Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Почему развивается патология?

Острый геморрагический цистит возникает по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Она может переместиться как снизу (из уретры), так и сверху (из почек). В роли возбудителя инфекционного процесса выступают:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • аденовирус;
  • микоплазма;
  • грибок;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • герпес;
  • хламидия и т. д.

Но для обострения цистита требуется пониженный иммунитет: здоровый организм без особого труда подавит активность патогенных «гостей». Потому даже попадание в пузырь возбудителя инфекции не всегда приводит к развитию заболевания.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения геморроидального цистита:

  1. Недостаточная гигиена. Игнорирование норм индивидуальной гигиены особенно опасно для женщин. Несвоевременная смена тампонов и прокладок, привычка по несколько дней носить одно и то же белье, неправильный процесс подтирания после акта дефекации – все это увеличивает риск попадания в уретру болезнетворных микроорганизмов. Также неполезен для здоровья анальный секс сразу после вагинального (без смены презерватива): в таком случае кишечная палочка может легко «переехать» из анального отверстия и мочеиспускательный канал.
  2. Переохлаждение. Холод негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, из-за чего быстро снижается местный иммунитет, и возбудители инфекции начинают активно размножаться.
  3. Сопутствующие заболевания. Неблагоприятным считается наличие сахарного диабета, мочекаменной болезни и любых недугов воспалительного характера.
  4. Привычка долго терпеть мочеиспускательные позывы. Застоявшаяся моча превращается в превосходное место для жизни патогенных микробов.

В целом цистит чаще возникает у женщин (этому способствуют анатомические особенности организма). Но именно геморрагическая форма более характерна для мужчин старше 40 лет. Здесь свою роль играют следующие моменты:

  • к этому возрасту у большинства представителей сильного пола развивается аденома простаты, которая провоцирует геморроидальный цистит;
  • мужчины за период молодости успевают «насобирать» массу половых инфекций, способных долгое время оставаться скрытыми и затем проявиться в виде воспаления.

Иногда геморрагический цистит возникает «с нуля», т. е. среди первых признаков заболевания наблюдается и гематурия. Но бывает, что эта форма недуга выступает лишь осложнением обычного острого воспаления. Если «стандартный» цистит не лечат правильно, то он может усугубиться, переродившись в геморроидальный.

Основная причина геморрагического цистита у женщин – патогенные микроорганизмы. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Однако не у всех людей при инфекционном процессе развивается геморрагический тип воспаления мочевого пузыря. Глубокое поражение слизистой оболочки органа наступает при наличии следующих факторов:

  1. Привычка «терпеть» позывы на мочеиспускание. В результате урина застаивается, перерастягивается мочевой пузырь, что впоследствии приводит к ухудшению кровообращения.
  2. Опухоли и воспалительные заболевания в соседних органах.
  3. Нарушение иннервации мочевого пузыря на фоне постоянных стрессов, сахарного диабета.
  4. Длительная катетеризация.
  5. Камни в мочевом пузыре.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены, ношение синтетического белья. В большей степени это касается лиц женского пола (уретра широкая и узкая). Анатомические особенности создают условия для легкого проникновения и распространения патогенных микроорганизмов.

Геморрагический цистит у женщин: лечение

Поскольку геморрагический цистит протекает на фоне острой формы заболевания, то больные страдают типичными проявлениями острого цистита. Классические симптомы геморрагического цистита у женщин – острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании, частые позывы в туалет, признаки интоксикации организма – повышение температуры тела, лихорадка, озноб и головная боль. Отличительным признаком, по которому отличают такой цистит у женщин, является присутствие крови в моче.

Как и при острой форме, геморрагический цистит у женщин поражает слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность мочевого пузыря. При повреждении целостности кровеносных сосудов, густо наполняющих слизистую оболочку, кровь выделяется в мочевой пузырь, смешивается с уриной и окрашивает ее полностью.

В зависимости от тяжести поражения органа объем выделившейся крови может отличаться. Если поражение органа незначительное, то моча будет иметь слегка розоватый оттенок. При обширном поражении мочевого пузыря острый цистит у женщин вызывает коричнево-красный оттенок урины. В ряде случаев в урине можно наблюдать не только примесь крови, но и кровяные сгустки, плавающие в толще жидкости.

Одной из самых серьезных и тяжелых патологий мочевого пузыря является геморрагический цистит у женщин, второе название которого геморроидальный. При микции в урине обнаруживается кровь. Моча принимает неприятный специфический запах. Появление таких симптомов связано с разрушением слизистой оболочки и истончением стенок сосудов органа мочевыделительной системы. Такое состояние требует незамедлительной диагностики и лечения.

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

У женщин данное заболевание чаще всего диагностируется в период беременности и менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка. Вызвать патологический процесс способны и болезни, связанные с гормональной системой. К этой категории относятся эндокринные патологии.

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи. Патология инфекционного происхождения отличается рядом и других признаков, основными из которых выступают:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Острый геморрагический цистит у женщин относится к инфекционно-воспалительным патологиям, которые локализуются чаще в слизистой оболочке органа.

Из статьи вы узнаете, почему развивается геморрагический цистит, как проявляется и лечится.

Кровотечение – всегда пугающее событие. Это явление, кричащее о том, что где-то в организме есть серьезные проблемы. А если кровь обнаруживается на белье или в моче, то путь один – к врачу и как можно скорее! Одна из причин такого кровотечения – геморрагический цистит. У женщин это заболевание вызывает особую тревогу.

Геморрагический цистит – это одна из разновидностей воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря, но помимо классических симптомов острого цистита, в данном случае появляется еще один ведущий симптом, для геморрагической формы заболевания, такой как гематурия:

  • Микрогематурия – состояние, при котором количество эритроцитов в моче не достаточно для того, чтобы увидеть их невооруженным глазом, их наличие можно подтвердить только лабораторно.
  • Макрогематурия – состояние, при котором эритроцитов в моче достаточно, для того чтобы было визуально видно невооруженным глазом присутствие крови в моче.

Если пациент самостоятельно замечает, что помимо типичных симптомов цистита, таких как чувство дискомфорта, боли и жжения в конце акта мочеиспускания, императивных позывов, частого опорожнения мочевого пузыря малыми порциями, у него появляется красноватая окраска мочи, то в этом случае можно говорить об макрогематурии, как основного проявления геморрагического цистита.

Причины гематурии

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Почему появляется кровь в моче? Наличие крови в моче можно объяснить глубоким характером поражения стенок мочевого пузыря, в ходе которого происходит повреждение его сосудистой стенки с выпотеванием форменных элементов и жидкой части крови в его просвет.

Причины геморрагического цистита у женщин таковы:

  • Внедрение вирусного агента в стенку мочевого пузыря. Среди тропных к мочевому тракту вирусам следует выделить: вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус, вирус гриппа. Вирусы способны выделять ряд веществ, обладающих некротизирующим (разрушающим) действием, в том числе и на стенку сосудов, что сопровождается микро – или макрогематурией.
  • Редко провокаторами геморрагического цистита становятся бактериальные и грибковые представители.
  • Ряд лекарственных препаратов (химический геморрагический цистит). Препараты, способные вызвать данное состояние: циклофосфамид, ифосфамид. Они широко используются в лечении злокачественных новообразований.
  • Лучевые методы лечения и диагностики (ЛТ- индуцированный геморрагический цистит). Цистит в данном случае возникает в результате облучения области малого таза.
  • Препятствие на пути пассажа мочи по мочевому тракту, а в результате застой.
  • Гормональные нарушения или перестройка организма в послеродовом и климактерическом периодах.
  • Наличие камней в просвете органа, продвижение которых травмирует стенку органа и вызывает воспалительный процесс c выделениями крови.
  • Нарушение иннервации стенок, что сопровождается низким тонусом мышечного слоя органа.

Народная медицина

Существует ряд трав, обладающих кровеостанавливающим эффектом, поэтому их широко внедрили в клиническую практику, как для лечения геморрагического цистита, так и для профилактики рецидивов данного недуга.

Среди них выделяют:

  • Семя льна;
  • Цвет липы;
  • Листья ежевики;
  • Листья крапивы;
  • Зверобой;
  • Тысячелетник.

Из данного растительного сырья изготавливают настои и отвары для перорального приема.

Осложнения

Осложненное течение возникает редко, но только из – за того, что пациентов пугает наличие крови в моче и они немедленно обращаются за помощью.

Среди наиболее грозных осложнений являются:

  • Тампонада мочевого пузыря, иными словами, закрытие его просвета сгустками крови, что нарушает отток мочи и вызывает растяжение его стенок;
  • Проникновение бактериального возбудителя в системный кровоток с дальнейшим распространением по всему организму и развитием сепсиса.

В настоящее время такие осложнения — это большая редкость.

Профилактика

Геморрагический цистит можно предупредить, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • Избегать переохлаждения.
  • Регулярно мочиться, не терпеть позывы.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
  • Своевременно лечить сопутствующие патологии малого таза.
  • Избегать инфекций половых органов.

К сожалению, предупредить гематурию на фоне лучевого цистита при терапии онкологического заболевания в области малого таза достаточно сложно.

Потому что в той или иной степени облучение будет негативно влиять на соседние органы.

В таком случае нужно выполнять все рекомендации врача, соблюдать диету, вести рекомендованный образ жизни, чтобы снизить симптоматику заболевания и негативные последствия.

Геморрагический цистит у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика

Профилактика

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

К осложнениям цистита относят пиелонефрит (восхождение инфекционного процесса к почкам), тампонаду мочевого пузыря.

При неправильно подобранном лечении или его раннем прерывании острое течение переходит в хроническое.

Острый геморрагический цистит – одна из форм язвенного цистита. Если своевременно не назначить правильное лечение, то многочисленные язвы в стенках мочевого пузыря могут привести к микротравмам, а в дальнейшем – к разрыву. Такие случаи крайне редко встречаются в хирургической практике, но последствия запущенной стадии заболевания способны привести к тяжёлым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Потеря крови с мочой на протяжении длительного периода приведёт к тяжёлой форме анемии, которая редко поддаётся лечению.

Сгустки крови могут закупоривать уретральный канал, тем самым препятствуя нормальному процессу мочеиспускания.

При нарушении оттока мочи, стенки мочевого пузыря растягиваются. Места растяжения со временем заполняются соединительной тканью, из-за чего мышечный слой стенок органа уже не сможет принять свою первоначальную форму.

Вторичное инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря приводит к тому, что у пациента развиваются симптомы воспалительного процесса в острой форме. Инфекция, распространяясь, может достигать почек и спровоцировать развитие пиелонефрита.

Кроме того следствием запущенного геморрагического цистита могу быть такие заболевания:

  • кольпит;
  • уретрит;
  • опухолевые процессы;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулёз;
  • сахарный диабет.

Диета при геморрагическом цистите

Воспаление слизистой мочевого пузыря требует ограничения в еде. Из рациона полностью исключают продукты, которые способны раздражать слизистую мочевого пузыря. Кроме того, необходимо постоянно следить за количеством потребляемой жидкости – не меньше 2,5 л в сутки. Это способствует быстрому выведению из мочевого пузыря патогенов.

В качестве питья лучше использовать:

  • клюквенный морс;
  • минеральную воду без газа;
  • березовый сок.

Из рациона стоит исключить следующие блюда и продукты:

  • соленое;
  • копченое;
  • жареное;
  • острое;
  • маринады;
  • консервы;
  • редис;
  • чеснок;
  • лук;
  • бобовые;
  • листовую зелень.

Диета при геморрагическом цистите

В комплексном лечении геморрагического цистита пациенту рекомендуется соблюдение диеты. В период выздоровления следует придерживаться принципов здорового питания. Категорически запрещено употреблять:

  • жирное;
  • жаренное;
  • острые специи;
  • пищу с повышенным содержанием соли;
  • продукты промышленного приготовления.

Продукты, которые должны входить в меню пациента:

  • кисломолочные;
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • овощи (лучше без термической обработки);
  • каши.

Питьевой режим:

  • минеральная вода без газа;
  • зелёный чай;
  • ягодный морс.

Как лечить острый геморрагический цистит

Геморрагический цистит не лечат дома из-за риска осложнений. Среди них:

  • значительные кровопотери, способные вызвать железодефицитную анемию;
  • перекрытие кровяным сгустком просвета мочевого пузыря, из-за чего становится невозможным нормальный отток урины и появляется вероятность развития коллаптоидного состояния;
  • заражение крови по причине попадания в поврежденные сосуды микробов.

В некоторых случаях обострение геморроидального цистита становится поводом для помещения пациента в стационар, тогда как обычное воспаление лечат амбулаторно.

Терапия традиционно включает в себя:

  1. Прием медикаментов. Их подбирают, руководствуясь типом возбудителя геморрагического цистита. Против бактерий эффективны антибиотики (Монурал), против вирусов – противовирусные средства (Ацикловир), против грибков – антимикотики (Флуконазол). Дополнительно рекомендованы фитопрепараты (Канефрон) и иммуномодуляторы (Гепон). Обязательно применяют лекарства, останавливающие кровотечение и укрепляющие сосуды (Этамзилат).
  2. Промывание пузыря. Особенно оно актуально для растворения кровяных сгустков. Традиционно используют физраствор, хотя могут подойти и другие жидкости.
  3. Применение методов народной медицины. Больному рекомендуется употреблять напитки на основе клюквы, брусники, рябины, чистотела, льна, медвежьих ушек. При желании можно добавлять в питье липовый мед. Также полезен разведенный водой лимонный сок.
  4. Использование гомеопатических препаратов. Против геморрагического цистита подходят средства на основе барбариса, аниса, полевого хвоща, плауна, белладонны. Хотя эффективность этих препаратов не доказана.

Ни в коем случае нельзя прогреваться при гематурии: тепло только усилит кровотечение, еще больше осложнив течение болезни.

Лечение геморрагического цистита осуществляется консервативными и хирургическими способами. Первый включают в себя прием антибактериальных и кровоостанавливающих средств, анальгетиков, спазмолитиков, фитотерапию.

Первая помощь

Облегчить проявление симптомов заболевания поможет:

  • соблюдение пастельного режима;
  • тепловые процедуры на нижнюю область живота;
  • обильное теплое питье;
  • употребление анальгетиков и спазмолитиков.

Если беспокоит острая задержка мочи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, так как в противном случае существует риск разрыва мочевого пузыря.

Бактериальная инфекция является показанием для приема антибиотиков. После определения вида возбудителя, врач назначает препарат, определяет длительность и режим приема.

Использование лекарственных свойств растений, таких как брусника, клюква, шиповник, розмарин способствует остановке роста микроорганизмов и воспалительных явлений. Фитотерапия помогает достичь уросептического эффекта и предотвращает камнеобразование.

К кровоостанавливающим препаратам относятся Аминокапроновая и Транексамовая кислота, Дицинон, Этамзилат натрия. Назначаются при обильной гематурии.

Кровоостанавливающим эффектом обладает витамин К, однако он начинает действовать через две недели от начала приема.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетолорак и другие). Стоит помнить, что длительное и бесконтрольное употребление НПВС может спровоцировать образование гастрита и язвенной болезни.

Спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки, которые образуют мышечную оболочку органа. Сокращение гладкомышечной мускулатуры непроизвольное. При наличии воспаления миоциты спазмированы. В результате приема спазмолитических препаратов (Дротаверина, Папаверина, Но-шпы) устраняются дискомфортные ощущения.

Как мы уже выяснили – оставлять без внимания острый геморрагический цистит нельзя. Но и пытаться его вылечить самостоятельно – тоже нельзя, иначе высока вероятность развития осложнений. Поэтому обращение к урологу – единственно правильный путь к выздоровлению.

Методы диагностики

Как лечить геморрагический цистит? Ответ на этот вопрос врач сможет дать только после проведения всех необходимых мероприятий по выявлению причин воспаления и сопутствующих состояний.

Какие диагностические меры могут применяться?

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на биохимию;
  • цистоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенологические исследования.

Схемы лечения

Лечение геморрагического цистита – довольно сложный процесс, который может растянуться на несколько недель. Итак, что же должно быть включено в схему лечения для достижения наибольшего эффекта?

  1. Независимо от обнаруженной причины воспаления, терапия будет включать препараты, укрепляющие стенки сосудов. В их числе: «Викасол», «Аскорутин».
  2. При необходимости назначаются кровоостанавливающие средства: «Дицинон», «Этамзилат».
  3. Если цистит вызвали бактерии, вирусы или грибы, будут подобраны, соответственно, антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. При их назначении врач должен учитывать многие факторы: резистентность возбудителя к антибиотикам, пол и возраст пациента, сопутствующие заболевания.
  4. Если гематурия вызвана лучевой терапией или приемом цитостатических препаратов – онкологическое лечение корректируют с подбором более щадящих препаратов, если такое возможно.
  5. При сильные болях назначают противовоспалительные и спазмолитические средства: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон и пр.
  6. Необходимо придерживаться питьевого режима и особой диеты. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в сутки, без учета чаев, компотов и т.д. Из рациона исключаются соленые, жирные, острые блюда. Консервы, колбасы и копчения – не допустимы к употреблению. Также под запретом кофеинсодержащие и газированные напитки, алкоголь любой крепости.
  7. При закупорке просвета мочевого пузыря или уретры сгустком крови поводят инстилляцию (промывание) физраствором.
  8. При тяжелых формах заболевания назначается постельный режим. Прилив крови к малому тазу и напряжение мышц живота при вставании, ходьбе, наклонах и поворотах туловища – фактор, который может спровоцировать усиление кровотечения.

Из-за возможности развития осложнений, требующих немедленного вмешательства врачей, лечить геморрагический цистит допустимо только в условиях стационара под постоянным медицинским контролем. Стоит ли напоминать о вреде самолечения?

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки.

Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья;

противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

Когда появляются симптомы заболевания, стоит обратиться к врачу.

Он проведет необходимую диагностику. А именно:

  • ультразвуковое исследование органов таза;
  • рентген;
  • анализы крови и мочи;
  • цистоскопия.

Врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с походом в больницу, так как запущенное заболевание тяжело лечить, особенно тогда, когда оно перейдет в хроническую форму. Кроме этого, без должного лечения в дальнейшем придется избавляться от появившихся осложнений.

Лечение острого геморрагического цистита подразумевает избавление от причин, которые вызвали возникновение инфекции. Больному необходимо пройти антибактериальную терапию, пить много жидкости, принимать препараты, которые укрепляют сосуды. Кроме этого, стоит придерживаться определенной диеты, которая исключает употребление жареных, острых блюд. Также запрещается пить крепкий чай и кофе. Огромную пользу принесет фитотерапия.

Назначать любые препараты должен врач. Он может выписать лекарства, которые используются в виде инъекций, таблеток. Многие специалисты советуют при данной патологии использовать препараты, которые изготовлены на природных компонентах. Огромной популярности набрали средства «Канефрон», «Фитолизин».

При данном заболевании не стоит использовать согревающие процедуры, теплые ванны.

Чтобы ускорить выздоровление, врачи советуют промывать мочевой пузырь с помощью физраствора. В такой способ осуществляется растворение сгусток крови, которые накапливаются в мочеиспускательном канале. Такая процедура является профилактикой закупоривания просвета.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Для лечения хронического заболевания необходимо устранить причину, которая повлияла на переход болезни в такую форму. Больной должен принимать лекарства, соблюдать диету и пить много воды. Правильный питьевой режим поможет вымыть инфекцию с мочевого пузыря.

Если больного мучают сильные болевые ощущения, ему назначают болеутоляющие медикаменты. При хронической патологии лечиться нужно комплексным методом.

Лечение включает в себя:

  • прием антибиотиков;
  • использование ванночек с добавлением целебных трав;
  • применение народной медицины;
  • соблюдение правильного питания.

Врач учитывает степень развития заболевания, после чего решает, где осуществить лечение больного. Его могут положить в больницу или отправить домой, выписав необходимые препараты. Но самостоятельно не стоит выбирать медикаменты для лечения, так как можно столкнуться с осложнениями.

Итак, геморрагический цистит представляет собой тяжелую болезнь. При появлении симптоматики данного заболевания стоит немедленно отправляться за медицинской помощью. В противном случае можно получить другие нарушения, от которых тяжело избавиться. Самостоятельно болезнь не исчезнет никогда.

Оперативное вмешательство при геморрагическом цистите

Операция при остром геморрагическом цистите может потребоваться только в том случае, когда сгусток крови перекрывает отток мочи. Переполнение мочевого пузыря опасно для здоровья. Если хирург вовремя не очистит мочеиспускательный канал от кровяного тромба, то растяжение стенок органа больного приведёт к необратимым последствиям.

Удаление кровяного сгустка методом цистоскопии представляет собой малоинвазивное вмешательство с использованием эндоскопической техники. Преимущество метода заключается в возможности осмотра полости мочевого пузыря и прижигания кровоточащих сосудов.

Развитие и клинические признаки цистита

Многие пациенты интересуются вопросом о том, под воздействием каких факторов развивается геморрагический цистит. Причины развития заболевания могут быть разными. Воспалительный процесс является результатом активности инфекции. Чаще всего геморрагическая форма связана с инфицированием тканей вирусными частичками. С другой стороны, развитие болезни при наличии бактерий и грибковых микроорганизмов также возможно, хотя и встречается реже.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Согласно статистическим исследованиям, геморрагический цистит у женщин диагностируется реже, чем у представителей сильного пола. Наиболее склонны к недугу мужчины зрелого и пожилого возраста, особенно на фоне аденомы простаты. Кроме того, причиной развития болезни может стать прием некоторых лекарственных препаратов (особенно цистостатиков), а также облучение организма (при терапии онкологических заболеваний).

Естественно, существуют и некоторые факторы риска, которые повышают восприимчивость организма к инфекции. К данному списку относятся:

  • Механические препятствия, в частности, опухоли, камни или даже инородные предметы. Подобные образования могут не только затруднять нормальный отток мочи, но также повреждать слизистые оболочки и более глубокие ткани.
  • У некоторых пациентов наблюдается уменьшение сократительной функции мышечных волокон мочевого пузыря, что, как правило, имеет неврогенное происхождение.
  • К факторам риска можно отнести и привычку терпеть, не опорожняя мочевой пузырь полностью. Постоянное сдерживание мочи приводит к растяжению мочевого пузыря и изменению свойств мышечных волокон. Подобный процесс чреват и нарушением нормального кровообращения.
  • Воспалительный процесс может быть результатом несоблюдения правил гигиены. Согласно статистическим данным, примерно в 80% случаев «виновником» цистита является кишечная палочка.
  • Цистит может развиваться на фоне других инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • К факторам риска также относят снижение активности иммунной системы, в результате чего ткани мочевого пузыря становятся более восприимчивыми к различным инфекциям. К слову, здесь речь идет как об общем, так и о локальном ослаблении защитных сил организма (например, цистит может развиться на фоне сильного переохлаждения).

Отчего возникает цистит, в том числе геморрагический:

  1. Инфицирование мочевого пузыря. Болезнетворные микроорганизмы могут распространиться как из мочеиспускательного канала (восходящий путь), так и быть занесены из почек (нисходящий путь). В мочеиспускательный канал патогенная и условно – патогенная микрофлора бывает занесена из анального отверстия, у женщин из влагалища. Такому проникновению способствует снижение местного и общего иммунитета, в том числе по причине переохлаждения. Немаловажным фактором может быть и недостаточно тщательное соблюдение личной гигиены. В  редких случаях патогенные микроорганизмы бывают занесены в мочевой пузырь с током крови или лимфы из другого очага инфекции (воспаление миндалин, кариес). Возбудителями воспаления могут быть чаще всего кишечная палочка Escherichia coli, реже стафилококки, бактерии из рода Протей, микоплазмы, клебсиеллы, хламидии, трихомонады, гонококки, бледные трепонемы (возбудители сифилиса), грибки рода Candida и вирусы (в том числе вирус герпеса, аденовирусы). У женщин симптомы цистита часто возникают при молочнице (чрезмерном размножении условно патогенных грибков рода Candida, которое часто происходит при снижении общего иммунитета или на фоне приема антибиотиков). Заразиться этими грибками можно и при половом контакте с инфицированным мужчиной.
  2. Возможно воспаление мочевого пузыря при приеме некоторых лекарств, например цитостатиков, применяемых при лечении онкологических заболеваний (лекарственный цистит).
  3. В небольшом проценте случаев воспаление бывает вызвано аллергической реакцией.
  4. Воспаление может быть вызвано инородным телом в мочевом пузыре.
  5. Мочевой пузырь может воспаляться при нарушении оттока мочи при камне в мочевом пузыре или у мужчин с аденомой предстательной железы; и даже если человек слишком долго терпит с переполненным мочевым пузырем, не имея возможности сходить в туалет.
  6. Крайне редко цистит бывает вызван глистной инвазией с проникновением паразитов в полость мочевого пузыря.

Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.

Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.

Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.

Острая форма

Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;

  • кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);

  • рези во время выделения мочи и боль в животе.

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания. У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия)

В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.

Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.

грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;

грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;

грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;

Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.

Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции. Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа. Вирусная форма болезни протекает на фоне бактериального воспалительного процесса.

Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.

застой крови в венах таза;

нерегулярное опорожнение мочевого;

нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);

нервное истощение, стрессы, депрессия;

Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.

Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.

Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.

Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!

Острая форма

Физиотерапевтические методы лечения

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение

Лечить в стационаре геморрагический цистит требуется в крайнем случае. Если врачом было принято решение осуществлять лечение пациента в домашних условиях, то больному необходимо соблюдать постельный режим и диету, которая предполагает щадящее меню. Терапия также включает приём лекарств. Лечащий врач подбирает их индивидуально, в зависимости от первопричины заболевания.

Наиболее часто применяемые лекарственные препараты при геморрагическом цистите:

  1. Антибактериальная терапия. Если причина заболевания – бактерии, то назначается приём антибиотиков из класса защищённых пеницилинов или фторхинолоновой группы.
  2. Иммуностимулирующие препараты. Укрепляют сосудистую стенку и помогают остановить кровотечение.
  3. Препараты железа. Назначают при железодефицитной анемии.
  4. Жаропонижающие средства. Применяют при повышенной температуре тела.
  5. Спазмолитики. Необходимы для купирования болевого синдрома.

На фоне симптомов заболевания у больного наблюдается общая интоксикация организма, поэтому необходимо пить много жидкости.

Лечение геморрагического цистита у женщин, как и мужчин, при адекватной терапии имеет благоприятный прогноз. Нормализовать кровообращение и ускорить процесс заживления помогут следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

При геморрагическом цистите рекомендуется употребление клюквенного сока. Полезно пить компоты из лимона и вишни. Стоит обратить внимание на то, что одних только народных средств для лечения недостаточно. Требуется комплексная терапия. Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.

орган человека

Приверженцы гомеопатических методов лечения этой формы цистита рекомендуют следующие рецепты:

  1. Плоды шиповникаШиповник. Обладает мочегонными и антибактериальными свойствами, укрепляет иммунитет. При геморрагическом цистите применяют плоды и корни растения. На стакан кипятка нужно взять 2 ст. л. корней и прокипятить на водяной бане на протяжении 20 мин.
  2. Укроп. Рекомендуется применять в виде настоя. Для этого семена укропа нужно смолоть в кофемолке до состояния муки. Одну столовую ложку такой муки настаивают на стакане кипятка. Принимать настой на протяжении недели. Средство подходит не только для взрослых женщин и мужчин, с его помощью эффективно лечится геморрагический цистит у детей.
  3. Настойка прополиса. Принимать по такой схеме: 1 месяц приёма, перерыв, 1 месяц приёма.
  4. Пшено. Рекомендуется использовать специальную воду, которую готовят следующим образом: 0,5 стакана пшена промыть, после чего залить 1 стаканом чистой воды. Пшено помять, пока вода не станет немного белёсой. Принимать лечебную воду нужно на протяжении как минимум двух недель. При необходимости курс лечения может длиться и больше, так как такой настой не способен нанести вред здоровью.

Полезные настойки при геморрагическом цистите:

  • женьшень;
  • эхинацея;
  • элеутерококк;
  • лимонник.

Травы при цистите:

  • зверобой;
  • чабрец;
  • укроп;
  • петрушка.

По отзывам, для более выраженного эффекта эти травы лучше смешать между собой по 1 ст. л. каждого. На 1 стакан кипятка нужно взять 1 ст. л. получившейся смеси трав и дать настояться. Курс лечения – 2 месяца. Через 2 недели повторить.

Листья брусники часто применяются для лечения цистита. Употребление специальных сборов, в состав которых входят брусничные листья обладают следующими свойствами:

  • укрепление стенок сосудов;
  • мочегонный эффект;
  • лёгкое жаропонижающее действие;
  • повышение эффекта от приёма антибиотиков.

воспаление мочевого пузыря

Кроме индивидуальной непереносимости, есть и другие противопоказания. Некоторые средства народной медицины нельзя принимать, если в истории болезни пациента имеются следующие патологии:

  • гастрит;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • гипотония;
  • мочекаменная болезнь.

Лечение острого цистита у детей предусматривает местное тепловое воздействие. Эффективны ванны, которые малышу лучше принимать сидя. Температура такой ванны не должна превышать 37,5 °C, чтобы не допустить увеличения гипермии у ребёнка.

Лечение геморрагического цистита заключается в первую очередь в устранении фактора, приведшего к развитию заболевания. Если цистит бактериальной природы, то показано назначение антибиотиков, если же доказана вирусная природа, то противовирусных и иммуномодуляторов. Если цистит вызван приемом лекарственных средств, их необходимо заменить другими.

Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

Вам также будет интересно:

Профилактика

Диета при геморрагическом цистите должна быть обогащена мясными продуктами, витаминами группы В и С. Во время обострения заболевания пациентки госпитализируются в лечебное учреждение, медперсонал которого имеет опыт в лечении такого состояния. Транспортировать больную можно только после стабилизации состояния.

То, как именно лечить геморрагический цистит, определяют наличием или отсутствием инфекции. При выделении из мочи бактерий начинают терапию антибактериальными средствами. Антибиотики назначают эмпирически, то есть используют средства, активные против наиболее вероятных возбудителей инфекции. После получения результатов чувствительности выделенных микроорганизмов возможна коррекция лечения.

Если диагностировано вирусное поражение, назначают соответствующие противовирусные медикаменты.

воспаление органа

По теме: Таблетки от цистита

При неинфекционной природе заболевания и нормальном мочеиспускании единственная рекомендация врачей – употребление достаточного количества жидкости для естественного очищения мочевого пузыря. В случае затрудненного мочеиспускания причиной этого становятся сгустки крови, закрывающие внутреннее отверстие уретры. В таком случае лечение включает промывание мочепузырной полости стерильным физиологическим раствором через катетер.

Если же промывание через катетер по каким-то причинам невозможно, то для восстановления мочеиспускания необходима цистоскопия под наркозом с одновременным применением антибиотиков. Во время этой процедуры врач может прижечь кровоточащие участки слизистой и взять биопсию.

При выраженном кровотечении и нарушении свертываемости крови назначается переливание тромбоцитов или факторов свертывания. Развившаяся анемия – повод для назначения препаратов железа. Если уровень гемоглобина падает до 60 г/л и меньше, показано переливание эритроцитарной массы.

При стойкой гематурии показаны орошения мочевого пузыря. Препараты для лечения геморрагического цистита местно – это Карбопрост (препарат на основе простагландинов), алюминиевые квасцы или нитрат серебра. Из системных препаратов рекомендуется внутривенное введение лекарственного средства Месна. Это лекарство инактивирует токсичные продукты распада Циклофосфамида и других химиотерапевтических лекарств, раздражающие стенки мочевого пузыря.

При неэффективности консервативных методов могут выполняться хирургические операции:

  • цистостомия – формирование постоянного отверстия в стенке мочевого пузыря для оттока мочи и промывания его полости;
  • чрескожная нефростомия для выведения мочи в обход мочевого пузыря;
  • уретеростомия – формирование отверстия в стенке мочеточника, чтобы моча через катетер выводилась помимо мочевого пузыря в мочеприемник;
  • цистэктомия (удаление) с реконструкцией мочевого пузыря из стенки прямой кишки.

Лечебный процесс при геморрагическом цистите заключается в устранении причины воспалительного процесса, в купировании болезненного фактора и компенсации железодефицита. Лечение полностью зависит от причины возникновения геморрагического цистита, носит симптоматический характер.

Лечение у мужчин

При остром или хроническом геморрагическом цистите у мужчин ключевую роль играет точная диагностика и определение сопутствующих патологий. Терапия основана на устранении истинной причины воспаления мочевого пузыря

Цистит у мужчин чаще становится следствием других патологий мочеполовой системы, вторичным воспалением. Лечение, преимущественно, медикаментозное. Для лечения используются следующие препараты:

  • антибиотики (Цефтриаксон внутримышечно);
  • уроантисептики (Фурамаг, Фурадонин, Нитроксолин);
  • антимикозные препараты (Интриконал);
  • витамины для повышения иммунитета.

При сильном воспалении назначаются инстилляции мочевого пузыря с антисептическими растворами через процедуру катетеризации. Для купирования выраженной болезненности принимают курс спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дополнительно назначается щадящий стол №15 и охранительный режим. Диета обязательно исключает кислые и горькие продукты, алкоголь, соленья и другие агрессивные продукты.

Подробнее о цистите у мужчин можно узнать в статье «Цистит у мужчин».

Лечение у женщин

Симптомы и лечение патологии у женщин всегда взаимосвязаны. Лечение геморрагического цистита у женщин подразумевает назначение более широкого спектра медикаментозных препаратов из-за частоты клинических случаев. Воспаление слизистых мочевика у женщин в превалирующем большинстве носит самостоятельный характер ввиду анатомических особенностей. Терапевтическая тактика при остром или хроническом процессе выстраивается из следующих медикаментозных назначений:

  • антибиотики для купирования воспаления (Азитромицин, Монурал, Амоксиклав);
  • кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Дицинон);
  • спазмолитические средства для уменьшения спастического эффекта (Баралгин, Но-шпа);
  • иммуномодуляторы для усиления иммунных сил организма (Виферон, Эргоферон, интерферон);
  • витаминные комплексы;
  • фитопрепараты (настойка Канефрон, Уролесан, таблетки Фитолизин);
  • уроантисептики (Фурамаг, Фурадонин, Нитроксолин).

Для лечения геморроидального цистита используются все фармакологические формы препаратов: таблетки, микстуры, инъекции, суппозитории. При осложненном течении хронического геморрагического цистита рекомендуется инстилляция мочевого пузыря антисептическими растворами: Риванол, Фурацилин, Хлоргексидин, Колларгол, Димексид и другие.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин