Единичные микролиты в почках что это значит

Микролитиаз почек – что это такое?

Микролитиаз – это камни и песок небольших размеров, которые образуются в почках, а также в мочеточниках и мочевом пузыре. Образуются они в результате того изменения нормального обмена пуриновых оснований, щавелевой кислоты, кальция, а также фосфора. Если мочевыделительная система работает без перебоев, то соли вышеперечисленных веществ подлежат выведению. Если же оно нарушено, то они выпадают в осадок, постепенно превращаясь в камни.

Существует ряд причин, которые обуславливают данный процесс:

  • потребление малого количества воды;
  • погрешности в питании, а именно склонность к потреблению излишнего количества мяса, алкоголя, соленьев, острых продуктов;
  • патология со стороны органов эндокринной системы (за счет большой потери кальция);
  • наследственно обусловленное нарушение обмена веществ;
  • дефект развития мочевыделительных органов, что приводит к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
  • воспаление в мочевыделительной системе;
  • травмы и опухоли мочевого отдела.

В детском возрасте данная патология встречается достаточно часто. Это объясняется погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни, а также наследственной предрасположенностью. Ребенок становится апатичным, его беспокоит слабость, боль в пояснице, также характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Единичные микролиты в почках что это значит

Основные из них следующие:

  • Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
  • Хронический воспалительный процесс в почках.
  • Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

  • Хронические патологии ЖКТ, печени.
  • Остеопороз.
  • Болезни паращитовидной железы.
  • Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
  • Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
  • Проживание в жарком климате.
  • Определенный состав почвы, плохая экология.
  • Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
  • Гиподинамия.
  • Тромбы в почечных сосудах.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

  • Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
  • Аномалии строения органов.
  • Отягощенная наследственность.
  • Особенности метаболизма.
  • Некоторые гормональные болезни.
  • Диета, богатая пуринами.

Истинные причины микролитиаза изучены недостаточно. Ключевую роль в формировании микролитов играют метаболические сбои. Это значит, что болезни подвержены люди с нарушением обмена мочевой и щавелевой кислот, кальция и фосфора. Причиной солевых отложений в почках у ребенка становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою урины, либо малоподвижный образ жизни с нерациональным питанием.

Нефрологи выделяют ряд провоцирующих факторов, которые приводят к микроуролитиазу у взрослых:

  • дефицит витамина D;
  • остеопороз;
  • аномальное строение урогенитального тракта;
  • злоупотребление острой и кислой пищей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление воды с высоким содержанием кальциевых солей;
  • гиперактивность околощитовидных желез;
  • врожденная энзимопатия (дефицит ферментов);
  • обширные травмы костей;
  • воспаление почечной ткани;
  • урогенитальные инфекции;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • аденома простаты и гидронефроз у мужчин.

Синдром нарушенного всасывания веществ в кишечнике приводит к водно-солевому дисбалансу, замедлению метаболизма. Микролиты часто сопутствуют болезням ЖКТ – язве 12-перстной кишки и желудка, гастродуодениту.

Основной причиной микролитиаза в почках при беременности становится гормональный дисбаланс, избыточная нагрузка на органы детоксикации. У беременных женщин в первые два триместра риск формирования почечных микролитов возрастает в 3 раза.

Микроуролитиаз – многофакторная болезнь, которая провоцируется множеством причин. Их несвоевременное устранение приводит к отложению новых солей и увеличению камней.

Для того чтобы понять, что такое микролиты в почках, необходимо вкратце рассмотреть процесс образования конкрементов. В почках всегда присутствуют микропесчинки солей, попадающие в организм вместе с пищей. В норме они растворяются и выводятся наружу через мочевыделительную систему. Нарушение этого процесса приводит к накоплению солей в почках, из которых впоследствии и образуются микролиты.

По своей природе это мелкие гранулы солей, которые по внешнему виду напоминают песок. Размер их невелик, поэтому организм длительное время не сигнализирует о появлении микролитов. По мере прогрессирования происходит процесс кристаллизации соли, в результате чего образуются микролиты. Врачи уверены, что непосредственно эти образования дают начало появляющимся в почках камням.

Выяснив какое заболевание обозначают термином «микролиты в почках», что это такое, назовем основные причины патологии. Данная патология является начальной стадией мочекаменной болезни. Она не возникает внезапно, однако ранняя диагностика мне сильно затруднена. Виной всему становится соль в почках, причины появления которой специалисты связывают с особенностями рациона пациентов, нарушением процесса обмена в организме. Среди факторов, провоцирующих развитие микролитиаза, врачи называют:

  • употребление жесткой питьевой воды;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • гиперкальциемию;
  • употребление продуктов с высоким уровнем кислотности (кислые, острые, соленые блюда);
  • недостаточное потребление жидкости;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и почек (язва, гастрит, пиелонефрит);
  • аномалии мочевыводящих путей, приводящие к застою урины в почках;
  • недостаток витамина D.

Почки выполняют жизненно важные функции. Через них из организма выводится избыточная жидкость, токсины, минеральные соединения.

Часто из-за больших нагрузок на данный орган, происходит сбой во всем организме. Дисфункция почек вызывает образование в них микролитов.

Общая информация

Микролитиаз почек – это заболевание, при котором в почках или мочеточниках образуются микролиты — песок и конкременты, величиной не более 3 мм.

Они представляют собой конгломераты солей щавелевой, фосфорной или мочевой кислот и соответственно называются оксалатами, фосфатами, уратами. Микролитиаз считается предвестником мочекаменной болезни.

Чаще заболевание проявляется у людей после 30 лет. Но известны случаи, когда песок в почках обнаруживался у детей. Замечено, что у пожилых людей обычно диагностируются ураты.

Возникновение микролитов связано с нарушением водно-солевого обмена. Механизм их образования следующий.

Часть минеральных соединений в организме составляют соли кальция, натрия, фосфора, калия, магния, которые выводятся почками.

Когда по определенным причинам нарушается выделительная функция органа, соли выпадают в осадок.

Из них сначала образуется песок, кристаллы которого адсорбируются на молекулах белка, постепенно превращаясь в камни.

Врожденные:

  • заболевания эндокринных органов;
  • наследственное нарушение метаболизма;
  • аномальное развитие органов мочевыделения;
  • предрасположенность организма накапливать соли.

Неврожденные:

  • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • нарушение метаболизма;
  • опухоли и травмы мочевыводящих органов;
  • несвоевременное мочеиспускание, из-за чего происходят застойные явления;
  • неправильное питание: употребление большого количества мяса, копченостей, солений, сладкого;
  • недостаточное употребление воды;
  • избыток витамина С;
  • побочные действия некоторых лекарств;
  • регулярное употребление фаст-фуда.

Скоплению солей способствует питье жесткой либо сильно очищенной воды.

Первые симптомы микролитов в почках –  это изменение состава и внешнего вида мочи: меняется цвет, увеличивается густота. При наличии песка наблюдается помутнение урины.

Пациент ощущает слабость, усталость при отсутствии физических нагрузок. К другим симптомам заболевания относится следующее:

  • непостоянная тянущая либо режущая боль внизу живота или области поясницы;
  • появление крови в моче;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • возникновение отеков лица, конечностей, особенно по утрам;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • рези при мочеиспускании;
  • помутнение урины, появление осадка в виде хлопьев.

Единичные микролиты в почках что это значит

Чаще патология не дает о себе знать, а конкременты обнаруживаются случайно на УЗИ почек или когда они перемещаются, тогда возникает невыносимая боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Чаще встречается микролитиаз правой почки. Симптоматика и локализация боли схожа с аппендицитом, потому что наблюдается внизу живота. Иногда кажется, что болит печень или желчный пузырь.

Левостороннее

Микролитиаз левой почки начинает беспокоить, когда конкременты увеличились до нескольких миллиметров. Боль — как при поясничном миозите или заболеваниях кишечника. Она усиливается при изменении положения тела.

Образование микролитов в обеих почках крайне опасно: это несет угрозу острой почечной недостаточности. Встречается редко, в основном у пожилых людей, и является признаком нарушения обмена веществ.

Кроме сбора анамнеза диагностика включает следующие исследования:

  • анализ мочи;
  • анализ крови общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • рентгенография с помощью контрастного вещества.

Во время диагностики проводится дифференциация с панкреатитом, холециститом, аппендицитом, мочекаменной болезнью, воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Методы лечения

В отличие от мочекаменной болезни микролитиаз почек подлежит консервативному лечению, которое заключается в растворении образовавшихся конгломератов и выведении их остатков наружу.

Механизм возникновения микролитиаза в почках: признаки, симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии.

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу.

Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь.

Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Микролитиаз в большинстве случаев появляется у людей старше 30-40 лет, но вполне способен развиваться даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почках могут меняться по составу – у пожилых людей чаще диагностируются ураты – соли мочевой кислоты.

Единичные микролиты в почках что это значит

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

  • Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты.

Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.

Причины

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот.

Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная.

Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Размеры микролитов могут составлять 1-3 мм и более. Дальнейший их рост происходит посредством агрегации новых солей. Чем больше патогенных факторов влияет на организм человека, тем выше скорость роста микролитов в мочевыделительной системе.

Симптомы

Признаки микролитов в почках таковы:

  • Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
  • Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
  • Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию.
  • Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика.

Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать.

Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.

Клиническая картина выхода микролита такова:

  • Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
  • Иррадиирование боли в пах, низ живота;
  • Появление крови в моче;
  • Тошнота, рвота;
  • Задержка стула;
  • Частые ложные позывы к походам в туалет;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость, тахикардия;
  • Озноб;
  • Сухость во рту;
  • Вздутие живота;
  • Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках.

К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии).

Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

  • Острого аппендицита;
  • Острого пиелонефрита;
  • Других видов мочекаменной болезни;
  • Опухолевых поражений почек;
  • Воспаления кишечника, органов малого таза;
  • Панкреатита;
  • Острого холецистита;
  • Остеохондроза.

Микролит средней чашки левой почки

Лечение

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни.

Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики.

Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

  • При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
  • При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
  • При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Чтобы вывести микролиты из почек, важно пить больше чистой воды (до 3 литров), снизить количество поваренной соли до 5 г/сутки, но точное количество устанавливается врачом индивидуально.

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами.

Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок.

Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

  • Цистон;
  • Цистенал;
  • Канефрон;
  • Пролит;
  • Энатин;
  • Роватинекс;
  • Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно).

В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками.

В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

  • По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
  • Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
  • Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

  • Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
  • Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

Единичные микролиты в почках что это значит

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

  • Лазерное дробление;
  • Ударно-волновое дробление;
  • Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

Что такое микролиты в почках? Этим вопросом задается большинство пациентов, которые впервые слышат подобный диагноз. Микролиты – это предшественники камней, которые формируются в результате оседания солей на тканях почек. Данная патология носит название микролитиаза. При их скоплении в конгломераты формируются конкременты различных размеров, что приводит к мочекаменной патологии.

Как правило, микролиты не приносят дискомфорта, однако при значительном их скоплении могут вызвать признаки, которые характерны для нефролитиаза.

Причины заболевания

Микролитиазу почек предшествуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность. Наличие у близких родственников мочекаменной патологии повышает риск образования песка в парных органах мочевыделительной системы.
  2. Аномалии в строении, что влечет за собой застойные процессы и приводит к задержке солей в почках.
  3. Недостаточное употребление жидкости влечет за собой невозможность произвести почками самоочистку из-за недостаточного количества образованной мочи.
  4. Проживание в сухой и жаркой климатической зоне приводит к повышенному отделению пота и снижению количества выводимой жидкости.
  5. Употребление жесткой воды с большим количеством солей.
  6. Неправильное питание, чрезмерное употребление мяса, соленых, копченых, консервированных продуктов.
  7. Инфекционно-воспалительные патологии острой и хронической формы, которые приводят к отечности почек и застойным процессам.
  8. Дисфункции эндокринной системы, которые приводят к нарушению процесса усвоения и выведения солей – постепенно оседают на стенках органов.
  9. Болезни органов желудочно-кишечного тракта влекут за собой нарушение процесса всасывания и выведения питательных веществ из организма, которые накапливаясь в почках, приводят к развитию микролитиаза.
  10. Избыточная масса тела способствует значительному накоплению солей кальция, фосфатов и мочевой кислоты.
  11. Хирургические манипуляции на органы мочевыделительной системы.
  12. Продолжительная терапия лекарственными препаратами.
  13. Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в почках.
  14. Недостаток витамина Д, а также других витаминов и минералов.

Общая информация

Микролиты в почках – симптомы

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику.

Единичные микролиты в почках что это значит

В большинстве случаев, когда обнаруживаются соли в почках, симптомы и признаки нарушения отсутствуют. Пациенты не предъявляют жалоб врачам и ничего не подозревают о заболевании. По мере прогрессирования болезни, увеличения микролитов в диаметре отмечается появление сильных болей. Локализация болезненных ощущений полностью обусловлена месторасположением микрокамней.

Ввиду того, что соли в почках способны передвигаться, боль может возникнуть в любом участке мочевыводящей системы. Пациенты жалуются на периодические боли в пояснице, области промежности, которые носят острый характер. Продвижение большого количества микролитов по мочеточникам может провоцировать травмирование слизистой оболочки.

В результате изменяется характер мочи. Она становится мутной, а в случае травмирования слизистых оболочек микролититами – с примесью крови. В некоторых случаях повышается плотность урины, она становится тягучей и приобретает насыщенный цвет. Данные признаки микролитов почек заставляют пациентов обратиться к врачу.

Большого размера микролит правой почки провоцирует появление болезненных ощущений в соответствующем боку, пояснице. Боль имеет выраженный характер, усиливается при физической нагрузке и длительной ходьбе. Появиться она может и в состоянии покоя при резком наклоне или быстрой смене положения тела. Болезненные ощущения можно перепутать с проявлениями остеохондроза, однако при приеме спазмолитиков при микролитиазе наступает облегчение.

Единичные микролиты в почках сложно диагностировать. В большинстве случаев патология выявляется, когда из них начинают формироваться конкременты. Если они локализуются в левой почке, пациент замечает появление болезненных ощущений в пояснице слева. Другие симптомы и признаки заболевания аналогичны описанным выше.

Когда образуются микролиты в обеих почках (что это такое описано выше) клиническая картина может приобретать смазанный характер. Но когда микролиты увеличиваются в количестве настолько, что скапливаются в одном месте, развивается приступ почечной колики. Боль приобретает резкий, острый характер. Нередко наблюдается иррадиация в боковую поверхность живота.

Для облегчения самочувствия пациент вынужден принимать облегчающую позицию – лежа на боку, поджав колени к животу. Болезненность нередко распространяется на область промежности, внутреннюю поверхность бедра. Подобные признаки микролитов обеих почек требуют дополнительных обследований.

Выявить микролиты в почках помогают инструментальные методы исследования. Ведущую роль в диагностике микролитиаза играет УЗИ. При его осуществлении на экране аппарата специалист обнаруживает небольшого размера песчинки в лоханках почки. Сам орган несколько увеличен в размерах и отечен. В некоторых случаях могут обнаруживаться одиночные небольшие конкременты.

Однако необходимо учитывать, что соли оксалатов плохо визуализируются с помощью УЗИ: увидеть их с помощью ультразвука можно, если размер формирований превышает 6 мм. В связи с этим УЗИ для постановки окончательного диагноза микролиты в почках (что это такое описано выше) дополняют урографией.

Общая информация

Постановка диагноза

Микролиты в левой и правой почках: причины, симптомы и лечение

В диагностический минимум входит общий анализ мочи, который дает возможность обнаружить присутствие солей, бактерий, примеси крови.

Золотым стандартом обнаружения микролитов в почках является ультразвуковое исследование. Этот метод чаще всего используется для обнаружения микролитиаза.

Экскреторная урография, при которой внутривенно вводится контрастное вещество, дает возможность ориентироваться в количестве, расположении, размере микролитов.

Реже врачи пользуются радиоизотопной сцинтиграфией для постановки этого диагноза.

Микролиты в почках – что делать?

Рассказывая о том, каким способом можно ликвидировать микролиты в почках, как лечить болезнь, врачи изначально говорят о необходимости изменения рациона. Зачастую это помогает не только избавиться от песка в почках, но и предупредить образование камней. Немаловажным является активный образ жизни. Постоянные физические нагрузки, ходьба улучшают кровообращение, препятствуют развитию застойных явлений в малом тазу. Комплексный подход в лечении микролитиаза предотвращает развитие рецидива болезни.

Диета при солях в почках должна составляться специалистом индивидуально. Врачи учитывают тип обнаруженных солевых отложений, выраженность заболевания, стадию, возраст пациента и особенности региона проживания. Нередко множество солей поступает в организм вместе с питьевой водой, поэтому важно тщательно проводить ее очистку. В большинстве случаев пациентам с микролитиазом показана молочно-растительная диета с увеличением объема потребляемой жидкости.

При выявлении в почках фосфатных образований медики настоятельно рекомендуют ограничить потребление пищи, богатой кальцием. Когда обнаруживают ураты (частый вариант) и оксалаты, из меню исключают жирное мясо, цитрусовые, все кислые продукты. Среди запрещенных:

  • шпинат;
  • щавель;
  • цветная капуста;
  • грибной бульон;
  • соленая рыба;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • маринады;
  • маргарин;
  • шоколад;
  • какао;
  • копчености;
  • хрен;
  • горчица.

Микролиты в левой и правой почках: причины, симптомы и лечение

Полностью ликвидировать отложение солей в почках невозможно без специальных медикаментов. Для улучшения оттока мочи, вместе с которой выходят песок и кристаллики соли, используют растительные препараты. Кроме диуретического, многие из них оказывают и противовоспалительное действие. Среди назначаемых лекарств из этой группы:

  • Цистенал;
  • Цистон;
  • Пролит;
  • Энатин;
  • Нефролит.

Чтобы ликвидировать кристаллы солей в почках, в качестве дополнительного средства лечения врачи допускают применение народных средств. Предварительно необходима консультация специалиста. Среди эффективных народных средств следующие.

Как же лечить?

Лечение микролитов в почках в подавляющем большинстве случаев консервативное, операция не требуется. Во-первых, нужно наладить правильное питание, отказавшись от запрещенных продуктов. Характер диеты зависит от вида микролитов. Если они оксалатные, то стоит исключить продукты, имеющие в своем составе лимонную и щавелевую кислоты(апельсины, лимоны, мандарины, бобы).

Если же мочевой осадок имеет фосфатный состав, то нужно убрать из схемы питания молоко, яйца. При уратном осадке исключается кофе, изделия из какао. Во-вторых, следует соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 литров в сутки) и ограничить потребление соли до 3 грамм в день. Как правило, врач назначает лекарственные средства, способствующие выведению микролитов.

Обычно наличие мочевых кристаллов предполагает воспалительный процесс, именно поэтому назначают антибиотики. Для устранения боли применяют спазмолитические средства, как-то но-шпа, дротаверин, кеторолак. Используются анальгетики (ибуклин).

Из растительных лекарственных препаратов широкое распространение получили канефрон и уролесан. Они обладают противовоспалительным эффектом, а также способны выводить мелкий песок.

Народные методы

Лечение народными средствами зарекомендовало себя очень хорошо. С успехом используются растения, которые имеют противовоспалительный, мочегонный эффект. Среди них отвар шиповника, брусничника, зверобоя. Для приготовления такого средства нужно взять по одной чайной ложке каждого ингредиента, залить литром кипятка, дать настояться в течение часа.

Если обнаружены уратные микролиты, то в качестве лечебного средства применяют кукурузные рыльца. Одну столовую ложку заливают одним стаканом кипятка. Принимают по пять раз в день за один час до приема пищи.

При фосфатных камнях к кукурузным рыльцам добавляют листья березы. Нужно взять их в количестве двух столовых ложек каждого ингредиента, залить стаканом кипяченой воды. Принимать в количестве трех стаканов в сутки.

Мелкие камни почек и песок способно вывести пшено. Половину трехлитровой банки следует залить кипятком, дать настоятся, отфильтровать и принимать по полтора литра в день. Курс продолжать до окончания выделения песка с мочой.

Относительно быстрым методом, который поможет избавиться от проблемы микролитов за два–три месяца, является употребление настоя из петрушки. Для его приготовления нужно залить петрушку в количестве 40 грамм стаканом кипятка, дать настоятся в течение двенадцати часов. Половину такого отвара выпить утром до еды, а вторую – вечером.

Микролиты в почках: что это такое, симптомы и признаки, диагностика, лечение

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии).

В половине случаев микролитиаз почки обнаруживается случайно при плановом обследовании. Единичные микролиты диаметром до 2 мм не нарушают проходимость мочеточника, поэтому не вызывают дизурию – расстройства мочеиспускания. Если человек жалуется на боли в пояснице, примеси крови в моче и частые позывы в туалет, ему назначают:

  • Анализ крови. Повышение СОЭ указывает на воспаление в организме. При микролитиазе его провоцируют травмы мочеточника из-за продвижения конкрементов.
  • Анализ мочи. При наличии характерных отклонений в моче – высокий уровень эритроцитов, лейкоцитов, солей – назначают урографию.
  • УЗИ мочевика и почек. На микроуролитиаз указывают типичные эхопризнаки – участки гиперэхогенности в ЧЛС.
  • Экскреторная урография. При внутривенном введении препаратов с рентгеноконтрастными веществами наблюдают за работой почек, мочевика и мочеточника. По рентгеновским снимкам определяют размеры и форму органов, их функциональное состояние.

Микролиты в левой и правой почках: причины, симптомы и лечение

Микролиты в правой почке дают симптоматику, которая характерна для острого аппендицита или холецистита. На то, что это именно микролитиаз, указывают:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • помутнение мочи;
  • боли в пояснице;
  • отсутствие признаков раздражения кишечника.

Сложнее отличить микролиты от инфаркта почек, при котором тоже возникают примеси крови в моче, частые позывы в туалет. Для подтверждения диагноза проводят КТ с контрастированием, обзорную рентгенографию органов брюшины.

Микролиты в почках: что это такое, симптомы и признаки, диагностика, лечение

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Медикаментозное

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

Мелкие конкременты в почках лечат преимущественно консервативными методами. Чтобы предупредить оседание солей мочевой и щавелевой кислот, пациентам назначают диету. При неэффективности лекарственной терапии или инфекционном воспалении почек проводят операцию.

Медикаменты

Консервативное лечение проводится лекарствами, которые ускоряют выведение песка и уменьшают спазм в гладкомышечной мускулатуре мочевика и мочеточника. В терапию включаются спазмолитики и мочегонные средства. Первые расслабляют мышцы, а вторые – купируют боли. Для лечения микроуролитиаза применяются:

  • Ревалгин – купирует почечные колики, устраняет спазмы мочевыделительных путей;
  • Но-шпа – устраняет болевой синдром при прохождении микролитов по мочеточнику, облегчает головные боли;
  • Фитолизин – снимает воспаление, купирует боли и растворяет конкременты в почках;
  • Канефрон – снимает воспаление в ЧЛС обеих почек, ускоряет выведение песка;
  • Цистон – расщепляет микролиты в ЧЛС, предупреждает воспаление мочевыделительной системы.

Таблетки и суспензии для растворения мочевых конкрементов применяют курсами по 2-4 месяца. Для повышения иммунитета и ускорения метаболизма назначаются витамины – Аевит, Компливит, Витрум, Пиковит, Доппельгерц.

Петлевые диуретики (мочегонные) прописываются только врачом, так как передозировка опасна вымыванием кальция и мышечными судорогами.

Особенности диетотерапии зависят от состава микролитов. Чтобы предотвратить кристаллизацию солей в почках, рекомендуется:

  • огранить потребление поваренной соли – до 3 г в сутки;
  • отказаться от продуктов, повышающих кислотность урины;
  • исключить из рациона вредные напитки – кофе, алкоголь, газировку;
  • увеличить потребление свободной жидкости – до 2 л в сутки.

Нужно убрать из меню еду, вызывающую отложение солей:

  • помидоры;
  • кислые фрукты;
  • зелень;
  • кисломолочные продукты;
  • специи;
  • пряности.

Чтобы восстановить метаболизм, следует изменить образ жизни. При склонности к камнеобразованию рекомендуется запекать овощи, отказаться от фаст-фуда. Если в почках формируются уратные микролиты, диетологи советуют к употреблению дыню и арбуз. При оксалатных конкрементах необходимо ограничить картофель, цитрусовые, а также шоколад и какао.

Микролитиаз почек крайне редко лечат оперативными способами. Образование микролитов диаметром до 3 мм и песка не считается настолько опасным, чтобы проводить полостную операцию. В такой ситуации прибегают к малоинвазивным процедурам:

  • Лазерное дробление – разрушение микролитов до состояния песка лазерными лучами. Во время и после процедуры пациенты не чувствуют никакого дискомфорта. Для выведения остатков конкрементов назначают мочегонные средства.
  • Ультразвуковая литотрипсия – дробление камней ударно-волновой энергией. Используется для удаления микролитов в пузыре, мочеточниках и почках.

При мелких камнях в почках операция выполняется нечасто. Но если они закупоривают почечные протоки, провоцируют колики или воспаление, прибегают к лапароскопической хирургии. Микролиты удаляют через мини-разрезы, в которые вводятся специальные инструменты.

Народные средства

Лечение народными средствами не гарантирует расщепления микролитов. Поэтому его обязательно сочетают с медикаментозной терапией. Для облегчения симптомов микроуролитиаза применяются:

  • Березовый отвар. 10 г листьев проваривают в ½ л воды 10 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл до 3 раз в сутки.
  • Клюквенный морс. 1 ст. л. ягод измельчают в блендере и смешивают с 2 ч. л. сахара. Заливают 200 мл теплой воды и настаивают 30 минут. Выпивают по 1 стакану натощак каждое утро.

Чтобы уменьшить спазмы и предотвратить воспаление, рекомендуют 2 раза в день выпивать по 15 мл средства из меда и сока редьки. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях.

Микролиты левой почки труднее спутать с проявлениями других болезней. При своевременном выявлении и разрушении конкрементов исход болезни благоприятный. Прогноз ухудшается при инфекционном воспалении почек, переходе пиелонефрита в хроническую форму.

Микролиты в левой и правой почках: причины, симптомы и лечение

Но немногие знают, что развивается эта патология не мгновенно, процесс проходит продолжительное время и появлению первых грозных симптомов предшествует длительный микролитиаз почек, являющийся начальной стадией заболевания. Встречается оно не только у взрослых, но и в детском возрасте. Если выявить патологию на этой стадии, можно избежать прогрессирования болезни, предупредить появление тяжёлых осложнений.

Появление в почках песка, мелких конкрементов не вызывает у людей неприятных ощущений. Но это не означает, что проблема не требует вмешательства.

Это заболевание не удастся вылечить только приемом таблеток. Процесс терапии длительный и заключается в изменении образа жизни, поддержании определённой диеты и соблюдении других правил постоянно.

Этиология

Содержащиеся в моче соли находятся в растворённой форме. Но возникают состояния, при которых они кристаллизуются, выпадают в осадок, склеиваются между собой и остаются внутри органа.

Из этих скоплений образовываются песчинки и маленькие камешки – микролиты почек. Главной причиной этой проблемы является нарушение обменных процессов.

Но есть и целый ряд дополнительных предпосылок к формированию такой патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • врождённые аномалии мочевыделительной системы;Чем опасны микролиты в почках: возможные осложнения при камнях в почках и методы лечения  
  • употребление жесткой, насыщенной солями воды;
  • малые объёмы поступления жидкости, особенно при жарком времени;
  • инфекции, особенно хронические, запущенные;
  • включение в рацион большого количества мяса;
  • злоупотребление соленьями;
  • гормональные нарушения.

Чаще всего камни появляются внутри правой почки, но бывают и с другой стороны, встречаются микролиты обеих почек. Собирающиеся рожать женщины, имеющие отягощенный семейный анамнез, должны получить бесплатную консультацию у генетика.

Микролиты почек имею разный химический состав. Чаще всего они бывают оксолатными, фосфатными или возникают из уратов. У каждого вида своя плотность, причина появления.

Первый вид формируется при избытке в организме щавелевой кислоты или её повышенной выработки.  Следующие являются следствием скопления кальция. Последние возникают из-за большого содержания в почках мочевины. Для правильного подбора терапии важно определить природу конкрементов.

Стадии формирования

Возникновение микролитов начинается с нарушения выведения солей, они кристаллизуются, образуя песчинки.

Особенно развитию такого процесса способствует воспаление, отшелушивание эпителиальных клеток, на которые налипают крупинки.

Часто такая патология начинается во время беременности, когда мочевыделительная система испытывает повышенную нагрузку и одновременно под давлением матки с плодом нарушается отток урины, возникают застойные явления.

Далее песчинки образуют мелкие камешки, которые при отсутствии лечения, воздействии неблагоприятных факторов продолжают увеличиваться. Конкременты способны увеличиваться до такого размера, что заполняют не только чашечку, но и разрастаются на всю полость почки.

Описание симптомов

Значительное количество небольших конкрементов, их препятствие оттоку мочи вызывают различные неприятные ощущения. При этом они имеют разный характер, в зависимости от того, какая почка поражена. При нефромикролитиазе с левой стороны диагноз поставить проще. Такие же признаки могут быть ещё только при поясничном миозите и наполнении толстого кишечника газами.

Микролиты в левой и правой почках: причины, симптомы и лечение

Патология органа, расположенного с другой стороны, распознается сложнее. Следует провести дифференциальную диагностику с болезнями жёлчного пузыря, печени, воспалением аппендикса. Проявления заболевания обычно возникают при достижении микролитами размера 3-4 мм и при их большом количестве.

В детском возрасте микронефролитиаз почек – явление распространённое.  Причиной является малоподвижный образ жизни, неправильное питание, генетическая отягощенность. Родители могут заметить частое мочеиспускание, вялость, жалобы на боли в пояснице. Следует провести дифференциацию с тестикулярным микролитиазом, когда конкременты образуются у мальчиков внутри яичек.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование проблемы, самолечение могут привести к тяжёлым последствиям.

Микролитиаз не является грозным заболеванием, но чреват опасными осложнениями. Конкременты могут увеличивать свои размеры, сдвигаться с места. С током мочи возможно их попадание из чашечно-лоханочного пространства в мочеточники.

Даже при небольших параметрах камешки могут иметь неровную поверхность, шипы, которыми наносится травма стенкам канала, появляется боль, примесь крови в урине.

Общая информация

Как образуются микролиты в почках

Почки – органы, которые выполняют фильтрующую функцию. Они очищают организм от продуктов метаболизма и электролитов, выводя их из организма вместе с мочой. Если обмен фосфора, кальция, щавелевой или мочевой кислот нарушается, продукты распада выпадают в осадок в почках. Это приводит к образованию песка в урине.

В 70% случаев в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек обнаруживаются фосфаты или оксалаты, в которых содержится кальций. Если болезнь возникает на фоне почечных инфекций, образуются фосфатно-аммониево-магниевые микролиты. Множественные конкременты появляются в почечных лоханках или чашечках, мочевике, мочеточнике.

Несвоевременное лечение микроуролитиаза чревато преобразованием микролитов в крупные камни. Их продвижение по органам мочевыделительной системы приводит к почечным коликам, резям в мочеточнике.

Чем опасны микролиты почек

Микролиты правой почки встречаются в 2 раза чаще, чем левой. Запоздалое лечение приводит к травмам мочеточника, мочевика. К вероятным осложнениям микролитиаза относятся:

  • вялотекущий пиелонефрит;
  • гипертрофический цистит;
  • почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • дивертикулы мочевика;
  • пионефроз (гнойное воспаление).

Со временем конкременты увеличиваются в диаметре, из-за чего выбор вариантов лечения уменьшается. При образовании крупных камней показано оперативное вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=9rn0ORLsoGM

Операция не снижает риска повторного формирования микролитов. Чтобы избежать рецидивов, необходимо исключить все провоцирующие факторы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин