Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Глюкоза крови (гликемия)

Гликемия (глюкоза крови) – одна из важнейших управляемых переменных гомеостаза человека.

Гомеостаз (саморегуляция) – способность организма сохранять постоянство внутреннего состояния, стремление восстанавливать утраченное равновесие, воспроизводить себя, преодолевать сопротивление внешней среды.

Норма глюкозы крови здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет 3,3—5,5 ммоль/л, обязательным условием является устойчивость данного показателя.

Повышенный сахар в моче, что это значит?

Рубрика: Анализы онлайн

загрузка…

Глюкоза в моче у здорового человека отсутствует, поскольку, проходя через фильтр почки (клубочки), она целиком всасывается в кровь (реабсорбируется) в почечных канальцах.

В моче остается такое маленькое количество сахара, что ни общий, ни биохимический анализы не способны его обнаружить.

Только при возникновении бактериальной инфекции мочевыводящих путей возможно полное исчезновение глюкозы, но для диагностики этот момент не является существенным.

Глюкозурия – наличие в моче глюкозы. Она появляется, когда уровень сахара в крови становится выше 8.8-9.9 ммоль/л. Объясняется неспособностью почечных канальцев к всасыванию в кровь такого большого количества сахара.

Пороговой величиной является уровень сахара крови равный 8.8-9.9, он может снижаться при различных болезнях почек, а также с возрастом.

Появление в анализе мочи глюкозы является отклонением от нормы. В таком случае нужно проконсультироваться с доктором, поскольку подобный результат может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний.

Повышение в моче сахара может быть вызвано несколькими основными причинами:

  • Нарушение процессов фильтрации почек.
  • Повышение уровня глюкозы в крови.
  • Возникновение задержки при обратном впитывании сахара почечными канальцами.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Хотя глюкозурия может быть обусловлена самыми разными причинами, традиционно ее появление считают признаком сахарного диабета.

Именно этот диагноз первоначально ставится больному, пока он не будет подтвержден (что бывает довольно часто) или опровергнут соответствующими исследованиями.

Показатели нормы

Целый ряд врачей, таких как педиатр, терапевт, нефролог, эндокринолог, акушер-гинеколог опираются в диагностике заболеваний на анализ мочи, так как, анализируя его, врач может почерпнуть много полезной информации. Именно поэтому подобный анализ можно назвать стандартным лабораторным исследованием.

В норме здоровый человек имеет в моче очень низкую концентрацию глюкозы. Норма сахара в моче у мужчин и женщин одинакова – примерно 0.06-0.083 ммоль/л.

Превышение в крови показателей сахара часто является симптомом нарушения работы почек или сахарного диабета. В подобных случаях врач назначает дополнительные обследования.

При уровне глюкозы 10.0 ммоль/л можно говорить о сахарном диабете у пациента, что является поводом незамедлительного посещения эндокринолога.

У детей

Норма сахара в моче у ребенка такая же, как у взрослых – его не должно выявиться при исследовании.

Причиной обнаружения глюкозы может быть употребление различных сладких продуктов (тортов, пирожных, сладких фруктов в большом количестве) или ряда лекарств (сахарина, салициловой кислоты, фенацетина, антипирина, кофеина, танина ревеня, сенны).

Результат может быть и ложноотрицательным, если ребенок употреблял в большом количестве аскорбиновую кислоту (витамин C).

При беременности

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Когда беременная женщина здорова, сахар в моче у неё не определяется, однако иногда могут быть обнаружены его «следы». Если этот факт окажется единичным, то причин для паники нет, поскольку такой результат входит в пределы физиологической нормы.

Чтобы убедиться наверняка в единичности этого явления, беременной лучше сдать анализ мочи повторно.

Разовое появление небольшого количества сахара в моче не опасно, но при его многократном обнаружении или большом количестве следует сдать дополнительно анализ крови на глюкозу.

Положительный результат свидетельствует о начинающемся или уже начавшемся гестационном сахарном диабете.

Профилактика

Для профилактики повышения в моче уровня сахара каждая беременная должна выполнять следующие правила:

  • Встать на учет у врача женской консультации и регулярно его посещать.
  • Сдавать в срок анализы.
  • Соблюдать диету для беременных.
  • Контролировать прибавку веса.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Ежедневно выполнять зарядку для беременных.

Обнаружив у себя подозрительные симптомы и отклонения от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Соблюдая вышеперечисленные правила, можно вовремя распознать возникновение неблагоприятной ситуации, а врач получит возможность для оказания адекватной медицинской помощи, предотвращая появление неприятных последствий диабета.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.

К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.

При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого. 

Норма сахара в моче

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Сахарный диабет

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается.

Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете.

При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.

Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства:

  • первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
  • гипертиреоз,
  • болезнь Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность.

Физиологические причины повышения глюкозы в крови:

  1. Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
  2. Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
  3. При беременности — физиологическая глюкозурия у беременных

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

Считается, что нормальный уровень сахара находится в диапазоне 0,06-0,083 ммоль на литр. Если уровень будет выходить за пределы этого диапазона, то это означает, что каналы почек не могут нормально всасывать в кровь глюкозу из мочи. Из-за этого содержание глюкозы в моче растет, и подобное явление в медицине называют глюкозурией.

Причины, из-за которых в моче появляется сахар, могут быть разнообразными. Глюкозурия появляется из-за дефицита инсулина, снижения эффективности работы почек и даже по причине употребления большого количества еды с содержанием углеводов.

Дети очень любят сладкое, и злоупотребление конфетами и пирожными может стать причиной повышения глюкозы в урине ребенка. Если значение не превышает 0,083 ммоль на литр, то волноваться не о чем – это норма, следовательно, никаких проблем со здоровьем быть не может. Но злоупотребление сладостями, а также фастфудом и консервантами может вызвать осложнение и развитие таких болезней, как сахарный диабет, менингит, энцефалит.

Если при сдаче анализа мочи в ней обнаруживается большое содержание глюкозы, то педиатр назначает повторное исследование. Если при повторном анализе следов сахара не нашли, то это может значить, что ребенок просто ест много сладкого. Следовательно, маме нужно корректировать рацион питания. Необходимо определить продукты, которые влияют на данные показатели.

Почечный порог и глюкоза

Основной функцией почек является регулирование химического гомеостаза организма посредством мочеобразования. Почки очищают организм от шлаков и чужеродных агентов. Почечные структуры фильтруют кровь, удаляя лишние вещества, абсорбируя (поглощая, всасывая) обратно в кровоток необходимые элементы. При этом возможности почечных канальцев возвращать в кровоток глюкозу – ограничены.

При превышении критического уровня сахара в крови (8,9-10,0 ммоль/литр / 160—180 миллиграмм/децилитр) почечные канальцы перестают справляться с возросшей нагрузкой, вследствие чего избыток глюкозы экскретируется (выводится) с мочой. Данная отметка называется «почечный порог» и является индивидуальной для каждого человека, но, как правило, примерно вписывается в указанный выше диапазон концентрации глюкозы крови.

У беременных женщин почечный порог обычно понижается во второй половине беременности (как правило, в третьем триместре), анализ мочи демонстрирует присутствие сахара.

Почечный порог для глюкозы составляет:

  • у взрослого человека с нормально функционирующими почками 8,9 – 10 ммоль/л (снижается с возрастом),
  • у ребенка – 10,45 – 12,65 ммоль/л.

При некоторых хронических заболеваниях почек порог глюкозы повышается. При нефропатии, сопровождающейся нарушением резорбции глюкозы (ренальный диабет) появление сахара в моче возможно при нормальном или пониженном уровне сахара в крови.

Сахар в моче – норма анализа, повышенный – что это значит?

Когда повышается количество глюкозы в моче, у человека появляются специфические симптомы, характерные для состояния при повышенном сахаре в крови. Это зачастую становится поводом для проведения лабораторного исследования.

  • сухость во рту, ощущение жажды;
  • головные боли, слабость;
  • повышение кровяного давления;
  • усиленное потоотделение;
  • сухость кожных покровов, эффект «потрескавшейся» кожи;
  • головокружения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • полиурия;
  • повышение аппетита – «волчий» голод.

Назначить исследование урины с целью выявления глюкозы, а в дальнейшем заняться его интерпретацией, могут профильные специалисты. Выдавая направление, они преследуют следующие цели:

  • определение состояния и функциональности почечного аппарата;
  • выявление и наблюдение за развитием сахарного диабета;
  • мониторинг качества проводимых терапевтических мероприятий;
  • «острый» живот;
  • наличие тубулопатии в анамнезе ближайших родственников;
  • наблюдение за состоянием беременной женщины, у которой диагностирован гестационный диабет.

Анализ может назначаться при подозрении на интоксикацию токсинами и химическими веществами или для контролирования уровня глюкозы у диабетиков.

Помимо утреннего анализа на сахар для уточнения предварительного диагноза применяются и другие виды исследований.

Нотатиновая проба

Анализ предполагает окисление образца урины глюкозооксидазой – специфическим ферментом. Для его выполнения используется полоска Глюкотест, которую нужно опустить в мочевую жидкость на пару секунд. Реактив, находящийся на ее поверхности изменяет интенсивность окраски в зависимости от концентрации сахар в урине.

Проба Гайнеса

Для его проведения готовится специальный состав, куда входит сульфат меди, глицерин, и едкий натр. В него помещают образец биоматериала, после чего он приобретает голубю окраску. Пробирку выдерживают над пламенем горелки, пока жидкость в ней не закипит. При наличии в урине сахара она изменяет свой цвет на желтый.

Урина также подвергается кипячению в течение одной минуты вместе с едким натром. При нагревании происходит реакция с последующим изменением цвета. Спустя 10 минут после охлаждения результат сравнивается лаборантом со шкалой, которая помогает определить процентное содержание глюкозы в мочевой жидкости.

Образец мочи помещается в пробирку, где разводится и смешивается с данным органическим соединением. После этого сосуд нагревается в течение 8 минут на водяной бане. Охлажденная жидкость подвергается просвечиванию для определения концентрации глюкозы. С этой целью используется специальный прибор – колориметр.

Для того, чтобы понять, что значит сахар в моче, потребуется для начала сдать анализ. К нему необходимо подготовиться физически и морально. Из-за эмоциональных стрессов или физических нагрузок показатели могут быть неточными.

Перед сбором материала для анализа врачи настаивают на том, чтобы пациент отказался от цитрусовых, гречневой каши, свеклы и других продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи. Само собой, за несколько дней до сдачи нужно исключить сладкое. После проведения исследования в лаборатории выдают результаты, на основании которых врач может сделать свое заключение.

Если обнаруживается сахар в моче, это значит, что у пациента есть какое-либо заболевание, которое вызывает подобный симптом.

Анализ мочи на глюкозу (сахар) (urine glucose test, urine sugar test) назначается при патологии эндокринной системы, почек, побочном действии лекарственных препаратов, осложненном течении беременности, отравлениях, в частности:

  • При подозрении на сахарных диабет,
  • В целях контроля над течением сахарного диабета,
  • Для оценки эффективности терапии сахарного диабета,
  • Для получения оценки качества функции почек,
  • Для оценки качества функционирования эндокринной системы (щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза),
  • В целях контроля над состоянием организма беременной женщины (особенно на поздних сроках).

Также анализ мочи на глюкозу (сахар) необходимо проводить при наличии в семейной истории тубулопатий (заболеваний, протекающих с нарушением канальцевого транспорта органических веществ и электролитов).

Проведение анализа мочи на сахар (глюкозу) обязателен при подозрении на следующие эндокринные нарушения в организме:

  • Гипертиреоз (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся повышением содержания гормонов тироксина и трийодтиронина),
  • Болезнь Иценко – Кушинга (тяжелое нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся гиперфункцией коры надпочечников, связанное с гиперсекрецией адренокортикотропного гормона (АКТГ),
  • Синдром гиперкортицизма (синдром Иценко – Кушинга, группа заболеваний, сопровождающихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, вызывающая повышение уровня данных гормонов в крови),
  • Феохромоцитома (заболевание, относящееся к опухолям диффузной нейроэндокринной системы, при котором активно секретируются катехоламины (норадреналин, адреналин),
  • Акромегалия (заболевание, связанное с нарушением функции передней доли гипофиза сопровождающееся увеличением (утолщением и расширением) черепа (особенно его лицевой части), стоп, кистей.

Анализ мочи на глюкозу (сахар) обычно назначают следующие медицинские специалисты: педиатр, эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт.

Для проведения анализа мочи на сахар используется разовая порция мочи.

В качестве оценочного инструмента используются тест-полоски для анализа мочи. Допускается самостоятельное применение пациентом данных тест-полосок в домашних условиях, наличие специальных медицинских знаний при использовании не требуется.

За 48 часов до сдачи мочи на анализ необходимо, по согласованию с лечащим врачом, прекратить прием мочегонных препаратов. Перед проведением исследования не следует употреблять алкоголь на протяжении 24 часов, предшествующих проведению анализа. За 30 минут до начала исследования следует исключить какие-либо эмоциональные и физические нагрузки.

У здоровых людей анализ может показать повышение уровня глюкозы в крови и в моче после приема в пищу насыщенных углеводами продуктов питания, при стрессе, после физических нагрузок, в результате мышечного напряжения (судорог в том числе).

На результат анализа могут влиять принимаемые пациентом лекарственные препараты.

Причины глюкозурии

Фиксирование однократного повышения уровня глюкозы (сахара) в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимается врачом с учетом клинической картины и анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании методом расспроса пациента).

Сахар в моче – норма анализа, повышенный – что это значит?

Нормой сахара (глюкозы) в моче является показатель на уровне не выше 1,7 ммоль/литр. Данная норма является верхним пределом физиологической глюкозурии.

Систематическое значение глюкозы в моче на уровне более 2,8 ммоль/литр является значимым отклонением от нормы, требующим обращения за помощью к медицинскому специалисту.

Теперь поговорим о патологических причинах появления повышенного сахара в моче. Их, опять же, можно разделить на две группы – внепочечные и ренальные. Внепочечная гликозурия развивается при наличии определенных патологических процессов, протекающих в организме. Ее характерной особенностью является то, что одновременно с ростом количества в кровотоке глюкозы увеличивается и ее концентрация в урине. Что касается предпосылок развития, у них также имеются определенные особенности:

  1. Сахарный диабет 1-го типа. При диабетической форме патологии любое увеличение показателей в крови отразится на содержании сахара в моче.
  2. Норма сахара в моче у мужчин, впрочем, как и у женщин, бывает нарушена при наличии острого панкреатита. При развитии этой патологии присутствует нарушение функциональность поджелудочной железы. В результате продуцирование инсулина недостаточно, что отрицательно сказывается на показателях.
  3. Превышенная норма сахара в моче у представителей сильного пола и у женщин может наблюдаться из-за гликозурии центрального генеза. Речь может идти о новообразованиях в мозге, развитии менингита либо энцефалита, но фоне геморрагического инсульта либо черепно-мозговой травмы.
  4. Лихорадочная гликозурия образуется как следствие патологий, которым сопутствует гипертермия организма.
  5. Повышенный сахар в моче может быть результатом эндокринных изменений. К ним относится чрезмерная выработка глюкокортикоидных гормональных веществ при синдроме Иценко-Кушинга, развитие гипертиреоза, когда повышается производство тироксина. Проблему может спровоцировать переизбыток адреналина или соматотропина. В первом случае причиной служит феохромоцитома, во втором – акромегалия.
  6. Изменить нормативные показатели способны вредные вещества, проникающие в организм – речь идет о токсических отравлениях морфином, стрихнином, хлороформом либо фосфором.

Ренальные причины сахара в моче подразумевают ситуации, когда патология формируется из-за снижения почечного порога. Такая форма болезни развивается в случае сбоев в усваивании глюкозы органом, что наблюдается при нарушенных процессах адсорбции либо фильтрации канальцами почек. Характерная особенность почечной патологии – повышенная глюкоза в урине не является следствием изменений в крови, где концентрация углевода находится в установленных пределах.

Также нарушение нормы сахара в моче и у представительниц прекрасного пола, и у мужчин может быть связано с тубулоинстерстициальными почечными патологиями, при которых наблюдаются аномальные изменения в структуре канальцев органа и его ткани. Речь может идти о приобретенном пиелонефрите, не бактериальных воспалительных процессах и рефлюкс-нефропатии.

Теперь о том, что делать, если анализы выявили изменения нормативных показателей в худшую сторону. В первую очередь лечить патологию следует, пересмотрев режим питания и ежедневное меню. Из него следует убрать продукты, в состав которых входят быстрые углеводы, отказаться от жирных, острых, жареных блюд. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые способствуют выведению глюкозы:

  1. Свежим овощам.
  2. Кислым плодам деревьев и кустарников.
  3. Цельно зерновым кашам.
  4. Любой зелени.
  5. Мясным и рыбным нежирным блюдам.

Если была обнаружена гликозурия, необходимо полностью исключить из употребления спиртное, соки и газировки, отказаться от вредных привычек. Способствует нормализации показателей и физическая нагрузка, хотя подбирать ее лучше с профессиональным тренером. При наличии диабета спорт не только снизит уровень углеводов, но и поможет в нормализации метаболических процессов, поможет в потере лишнего веса.

От излишков глюкозы избавляются и при помощи препаратов. Это может быть инсулин либо гипогликемические лекарственные средства. В качестве дополнительных средств используют рецепты народной медицины. Но следует помнить, что и традиционные средства, и рецепты целителей должны быть рекомендованы к приему опытным специалистом.

Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы.

Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения. Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты. Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.

Специалисты давно знают норму сахара в моче у женщин и мужчин. В урине здорового человека может содержаться лишь небольшое количество глюкозы – от 0.06 до 0.083 ммоль на литр. Данный параметр применяется для обоих полов, и если при проведении анализа обнаруживается содержание глюкозы в урине в этом объеме, то врачи просто игнорируют данный показатель и считают (и даже записывают), что сахар в моче отсутствует.

Если цифра выше указанной нормы, то в первую очередь подозревают развитие сахарного диабета или почечного заболевания. Это и логично, ведь если в анализе мочи сахар, что это значит? Либо его очень много в крови, из-за чего почки не успевают его фильтровать, либо имеются почечные заболевания, из-за чего те не способны эффективно выполнять свои функции.

Причины понижения уровня глюкозы (сахара) в моче

Наиболее распространенной причиной повышения уровня глюкозы (сахара) в моче является сахарный диабет (как правило, инсулинозависимый, первого типа). Глюкозурия, в данном случае может развиться даже при низком уровне глюкозы крови.

В почечных канальцах всасывание сахара в кровь осуществляется при фосфорилировании [1] ее цитоплазматическим ферментом гексокиназой, активирующимся с помощью инсулина. По причине абсолютной недостаточности инсулина, почечный порог больных сахарным диабетом первого типа ниже обычного, следствием чего является повышение уровня сахара в моче, даже при низком уровне глюкозы крови.

Развитие склеротических процессов в тканях почек (когда происходит замена паренхимы органов плотной соединительной тканью) может быть причиной высокого уровня сахара в крови, при этом глюкоза в моче будет отсутствовать.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

  • сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
  • гипертиреоз,
  • болезнь Иценко – Кушинга,
  • синдром гиперкортицизма (синдром Иценко – Кушинга)
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
  • почечная недостаточность[2],
  • беременность.

Причинами повышения сахара в моче у беременных являются дополнительные нагрузки на организм женщины, на почки в частности, вызванные ростом плода.

Причины появления глюкозы в моче

Прием кортикостероидов и адренокортикотропных гормонов (АКТГ), седативных и обезболивающих лекарственных средств, значительного количества насыщенной углеводами пищи, а также стресс, мышечное напряжение (судороги в том числе) могут также стать причинами повышения уровня глюкозы в моче.

Причины понижения (полного исчезновения) глюкозы (сахара) в моче могут лежать в бактериальных инфекциях мочевыводящих путей. Данный факт, на практике, не учитывается в диагностических целях.

Понижение уровня глюкозы на фоне предшествующего повышения говорит о нормализации гликемии, стабилизации функции почек.

| Диагностика | Анализы

Сахар в моче – это верный признак нарушения работы внутренних органов. У здорового человека он проходит через клубочки (своеобразные фильтры) и всасывается в кровь в почечных канальцах.

При нормальном функционировании организма глюкоза не выявляется при проведении биохимического или общего анализа. В случае патологии наблюдается рост ее показателей, развивается глюкозурия.

Почему повышается уровень глюкозы, что это значит и как устранить?

Причины

Норма сахара в моче составляет 0,06–0,08 ммоль на литр. У женщин и у мужчин показатели могут отличаться в зависимости от возраста, характера питания, наличия сопутствующих болезней и образа жизни. При однократном повышении глюкозы не стоит бить тревогу: достаточно пересдать анализ или пройти полное обследование.

Вызвать рост сахара в моче могут различные причины. Наиболее вероятная – инсулинозависимый сахарный диабет. Глюкоза всасывается в кровь в почечных канальцах при наличии специального фермента – гексокиназы. При сахарном диабете 1 типа данное вещество активируется только при достаточном поступлении инсулина, поэтому почечный порог у диабетиков ниже обычного.

Колориметрический тест мочи

Повышение глюкозы может быть обусловлено нарушением работы почек и почечной недостаточностью. При этом снижается скорость всасывания глюкозы в кровь в почечных канальцах, и она проникает в мочу.

Причиной глюкозурии, как правило, выступают панкреатит, острая интоксикация организма (отравление хлороформом, морфином, стрихнином или фосфором), тяжелые инфекционные заболевания и патологии печени.

Спровоцировать болезнь способны поражение центральной нервной системы (например, эпилепсия), черепно-мозговые травмы, менингит, энцефалит, геморрагический инсульт и наличие опухоли в головном мозге.

Послужить причиной эндокринной глюкозурии может гипертиреоз, повышенный синтез адреналина, соматропина, тироксина и глюкокортикостероидов. В редких случаях рост сахара в моче обусловлен лихорадочным состоянием.

Нередко сахар выявляется в моче беременных женщин. Это обусловлено нарушением питания, стрессом или физиологическими изменениями, происходящими в организме. Также глюкозурия может указывать на развитие гестационного диабета.

Симптомы

Причиной для волнения могут послужить следующие симптомы: повышенная жажда, частые позывы к мочеиспусканию и резкая потеря веса. Больного тревожат сонливость и слабость, сильная сухость кожи и зуд в области половых органов. Если при наличии вышеописанных симптомов выявляется высокий сахар в моче, необходимо тотчас же проконсультироваться с врачом.

У больных сахарным диабетом часто кроме глюкозы выявляется и повышенный ацетон в моче. Определить уровень последнего можно самостоятельно, используя специальные тест-полоски. При повышении двух показателей больному требуются инъекции инсулина и применение других противодиабетических препаратов.

Сахар в моче ребенка – крайне опасный и тревожный симптом. Такое состояние представляет большую опасность, нежели рост глюкозы в крови.

Глюкозурия у ребенка указывает на нарушение работы эндокринной системы, почек, печени или поджелудочной железы. При выявлении патологии необходимо незамедлительно обратиться к эндокринологу.

Порой в детском возрасте тест на сахар может давать неверные результаты. Это обусловлено неправильной подготовкой к исследованию или несоблюдением правил по сбору биологического материала. Повлиять на результат анализа может употребление большого количества сладостей или аскорбиновой кислоты накануне. Исказить данные может и прием антибактериальных препаратов.

Прежде чем ставить диагноз, врач должен исключить вероятность ошибок и ложных результатов, а также провести повторное исследование.

Для исследования сахара в моче проводится целый комплекс анализов.

  • Классический общий анализ, для которого используется утренняя моча.
  • Исследование мочи, собранной в течение суток. Для теста берется лишь 150 мл жидкости от общего объема.
  • Анализ мочи, собранной в определенные временные промежутки: с 8:00 до 14:00; с 14:00 до 20:00; с 20:00 до 4:00; с 4:00 до 8:00.

Для сбора биологического материала необходимо использовать стерильную тару. Объем жидкости, предназначенной для исследования, не должен быть менее 150 мл.

Перед сбором мочи тщательно вымойте промежность (наружный половой орган – у мужчин) теплой водой с мылом. Это позволит избежать попадания в биологический материал микроорганизмов, ускоряющих разложение глюкозы.

После того как урина собрана, плотно закройте тару и доставьте ее в лабораторию. Помните: материал пригоден для исследования в течение 6 часов с момента его сбора.

Лечение

Для нормализации уровня сахара в моче необходимо определить причину патологического состояния.

Если глюкозурия развилась на фоне сахарного диабета, необходимо скорректировать питание, ограничив или вовсе исключив из рациона сладости, алкоголь, быстрые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом.

Важно нормализовать массу тела, ведь ожирение ухудшает течение диабета и может привести к серьезным осложнениям.

Нормализовать уровень сахара помогут средства народной медицины.

  • Стакан семян овса залейте 750 мл крутого кипятка. Проварите смесь в течение часа. Остывший отвар процедите и пейте перед каждым приемом пищи по 1 стакану.
  • Измельчите свежие или сухие листья черничника. Столовую ложку сырья залейте полулитром кипятка и проварите 5 минут. Чтобы снизить сахар, принимайте по ½ стакана за 25 минут до еды.
  • Добавляйте в чай и готовые блюда по ½ чайной ложки корицы. Полезным станет лечебный напиток на основе корицы и кефира. Он снижает концентрацию сахара в крови и моче.
  • Измельчите и соедините листья крапивы, черники и корни одуванчика. Столовую ложку смеси залейте 250 мл кипятка и отставьте. Пейте настой раз в 8 дней перед основными приемами пищи.

Сахар в моче – тревожный симптом, который может указывать на развитие сахарного диабета, заболеваний почек и других патологий. При плохих результатах анализа необходимо проконсультироваться с врачом, пройти обследование и повторить исследование урины и крови на уровень глюкозы.

загрузка…

Глюкоза считается основным источником энергии, которая необходима для обеспечения нормального функционирования и жизнедеятельности человеческого организма. Она всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, куда попадает вместе с определенными продуктами питания. Далее с кровотоком она проникает в клетки тканей, как незаменимый материал для получения энергии. Избыток данного компонента способен утилизироваться двумя путями:

  • отправиться в печень на переработку в гликоген, и остаться там до «трудных» времен;Причины повышения уровня глюкозы
  • достичь почечных клубочков и пройдя сквозь мембрану, попасть в первичную мочу.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Если уровень не превышает норму, то глюкоза всасывается обратно в кровь в полном объеме. В случае увеличения допустимых значений, процесс реабсорбции прекращается, а некоторое количество переходит в конечный мочевой продукт.

Физиологические

Глюкозурия – это наличие сахара в мочевой жидкости. Она не всегда считается признаком патологии. Физиологическая разновидность предполагает незначительное отклонение показателей данного компонента от нормы. К числу наиболее распространенных состояний относятся:

  • частые и затяжные стрессы;
  • беременность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием медикаментозных препаратов некоторых видов;
  • преобладание в рационе сладкой пищи, сдобы, продуктов, насыщенных углеводами.

https://www.youtube.com/watch?v=OypbYv8yVLw

Медики классифицируют глюкозурию как:

  • алиментарную – связанную в пищевыми пристрастиями;
  • эмоциональную – обусловленную частыми стрессами и нервным перенапряжением;
  • лекарственную – вызванную проведением медикаментозной терапии.

Важно знать! Физиологическая глюкозурия считается временным явлением, так как после устранения провоцирующего фактора показатели быстро возвращаются в допустимый диапазон. Однако если у беременной женщины повышенное содержание глюкозы в моче определяется несколько раз, это может указывать на развитие гестационного сахарного диабета.

Особенности исследования

К физиологической форме относится эмоциональная и алиментарная, сюда же можно включить гликозурию, возникающую у беременных. Алиментарная патология формируется после того, как уровень сахара в крови превышает пороговый для почки на фоне употребления продуктов, в которых велико содержание углеводов. Подобным же образом может сказаться употребление определенных препаратов – глюкокортикоидов, кофеина либо диуретина.  При эмоциональной форме повышение показателей происходит в результате стрессовых ситуаций.

Теперь рассмотрим, о чем говорит ситуация, когда норма сахара в моче у женщин в положении превышает допустимые пределы. Причин может быть несколько:

  • Нагрузка на организм будущей матери существенно возрастает, почки перестают справляться со своей задачей и не в состоянии переработать весь объем синтезирующихся углеводов.
  • После зачатия ребенка организм женщины запускает анти-инсулиновый механизм. Его задача – запустить в кровь такое количество глюкозы, чтобы растущий плод не испытывал в нем недостатка. Иногда работа этого механизма отличается чрезмерной активностью, почему и появляется излишек сахара. При этом бывают ситуации, когда ни мать, ни плод уже не нуждаются в такой подпитке, но почки не могут переработать углеводы. В результате они выводятся из организма, демонстрируя наличие глюкозы в моче.

Чаще всего описанное выше явление может быть в 3-м триместре. Если с повышением глюкозы в моче беременная сталкивается единожды, и показатели увеличены незначительно, не следует воспринимать ситуацию как угрозу. Но когда чрезмерные значения при сдаче анализов появляются постоянно, необходимо воспринимать их как патологию.

Есть также и физиологические причины появления в моче сахара (глюкозы):

  1. Алиментарная глюкозурия, которая может развиться даже в случае кратковременного повышения порогового уровня глюкозы в крови. Это возможно при употреблении богатой углеводами пищи.
  2. Эмоциональное состояние – на фоне стрессов уровень сахара в крови может сильно увеличиться.
  3. Беременность – еще одна возможная причина. Что значит сахар в моче при беременности? Причины в данном случае могут быть теми же: сахарный диабет, заболевание почек, проблемы с эндокринной системой. Редко у беременных повышенное содержание сахара связано с употреблением сладкого в больших количествах. Однако в организме беременных могут иметь место физиологические процессы, например, нарушение гормонального фона. В этом случае содержание глюкозы в урине – это совершенно нормально.

Учитывая все указанные выше причины появления в моче глюкозы, уместно сделать вывод, что наличие сахара в материале может быть показателем серьезных патологических изменений в организме пациента. Это должно заставить больного обратиться за медицинской помощью.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Какими бы ни были причины появления глюкозы в урине, необходимо осуществлять лабораторный контроль его численного содержания. В настоящее время выявить наличие глюкозурии можно разными способами. В основном применяются качественные и количественные пробы. Определение присутствия глюкозы и ее уровня  проводится с помощью  специально предназначенных для этого реактивов.

Методика

Основным методом выявления глюкозы в моче считается ОАМ. При наличии отклонений врач назначает повторное исследование. Если и оно подтверждает превышение нормы и развитие гипергликемии, проводится анализ на биохимию.

Для выявления сахара в урине сегодня активно используются одноразовые полоски. Они идеально подходят пациентам, страдающим диабетом. Индикаторные тест-полоски позволяют моментально определить уровень глюкозы за счет наличия на поверхности химического реактива, но дают при этом ориентировочные показатели.

Экспресс-тест выполняется при температуре 15-30°С. Материалом служит перемешанная утренняя моча в объеме, необходимом для погружения индикатора в нее минимум на 5 мм. Полоску нельзя трогать руками, и оставлять на воздухе более чем 1 час. При наличии глюкозы в урине реактив приобретает синий или темно-зеленый цвет.

Алгоритм сбора мочи

Любое диагностическое исследование может показать достоверные результаты лишь в том случае, если пациент не будет нарушать правила подготовки к анализу, сбора биологического материала, его хранения и транспортировки в лабораторию лечебного учреждения. Предварительный этап включает соблюдение определенных условий и последовательность действий.

Симптомы

Мы рассмотрели, что это значит – повышение глюкозы в моче, какие факторы могут способствовать ее развитию. Теперь необходимо обсудить симптомы, сопутствующие патологии. Глюкоза может появляться в моче не в качестве постоянного явления, а разово – в этом случае патологические признаки отсутствуют. После устранения повышающего показатели фактора моча приходит в норму, и человек в большинстве случаев даже не подозревает о подобных изменениях.

  • Быструю утомляемость, слабость.
  • Изменение массы тела в большую либо меньшую сторону.
  • Пересыхание ротовой полости и появление постоянной жажды.
  • Постоянно беспокоящие инфекционные патологии, затрагивающие мочевыделительную систему.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Снизившаяся физическая активность.
  • Пересыхание кожного покрова, его шелушение.

При отсутствии своевременных мер течение заболевания у людей может осложниться. В этом случае при проведении исследования урины симптомы будут включать и наличие кетоновых тел – проще говоря, ацетона. У беременных женщин к уже перечисленным признакам может добавиться неутолимый аппетит, а ребенок становится невнимательным, вялым, не может сконцентрировать внимание на простейших вещах, мочеотделение у него учащено.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Количество глюкозы в моче может колебаться как у женщин, так и у мужчин. Это зависит от многих факторов: образа жизни, рациона питания, наличия вредных привычек. Если уровень сахара повысился однократно, то причин для паники пока что нет. Необходимо просто пересдать анализ. Впрочем, если даже повторное исследование показало содержание глюкозы и до сих пор непонятно, почему сахар в моче, это значит, что есть проблема в организме. Нужно понаблюдать за собой и выяснить, имеются ли следующие симптомы:

  1. Чувство усталости.
  2. Повышенное чувство жажды.
  3. Сухость кожи.
  4. Раздражения в области гениталий.
  5. Резкая потеря массы тела.
  6. Желание спать.
  7. Более частые позывы к мочеиспусканию.

Даже один из вышеперечисленных признаков является причиной для обращения к специалисту. Он назначит дополнительные анализы и в конечном итоге сможет поставить диагноз.

Виды глюкозурии

Глюкозурия подразделяется на два основных вида: паталогическую и физиологическую.

Паталогический вид глюкозурия является следствием заболеваний, физиологическая объясняется естественными причинами.

Патологическая глюкозурия подразделяется на почечную (ренальную) и внепочечную:

  • При почечной глюкозурии сахара в моче является следствием заболеваний почек, когда почечный порог понижен,
  • При внепочечной глюкозурии сахар в моче всегда сопровождается повышением уровня глюкозы крови.

Осложнения и последствия

Теперь, когда мы знаем, что это значит – сахар в моче и почему нужно обращаться за помощью, можно поговорить о последствиях для пациента. Если глюкоза в урине обнаруживается однократно, то ничего страшного в этом нет, но когда суточный анализ мочи показывает систематическое отклонение в сторону повышения, то это повод насторожиться.

Основная опасность наличия сахара в урине – это вероятность развития сахарного диабета. Причем, это касается абсолютно всех, а не только беременных. У диабетиков количество глюкозы в моче превышает 12 ммоль/л. Конечно, проводить каждый день подобный анализ бессмысленно, поэтому диабетикам необходим специальный прибор – глюкометр. С его помощью можно измерить количество сахара в крови в течение минуты.

В общем, осложнения последствий выявления глюкозы в урине сопоставимы с последствиями развития сахарного диабета. Особенно остро эта проблема касается беременных женщин.

Лечение сахара в моче

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Лечение сахара в моче заключается в устранении причин возникновения данного состояния, так как глюкозурия не является самостоятельным заболеванием. Большинство заболеваний, провоцирующих появление сахара в моче, благодаря достижениям современной медицины поддаются лечению. Наиболее опасной болезнью является сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый), лечение которого заключается в поддерживающей терапии, позволяющей пациенту жить полноценной жизнью.

Безусловно, существуют многочисленные способы лечения средствами народной медицины, включающие в себя употребление отваров и настоев, однако следует помнить, что данные методы могут оказать как положительное, так и отрицательное воздействие на организм больного.

В любом случае, независимо от выбираемых способов и средств лечения, при систематическом выявлении сахара в моче, следует обратиться в сертифицированное медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, в первую очередь – эндокринолога. Список врачей, назначающих лечение, указан в разделе «Анализ мочи на глюкозу».

Есть народные средства, которые эффективны в том случае, если в моче обнаружили сахар. Что это значит? В первую очередь речь идет о лечении травяными сборами, настоями и отварами, которые, если верить отзывам, помогают улучшить результаты анализов.

Считается, что листья черники помогают понизить уровень глюкозы в моче. На их основе делают чай: берут 2-3 столовых ложек сырья, засыпают их в термос, заливают кипятком. После 3-4 часов заваренный чай необходимо пить без сахара и в любое время.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Также трава стевия хорошо себя зарекомендовала. Готовится еще проще: листья заливаются кипятком, после чего чай можно пить сразу и когда угодно. Также и корица с ряженкой понижают уровень глюкозы в крови и моче. Эти продукты рекомендованы даже диабетикам. Замоченная фасоль при ее употреблении в сыром виде тоже помогает снизить количество сахара в моче.

Еще одним из способов народного лечения является точечный массаж. Его должен проводить специалист, который знает, на какие участки тела необходимо нажимать поочередно пальцами. Точки стимуляции находятся на руках, ногах, спине, голове. В качестве альтернативы медикаментозному лечению применяется это средство, однако в любом случае проведение массажа нужно обсудить с лечащим врачом.

Возможно, есть и другие продукты, приготовленные особым образом, которые помогают решить подобную проблему.

Определение глюкозы (сахара) в моче тест-полосками

Существует экспресс-метод определения сахара в моче с помощью индикаторных тест полосок. Метод прост удобен, поэтому используется в домашних условиях.

Тест полоска представляет собой небольшой кусочек пластика или бумаги, пропитанный реагентом. В основе лежит ферментативная реакция, протекающая с изменением цвета и интенсивности окраски индикаторного поля. Цветовая шкала позволяет дифференцировать концентрацию глюкозы в моче до 2%, что соответствует 15 ммоль/л.

Симптомы

Для определения глюкозы (сахара) в домашних условиях in vitro используются индикаторные тест-полоски. Данные тест-полоски применяются для визуального экспресс-диагностирования, измерения содержания и концентрации сахара в моче, своевременного выявления глюкозурии в медицинских центрах, домашних условиях, клинико-диагностических лабораториях, больницах (клиниках), лечебно-профилактических учреждениях.

Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)

Тест-полоски для определения сахара в моче на медицинском рынке представлены следующими производителями:

  • Bayer, Германия,
  • Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Китай,
  • DAC-SpectroMed, Молдова,
  • Erba LaChema, Чехия (является частью фармацевтического холдинга Teva, Израиль),
  • Roche, Швейцария,
  • Биосенсор АН, Россия,
  • Биоскан, Россия,
  • Норма, Украина,
  • Фармаско, Украина.

Купить тест-полоски для определения сахара (глюкозы) в моче можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски, следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой, без рецепта.

Цена тест-полосок обычно колеблется пределах 120 — 450 рублей.

Самостоятельная диагностика тест-полосками не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Отказ от ответственности

Статья о глюкозе (сахаре) в моче, глюкозурии медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания». Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Глюкоза (сахар) в моче (глюкозурия)» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы профилактики и устранения глюкозурии непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-нефрологу[3] и врачу-эндокринологу[4], в первую очередь.

Заключение

Теперь вы знаете, что это значит – повышенный сахар в моче у мужчин, женщин, детей и даже беременных. Это плохая предпосылка, которая может свидетельствовать о развитии или приобретении заболевания (чаще всего – сахарного диабета), однако нельзя исключать и ошибочных результатов, которые были получены из-за того, что пациент перед сдачей анализа съел много сладкого. Это в первую очередь касается детей.

В любом случае, наличие глюкозы в моче требует повышенного внимания со стороны лечащего врача и самого пациента. Нельзя игнорировать эту проблему, ведь повышенное содержание сахара в крови (в мочу он попадает уже после) может вызывать серьезные заболевания в будущем, включая сердечно-сосудистые.

Повышенная глюкоза в моче – тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Изменения параметров в сторону высоких значений могут быть обусловлены не только развитием патологии, которые перечислялись выше, но и спровоцированы физиологическими факторами. Однако чаще всего появление глюкозурии свидетельствует о нарушении усвояемости сахара организмом и недостаточной выработкой гормона инсулина в поджелудочной железе.

Каждый человек, а особенно женщины в период беременности, обязан следить за данным показателем, регулярно сдавая анализы крови и мочи. Развитие глюкозурии, а также связанные с ней патологии способны нанести вред организму и ухудшить качество жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин