краями может повредить стенки канала.

Поэтому прибегают к дроблению или хирургическому удалению образования.

Консервативная терапия проводится с периодическим контролем размеров и местоположения конкремента, вызвавшего колику.

  • Чтобы снять резкую боль, назначают спазмолитические средства (Но-шпа, Спазган, Папаверин). Расслабить мускулатуру мочевыводящих органов помогает теплая ванна или грелка, приложенная к болезненной зоне (если нет жара).
  • Для растворения камня в мочеточнике рекомендуют принимать уролитические медикаменты Фитолизин, Цистенал, Ависан, настой пол-пала, амми зубной, многокомпонентные фитосредства.
  • Снять воспаление помогают антибиотики Аугментин, Цефтриаксон. Их принимают строго по назначению врача.

Чтобы ускорить выведение камня, рекомендуют применить гидроудар. На фоне приема спазмолитиков пациенту нужно выпить 2,5-3 л чистой воды, березового сока. Дополнительно назначают физиотерапию – субаквальные ванны (промывание кишечника минеральной водой), диатермия (прогревание током).

Почечнокаменная болезнь — коварное заболевание. Развиваясь практически бессимптомно, камни в почках внезапно могут начать двигаться. Люди боятся лечения, но когда камни начинают двигаться, испытывают нестерпимые боли.

Особенно тяжелый этап самостоятельного выведения конкрементов — их прохождение по мочеточникам. Эти узкие трубки длиной до 30 см способны пропустить лишь небольшие плотные образования. Но даже в таком случае сильнейшие боли гарантированы. К тому же возрастает риск закупорки мочеточника, что приводит к острой почечной недостаточности, чревато разрывом мочеточника и смертельным исходом.

Камень в мочеточнике – симптомы и причины заболевания, основные методы выведение и удаление камней из мочеточника

Камень в мочеточнике — плотное образование, состоящее из солей, мочевой кислоты и белков. Диаметр мочеточника составляет 4-15 мм. Но даже если камень меньшего диаметра, но имеет неровную поверхность, его движение травмирует слизистую, вызывая сильные боли. Наиболее тяжело протекает выведение оксалатных камней, поверхность которых усеяна шипами.

У женщин, чаще всего, формируются струвитные камни. Образуясь в результате переработки мочевины бактериями, они имеют прямоугольную форму и очень плотные. При таком виде конкрементов народные средства и медикаментозная терапия малоэффективны, удаление камня из мочеточника проводится при помощи ультразвука или оперативно.

Если камень застрял в мочеточнике, в большинстве случаев это указывает на наличие конкрементов в почках и их нестабильном положении. Крайне редко (например, при дивертикуле мочеточника) плотные конгломераты образуются непосредственно в узких мочевыводящих трубках.

Методы удаления камня из мочеточника

Камни в мочеточнике – серьезный повод для их немедленного выведения из организма.

Попадая в мочеточник из почек, камни могут закрыть мочевыводящие протоки, спровоцировать гипертрофию и дегенерацию тканей, некроз, сильные боли в области поясницы.

Отметим, что симптомы этой патологии ярче проявляются у мужчин, нежели у женщин. Удаление камня из мочеточника может быть экстренным, если он перекрыл проток, но лучше лечить болезнь планово на раннем этапе.

Варианты лечения

Удаление камней из мочеточника возможно несколькими способами, каждый из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Основные из них, которые применялись несколько десятилетий тому назад, – лечение народными средствами и оперативное вмешательство – уретеролитотомия.

Медикаментозная терапия не всегда оказывало желаемое действие и больше служило для снятия боли при выведении камней из организма.

Сейчас уретеролитотомия проводится скорее в исключительных случаях, нежели планово.

Операции делают при камнях очень большого размера, нарушении работы почек, обтурации мочевыводящих протоков, тяжелом течении заболевания и цистите у мужчин.

В настоящее время появилось новое поколение лекарств, воздействующих непосредственно на конкремент в мочеточнике. Эти препараты изменяют структуру камня и приводят к его разрушению на мелкие осколки.

Литотрипсия

К современным методам удаления камней в мочеточнике относится литотрипсия. Она имеет несколько разновидностей, может быть:

  • дистанционной;
  • чрескожной;
  • контактной;
  • эндоскопической.

Каким именно способом будет проведено удаление конкремента зависит от его размера, расположения и наличия сопутствующих осложнений.

Литотрипсия широко применяется в хирургической практике, так как имеет ряд преимуществ перед другими методами:

  • быстрота выполнения;
  • менее травматична;
  • срок реабилитации сокращен до минимума;
  • боли при процедуре пациенты не ощущают.

Рассмотрим различные виды удаления камней в мочеточнике подробнее.

Методики терапии каменной болезни уретрального канала подбираются в зависимости от сложности процесса, обусловленного размерами и локализацией образований. Определить каким способом возможно провести удаление из мочеточника камней может только врач. Лечебные методики обусловлены двумя направлениями – консервативной терапией выжидательного характера и оперативным вмешательством.

Выжидательная терапия оправдана при малых размерах конкрементов (до 3-х мм.), когда под влиянием медикаментозных средств возможно спровоцировать самостоятельный выход камней. Для этой цели назначаются препараты, основой которых является природное сырье – терпены. Их свойства обусловлено различным действием:

  • усиливают процессы кровообращения, провоцируя гиперемию;
  • повышают объем, выделяемой мочи;
  • устраняют спазм лоханочной и уретральной мускулатуры;
  • способствуют усилению перистальтики, тем самым повышая вероятность выхода новообразований;
  • оказывают бактерицидное действие на инфекционную флору.

https://www.youtube.com/watch?v=tnB-K02E3ew

Окончательный выбор препарата основывается на показаниях химического вида камней, их размера и локализации. От данных показателей зависит за сколько времени камень выходит из мочеточника. Обычно, это случается после двухнедельного курса полной терапии, включающей:

  1. Обезболивающие – «Кетанов», «Баралгин» и спазмолитические средства – «Папаверина», «Дротаверина», способствующие безболезненному прохождению камней по расслабленному спазмолитиками и увеличенному диаметру уретральному каналу.
  2. Средства НПВП – «Ибупрофена» или «Напроксена».
  3. При присоединении инфекции назначаются антибиотики.
  4. В качестве неотложных мер по купированию почечных колик назначаются препараты наркотических анальгетиков, спазмолитики и блокады.
  5. Длительное курсовое применение фито препаратов, способных растворить камни любого состава, облегчить симптоматику и восстановить нарушенное мочеиспускание – «Курчавый шелковочашечник», сбор из 17 лекарственных трав – «Литолизин».
  6. Методики ЛФК.
  7. Физиотерапию в виде диатермии, диадинамических токов и субаквальных ванн.

Диета и режим питья. Кроме медикаментозного лечения, больным рекомендовано сбалансировать свой питьевой и питательный рацион. Пациентам необходимо в день выпивать не менее 2-х литров жидкости.

При подборе диеты, врач руководствуется химической природой камней. К примеру, при диагностировании оксалатных камней, из рациона пациента должны быть исключены блюда из капусты, шпината, щавеля, петрушки, смородины, бобовых, орех и др. В меню обязательно должны быть включены продукты, способствующие растворению конкрементов и разбавляющие урину. Полезна арбузная диета, продукты, напитки и отвары, обладающие мочегонным свойством.

В качестве эндовезикальных методик, для усиления перистальтики и облегчения продвижения камней, в просвет уретры вводятся растворы «Папаверина», глицерина или «Новокаина». Возможна электрическая стимуляция канала уретральными катетерами. Иногда, чтобы удалить из мочеточника камни, применяют эндоурологический метод – уретеролитоэкстракцию.

  • Извлечение конкрементов проводится путем специальных петлевых приспособлений (ловушек), введенных в уретру уретроскопом.

При удалении ущемленных камнеобразований в устье уретры, либо конкрементов больших размеров, проводится процедура не инвазивного лазерного дробления камней в мочеточнике, ультразвуковым, либо электрогидравлическим способом (литотрипся) с последующим стентированием уретры, что обеспечивает полное отхождения урины, песка и отколовшихся фрагментов.

При активном лечении каменной болезни в мочеиспускательном канале используют методики – дистанционного, контактного и эндоскопического дробления. Лапароскопический или открытый метод уретеролитотомии показан в исключительных состояниях:

  • присутствии в мочеточнике образований, по размеру, превышающих 1 см.
  • при несостоятельности лечения инфекционных процессов;
  • при тяжелой форме не купируемых болей;
  • неподвижном конкременте;
  • в случаях обструктивных процессов, особенно если почка одна;
  • несостоятельности иных методик.

Пациенты часто задают вопросы о том, как вывести камни из мочеточника в домашних условиях. Несмотря на множество рекламируемых на «просторах интернета», якобы проверенных способов, заниматься самолечением не следует. Так как при камнях в мочеточнике промедление в медикаментозном лечении очень часто осложняется инфекцией мочеиспускательного канала.

Восходящее распространение инфекции очень быстро захватывает почечные ткани. Как правило, очаги поражения в почках отмечаются уже через сутки, в виде разной тяжести воспалительных процессов, а через две недели, можно лишиться почек из-за развития абсцесса и сепсиса. Поэтому, альтернативой адекватному медикаментозному лечению – домашние методы лечения не могут быть в принципе.

Для выведения конкремента используют методы консервативной и хирургической медицины. На каком именно виде лечения будет настаивать врач, зависит от размера и состава конкремента, а также от состояния здоровья пациента.

Такой тип терапии назначается врачом в том случае, если обследование показало, что размер камня небольшой — до 3 мм. Подобная лечение носит название «выжидательное», поскольку направлена оно на создание условий для самостоятельного выхода конкрементов.

Тактика включает в себя:

  • прием специальных медикаментов (уролитики, спазмолитики, антибиотики);
  • водную нагрузку (суточный объем выпиваемой воды в этот период должен превышать 2 литра);
  • специальную диету;
  • лечебную физкультуру и физиотерапию (магнитотерапия, индуктотермия, амплипульс и пр.).

Диетотерапия

Этот метод основан на исключении из рациона продуктов, которые инициируют камнеобразование, и на усиленном употреблении тех, которые способствуют растворению и выведению уролитов из мочевыводящих путей. Осадок и твердые включения образовываются из высококонцентрированной мочи, поэтому диета должна препятствовать этому.

Рацион подбирается в зависимости от осадка, который сформировал конкременты: фосфаты, оксалаты, белки или ураты.

В питании должно присутствовать много витаминов, упор делается на продукты с высоким содержанием витамина А: тыква, морковь, брокколи.

Острая и чрезмерно пряная пища не должна употребляться, а водный режим должен включать не менее 2 литров воды напитков в сутки.

Продукты, которые не следует есть, содержат в составе много щавелевой кислоты:

  • щавель;
  • белокочанная капуста;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • орешки;
  • фасоль;
  • кислая смородина;
  • инжир и пр.

Рекомендуются еженедельные разгрузочные дни на арбузах, дыне или огурцах.

Подробную диету и сроки ее использования подбирает для пациента врач с учетом динамики уменьшения камня или перемещения его к выходу.

В том случае, если консервативные методы неэффективны, для устранения уролитов применяют инструментальные методы.

Есть несколько типов хирургических операций, способных экстренно избавить пациента от конкремента в мочеточнике размером от 3 до 20 мм. Операция довольно сложная и выполнять ее может только высококвалифицированный хирург-уролог. Ее назначают тогда, когда почке угрожает гибель от повышения гидродавления и застоя урины.

Начальный этап такой полостной операции — установка катетера через мочевой пузырь для налаживания оттока урины. Потом специальными инструментами камни или песок извлекаются из просвета.

Конкретный тип выбранной операции зависит от того, в каком участке мочеточника застряла механическая преграда и от ее размеров:

  • Уретеролитоэкстракция — удаление конкремента больше 6 мм при помощи петли-ловушки. Такую петлю вводят в просвет с применением уретроскопа и удаляют камень.
  • Уретеролитотрипсия — проводится в случаях, когда не удается купировать почечную колику, поэтому она не является плановой. Применяется при размерах конкремента свыше 10 мм. Кроме открытой применяют лапароскопическую уретеролитотрипсию, после которой реабилитационный период значительно короче.
  • Пиелолитотомия — операция без больших разрезов, для нее достаточно 3-4 небольших отверстия на коже.
  • Чрескожная нефролитотомия — применяется при коралловидных образованиях с большим количеством отростков выше 2 см, находящихся в верхней части мочеточника. Через разрез в пояснице вводят нефроскоп, с помощью которого контролируют измельчение твердых элементов, засевших в просвете. После измельчения эти частицы эвакуируют хирургическими щипцами.

Хирургическое удаление камней из мочеточника

Удаление камня путем рассечения мочеточника. В связи с широким внедрением эндоскопических методов удаления, этот вид хирургического вмешательства применяется крайне редко.

Конкременты удаляют через маленькие надрезы на коже (до 1,5 см) с помощью эндоскопического оборудования. В сравнение с открытой литотомией, такое удаление имеет несколько преимуществ: относительно короткий период восстановления после вмешательства, меньшее число послеоперационных осложнений, менее выраженный косметический дефект.

Уретероскопия

Суть метода заключается в определении локализации камня в мочеточнике с последующим его удалением. При небольших размерах камень захватывают и извлекают. Инструменты к месту операции проводятся через уретероскоп. Также через него можно осуществить предварительное дробление крупных образований. Весь процесс проецируется на экран через камеру, установленную в уретероскопе.

Уретероскопия у мужчин имеет свои особенности. Это связано с отличительным анатомическим строением мочеиспускательного канала: длина его в среднем составляет 18 – 20 см, он имеет два искривления и три сужения. Поэтому для более эффективного проведения манипуляции уретру расширяют путем наполнения ее жидкостью.

У мужчин также чаще встречаются послеоперационные осложнения:

  1. инфицирование, «уретральная лихорадка»;
  2. простатит;
  3. воспаление придатка семенника — острый эпидидимит.

Широко применяют несколько процедур:

  • Дистанционная литотрипсия – позволяет раздробить крупный конкремент на мелкие частицы, выведение которых не представляет сложности.
  • Нефролитомия. Рекомендована, если в мочеточник проник камень с размерами больше 2 мм. Через катетер в просвет канала подают контрастное вещество, со стороны поясницы вводят специальный прибор – нефроскоп. Выполняют дробление камня ультразвуком, частицы удаляют с помощью щипцов. Процедура приравнивается к операции и проводится под общей анестезией.
  • Уретроскопия. Предполагает применение уретроскопа, позволяющего зрительно определить локализацию конкремента. С помощью прибора можно удалить из мочеточника камень небольшого размера. Крупные образования предварительно дробят.
  • Открытая операция используется редко, так как сопровождается высокими рисками инфицирования и требует продолжительной реабилитации. Но если размер конкремента превышает 5 мм, без операционного лечения не обойтись.

При хирургическом вмешательстве малоинвазивной методикой восстановление пациента занимает не более недели, в то время как после полостной операции требуется около месяца.

Стоит учесть, что эндоскопические методики имеют ряд противопоказаний:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии дыхательной системы;
  • внутреннее кровотечение;
  • последний триместр беременности;
  • невозможность зрительно оценить состояние почек, мочеточников, расположенных поблизости органов.

Если проявились признаки печеночной колики, а обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно, используют домашние методы терапии.

Операция по удалению камня из мочеточника: показания, подготовка и проведение

Диета после удаления конкрементов из мочеточника не должна основываться на общих рекомендациях, а назначаться с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для определения диеты необходимо брать во внимание вид камней, возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Диета может способствовать оттоку мочи и препятствовать появлению новых образований. В рацион включают большое количество овощей и фруктов, ограничивают любые сорта мяса. Питьевой режим — до трех литров воды в сутки.

Оперативное вмешательство — это травматический процесс, который сопровождается болью в поясничной области, повышением температуры тела, частыми позывами мочеиспускания, иногда тошнотой и рвотой. Восстановительный период продолжительный.

Срок реабилитации после удаления образований хирургическим методом напрямую зависит от выбранного хирургического метода, физических сил пациента и восстановительных возможностей его организма.

Благодаря инновационным методикам удаление камней из мочеточника стало менее травматичным процессом. Пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к активному образу жизни. Современные методы лечения позволяют удалять конкременты в амбулаторных условиях, посещая врача только для наблюдения.

Литотрипсия

Камни в почках очень серьезная и опасная вещь. Они вызывают сильные боли в области поясницы, а также нарушают сам процесс мочеиспускания.

Поэтому с таким заболеванием не стоит затягивать и сразу обращаться к врачу. При несвоевременно оказанной помощи, оно может привести к развитию пиелонефрита.

Удаление камней производится с помощью хирургического вмешательства, либо с помощью других новых методов.

Мочекаменная болезнь — это патологическое состояние, сопровождающиеся образованием камней в мочевыводящей системе. Заболевания лечится медикаментозно. Операция по удалению камня из мочеточника назначается при тяжелом течении патологии.

Различают два вида камней, которые обнаруживаются в мочеточнике. Первый тип формируется в паренхиме почек. Такие конкременты со временем спускаются ниже. Второй вид — собственные. Образуются при наличии врожденных аномалий развития органа.

Нефрологи лечат мочекаменную болезнь с помощью лекарственных препаратов. При тяжелом течении заболевания назначают операцию.

Оперативный метод избавления имеет преимущества и недостатки.

Положительные моменты:

  1. Позволяет удалить из мочеточника камни более 2 см.
  2. Способен справиться с плотными, которые не поддаются медикаментозной терапии, дроблению ультразвуком.
  3. Современная эндоскопия славится минимальной травматичностью, коротким восстановительным периодом.

Недостатки:

  1. Способ лечения не гарантирует полного выздоровления.
  2. Неправильное проведение операции может нарушить функции соседних органов.

Операция по удалению конкрементов из мочеточника носит название уретеролитотомия. Она бывает полостная (открытая), эндоскопическая, чрескожная. К бесконтактным способам устранения конкрементов относятся лазерное дробление, дистанционная литотрипсия.

Эндоскопическая

Удаление камня из мочеточника эндоскопически проводится специальным аппаратом, эндоскоп. Перед лечением важно определить точную локализацию конкремента. Пациент проходит рентгенологическое, ультразвуковое исследование. После получения результатов хирург определяется с доступом.

Операция проводится под наркозом, не требует разреза кожи. Врач вводит уретроскоп через уретру. Благодаря цифровой камере можно увидеть точное расположение патологических образований внутри органа. Изображение выводится на экран монитора.

Эндоскоп разбивает конкременты на небольшие частицы, которые удаляют через мочевыводящие пути.

Эндоскопическая операция по удалению камней из мочевого пузыря, мочеточника не эффективна при больших размерах.

Полостная

Полостная операция является альтернативным вариантом по удалению почечных камней. Назначается, если малоинвазивные процедуры неэффективны. Метод показан при наличии образований больших размеров, признаках гнойного процесса.

Проводится после определения местоположения конкремента. От локализации зависит доступ. Люмботомия проводится, если патологическое образование располагается в верхней трети мочеточника. При локализации в среднем отделе используют параректальный межмышечный доступ. Если конкремент находится в нижнем отделе, применяется подвздошный разрез.

Вмешательство начинается с введения анестезии. Далее хирург разрезает кожу, подкожную клетчатку в месте доступа.

Важно

Отделяет мочеточник, проводит поперечный разрез на несколько сантиметров выше от предполагаемого места расположения конкремента. Хирург извлекает камень, послойно зашивает разрезанные ткани.

Для отделения мочи устанавливает дренаж, который извлекает через несколько дней после операции. Опасность состоит в часто развивающихся осложнениях.

Другие

  1. Перкутанная чрескожная литотрипсия проводится при расположении камней в почках, верхней трети мочеточника. Для точного удаления конкрементов требуется проведение рентгенографии. Врач вводит пиелоскоп через кожу, почечную лоханку. Специальные микроинструменты дробят, захватывают патологические образования.

    После полного удаления конкрементов пиелоскоп выводится, разрез зашивается.

  2. Ударно-волновая литотрипсия — бесконтактный способ избавления. Патологические образования разрушаются под воздействием волн, выделяемых генератором литотриптера. Измельченные частицы выводятся с мочой.

    Процедура, услуги врачей стоят достаточно, но эффективность и безопасность доказаны временем.

  3. Лазерная литотрипсия — дробление с помощью лазера. Больному вводится эндоскоп через уретральный канал. Когда прибор тесно соприкасается с камнем, включают лазер. Он разрушает плотные образования. Мелкие частицы удаляются прибором или выводятся самостоятельно.

Продолжительность пребывания пациента в нефрологическом стационаре зависит от состояния больного после лечения, развития осложнений, вида вмешательства.

Пациент после чрескожной нефролитотомии находится в отделении хирургии от 3 до 7 дней. На третьи сутки лечащий врач снимает дренаж, оценивают состояние послеоперационной раны, проводит УЗИ-диагностику почек и мочевыводящих путей. Если патологических изменений не выявляется, пациента выписывают домой. Врачи рекомендуют выписанным больным соблюдать строгую диету.

После уретроскопии пациент может быть свободным на следующий день. Требуют стационарного наблюдения люди с отечным, болевым синдромом.

Полостная уретеролитотомия переносится тяжелее. Вследствие высокого риска развития осложнений (расхождения швов, присоединения бактериальной инфекции) пациент выписывается через неделю после устранения камней. Снятие швов, удаление катетера проводят на 4-5 дней после процедуры.

После выписки из стационара пациента наблюдает семейный врач, нефролог по месту жительства.

После удаления камня через уретру наступает послеоперационный период. Промежуток времени, который начинается от момента завершения до полного излечения, восстановления пациента, состоит:

  1. Диета. В первый день после вмешательства разрешается кушать легкоперевариваемую пищу. Из рациона на полгода исключаются жирные, жареные, острые, копченые блюда. Пациент должен отказаться от чрезмерного употребления пуриновых соединений. Вещества являются основной причиной образования конкрементов в почках, мочевом пузыре, мочеточникам.
  2. Ограничение физической активности предупреждает развитие расхождения швов, внутреннего кровотечения. Через два дня больному разрешается поднимать тяжести не более 4-5 кг.
  3. Пациента отправляют домой на 5-6 сутки. При появлении неблагоприятных симптомов (боли по ходу мочевыводящего канала, крови в моче, отеков на ногах, гиперемии вокруг раны) человек обязуется обратиться за медицинской помощью.

Если пациент соблюдает врачебные рекомендации по поводу диеты, двигательного режима, восстановление происходит за короткий промежуток времени (1-2 месяца). В противном случае послеоперационный период затягивается до полугода.

В 20-30% случаев возникают неприятные осложнения – интраоперационные и послеоперационные. Первая группа осложнений развивается в проведении.

К ним относятся внутреннее кровотечение, повреждение соседних органов, тканей. Грозным считается перфорации мочеточника. Тонкие стенки органа легко травмируются.

Неосторожные действия хирурга, нарушение техники по удалению камней приводит к развитию неприятных последствий.

Вторая группа осложнений возникает после вмешательства. К ним относятся:

  1. Воспалительные изменения развиваются на фоне повреждения слизистой оболочки.
  2. Развитие гнойного процесса связано с присоединением бактериальной флоры. Микроорганизмы колонизируют орган, вызывают нарушение функций. Осложнение возникает при несоблюдении правил асептики, антисептики.
  3. Нарушение функций мочеточника, уретры развивается после механического повреждения инструментами.

Обращение к опытному хирургу, соблюдение этапов подготовки к операции, рекомендаций врача, прохождение восстановительного периода помогает снизить риск появления осложнений.

Статья была одобрена редакцией

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это заболевание, основным следствием которого является образование камней в почках и мочевых путях.

Болезнь эта имеет множество причин, как внешних, так и внутренних, камни – это только следствие нарушенного обмена веществ во всем организме.

Тем не менее, лечить ее обычно начинают только тогда, когда камни уже дают о себе знать, и в основном этим занимаются хирурги.

Можно много спорить о том, кто должен заниматься такими пациентами и какое место должно быть отведено профилактике и особенно метафилактике (предупреждению рецидивов) образования камней. Но все же МКБ на сегодняшний день остается заболеванием хирургического профиля и методы лечения у нее в основном хирургические.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин