Лечение венерических заболеваний

Классификация ЗППП и их особенности

Различают 3 вида венерологических патологий:

  1. Классические.
  2. Болезни, поражающие органы мочеполовой системы.
  3. Заболевания других органов.

В таблице приведена характеристика основных венерических заболеваний, разгруппированных по типам.

Кандидоз

К какому бы типу не относилось заболевание, оно в любом случае может привести к очень серьезным осложнениям, поэтому так важно своевременно начать правильное лечение.

Возбудители болезней, которые передаются половым путем, классифицируются по группам:

  1. Инфекции грибкового вида – кандидоз. Бактерии не всегда попадают в организм путем половой связи, грибы кандида в минимальном количестве есть в организме любого человека. Вызвать рост и активность бактерий могут болезни, употребление медикаментов, слабость иммунной системы. В народе заболевание называют «молочницей», от больного проблема передается именно через интимную связь.
  2. Вирусные инфекции – считаются самыми опасными, поскольку вызывают серьезные осложнения. Среди вирусных инфекций выделяют: герпес, гепатит В, ВИЧ и другие.
  3. Бактериальные инфекции – представляют серьезную угрозу для всего здоровья. Основные виды: гонорея, хламидиоз, паховая гранулема, сифилис. Некоторые болезни из группы встречаются очень редко, другие диагностируются часто, по причине распространенности, но любая форма болезни опасна.
  4. Папилломавирус – появляется по причине некоторых болезней половых органов, особенно связных с шейкой матки у женщин.
  5. Паразитарные заражения – проблема появляется чаще по причине чесотки и вшей лобковой зоны.
  6. Протозойные инфекции – самая распространенная проблема, которая появляется в результате трихомониаз и других простых микроорганизмов.

Описанная классификация помогает определить методы лечения ЗППП.

Возможные пути заражения ЗППП

ИППП имеют вирусную (вирус папилломы человека, генитальный герпес, гепатит В), бактериальную (сифилис, хламидиоз, гонорея), протозойную (трихомониаз) и грибковую (кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками рода Кандида) природу.

Для ИППП характерны:

  • зуд, жжение в области наружных половых органов, усиливающиеся при половых контактах, мочеиспускании;
  • отечность, гипертермия слизистых гениталий;
  • болевой синдром в промежности, нижней части живота, которые усиливаются во время занятий любовью, физической нагрузки;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, которое вызывает боль, жжение в паховой области;
  • обильные секрет половых органов различного характера (пенистый, желтый, зеленый, с примесями крови) с дурным, резким ароматом;
  • гипертермия;
  • ухудшение общего состояния;
  • увеличение сторожевых лимфоузлов.

Основные методы заражения ЗППП:

  1. Вагинальный.
  2. Анальный.
  3. Оральный.

От пола больного ничего не зависит, подвержены болезням и женщины и мужчины. Многие вирусы передаются через половые органы даже без проникновений, что характерно для герпеса. Инфицирование возможно после контакта с кожей больного или небольшого повреждения. Гепатит В и ВИЧ передается через кровь, иглы.

Даже контрацептивы не могут дать 100% гарантии и защиты, поэтому всегда надо следовать инструкции по применению.

К сожалению, даже идеально подобранная терапия может не подойти пациенту из-за индивидуальных особенностей его организма. В таком случае говорят о непереносимости.

Непереносимость – состояние, при котором продолжить лечение по выбранной схеме невозможно.

Из-за того, что пациент не способен принимать прописанный препарат из-за выраженных побочных эффектов. Больного могут мучить тошнота, рвота, диарея, сильные головные боли.

К непереносимости относят также аллергические реакции на медикаменты.

Они представляют серьезную опасность, так как могут приводить к развитию анафилактического шока.

Аллергия на лечение – один из самых серьезных вариантов непереносимости.

При появлении первых признаков аллергической реакции пациентам рекомендуется прервать терапию, обращаясь за помощью к врачу.

Доктор оценит ситуацию и скорректируют лечение, исходя из наличия у пациента аллергии на тот или иной препарат.

Инкубационный период

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин не всегда проявляются сразу. Существует так называемый инкубационный период – это время, которое длится от заражения до проявления первых признаков патологии. Во время этого периода проявления заболеваний отсутствуют, но человек уже представляет опасность для своего полового партнера.

Сроки появления первых симптомов венерических патологий следующие:

  • сифилис проявляется на 14-60 день;
  • гонорею можно заметить на следующий день или через месяц и более после внедрения микроорганизма в организм человека;
  • инкубационный период трихомониаза – от 3 до 30 суток;
  • хламидиоз, как и генитальный герпес, дает о себе знать на 7-20 день после инфицирования;
  • донованоз проявляется на 7-50 день, чаще инкубационный период длится 30 дней;
  • лимфогранулематоз можно заметить в первые 30 суток, иногда больше;
  • микоплазмоз – 1-4 недели;
  • мягкий шанкр – у мужчин проявляется в первые 5 дней после заражения.
  • остроконечные кондиломы могут иметь скрытое течение на протяжении нескольких лет;
  • первые симптомы уреаплазмоза обычно проявляются в первые две недели после попадания микроорганизмов в организм человека, иногда позже.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин чаще имеют скрытый характер и не проявляются, если не сделать нужных анализов. Обычно пациенты замечают их появление уже после появившихся осложнений.

Как и через сколько дней проявляются венерологические заболевания у мужчин, зависит от вида возбудителя. Время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационный период. В этот промежуток времени микроб внедряется в клетки организма и размножается. Когда количество патогенов возрастает, возникает иммунная реакция и формируется воспалительный процесс.

Каждый микроорганизм имеет индивидуальный инкубационный период. Кроме того, длительность латентного течения зависит от нескольких факторов:

  1. Наличие сопутствующих инфекций. Если мужчина уже страдает от ЗППП, присоединение нового возбудителя проявится быстро.
  2. Уровень иммунитета. У людей со слабым иммунитетом заболевание проявляется быстрее и ярче, особенно у пациентов с ВИЧ.
  3. Образ жизни мужчин. У пациентов, которые курят, злоупотребляют алкоголем, едят много жирной и острой пищи, симптомы проявляются быстрее.
  4. Прием антибиотиков. Антибиотик подавляет новую инфекцию, переводит заболевание в латентное течение.

Выраженные симптомы ЗППП создают некоторые неудобства и ухудшают качество жизни, но опасны для здоровья именно скрытые болезни. В таком случае инфекция долго не лечится, возбудитель проникает все глубже в организм и поражает предстательную железу, возникает хронический простатит.

На фоне простатита у мужчины развивается недержание мочи, либо острая задержка мочи, эректильная дисфункция, бесплодие из-за нарушения состава спермы. Простата — это орган, который выделяет гормоны. При нарушении функции простаты развиваются и эндокринные заболевания. На фоне хронического процесса страдает мочевыделительная система, почки, развивается почечная недостаточность.

Сифилис

Люэс можно отнести к самым опасным ЗППП. Бледная трепонема, попав на слизистую, постепенно распространяется по всему организму, поражает нервную систему и в конечном итоге вызывает слабоумие и паралич. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к венерологу и лечиться, как только появились первые симптомы.

Инкубационный период сифилиса составляет не менее 2 недель, так как бактерия размножается делением каждые 30 часов. Спустя 2-3 недели после незащищенного полового акта появляется язва, которая называется твердый шанкр. С этого момента у пациента диагностируют первичный сифилис.

Через 6-8 недель, при отсутствии лечения, формируется вторичный сифилис, который сопровождается следующими симптомами:

  • На коже появляются высыпания различного характера.
  • Воспаляются лимфоузлы и увеличиваются в размере.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Симптомы ОРВИ, повышение температуры.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Поражение волос.

Третичный сифилис развивается через 2-5 лет. ЗППП поражает нервную систему, развивается нейросифилис. Это очень опасное состояние, которое приводит к инвалидности и смерти пациента.

Гонорея

Триппер проявляется быстро, уже на 3-7 день мужчину начинают беспокоить симптомы заболевания:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение вокруг уретры;
  • гнойные выделения и мутная моча.

У людей, которые практикуют незащищенный оральный и анальный половой акт, возможно гонококковое воспаление ротовой полости, глотки и прямой кишки. Еще реже, при несоблюдении правил личной гигиены, инфекция переносится на глаза и возникает бленнорея.

Гонококковое воспаление глотки (фарингит) и прямой кишки (проктит) чаще встречается у гомосексуалистов. Заболевание протекает бессимптомно, иногда беспокоит боль в горле и зуд в прямой кишке, боль во время дефекации.

Через 10-14 дней симптомы гонококкового уретрита стихают и заболевание переходит в хроническую форму. При отсутствии лечение ЗППП обостряется во время ослабления иммунной системы, а также постепенно поражает органы — простату, яички, мочевой пузырь, вызывая воспалительные заболевания. Чтобы избежать данного осложнения, нужно сдать анализ даже при отсутствии признаков инфекции.

Хламидиоз

Инкубационный период хламидиоза у мужчин длится от 7 до 30 дней. Чаще всего заболевание протекает в виде хронического уретрита, без выраженной симптоматики. В некоторых случаях проявляются острые симптомы:

  • ноющая боль в мошонке и яичек;
  • жжение при мочеиспускании;
  • из уретры выделяются капельки прозрачной слизи;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость.

Хламидия — внутриклеточный паразит, который хорошо маскируется в организме. Урогенитальный хламидиоз является самой распространенной ЗППП благодаря возможности бактерии впадать «в спячку», при этом зараженные клетки организма делятся, передавая патоген дочерним.

При отсутствии лечения ЗППП вызывает сужение уретры, простатит, воспаление яичек и их придатков, что приводит к мужскому бесплодию на фоне нарушения сперматогенеза (производства сперматозоидов).

Вирус папилломы человека — это неизлечимая инфекция, которой заражены почти все сексуально активные люди на планете. Передача вируса происходит во время полового акта. Важно отметить, что заразиться можно даже при контакте с презервативом, так как патогены очень мелкие и могут просачиваться через микропоры в латексе.

ВПЧ протекает скрытно, бессимптомно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Первые симптомы могут быть смазанными, поэтому пациент их не замечает.

лечение венерологических заболеваний

Большую опасность ВПЧ создает женщинам, так как папилломы на шейке матки трансформируются в рак. У мужчин появляются кондиломы в мочеиспускательном канале, на половом члене, которые нарушают процесс мочеиспускания, и причиняются неудобства во время полового акта.

При травмировании папилломы начинают кровоточить, могут воспаляться, провоцируя болевые ощущения и зуд. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, врач назначает удаление или прижигание бородавок.

При первичном инфицировании у мужчин редко возникают симптомы герпеса. На фоне слабого иммунитета признаки проявляются на 1-10 день после полового акта, заболевание протекает тяжело. Если мужчина относительно здоров, не страдает от частых инфекционных недугов, то ЗППП сразу протекает в виде латентного носительства или в виде рецидивирующей формы.

При латентном течении никаких симптомов не возникает. Рецидивирующий генитальный герпес проявляется при ослаблении иммунитета. Это может случиться через несколько месяцев или лет после заражения. Пациента беспокоят следующие симптомы:

  1. Покраснение кожи (эритема) на половом члене, яичках, в промежности и зуд.
  2. Затем в зоне поражение появляются герпетические высыпания — пузырьки (везикулы) с белой жидкостью внутри. Сыпь очень чешется и болит.
  3. Через несколько дней везикулы разрешаются и превращаются в болезненные язвочки.
  4. Язвочки покрываются корками и заживают без образования рубцов.

В некоторых случаях возможно и атипичное течение ЗППП. У одних пациентов сыпь сопровождается отеком, кровотечением и некрозом тканей. У других пациентов появляются незаживающие язвы и возникает некроз тканей. Такие изменения усложняют диагностику заболевания.

Виды профилактики инфекций

Профилактика ИППП включает первичные, вторичные мероприятия. Первичные включают действия по предупреждению инфицирования венерическими болезнями. Вторичные – это мероприятия, используемые после незащищенного сексуального контакта, а именно предоставление медицинской помощи зараженным, исключение повторного инфицирования, передачи и распространения ЗППП.

Индивидуальная профилактика ИППП включает ряд элементарных мероприятий, которые помогут снизить риск заражения венерическими заболеваниями. К таким относят:

  • регулярное применение барьерных средств контрацепции, в особенности с новыми половыми партнерами;
  • ежегодные осмотры у гинеколога/уролога;
  • консультацию у специалиста при появлении первых признаков ИППП (зуда, жжения, лейкореи);
  • исключение беспорядочных связей, секса с малознакомыми партнерами;
  • соблюдение элементарных правил интимной гигиены (ежедневный душ, туалет наружных половых органов, ежедневная смена нижнего белья);
  • вакцинация против вируса папилломы человека, гепатита В;
  • укрепление иммунитета, правильное питание, физическая активность.

Экстренная профилактика ЗППП эффективна в течение 2 часов после незащищенного сексуального контакта. Снизить риск инфицирования венерическими заболеваниями поможет опорожнение мочевого резервуара сразу после секса. Такая мера исключит риск распространения патогенной флоры вверх по мочеполовой системе.

Сразу после занятий любовью следует вымыть руки с мылом, провести туалет гениталий, обработать руки антисептиком, орошение гениталий дезинфицирующими растворами. Для женщин эффективными будут спринцевания.

Далее при первой возможности обратиться за консультацией к венерологу, который возьмет мазок из влагалища/уретры и кровь для лабораторного исследования на предмет выявления ИППП. Первые признаки заболевания можно распознать в анализах спустя 3-30 суток после незащищенного сексуального контакта.

Скрытые венерологические патологии – ЗППП, которые продолжительное время протекают без выраженной симптоматической картины или имеют малозаметные признаки, среди них боли и жжение при мочеиспускании, тяжести в области малого таза. У мужчин в латентной форме протекают такие болезни, как микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, кандидоз, актиномикоз, трихомониаз, гепатиты типа В, С, сифилис, ВИЧ-инфекция.

Микоплазмоз – бактериальная патология, вызванная микоплазмой. При проникновении в органы репродуктивной системы приводит к снижению местного иммунитета и развитию клинической картины. Бессимптомное течение длится до 5 недель, после этого у мужчины появляются боли и дискомфорт в мочеиспускательном канале при опорожнении мочевого пузыря.

Заболевание сопровождается обильными мутными выделениями из уретры, которые приводят к изменению окраса мочи, выраженному болевому синдрому в области мочеиспускательного канала. По мере распространения инфекции по организму присоединяются воспалительные болезни других органов, которые протекают с выраженной симптоматикой.

Хламидиоз – еще одна бессимптомная венерическая патология, которая вызвана простейшими микроорганизмами такими, как хламидии. Бессимптомный период заболевания у мужского пола длится до 1 месяца. Как правило, за этот промежуток времени хламидии поражают уретру, семенные протоки, ротоглотку, а при отсутствии терапии на фоне стремительного снижения защитных свойств организма могут повреждать костную и суставную ткани.

После инкубационного периода появляется боль в области малого таза, которая усиливается при опорожнении мочевого пузыря и сексуальных контактах. Во время мочеиспускания мужчина испытывает дискомфорт, жжение и зуд в мочеиспускательном канале. Нередко микоплазмы проникают в прямую кишку, что приводит к развитию дискомфорта и жжения в области ануса. Из уретры появляются мутные выделения, возможен отек мошонки.

Диагностика ЗППП

Уреаплазмоз протекает без выраженной клинической картины у мужчин с крепким иммунитетом в течение продолжительного периода времени. Развивается при проникновении в уретру уреаплазмы парвум или уреалитикум. Под действием неблагоприятных факторов появляются первые признаки заболевания, среди которых желтые, часто скудные, выделения из половых органов, жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании и сексе. Болезнь также приводит к снижению потенции.

ВПЧ проникает в организм не только во время полового контакта, но и при контакте слизистых. ЗППП у мужчин проявляется папилломами, которые возникают на теле и половых органах, как одиночные новообразования, так и образуют конгломераты.

Кандидоз – заболевание органов репродуктивной системы, которое развивается при снижении иммунитета или на фоне прочих патологий. Возбудителем являются дрожжеподобные грибки, которые относятся к условно-патогенной флоре половых органов. У сильного пола генитальная молочница протекает бессимптомно. Редко на половом члене может появляться белый налет, который скапливается под крайней плотью.

гениталий, ротовой полости, конъюнктиве глаз. Генитальный герпес сопровождается появлением одиночных или множественных мелких пузырьков с жидким содержимым, которые при растрескивании образую язвы и корочку. Раны зудят и болят. После излечения вирус простого герпеса остается с человеком на всю жизнь.

Трихомониаз – ЗППП у мужчин, вызванное жизнедеятельностью паразитирующего микроорганизма – трихомонады. Паразит опасен для организма, так как приводит к истончению эпителия внутренних органов, а также, при поглощении бактерий, защищает их от уничтожения антибактериальными препаратами, разносит по всему организму.

Свечи и мази с антибиотиками при ЗППП

Сифилис – это опасная болезнь, которая может привести к поражению оболочек головного мозга и стать причиной инвалидности или летального исхода. Возбудителем является трепонема бледная, которая продолжительное время (до 6 недель) остается незамеченной. Распознать сифилис можно по язвам, которые образуются на половых органах и в паховой области и по мере размножения инфекции распространяются по всему телу.

ВИЧ-инфекция проявляется уже спустя 2-4 недели и приводит к снижению иммунитета, что становится толчком к развитию множества заболеваний и обострению хронических патологий.

Актиномикоз – болезнь, вызванная актиномицетами, которые ранее относились к грибкам, и являются к условно-патогенным микроорганизмам, обитающие на слизистых половых органов. Их развитие происходит в результате снижения иммунитета и приводит к генерализированным высыпаниям.

Латентные ЗППП у мужчин протекают бессимптомно или со слабовыраженной картиной. Как правило, больного могут беспокоить слабовыраженные боли и дискомфорт в нижней части живота, паховой области, мочеиспускательном канале или мошонке при мочеиспускании или половом контакте. Нередко незамеченными могут оставаться незначительные выделения из уретры, которые не сопровождаются появлением неприятного запаха.

Кроме болевого синдрома мужчина также может столкнуться с диуретическими расстройствами в виде учащения и появление ложных позывов к опорожнению, отделение незначительного количества урины.

Латентное течение венерических патологий также сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок, общей слабостью. Мужчину должны насторожить боли во время эякуляции, которые часто указывают на скрытые ИППП.

Генитальный герпес может протекать с клинической картиной, которая охватывает слизистые ротовой полости, губы. Хламидиоз в латентном периоде может поражать конъюнктиву глаз и приводить к их воспалению.

Кроме этого, любые ИППП снижают иммунные силы организма, в результате чего происходит учащение ОРВИ, ОРЗ, болезней органов дыхательной системы, зрительных органов, дерматологических патологий, а также обострение имеющихся хронических заболеваний.

Антибактериальные средства по принципу воздействия разделяют на бактерицидные и бактериостатические. Первые убивают бактерии, к таким препаратам относят пенициллин, цефалоспорины и др. Бактериостатические лекарства вызывают изменения в микроорганизмах, предотвращая их рост и размножение.

Антибиотики широкого спектра действия оказывают влияние на множество микроорганизмов. Их назначают при смешанных инфекциях и если лечение нужно начать незамедлительно, а анализы еще не сданы. После выявления возбудителя врач может рекомендовать именно тот медикамент, который имеет наибольшую эффективность по отношению к найденной бактерии.

Цефалоспорины

Симптомы ЗППП

Цефалоспорины — бактерицидные медикаменты. Лекарства вызывают лизис клеток, при котором нарушается клеточная мембрана во время деления. Также существуют комбинированные средства, в которые входят пенициллины и другие компоненты, повышающие эффективность средств.

Существует 4 группы цефалоспоринов. К 1 группе относятся препараты узкого спектра действия, например, Цефалексин, который показан при гонорее. 2 группа имеет более широкий спектр действия. Например, Цефуроксим показан при гонорее и многих других инфекционных заболеваниях, среди которых цистит, уретрит, болезни костей и др.

Хламидиоз

Основные виды ЗППП

Каждое заболевание в отдельности имеет свои отличительные признаки, однако есть основные симптомы, по которым можно сразу заподозрить что-то неладное.

Общие симптомы венерологических заболеваний у мужчин и женщин

К ним относят:

  • примеси крови в сперме;
  • боль при мочеиспускании;
  • температура тела выше нормы;
  • проблемы с эякуляцией;
  • боль в области мошонки;
  • различного рода выделения из уретрального канала;
  • сыпь на члене и вокруг него, а также на самой головке;
  • жжение, зуд в промежности;
  • болезненность во время полового акта;
  • увеличенные лимфоузлы совместно с повышенной температурой до 37.5 градусов.

Виды профилактики ЗППП

Проявление симптомов зависит от метода заражения и общего состояния организма пациента. Если человек пребывает в состоянии стресса и постоянной усталости, симптомы будут более выражены.

Недуг также имеет название венерическая лимфогранулема. Это болезнь, поражающая лимфатические узлы и мягкие ткани около половых органов. Возбудитель — Chlamidia trachomatis.

Передается зачастую во время половых незащищенных контактов. Существуют теории, что патология имеет не только вирусную природу, но еще и туберкулезную, а также генетическую.

Инкубационный период зависит от стойкости иммунитета организма и наличия других заболеваний. Средние значения длительности скрытого периода – от 3 суток до недели, максимум 10 дней. Симптомы появляются поэтапно.

На первом этапе наблюдаются такие проявления:

  • слабость в теле;
  • повышенная температура тела;
  • покраснения в области половых органов, наличие пузырьков, пустул, язвочек, папул.

Второй этап характеризуется появлением следующих симптомов:

  • длительная, не сбивающаяся повышенная температура тела и соответствующее ей состояние организма;
  • наличие пузырьков с жидкостью на половых органах, которые переходят в язвочки, а после рубцуются;
  • периферические лимфатические узлы поражены, ощущаются болезненные ощущения;
  • Боль ощутима также в паховой области, образуется бугристый инфильтрат.

Правильную терапию врач всегда назначает только на основе результатов анализов и других исследований. В зависимости от обнаруженного возбудителя устанавливается схема лечения.

При таких патологиях назначают поддерживающее лечение, которое уберет симптоматику и облегчит состояние больного.

После пройденного курса лечения, пациент обязательно должен повторно пройти все обследования, чтобы убедиться в излечении.

Существует огромное количество венерических заболеваний. Каждое из них отличается своими симптомами. Основная часть из них одинакова для многих инфекций половой сферы. Поэтому точный диагноз можно поставить только после детального обследования и сдачи анализов. Тем не менее, необходимо знать общие симптомы венерологических заболеваний, часто это помогает своевременно обнаружить болезнь и начать ее адекватное лечение.

Венерическим заболеваниям подвержены представители обоих полов. По статистике венерологическое заболевание чаще всего передается от мужчины к женщине.

Как и при лечении любой болезни, важна оперативность. Чтобы устранить заболевание как можно раньше и с минимальными потерями, следует как можно быстрее начать ее лечить. Для этого врач должен определить точный диагноз. Но к врачу женщина идет, когда находит у себя явные признаки венерологического заболевания.

Кроме этого, своевременному обращению к специалисту мешает ряд обстоятельств. Основная трудность в том, что большинство венерических инфекций попадают в организм с такими же симптомами, как и любое другое воспаление: повышается температура тела, отмечается слабость, может присутствовать боль в горле или насморк.

Важно замечать специфические признаки венерологических заболеваний, в частности необычные выделения из влагалища.
Следует помнить, что самостоятельно определить, какая именно инфекция проникла в организм, невозможно, так как симптомы венерических болезней очень похожи. Практика показывает, что чаще всего человек заболевает сразу несколькими инфекциями.

Некоторые изменения при венерологических болезнях, например, повреждение слизистой, могут способствовать заражению другими инфекциями, в частности ВИЧ. Запущенные болезни могут стать причиной бесплодия.

Важно следить за своим здоровьем и надежно предохраняться во время полового контакта.

Венерические болезни
– одна из серьезных социальных и психологических проблем современности. Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших людей, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства. Возбудители этих болезней передаются от человека к человеку преимущественно половым путем в результате случайных связей с малознакомыми или незнакомыми людьми. В 1974 г. по рекомендации ВОЗ термин «венерические болезни» было решено заменить на «заболевания, передающиеся половым путем», сокращенно называют ЗППП.

В последние годы значительно возросла частота ЗППП, что связано:

  • с ранним началом половой жизни;
  • с частой сменой половых партнеров;
  • с пренебрежением к использованию презервативов;
  • с недостаточностью полового воспитания;
  • с самолечением и т.д.

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, хорошо поддаются лечению. Без лечения некоторые из них могут приводить к незначительным нарушениям здоровья, но другие приводят к бесплодию, тяжелым поражениям сердца, сосудов, суставов. Некоторые из инфекций передающихся половым путем, могут долго «дремать» в организме, никак не проявляя свое присутствие, но при этом оказывать свое пагубное действие на организм. Важно знать проявления этих заболеваний, чтобы вовремя обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.

К «классическим» венерическим заболеваниям относят сифилис, гонорею, трихомониаз и т.д. Кроме того, к заболеваниям передающимся половым путем относятся хламидиоз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, вирусный гепатит, СПИД и др.

Этот раздел очень важен!

Прежде всего, следует отметить, что внешний вид человека, уровень образования, социальное и семейное положение ничего не могут сказать о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. Большинство из венерических заболеваний часто протекают бессимптомно. При этом человек может даже не подозревать о том, что болен.

Виды ЗППП протекающих бессимптомно

Защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем, можно при соблюдении простых правил безопасности:

  • Старайтесь избегать многочисленных и случайных сексуальных связей.
  • Обязательно пользуйтесь презервативом при сексуальных отношениях с малознакомым человеком или с тем, кто имеет нескольких половых партнеров.

Другие методы профилактики при контактах с непостоянным (случайным) партнером без презерватива не дают никаких гарантий.

Подобные методы профилактики включают:

  • обмывание непосредственно после контакта наружных половых органов водой или водой с мылом;
  • промывание влагалища или прямой кишки с помощью душа, клизмы или спринцовки;
  • промывание влагалища или прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Гибитан, Мирамистин, Хлоргексидин) или введение их в уретру;
  • применение противозачаточных кремов и свечей (спермицидов), таких как Фарматекс и спермицидов, содержащих 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс Овал).

Применять эти методы можно, но на них не стоит полагаться. При этом следует сказать несколько слов о вреде некоторых их этих методов.

Например, промывание влагалища (спринцевание) способствует продвижению возбудителей в более верхние отделы женских половых органов, вызывая осложнения.

Спермициды, содержащие 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс Овал) оказались неэффективны для профилактики гонореи, хламидиоза и ВИЧ-инфекции.

Медикаментозная профилактика.

Если у Вас произошел контакт с непостоянным (случайным) половым партнером без презерватива, а также в случае разрыва презерватива, контакта в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, изнасилования, обратитесь к врачу, он назначит вам медикаментозную профилактику (профилактическое лечение).

Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей неосложненной инфекции. Медикаментозная профилактика после случайных половых связей – это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу.

Кроме того, такая профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции). Она эффективна только в отношении бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз).

Также можно убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.

Если у вас был незащищенный половой акт, вы могли заразиться опасным венерологическим заболеванием. Нельзя так пренебрежительно относиться к своему здоровью, ведь некоторые болезни невозможно вылечить полностью и вам придется жить с ними всю жизнь. Итак, у вас был незащищенный интим и через некоторое время вы начали подозревать, что подхватили какую-нибудь заразу.

Чтобы не запустить болезнь и успешно вылечить ее, вам нужно распознать проблему на начальной стадии. Если вы будете игнорировать первые симптомы, болезнь может повлиять на вашу потенцию и возможность иметь детей в будущем.

Выделяют следующие формы протекания венерологических заболеваний:

  • Острая
    – в первые дни после заражения инфекцией, ее длительность – не более двух недель. В этот период заболевание гораздо проще выявить, чем на двух последующих стадиях. Чаще всего мужчины ощущают боль, легкое или сильное жжение при эякуляции или мочеиспускании. В большинстве случаев также появляются выделения из члена. Заражение может произойти даже при оральных ласках. В данном случае появляется боль в горле, налет белого цвета, симптомы очень схожи с ангиной.
  • Хроническая форма
    – появляется по истечению 1-2 месяцев с момента заражения инфекцией. Ее диагностируют у тех мужчин, которые не обратились к врачу на начальном этапе и не занимались лечением проблемы. В данном случае симптомы становятся менее выраженными, практически незаметными. Теперь избавиться от инфекции будет гораздо сложнее, так как организм уже не хочется с ней бороться. Опасность хронической формы в том, что очень часто она влияет на работу органов и всего организма – инфекция провоцирует серьезные заболевания.
  • Латентная форма
    – проходит без каких-либо симптомов и в данном случае распознать заболевание практически невозможно, только путем сдачи анализов. Инфекция может находиться в «спящем» состоянии на протяжении многих месяцев и даже лет. При снижении иммунитета она активизируется.

Диагностика

Вирусов ЗППП много, поэтому для диагностики используют комплексные методы, помогающие установить точный диагноз. Обследование заключается в проведении следующих процедур:

  1. Сдача крови на разные анализы.
  2. Тест на ЗППП.
  3. Проведение посевов.
  4. Культуральные методы.
  5. ДНК-диагностирование.

Нет универсального способа обнаружить вирус, определить заболевание. Обследование состоит из следующих этапов:

  1. Первым делом сдают мазок для определения микрофлоры.
  2. Проводится бактериальный посев, путем забора секрета из половых органов.
  3. По показаниям делают микробиологический и иммуноферментный анализы для определения антител.
  4. Подозрения на сифилис и ВИЧ нуждаются в определение ВИЧ и реакции Вассермана.
  5. Самым верным способом обследования считается ПЦР, результаты указывают на скрытые патологии, которые развиваются без симптомов.
  6. Анализ ДНК помогает определить патогенные микроорганизмы. Очень эффективная диагностика для вирусов в латентном состоянии.

Кроме узконаправленных докторов больные направляются к другим специалистам для оценки внутренних органов, что могут быть поражены.

Диагностику венерических болезней рекомендуется проходить совместно с половым партнером – своевременное выявление инфекции поможет предупредить не только осложнения, но и повторное инфицирование. С этой целью проводятся следующие исследования:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет определить даже маленький фрагмент патогенного микроорганизма. Обладает высокой точностью и информативностью. Для его проведения берется мазок из уретры или сдается кровь из вены.
  2. ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет определить антитела к возбудителю. Для его проведения делается забор венозной крови.
  3. За 3 часа перед диагностикой путем взятия биоматериала из уретры не следует опорожнять мочевой пузырь – моча обладает бактерицидным действием и может вымыть инфекцию. Анализ не информативный в первые дни после заражения.
  4. Бактериологический посев микрофлоры уретры позволяет не только определить возбудителя, но и выявить его устойчивость к антибактериальным препаратам. Полученная информация позволяет подобрать наиболее корректное лечение. Длительность изучения флоры 7-10 дней.
  5. РИФ (реакция иммунофлюоресценции) применяется для подтверждения заражения трепонемой бледной путем выявления антител к возбудителю сифилиса. В ходе исследования изучается мазок из уретры или венозная кровь.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин обычно вызывают панику, однако нужно действовать в верном направлении, не теряя голову и время. Следует сразу оповестить своего полового партнера о заболевании и обратится к врачу, провести соответствующую диагностику, сдать анализы и получить рецепт лечения, которого необходимо строго придерживаться.

1. Опрос.
Доктор подробно опрашивает пациента о жалобах, сроках их появления и узнает, насколько выражены симптомы, волнующие пациента. Также врач интересуется ранее перенесенными венерическими заболеваниями, количеством половых партнеров, методами контрацепции, используемыми больным, а также спрашивает о том, были ли незащищенные половые контакты.

Профилактика после случайных связей

2.
Мужчины обязательно проходят урологический осмотр,
во время которого специалист находит симптомы ЗППП.

3.
Иногда бывает необходима консультация дерматовенеролога.

  • Основой для подтверждения того или иного диагноза являются лабораторные исследования. Анализ на наличие венерологических заболеваний предусматривает использование крови и других биоматериалов человека. В частности берут мазок на ЗППП из мочеиспускательного канала и спермы. Анализ крови полезен только в случае, если с момента заражения уже прошло 2-3 недели, на ранних сроках антитела в крови не возникают.

4.
Серологические методы диагностирования.
Это ИФА (иммуноферментный анализ), и ПИФ (прямой иммунофлуоресцентный метод). Благодаря таким способам, обнаруживаются антитела к различным возбудителям.

5.
Культурное исследование.
Помещают биологический материал на питательную среду, в которой патогенные микроорганизмы размножаются и их можно точно диагностировать. Также таким методом определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам, что очень важно для установления верного лечения.

6. ПЦР
(полимерная цепная реакция). Позволяет обнаружить фрагменты ДНК в мазках.

Диагностика половых инфекций проводится в клинике врачом венерологом. Не достаточно пройти осмотр, диагноз обязательно подтверждается лабораторными анализами. По наличию отека, покраснения, специфических выделений врач может заподозрить заболевание и назначить необходимые анализы:

  1. ПЦР — полимеразная цепная реакция. При помощи этого анализа в ДНК, полученной из биологического материала (мазки, кровь, моча, сперма, сок простаты), ищут следы патогенных микроорганизмов. Анализ обладает высокой чувствительностью.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ. В образце крови пациента ищут антитела к возбудителям ЗППП.
  3. Серологические реакции, например RW или его аналог RPR, а также РИФ, РПГА и др. Назначают преимущественно для диагностики сифилиса и других инфекций.
  4. Бактериоскопический анализ. Мазок или соскоб из уретры изучают под микроскопом.
  5. Бакпосев. Биоматериал наносят на питательную среду, выращивают патогенов, а затем рассматривают под микроскопом.

При необходимости анализы дополняют УЗИ мошонки и простаты, мочевого пузыря и почек, особенно при хроническом течении инфекции.

Какой биологический материал будут брать для анализа у мужчины, зависит от желаемого результата. Например, изучать под микроскопом имеет смысл только выделения, поэтому для микроскопии берут мазок. Но если нужно узнать, есть ли возбудитель в простате, берут простатический секрет. Чтобы оценить здоровье почек и мочевого пузыря, понадобиться исследовать мочу. Анализ крови берут из вены.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо соблюдать диету, отказаться от приема алкоголя. Кровь сдают утром натощак. Перед сдачей мазка нельзя мыться, проводить инстилляции уретры, а также запрещено мочиться 3 часа. Если нарушить эти рекомендации, можно получить ложноотрицательные результаты анализов.

Сифилис

Заболевание передается половым путем (ЗППП), вызывается при помощи бледной трепонемы (спирохеты). Протекает периодично, ремиссии сменяются обострениями с образованием новых воспалительных очагов в органах и тканях организма.

Пути передачи: половой и бытовой (посредством укусов, поцелуев, предметов домашнего пользования). Также сифилис может быть врожденным, то есть передаваться от родителей к их детям. Недуг протекает при отсутствии лечения много лет, то обостряясь, то затихая.

Сифилис
– заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызванное бледной трепонемой (спирохетой), протекающее с периодическими ремиссиями и обострениями, а также образованием очагов воспаления в тканях и органах.

Заражение происходит в основном половым путем, возможно и бытовым путем, через поцелуи, укусы, предметы домашнего обихода (ложки, стаканы, туалетные принадлежности), а также может передаваться потомству (врожденный сифилис).

Сифилису свойственно многолетнее (без лечения) течение с периодами обострения и затихания.

Первичный
– появляется твердый шанкр на том месте, через которое произошло попадание микроба в организм человека. Чаще он бывает на половых органах, округлой формы, размером до десятикопеечной монеты, грязно-серого или красного цвета в виде язвы, безболезненный. Через 1-2 недели после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Вторичный
– характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы, появляющейся через 6-8 недель от момента появления твердого шанкра. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу.

Лечение венерических заболеваний

Третичный
– без соответстствующего лечения происходят необратимые изменения во внутренних органах, костях, слизистых оболочках и коже. Образуются бугорки и гуммы на коже, во внутренних органах, в костях и нервной системе. Распад гуммов вызывает необратимые изменения во внутренних органах и системах организма.

Сифилис у беременных женщин

У некоторых женщин заболевание протекает без каких-либо клинических проявлений. Но чаще встречаются пациентки с высыпаниями на коже. В настоящее время женщина, которая больна сифилисом, может родить здорового ребенка, если вовремя пройдет курс лечения.

Диагностика сифилиса

При малейших подозрениях на сифилис необходимо срочно обратиться к врачу- венерологу и сдать необходимые анализы.

Сифилис является острозаразным заболеванием, представляющим опасность для окружающих и наносящим ущерб здоровью, и поэтому требует незамедлительного обследования и лечения в специализированном учреждении.

Специфическое лечение назначается больному сифилисом после установления диагноза. Основное направление в лечении – применение антимикробных препаратов, активных в отношении бледной трепонемы. Пациенту, находившемуся в половом контакте с больным сифилисом, необходимо обследоваться и по показаниям получить превентивное лечение.

сифилис - венерологическое заболевание

После полноценного специфического лечения сифилиса нередко долгое время сохраняются положительными серологические реакции крови, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Список препаратов и их особенности

Основной метод диагностирования ЗППП у мужчин – ПЦР. Для анализа используют кровь из вены и мазок из мочеиспускательного канала. Дополнительно проводят БАК-посев и ИФА. Для лечения патологий используются антибиотики, которые помогают уничтожить бактерии, останавливают их рост. Действия препаратов отличаются в зависимости от заражения:

  1. Пенициллиновые антибиотики, останавливают синтез белков микроорганизмов. Рекомендуются при сифилисе, назначают Ампициллин или Оксациллин.
  2. Цефалоспорины оказывают широкий спектр действия, применяются при наличии цистита, гонореи, уретрита. Для лечения подходит Цефаклор или Цефиксим.
  3. Фторхинолоны оказывают бактерицидное действие, помогают справиться с хламидиозом, уреаплазмозом и микоплазмозом. Принимают таблетки Офлоксацин или Норфлоксацин.
  4. Аминогликозиды помогают при тяжелом инфицировании, к примеру, венерической гранулеме. Нужно принимать таблетки Стрептомицин, Гентамицин или Изепамицин.
  5. Тетрациклины оказывают мощное действие, но они высокотоксичные. Используются при хронизации ЗППП, назначают Тетрациклин или Окситетрациклин, если другие лекарства от хламидий, сифилиса и прочих инфекций не дают результатов.

Универсальными являются препараты группы макролиды. Для усиления действия описанных антибиотиков мужчинам дополнительно назначают средства от грибков:

  • Ацикловир;
  • Дифлюкан;
  • Пимафуцин.

Они оказывают положительное действие на иммунную систему, уничтожая инфекцию. После них проходят воспаления, сохраняется полезная микрофлора. Если заражение вызвано трихомонадами и другими простыми организмами, назначают противопротозойные лекарства в виде Орнидазола или Тинидазола.

Самыми точными анализами для женщин будет использование ПЦР и ИФА. При их помощи удается определить инфекцию, ее тип по генетическому строению. Кровь берется из вены, а для ускорения диагностики используют мазок из влагалища. БАК-посев помогает определить стадию развития бактерий, колонии и тип инфекции.

полиоксидоний

Препараты в целом не отличаются, назначаются подобные таблетки, как и для мужчин. Дополнительно для лечения и профилактики используют:

  1. Спермициды – продаются в форме гелей, мазей, вагинальных свечей и таблеток. Помогают при заражении грибами кандида и других простых бактериях. Для лечения используют свечи Стерилин или Контрацептин-Т, а также Фарматекс.
  2. Вакцинирование – применяется при папилломавирусах и гепатите.

Для профилактики и защиты, женщины могут пользоваться антисептиками. Они понадобятся в экстренных случаях, наносить их надо в первые часы после интимной близости. Для этого подойдет Бетадин, Мирамистин или Хлоргексидин. Обрабатывать препаратами половые органы и промежность.

Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:

  1. Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
  2. Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
  3. Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
  4. Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
  5. После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
  6. Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.
  1. Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
  2. Вымыть руки с мылом.
  3. Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
  4. После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
  5. Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
  6. После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
  7. После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.

Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:

  • Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
  • Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
  • Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
  • Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.

Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии. Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза. Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.

Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.

Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:

  • Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
  • Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
  • Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.

Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.

Инкубационный период и симптомы ЗППП

Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.

Гонорея

Инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудитель – гонококк. Чаще пациентами бывают люди в возрасте от 20 до 30 лет. Заражаются в основном во время полового акта (вагинальный, оральный, анальный). В большинстве случаев источником заражения является женщина, так как у нее патология может протекать незаметно и не диагностироваться. Недуг может передаваться от матери к малышу.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин появляются на 3-5 день.
Вначале возникает гонорейный уретрит (зуд и жжение отверстия мочеиспускательного канала, усиливающиеся во время мочеиспускания). Следом обильно выделяется гной, наружное отверстие уретры краснеет и отекает.

Гонорея бывает двух форм: острая (до 60 дней) и хроническая (более 60 дней). Если гонококк попадает в организм больного вместе с другими микробами, происходит смешанное инфицирование мочеполовой системы.

Часто сочетание гонококка встречается с хламидией и уреаплазмой. Такие возбудители стойкие к большинству препаратов, прописываемых для лечения гонореи, поэтому нужны дополнительные анализы и более длительное лечение.

Часто в виде осложнения гонореи у мужчин возникает эпидидимит (когда воспаляется придаток яичка). Также может появиться диссеминированная гонококковая инфекция, если гонококки распространяться на другие органы организма. В данном случае поражения происходят в суставах, на коже, в головном мозге, сердце и печени. Если гонококк попадет в глаза, образуется гонококковый конъюнктивит.

Гонорея – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, возбудителем которого является гонококк. Гонореей наиболее часто страдают лица 20-30 лет. В большинстве случаев заражение происходит при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном). Как правило, источником заражения бывают женщины, так как у них заболевание может протекать бессимптомно и трудно диагностируется. Возможно заражение новорожденного от больной матери в процессе родов.

Инкубационный период сифилиса

Симптомы заболевания появляются на 3-5 сутки с момента заражения. У женщин появляются желтовато-белые выделения, боль внизу живота и межменструальные кровотечения, однако возможно и полное отсутствие каких-либо симптомов.

У мужчин первичной формой инфекции является гонорейный уретрит, для которого характерно зуд и жжение наружного отверстия мочеиспускательного канала, которые усиливаются при мочеиспускании. Далее начинаются обильные гнойные выделения, а также сильное покраснение и отек наружного отверстия уретры.

Выделяют две формы гонореи:

  • острую (до 2-х месяцев);
  • хроническую (более 2-х месяцев).

Гонококк может попадать в организм человека одновременно с другими половыми инфекциями (уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, трихомонады), что приводит к смешанной инфекции мочеполового тракта. Наиболее часто встречается сочетание гонококковой инфекции с хламидийной и уреаплазменной. Учитывая, что эти инфекции не чувствительны к большинству препаратов, которые применяют для лечения гонореи, требуются дополнительные лабораторные исследования и более длительная терапия.

Гонококковая инфекция может стать причиной:

  • уретрита
  • проктита
  • стоматита
  • фарингита
  • гонореи глаз

Осложнения гонореи

  • У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит.
  • У женщин наиболее частое осложнение гонореи – воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия. При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.
  • При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень.
  • При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

Инкубационный период ВПЧ

Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин, а также при любой форме заболевания у женщин, необходимы более точные методы исследования – ПЦР или посев.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Мягкий шанкр

Инфекционное заболевание, передающееся во время полового акта. Возбудитель – бактерия Haemophilus ducreyi. В России этот недуг встречается крайне редко, места распространения: Африка, Центральная и Южная Америка.

Инкубационный период длится до 7 дней. В том месте, где микроб внедрился в организм, появляется покраснение, а в его середине образуется сначала пузырек, затем пустула, превращающаяся в болезненную язву. По истечении 14 дней, язва прекращает свой рост и рубцуется. Основной локализацией язв у мужчин является препуциальный мешок.

Осложнения и последствия

Заболевание Последствия для мужчин Последствия для женщин Последствия обоих полов
Гонорея Уретрит, орхит, бесплодие. Цервицит, эндометрит, болезни таза, бесплодие, сальпингит. Проктит, фарингит.
Хламидиоз Синдром Рейтера, проктит и фарингит.
Венерическая лимфогранулема Язвенные образования, паховый лимфаденит, проктит.
Сифилис Беременность с осложнениями, ранние роды. Язвы, сыпь, костные болезни, проблемы сердца, нервной системы.
Паховая гранулема Язвы паховой зоны, рост лимфоузлов.
Микоплазмоз Уретрит. Воспаления таза, вагиноз.
Уреплазмоз
Папилломавирус Остроконечные бородавки на пенисе, возле анального отверстия, рак члена. Острые бородавки вульвы, шейки матки, рак.
Герпес Язвы и пузырьки на половых органах и в промежностях.
Кандидоз Инфицирование головки пениса. Зуд, жжение вульвы, выделения из влагалища.

Если ЗППП подтверждается, терапию надо проводить обоим партнерам. Основным способом профилактики будет исключение случайной половой связи и использование контрацептивов. После выздоровления нужно проходить наблюдение у доктора, время от времени сдавать анализы, чтобы не подвергать организм рецидивам.

Поздно начатая терапия любой из вышеперечисленных заболеваний или полное отсутствие лечения, а также самолечение может привести к следующим осложнениям:

  • бесплодие;
  • переход патологии в хроническую стадию;
  • распространение инфекции по всему организму;
  • возникновение рака прямой кишки, простаты и других органов.

Симптомы венерических заболеваний у мужчины нельзя игнорировать даже, если он всегда предохраняется презервативами. Случаются разрывы и микротрещины, которые можно не заметить, но инфекция уже попадет в организм и начнет свое распространение. Поэтому при любых неправильных проявлениях – необходимо сразу следовать в больницу.

Оформление статьи: Мила Фридан

Отсутствие выраженных признаков венерических болезней делает их крайне опасным для мужчины, так как бактерии, вирусы, простейшие и паразитирующие микроорганизмы могут проникать в другие органы, которые не располагаются вблизи половых – это слизистые рта, глаз, горло. Такая локализация патогенной флоры часто усложняет лечение при выявлении возбудителя.

Такие заболевания приводит к развитию выраженной клинической картины, которая по мере увеличения количества инфекционных агентов усиливается. Для воспалительных заболеваний мочеполовой системы характерны боли со стороны пораженного органа, которые могут отдавать в другие части тела, повышение температуры, нарушение диуреза, отделение крови, белых хлопьев с уриной.

ВПЧ может стать причиной онкологии, сифилис – гнойного менингита. ИППП – одна из причин бесплодия. ВИЧ, сифилис, при отсутствии лечения и поддерживающей терапии нередко приводят к инвалидности и смертельному исходу.

Каждое антибактериальное средство имеет свой перечень побочных эффектов, с которым нужно обязательно ознакомиться в аннотации перед началом лечения. Но можно выделить перечень осложнений, которые встречаются при лечении антибиотиками чаще всего:

  1. Нарушение работы ЖКТ, дисбактериоз. Лекарства с антибактериальным эффектом действуют на микрофлору неразборчиво, вместе с патогенами гибнут полезные микроорганизмы в кишечнике;
  2. Нарушение микрофлоры влагалища у женщин, как следствие молочница и бактериальный вагиноз;
  3. Нарушения работы нервной системы, головные боли;
  4. Аллергические реакции;
  5. Уколы могут вызывать болезненность в месте введения, образование гематомы и абсцесса.

Самолечение противомикробными средствами может привести к развитию тяжелого осложнения — инфекции, устойчивой к антибактериальному медикаменту. Это серьезное хроническое заболевание, от которого трудно избавиться в силу отсутствия эффективных препаратов. Чтобы этого не случилось, терапию нужно проводить со специалистом.

Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.

Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.

Урогенитальный кандидоз

Проявление кандидоза у мужчин:

  1. Ощущение зуда и жжения на головке пениса и крайней плоти.
  2. Покраснение и белый налет на головке члена.
  3. Болезненные ощущения во время полового акта и мочеиспускания.
  4. Бывают белые примеси в моче.

Кандидоз
(синоним – молочница) – грибковое заболевание слизистой оболочки половых органов, которое вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida (Кандида).

Кандида – микроорганизм, который в небольших количествах постоянно присутствует в организме здорового человека (на коже, в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, в мочеполовой системе). Однако баланс микроорганизмов может быть нарушен, что приводит к чрезмерному размножению кандид и, как результат, к кандидозу.

Острая форма кандидоза (молочницы), если его не лечить, может привести к хронической. Для хронической формы характерны многочисленные рецидивы, причинами которых в большинстве случаев является вторичная инфекция. Как правило, у таких больных выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) и различные гинекологические заболевания, снижающие местный иммунитет.

Одна из главный особенностей кандидозной инфекции – многоочаговость. Дрожжеподобными грибами поражается мочеполовой тракт, а иногда и внутренние половые органы. За счет высокой приспособляемости кандидозная инфекция проникает в различные органы, приводя к изменению их функций.

Довольно часто молочница проявляется у беременных женщин, как следствие перестройки организма, гормональных изменений и снижения местного иммунитета. В подобных случаях женщине следует более внимательно отнестись к своему организму и не затягивать визит к специалисту.

Более 50% женщин на протяжении жизни сталкиваются с этим заболеванием, особенно жительницы жарких стран, также молочницей страдают женщины с ослабленным иммунитетом, у которых наблюдается нарушение гормонального фона и бактериальной флоры. Обострения, как правило, провоцируются следующими причинами:

  • беременность, изменённый гормональный статус
  • оперативные вмешательства
  • эндокринные заболевания
  • инфекционные заболевания
  • прием гормональных контрацептивов
  • прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков
  • прием алкоголя, сладостей, острой пищи.

Кандида может сосуществовать с другими возбудителями инфекций, передающихся половым путем. Кандидоз иногда может быть следствием лечения антибиотиками других ЗППП или других инфекционных заболеваний.

Лечение ЗППП антибиотиками широкого спектра действия

Клиническая картина кандидоза.

У кандидоза (молочницы) выделяют следующие клинические формы:

  • острая
  • хроническая
  • кандидоносительство

Основными симптомами острого кандидоза являются:

  • творожистые бели
  • жжение, зуд в области наружных половых органов
  • повышенная чувствительность слизистой к воде и моче
  • боль после полового акта
  • неприятный запах

Как правило, острый кандидоз длится не более 2 месяцев. У пациента наблюдается покраснение слизистой, отек, высыпания в виде пузырьков. Если заболевание длится более 2 месяцев, то оно переходит в хроническую форму. Пациенты жалуются на зуд и жжение, усиливающиеся в предменструальный период и уменьшающиеся в постменструальный.

У больных страдающих диабетом, микседемой, гипофункцией яичников кандидозный вульвит может распространяться на пахово-бедренные складки кожи и перианальную область.

При каких инфекциях принимать антибиотики ненужно

Клинические проявления при кандидоносительстве отсутствуют. Урогенитальным кандидозом могут заразиться половые партнеры кандидоносителей, женщина с таким диагнозом может инфицировать новорождённых в процессе родов. Как правило, анализы таких людей показывают наличие псевдомицелия.

Возможен переход заболевания на другие органы. Применение антибиотиков, повреждения кожи и слизистых оболочек, хирургическое вмешательство ведет к генерализованной форме.

Диагностика кандидоза (молочницы).

Диагностика кандидоза (молочницы) осуществляется на основе клинических проявлений и микроскопического обследования.

Лечение молочницы.

Для успешного лечения молочницы и предотвращения рецидивов необходима комплексная терапия. Для лечения острых форм заболевания применяют местную противогрибковую терапию. В более сложных случаях требуется не только этиотропное лечение, но и устранение предрасполагающих факторов.

Чтобы лечение молочницы было эффективным, необходимо на время отказаться от вредных привычек, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивных препаратов.

Профилактика кандидоза.

Основные виды ЗППП: паховая гранулема

Профилактика кандидоза (молочницы) заключается в:

  • соблюдении правил личной гигиены;
  • своевременном лечении острых формах заболевания;
  • уменьшении контактов с кандидоносителями.

Донованоз

Это классическое заболевание, которое передается половым путем. Возбудителями являются тельца Донована. Течение патологии хроническое, медленно прогрессирующее.

В России данный недуг встречается довольно редко, единичные случаи заражения являются привозными.

Инкубационный период длится от недели до 70 дней. Вначале появляется красный узелок, размером с горошину. Затем он превращается в язву, края которой неровные и приподнятые. Ранка постоянно растет в свое размере. Локализируется в основном на половых органах и вокруг анального отверстия.

Донованоз может привести к осложнениям:

  • сужению мочеиспускательного канала;
  • сужению заднего прохода;
  • слоновость половых органов.

Микоплазмоз

Микроорганизмы частично остаются на поверхности, а остальная часть их проникает в клетку и там распространяется.
Пораженные клетки меняют свои свойства и начинают оказывать раздражительный эффект на иммунную систему. Начинается развитие вялотекущего хронического воспаления, которое способствует осложнениям.

Микоплазмоз не имеет каких-то особенных проявлений, поэтому сложно диагностируется, что приводит к запущенности заболевания и большого распространения инфекции по организму. Симптомы недуга можно определить по воспалительной реакции в пораженных органах.

Уреаплазмоз

Уреаплазмозом можно заразиться при половом контакте. При этом заболевании развиваются воспалительные процессы в мочеполовой системе организма, но для этого обязательным условием является ослабление иммунитета. Наш организм является комфортной средой для жизни возбудителя этой патологии.

Однако, именно у мужчин уреаплазмоз довольно редко протекает бессимптомно. В большинстве случаев недуг сразу себя проявляет, вызывая воспаления в мочеполовых органах. Если не начать своевременно лечение, то инфекция перейдет в хроническую стадию.

Основные виды ЗППП: ВИЧ инфекция

При проведении сканирующей электронной микроскопии обнаружили, что в месте, где уреаплазма контактировала со сперматозоидом произошло слияние и лизис мембраны, что приводит к плохой жизнеспособности и снижению активности.

Также в мембране сперматозоида обнаружены общие антигены, они приводят к возникновению антител, которые повреждают мембрану сперматозоида. Бесплодие также может быть вызвано вырабатыванием уреаплазм в процессах жизнедеятельности ферментов, которые изменяют текучесть спермы.

Хламидиоз

Заболевание, которое вызывают хламидии, самое распространенное среди инфекций, передающихся во время полового акта.

Этому заболеванию подвержены люди любого возраста, так как оно передается не только половым путем, но еще и воздушно-капельным и контактным. Женский хламидиоз может привести к бартолиниту, цервициту, уретриту, сальпингоофориту. Патология у мужчин может спровоцировать появление уретрита, простатита, проктита.

Симптомы недуга у мужчин:

  1. наличие слизистых и слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала;
  2. боль при мочеиспускании;
  3. боль нижней части живота с распространением в промежность;
  4. нарушенная эрекция.

Также в зависимости от места нахождения инфекции в организме, могут быть выделения и неприятные ощущения в аноректальной области, переполнение кровью сосудов слизистой оболочки конъюнктивального мешка (гиперемия конъюнктивы) и стенки глотки, слезотечение, артралгия.

Однако, часто хламидиоз протекает без проявлений и его наличие даже лабораторным методом определить очень сложно. Это приводит к запущенности заболевания и осложнениям.

Лечение ЗППП

Заболевание передается от зараженной матери к малышу во время родов. Установлено, что более половины детей, которые родились у матерей с инфекцией хламидии, страдают от пневмонии и конъюнктивита.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин вызывают ступор и отчаяние. Пациент опускает руки, но этого делать нельзя ни в коем случае! Венерология достигает с каждым днем все больше успехов и есть много примеров, когда люди с такими патологиями проживают долгую и счастливую жизнь.

Хламидиоз
– заболевание, вызванное хламидиями, является одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Хламидиозом болеют люди любого возраста. Заболевание передается половым, воздушно-капельным или контактным путем. Хламидиоз у женщин может стать причиной бартолинита, цервицита, уретрита, сальпингоофорита и пр.

У мужчин может стать причиной уретрита, простатита, проктита и т.д.

Особенности лечения ЗППП у мужчин - список анализов и препаратов

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин отмечаются в 1/3 случаев заболевания:

  • слизисто – гнойные выделения из цервикального канала и/или влагалища;
  • боли в нижней части живота; при мочеиспускании;
  • кровянистые выделения после полового акта и между менструациями;
  • хронические тазовые боли;
  • бесплодие.

Симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин отмечаются в 2/3 заболевания:

  • слизистые и слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • боли в нижней части живота с иррадиацией в область промежности;
  • нарушение эрекции.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса у лиц обоего пола могут отмечаться выделения и дискомфорт в аноректальной области, гиперемия слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, артралгия, гиперемия слизистой оболочки стенки глотки. Но чаще, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии. У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

  • внематочная беременность
  • самопроизвольный аборт
  • неразвивающаяся беременность
  • преждевременные роды
  • слабая родовая деятельность
  • лихорадка в родах
  • гестоз
  • многоводие
  • аномалии плацентации
  • преждевременная отслойка плаценты
  • внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Диагностика хламидиоза.

Лабораторные следования: бактериологическое исследование; прямая иммунофлюоресценция с моноклональными антителами; иммуноферментный анализ (ИФА); РНК-, ДНК- гибридизация; метод амплификации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция.

Больных с урогенитальным хламидиозом следует обследовать на другие ЗППП!

Лечение.

Эффективное лечение урогенитального хламидиоза способствует профилактике тяжелых осложнений и инфицирования половых партнеров и новорожденных.

Лекарственными средствами выбора служат антибиотики, активные в отношении хламидии трахоматис. При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.

Хламидиоз – заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.

Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения – лечение хламидиоза проходят оба партнера.

Профилактика.

Экстренная профилактика заболеваний передающихся половым путем

Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

Трихомониаз

Источник заболевания – больной человек или трихомонадоноситель. В основном, патология передается половым методом. Но инфекция остается жизнеспособной в жидкостях целые сутки, что является риском к заражению бытовым путем.

Инкубационный период составляет от 3 сут. до 3-4 недель (в среднем 5-6 сут.)

Острая форма.

У мужчин при остром течении наблюдаются обильные гнойные выделения из уретры, могут быть скудные, водянистые, слизисто-гнойные или слизистые, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, боль при мочеиспускании.

У женщин при остром течении процесса больные жалуются на жжение в области гениталий, зуд и боли. Кожа больших половых губ и слизистая оболочка преддверия влагалища при осмотре красного цвета, отекшие, покрыты гнойно-слизистыми выделениями серого цвета, ссыхающимися в корки, при удалении которых на слизистой обнаруживаются эрозии.

Хроническая форма.

Характеризуется малосимптомным течением, когда с момента заражения прошло более 2 месяцев. Периодические обострения могут быть вызваны снижением сопротивляемости организма, чрезмерным употреблением алкоголя, нарушениями функции яичников. В зависимости от того, насколько часты рецидивы и как тяжело они переносятся, выделяют трихомониаз неосложненный и с осложнениями.

Трихомонадоносительство.

Трихомонадоносительство – форма заболевания, при которой отсутствуют какие-либо симптомы.

Пути заражения.

Источником инфекции является больной человек или трихомонадоноситель. Заражение происходит половым путем. Бытовым путём (плавая в бассейне или реке, в душе) заразиться практически невозможно. Однако в сперме, моче и воде возбудитель остается жизнеспособным в течение 24 часов.

Диагностика.

Осуществляется диагностика на основании клинических признаков и лабораторных исследований.

Лечение.

Лечение назначается только после осмотра и лабороторного обследования, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лечение трихомониаза проводят всем половым партнерам, если у одного из них обнаружена инфекция (трихомонада).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин