Объем и размеры простаты: норма по возрастам у мужчин на УЗИ

Какие значения получают?

Урологи в БЕШЕНСТВЕ! В интернете продают МОЩНОЕ средство от ПРОСТАТИТА.

Размер предстательной железы измеряют в трёх проекциях

  • Поперечный составляет 2,7–4,3 см.
  • Передне-задний 1,6–2,3 см.
  • Верхне-нижний 2,4–4,1 см.

Эти размеры простаты считаются нормальными показателями для мужчин старше 19-20 лет, но возможны индивидуальные отклонения. Вариации нормы зависят от генетических особенностей, телосложения, роста, возраста. К 50-60 годам ее размеры увеличиваются.

Объем предстательной железы сосчитывается аппаратом автоматически по формуле при изучении линейных показателей. Эта формула перемножает все полученные размеры и коэффициент 0,52. Так рассчитывают объем усеченного эллипса.

Средний объем простаты человека старше 19 лет в норме составляет до 25 см3. После 50 лет максимальный объем простаты не должен превышать 30 см3. Более точно норма объема железы рассчитывается по формуле перемножением коэффициента 0, 13 на возраст и прибавлением числа 16,4. Значения этого показателя по возрастам представлены в таблице.

Объем и размеры простаты: норма по возрастам у мужчин на УЗИ

Возраст (лет) Объем (см3) Возраст (лет) Объем (см3)

Если расчетная величина объема, полученная на УЗИ, имеет отклонения от значений, представленных в таблице, она необязательно должна быть патологической.

Когда мужчина не предъявляет жалоб на боли, затруднения мочеиспускания, нарушения сексуальной функции, а врач не определяет никаких объективных признаков болезни мужского органа, небольшие отклонения значений считают нормой или индивидуальной особенностью.

Такие случаи требуют от врача особенно тщательного исследования других ультразвуковых параметров (структуры, состояния кровотока).

Оценка показателей

  • Лучший УРОЛОГ России раскрыл СЕКРЕТ излечения ПРОСТАТИТА самым ПРОСТИМ способом.
  • Оказывается что бы НАВСЕГДА излечить ПРОСТАТИТ не нужно пить ТАБЛЕТКИ.
  • Оказывается что бы НАВСЕГДА излечить ПРОСТАТИТ не нужно пить ТАБЛЕТКИ.
  • Самый БЫСТРЫЙ метод для лечения ПРОСТАТИТА.

ДОМА вылечил ПРОСТАТИТ всего за 7 дней. Это СРЕДСТВО №1 в мире.

  1. При трансректальном исследовании в норме хорошо видна капсула органа, поэтому измерения при этой методике более точные.
  2. Точность результатов зависит еще от класса аппарата, опыта исследователя, так как этот метод визуализации не лишен субъективности.
  3. Смещение датчика по длинной оси обеспечивает получение нужных проекций.

Определяя размеры (линейные) предстательной железы, обращают внимание на симметричность ее долей, в норме по УЗИ они имеют однородную структуру. Передняя часть органа является мышечной, охватывает мочеиспускательный канал. Простатический отдел уретры содержит выводные протоки простаты, семенных пузырьков.

Изменения в размерах предстательной железы могут свидетельствовать о заболеваниях

Если возраст пациента более 40 лет, врач направляет его на исследование крови, которое показывает содержание ПСА (простатического специфического антигена). При значительном увеличении показателя ПСА (более 20), объема выше 30 см3 необходимо посещение уролога-онколога. Этот специалист продолжит уточнение диагноза, назначит необходимое лечение, так как аденома может сочетаться с раком.

  • Камни не могут быть удалены из железы иначе как хирургическим путем.
  • Изменения кровотока обнаруживают при простатитах различной природы (используют методику энергетического допплеровского исследования), онкологических процессах.
  • Особенно интересными, информативными становятся методы трехмерной реконструкции кровотока, которые позволяют заподозрить онкологию на ранних сроках болезни.

Здоровый взрослый мужчина обследуется на УЗИ профилактически раз за 1-2 года, кратность посещений устанавливает уролог.

Более часто (раз в полгода) УЗИ проводят при пограничных значениях параметров мужского органа, когда других симптомов болезней не выявляют.

Этот безопасный метод обследования заслуженно пользуется популярностью из-за высокой информативности, возможности многократного повторения без всякого вреда для здоровья.

Так лечили ПРОСТАТИТ наши ДЕДЫ.

  1. Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.
  2. Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.
  3. Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.
  4. Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.
  5. Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:
  • грудной возраст — размер не больше горошины;
  • 11-16 лет — резкий рост органа;
  • 18-22 года — простата достигает максимального значения;
  • 40-50 лет — начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.

Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину). Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.

Предельные значения показателей размеров простаты в норме:

  • 2,6-4,5 см — расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
  • 1,6-2,2 см — расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
  • 2,2-4,0 см — измерение органа в ширину (поперечный размер).

Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ. ТРУЗИ, томографию. При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты.

Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой. В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь.

Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.

  1. Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить — увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.

Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • доброкачественной гиперплазией (аденомой);
  • простатитом;
  • онкологией;
  • кистозным образованием.

Это вызывает рост размеров железы. если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.

Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет) 16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.

С возрастом увеличивается вероятность возникновения не только доброкачественной гиперплазии, но и злокачественных образований. Увеличенная простата после 50 лет предполагает обязательное исследование крови на ПСА. Часто у пожилых мужчин развивается хроническая форма простатита, при которой размер железы бывает выше нормы.

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. По характеру течения болезнь подразделяется на острую и хроническую.

Она может быть следствием инфицирования органа патогенной микрофлорой или проявиться в результате застойных явлений в органах малого таза и самой железы.

Увеличенные размеры предстательной железы при простатите возникают вследствие воспалительных процессов в тканях органа, скопления гнойного содержимого и камней в железе. По мере избавления от недуга, размер простаты приходит в норму.

Особенности органа

Одной из важных особенностей органа является постоянное изменение его объема под влиянием гормонов. Так, у только появившегося на свет ребенка предстательная железа находится в зачаточном состоянии и весит всего несколько граммов. Постепенно она увеличивается, а наиболее интенсивный рост приходится на период полового созревания.

Объем и размеры простаты: норма по возрастам у мужчин на УЗИ

К 20-25 годам у мужчин окончательно формируется тот объем простаты, который сохранится до очередного изменения гормонального фона в зрелом возрасте. Период стабильности заканчивается в возрасте 50-60 лет, когда в организме снова изменяется баланс гормонов.

Размеры простаты

В связи с индивидуальными особенностями организма у мужчин репродуктивного возраста допускаются некоторые отклонения от указанных параметров:

  • длина может составлять 2,5-4,5 см;
  • поперечная ширина должна находиться в пределах от 2,5 до 4 см;
  • толщина варьируется от 1,5 до 2,5 см.

Объем железы

Нормальный размер и объем предстательной железы мужчины

Анализ и оценка размеров простаты у мужчин является одним из ключевых диагностических методов при оценке как ее состояния, так и функциональности всей мочеполовой системы. С учетом развития медицинских технологий, эта задача может быть выполнена различными способами, некоторые из которых дают высокоточный результат.

На сегодняшний день, существует немало способов по определению размера предстательной железы вплоть до применения компьютерных технологий и сканирования, каждая из которых актуальна по-своему. Например, простой профилактический осмотр пациента не требует обязательного применения продвинутых технологий. Старые проверенные процедуры позволяют сделать вывод о нормальном объеме простаты.

Выявление отклонений в размерах при этом будет поводом для более глубокого анализа явления, что тем более справедливо при потенциальной необходимости будущего хирургического вмешательства в область железы.

Сводный перечень применяемых сегодня методик выглядит следующим образом:

  • пальпация – первый из известных методов оценки размеров предстательной железы, широко практикуемый и сегодня. Заключается в помещении пациента в специфическую (наклонную или согнутую) позу, во время которой врач вводит трансректально палец и через стенку прямой кишки ощупывает предстательную железу, оценивая ее размеры и плотность. Минус процедуры: болезненность и причинение дискомфорта пациенту;
  • МРТ – применение высокоточного томографа для получения объемного цифрового изображения заданной области. Возможно проведение как стандартного сканирования всех органов малого таза, так и применение специального трансректального датчика, повышающего точность изучения именно простаты. Для большей точности нередко применяется внутривенное введение контрастного вещества;
  • УЗИ – использование ультразвука для получения изображения путем трансабдоминального сканирования (то есть, наружно через брюшную стенку). Методика считается несколько устаревшей и не слишком точной при обследовании столь малого органа, как простата, однако она дешевле и проще в проведении, чем МРТ;
  • ТрУЗИ – более продвинутое ультразвуковое исследование, точность которого выше, чем у обычного УЗИ, за счет трансректального введения датчика. По точности результата и стоимости проведения ТрУЗИ можно считать компромиссом между обычным ультразвуком и МРТ. К минусам относят дискомфорт, который, тем не менее, ниже, чем при пальпации;
  • простатография – менее распространенная методика, заключающаяся в введении промежностно или трансректально контрастного вещества на основе йода с последующим получением рентгеновского снимка повышенной объемности и четкости. Недостатком процедуры является кратковременность ее проведения: контрастное вещество быстро абсорбируется;
  • КТ – еще один способ получения цифрового изображения предстательной железы без облучения пациента, не очень дорогой и с малым числом противопоказаний и побочных эффектов. Другим достоинством процедуры является большая распространенность компьютерных томографов по сравнению с магниторезонансными.

По возможности, уролог или андролог всегда рекомендуют наиболее точный метод обследования при наличии финансовых возможностей у пациента и доступности соответствующего оборудования. Окончательный выбор остается за больным, однако стоит помнить, что измерение размеров предстательной железы не единственный диагностический метод при оценке ее функциональности.

Размеры здорового мужского органа могут в некоторой мере варьироваться, поэтому только выход за пределы нормы у взрослых может считаться патологией.

В остальных случаях, результаты обследования будут недостаточно показательными.

Кроме того, в зависимости от возраста, параметры простаты также могут колебаться, что необходимо учитывать при сборе анамнеза или анализе медицинской карты пациента.

Современные УЗ исследования показывают следующие размеры предстательной железы в норме у взрослых:

  • длина от основания до верха (верхне-нижний) составляет 35 мм, но может быть больше или меньше – от 25 до 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности (толщина) – составляет 25 мм (от 20 до 30 мм);
  • поперечный (ширина) – равняется 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Нужно помнить, что в молодом возрасте (примерно, до 22 лет) предстательная железа продолжает увеличиваться в размерах, что вполне нормально и определяется растущим гормональным фоном. В то же время, под действием естественных факторов объем и масса органа в старости (после 60 лет) могут снова увеличиться либо уменьшиться.

Изменение объема предстательной железы является совокупностью изменений всех ее пространственных параметров, поэтому представляет собой комплексную величину.

Рассчитать объем простаты (V) можно с помощью нескольких методов:

  1. По формуле расчета усеченного эллипса: V = А * В * С * 0,52. Недостатком является невысокая точность из-за трудностей точного определения продольного размера железы.
  2. V = C 2 * B * 0,52. Методика точна при массе железы менее 80 г.
  3. V = C 3 * 0,52. Методика наиболее точна если вес простаты более 80 г.

Еще одним оцениваемым физическим параметром ПЖ является ее номинальная масса (M). У здорового мужчины вес простаты варьируется в пределах: 18 – 28 г.

Определяется по формуле: M = V * 1,05 (1,05 – удельная плотность органа).

Для определения примерного объема ПЖ в зависимости от возраста мужчины существует формула Громова. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. С помощью вычислений получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 16,4).

Расчет объема, для мужчины возрастом 50 лет, по формуле выглядит следующим образом: 50 * 0,13 16,4 = 22,9 см 3 .

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возраст мужчины Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет 18-20
От 20 до 30 лет 20-25
От 30 до 55 лет 25-30
Старше 55 лет 30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Для подтверждения диагноза врач обязательно назначает мужчине ряд обследований, сред которых ультразвуковое исследование, компьютерная томография, МРТ.

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Как и линейные размеры, объем предстательной железы меняется с возрастом.

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Объем и размеры предстательной железы: норма у взрослых

  • Предстательная железа – значимый мужской орган.
  • Она осуществляет выделение жидкости, отвечающей за подвижность сперматозоидов, а также отвечает за перекрытие мочеиспускательного канала в процессе эрекции.
  • В статье Вы узнаете какие должны быть размеры простаты, нормы при УЗИ.

Объем и размеры простаты: норма по возрастам у мужчин на УЗИ

Скрыть содержание

Где находится?

  1. Предстательная железа размещена в тазовой полости под мочевым пузырём и со всех сторон охватывает уретру.
  2. Помимо начальной части мочеиспускательного канала через железу проходят и потоки, отвечающие за выбрасывание семени из яичек.
  3. Размер простаты зависит от возраста и гормональных процессов, протекающих в мужском организме.

При рождении предстательная железа у мальчика находится в рудиментарном состоянии и её вес составляет несколько граммов. Активный рост органа наблюдается в период пубертата и к 18-22 годам его габариты становятся нормальными. После 40 лет наблюдается второй этап роста предстательной железы.

Это связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Многих волнует вопрос: «Какие нормальные размеры предстательной железы на УЗИ?» Рассмотрим ниже.

Основной критерий, определяющий состояние простаты является её размер. Можно определить по УЗИ нормальные размеры простаты.Объем предстательной железы в норме по УЗИ:

    Размер простаты: норма, способы диагностики и заболевания предстательной железы
  • длина (верхне-нижний размер) – 25-45 мм;
  • ширина (поперечный размер) – 22-40 мм;
  • толщина (передне-задний размер) – 15-23 мм.

Габариты органа зависят от телосложения, веса и генетических особенностей человека.

Если по результатам УЗИ нормы предстательной железы превышены, то необходимо обратиться к врачу для детального обследования!

Врач может определить норму размеров предстательной железы по УЗИ. Кроме того, зная линейные размеры, врач может определить объем и её массу.

Существует две методики, которыми пользуются врачи для получения объёма простаты:

  1. Простое перемножение линейных размеров (длины, ширины и толщины), затем полученный результат умножают на коэффициент, которому соответствует форма органа.
  2. Использование формулы Громова:
  • А=0,13В 16,4;
  • где – А – объём предстательной железы;
  • В – возраст пациента.
  • Например, если возраст пациента 36 лет, то формула будет иметь следующий вид:
  • Формула Громова позволяет учитывать возраст пациента при определении объёма органа.
  • Объем простаты — норма при УЗИ:

Допустимым считается объём от 26 до 30 см³. Следует отметить, что 30 см³ – это граничное значение и его превышение говорит о патологии.

Для получения массы простаты необходимо объём умножить на коэффициент, равный 1,05.

Предстательная железа – это непарный орган, по форме напоминающий перевёрнутую трапецию.

  1. Около половины объёма простаты занимают мелкие желёзки, которые образуют левую и правую клинообразные доли.
  2. Между собой доли соединяются перешейком.
  3. Остальная часть объёма поровну распределена между гладкой мышечной и соединительными тканями.

Структура предстательной железы гомогенна, без включений и кальцификатов. При обнаружении каких-либо включений в органе, производят ряд анализов для определения их структуры.

Способы определения

  1. Пальпация. Близкое расположение предстательной железы к прямой кишке позволяет проводить первичный осмотр. Врач прощупывает железу пальцем, тем самым определяя её размер, консистенцию, эластичность и наличие болевых ощущений. Данный метод позволяет определить только наличие аномалий.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это современный и самый эффективный метод визуализации предстательной железы. Томограмма помогает оценить структуру простаты, выявить воспалительные и злокачественные процессы. Во время диагностики пациент укладывается на стол аппарата. Затем в прямую кишку вводят специальную эндоректальную катушку.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Даёт возможность добиться более точных результатов при постановке диагноза. Также можно определить по УЗИ нормальные размеры предстательной железы взрослого человека, выявить ее патологический рост, а также наличие или отсутствие новообразований.

    В современной урологии используются два метода:

  • абдоминальное УЗИ — исследование осуществляется через стенку брюшной полости, что полностью исключает какие-либо болевые ощущения у больного. Минусом данного метода являются неточные результаты, которые могут служить лишь для поверхностной оценки состояния простаты.
  • трансэректальное УЗИ (ТРУЗИ) — при выполнении данной процедуры врач вводит эндоскопический прибор в прямую кишку пациента, приблизительно на 5-6 см, для получения необходимой информации с датчика.
    Размер простаты: норма, способы диагностики и заболевания предстательной железы
    Перед осмотром головка эндоскопа смазывается гелем и покрывается специальной плёнкой.
    Это делается для получения точных результатов и снижения уровня дискомфорта у пациента.
    Вся процедура занимает около 30 минут. ТРУЗИ даёт более точные результаты, по сравнению с обычным УЗИ.
    Данный метод позволяет оценить симметричность формы органа, целостность его капсулы и выявить наличие новообразований.

Существуют томографы для проведения прицельного исследования простаты. Их преимущество в использовании брюшной катушки, что исключает инвазию и значительно повышает комфорт пациента.

ВНИМАНИЕ! Если в организме больного присутствуют какие-либо импланты, следует обязательно сообщить об этом врачу!

После проведения диагностики и получения размеров органа необходимо провести анализ результатов. В случае, если на УЗИ размеры предстательной железы превышают норму, необходимо проконсультироваться с урологом.

  • Причинами отклонения от нормы могут быть такие заболевания, как: простатит, аденома, кальцинат и даже наличие новообразований.
  • На здоровье простаты влияет множество факторов, таких как: возраст, наследственность, экология, питание, сексуальная активность и др.
  • Для профилактики заболеваний простаты следует не только вести здоровый образ жизни и правильно питаться, но и регулярно проходить обследование у уролога.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин