Катетер уретральный длительного пользования

Как выглядит?

Мочевой катетер — это приспособление, состоящее из нескольких трубочек, которые одним концом помещены в тело средства, а другим выходят наружу. Уретральный механизм предназначен для дренирования мочевого пузыря и выведения скопившейся урины. Устройство требуется в том случае, если пациент не в состоянии сам опорожниться.

Показания к установке

Есть 5 причин, по которым пациенту вводят урологический катетер:

  1. Диагностика – например, через катетер вводят контраст для проведения рентген-исследования, осуществляют забор мочи на анализы, измеряют объем оставшейся жидкости в мочевом пузыре. Постоянный катетер для этого не нужен; данные манипуляции врач может назначить даже пациенту, не страдающему проблемами с выводом мочи,
  2. Профилактика и лечение – одноразовые катетеры применяются для ввода мочевой пузырь и мочеиспускательный канал антибиотиков и других лекарств,
  3. Постоперационный период – установка необходима пациентам, которые проходят реабилитацию после хирургических вмешательств и не могут самостоятельно мочиться и тем более дойти до туалета. Это также может быть временной мерой,
  4. Заболевания разной тяжести – к числу патологий, из-за которых затрудняется или прекращается естественный отток мочи, относятся опухоли (в том числе раковые), , сужение мочевыводящих путей, болезни почек, гиперплазия и т.д.,
  5. Установка катетера лежачим больным – пациентам в состоянии комы, либо находящимся в сознании, но прикованным к постели.

Многие пациента жалуются, что введение катетера в мочевой пузырь сопровождается дискомфортом, а порой человеку больно во время процедуры и несколько дней после. Неприятные проявления во многом зависят от болевого порога пациента. Важно понимать, что если не вставить устройство и не провести диагностическую или лечебную процедуру, то возникнут осложнения патологии.

Надлобковый катетер должен устанавливаться врачом с соблюдением стерильности. Это является главным условием, поскольку велика вероятность заражения крови. Перед тем как поставить уретральное приспособление, его обрабатывают антисептическим средством и смазывают стерильной смазкой. Последняя облегчает процесс введения катетера в уретру. Если есть необходимость, то врач использует обезболивающие медикаменты, к примеру, гель «Лидохлор».

Разновидности уретральных катетеров

Есть несколько видов уретральных катетеров, отличающихся по материалу, длине и другим параметрам. Также для мужчин и для женщин требуются различные устройства для катетеризации мочевого пузыря. Разделяют мочевыводящие катетеры по материалам, входящим в состав:

  • Жесткие. Состоят из металла и представлены в виде трубки с изгибом, а внутренняя часть закругляется. Прибор оснащен также рукояткой, клювом и стержнем. Такой катетер правильно установить может только врач, в противном случае можно повредить сильно слизистую уретры.
  • Полужесткие либо эластичные. Медицинское приспособление производится из синтетических полимеров разного типа.
  • Мягкие. Такой уретральный катетер состоит из резины, тефлона, латексных или силиконовых материалов.
Уретральные катетеры бывают разные по структуре и длительности эксплуатации.

Также принято разделять средства катетеризации исходя из срока эксплуатации:

  • краткосрочные;
  • постоянные.
Вид Особенности Состав
Тиммана Прямая трубка с немного загнутым наконечником Синтетические полимеры
Вводят на короткий временной промежуток
Нелатона или Робинсона Прямая трубка, закругленная на кончике, оборудованная 2 отверстиями по бокам Резина и полимерный материал
Пеццера Изогнутая трубочка, расширяющаяся на конце Резиновые компоненты
Имеет 2 выхода
Установка катетера проводится на постоянной основе
Пуссона Прямая трубка с изогнутым клювом
Оснащена 3 отверстиями

Из чего производят урологические катетеры?

Конструкция одноразовых катетеров может различаться. Мы выделим 4 основных вида, которые используются чаще всего:

  1. Урологический катетер Фолея (Померанцева) – полая трубка из латекса или силикона, которая устанавливается в мочевой пузырь или почку от 7 до 30 дней. Катетеры бывают трех- двухходовые и посеребренные. Фолея оснащены баллоном на дистальном конце, он обеспечивает надежность фиксации катетера в органе, предупреждает его выпадение. В зависимости от размера урологического катетера баллон можно наполнить на 5, 10 и 30 мл.

Предназначение: вывод мочи, кровяных сгустков и промывания мочевого пузыря, а также для стимуляции матки перед родами.

  1. Урологический катетер Нелатона (Робинсона) – прямая полая трубка из ПВХ с оливообразным наконечником. Дистальный конец катетера оснащен двумя отверстиями на боковых стенках для комфортного и полного отвода мочи из организма. Катетеры делятся на мужские, женские и детские, а также лубрицированные и нелубрицированные.

Предназначение: краткосрочная или периодическая самокатетеризация мочевого пузыря в домашних условиях или в дороге.

  1. Катетер Тиманна (Мерсье) – полая трубка из ПВХ, латекса или силикона, особенностью которой является изогнутый наконечник. Катетеры выпускаются с размерами Ch8-Ch16 и применяются для отвода мочи из мочевого пузыря у мужчин. Катетеры могут использоваться для краткосрочной самокатетеризации и для длительной катетеризации от 7 до 30 суток.

Предназначение:данный тип катетеров используется, если у пациента доброкачественная гиперплазия простаты.

  1. Наружный катетер (уропрезерватив) – используется при недержании мочи у мужчин, фиксируется на половом органе и служит для отвода мочи из уретры в . Уропрезервативы бывают латексные и силиконовые, с пластырем и самоклеящиеся. Носятся сутки и не заметны под одеждой.

Поскольку катетер, во-первых, вводится в организм человека, а во-вторых, подвергается воздействию мочи, то к материалу изготовления предъявляются высокие требования – даже для одноразовых изделий.

Именно по этой причине наиболее удобны и практичны в использовании катетеры двух видов:

  • Латексные – очень прочные и эластичные, отличаются высокой устойчивостью к воздействию внутренних сред и жидкости организма. Однако латекс может вызвать у пациента аллергию из-за наличия протеинов в составе, поэтому современные катетеры из этого материала покрывают силиконом,
  • Силиконовые – они абсолютно биосовместимы и не провоцируют аллергии, не вступают в химические реакции, устойчивы к термообработке (выдерживают температуры до 230 градусов Цельсия) и обладают водоотталкивающими свойствами. Также силикон исключает отложение солей и тем самым – риск сужения просвета в катетере,
  • ПВХ – из поливинилхлорида обычно производят катетеры Нелатона и Тиманна для имитирующей обычное мочеиспускание катетеризации (4-6 раз в сутки). Из-за частого применения особое внимание производителей уделяется лубриканту. Наилучшие катетеры из ПВХ имеют уже нанесенный равномерный слой смазки, который при не стирается, тем самым исключая риск травмирования уретры.

Когда требуется?

Уретральный катетер используют при задержке мочи, аденоме или раке простаты, после операции в мочеполовой системе.
  • патологические задержки мочи;
  • аденома предстательной железы;
  • раковая опухоль простаты;
  • онкологические новообразования в органах мочевыведения у женщин;
  • период после хирургического вмешательства в мочевыделительную систему.

Как ухаживать: главные принципы

Чтобы у женщин и мужчин не возникало во время и после манипуляции осложнений, необходимо знать как проводить удаление средства и ухаживать за приспособлением. Катетер для мочи всегда стоит держать в чистом состоянии и проводить своевременную санацию уретры. Если трубка забилась разными вкраплениями, то необходимо ее прочищать.

Возможные последствия

При некачественной установке уретрального катетера есть риск инфицирования и появления болей.

Если неправильно установить катетер в мочевом пузыре или не придерживаться гигиенических мер, то возможно проникновение инфекции в органы мочевыделительной системы. Продолжительное использование зонда негативно сказывается на состоянии слизистой, повреждая ее. Чаще всего у пациентов на фоне катетеризации развивается цистит, воспаляется уретра или почки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин