Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

 Дизурия при половых инфекциях

Дизурией называют расстройства мочеиспускания.

Они возникают при поражении уретры и мочевого пузыря.

Мочеиспускание может быть:

  • частым;
  • затрудненным;
  • болезненным.

При этом патологические изменения в анализе мочи могут отсутствовать.

Чаще всего мочеиспускание становится болезненным. Потому что слизистая уретры воспаляется.

Она повреждается. На ней могут появляться эрозии. Струя мочи раздражает поврежденные ткани химически и механически.

Поэтому пациент ощущает дискомфорт. Он может иметь различную степень выраженности.

Иногда это лишь незначительное жжение. Встречаются и сильные болевые ощущения.

Реже наблюдается затрудненное мочеиспускание.

Такая проблема в большей мере характерна для мужчин. Потому что у них уретра более узкая.

Кроме того, она длинная, а потому может сдавливаться на различных участках другими органами.

симптомы половой инфекции

Затрудненное мочеиспускание при половых инфекциях может наблюдаться в таких случаях:

  1. Сильное воспаление уретры.

Слизистая отекает. Поэтому просвет мочеиспускательного канала сужается.

Приходится применять усилие, чтобы моча могла пройти. Одновременно ощущается боль.

Но к острой задержке мочи это не приводит.

Просто на мочеиспускание мужчина должен затратить чуть больше времени и сил.

  1. Стриктуры уретры.

Развиваются при длительном, хроническом течении инфекции.

Бывает так, что венерическое заболевание протекает почти без симптомов.

Или они есть, но мужчина стесняется пойти к врачу.

Постепенно вялотекущее воспаление в уретре приводит к появлению рубцов. Они сужают уретру.

Проблему приходится решать хирургическими методами.

  1. Простатит.

Многие половые инфекции способны инфицировать предстательную железу.

При её воспалении происходит сдавление проксимального отдела мочеиспускательного канала.

Это связано с тем, что воспаленная простата отекает и становится больше.

В наиболее неблагоприятных случаях происходит острая задержка мочи. Но это происходит очень редко.

При половых инфекциях острый простатит наблюдается разве что при гонорее или при присоединении неспецифической бактериальной флоры.

У женщин уретра короткая и широкая.

Поэтому у них часто воспаление распространяется на мочевой пузырь.

Клинически это проявляется частыми и сильными позывами к мочеиспусканию.

Походы в туалет становятся частыми, но малопродуктивными.

Объемы выделяемой мочи минимальные. Потому что суточный диурез не меняется.

Список инфекций

Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах

В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда. Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой.

Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает. Но при половом контакте с носителем такой же флоры или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения простаты, неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли. Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это гепатиты, сифилис и ВИЧ. При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.

Полезное видео — Признаки ЗППП.

Понятие ИППП, или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) несколько шире, чем понятие венерических заболеваний. «Болезни Венеры» входят в перечень инфекций, передающихся половым путем, как его составная часть.

Полный ИППП список:

  • Сифилис вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
  • Гонорея вызывается гонококками, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала и влагалища, а при распространении заболевания — мочевой пузырь, конъюнктивальные оболочки, глотку, слизистые рта. Проявляется гнойными выделениями, жжением и болями при мочеиспускании, частыми визитами в санузел. Может быть острой и хронической.
  • Трихомониаз очень распространен во всех странах мира и может передаваться бытовым способом. У мужчин проявляется болезненным мочеиспусканием, выделениями с кровью. У женщин возникает резкое покраснение вульвы, жжение, зуд, обильные выделения, боль при половом акте.
  • Хламидиоз вызывается хламидиями и отличается очень скрытным «характером». Из-за отсутствия внешних проявлений уровень распространения инфекции очень велик. При запущенных формах женщины могут ощущать зуд, боли и жжение, а также неприятно пахнущие выделения. У мужчин в основном проявляется жжение и зуд при выделении мочи.
  • Микоплазмоз провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Уреаплазмоз может передаваться не только половым путем, но и во время родов от матери к новорожденному. Почти всегда проходит без выраженных симптомов, но при большой численности уреаплазм у мужчин могут проявиться признаки простатита, возникнуть классические симптомы инфекции — зуд, жжение и боли.
  • Гарднереллез — это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
  • Кандидоз, или молочница, также чрезвычайно распространен и может возникать без внешнего воздействия, например, при употреблении антибиотиков. Проявляется обильными творожистыми выделениями, сильным зудом, раздражением и воспалением. Может поражать не только половые органы, но и ротовую полость.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым и бытовым путем, имеет множество разновидностей, некоторые из которых способны вызывать рак шейки матки и молочной железы, другие провоцируют образование остроконечных кондилом на половой и анальной зоне слизистых. Проявляется возникновением бородавкообразных образований на коже и слизистых оболочках, которые могут быть единичными или превращаться в сплошные зоны поражения.
  • Цитомегаловирус распространяется половым и бытовым путем, через различные телесные жидкости. Проходит бессимптомно, особенно опасен для беременных, так как поражает плод.
  • ВИЧ распространяется не только половым путем, но и через любые контакты с зараженной кровью. Развивается медленно, поражает иммунную систему, вызывая СПИД. Больные чаще всего погибают от присоединившихся вторичных инфекций, например, от воспаления легких, так как убитая вирусом иммунная система больного не сопротивляется.
  • Гепатиты В и С также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
  • Венерическая лимфогранулема поражает кожу и лимфатические узлы инфицированного человека. В Европе и РФ встречается редко, так как основной регион ее распространения — это Африка, Южная Америка. Азия и Индия. Вызывается особым видом хламидий, проявляется пузырьками, язвами, воспалением лимфоузлов, повышением температуры, головной болью и расстройством пищеварения.

Как видно из списка, часть инфекций имеет вирусную природу (ЦМВ, герпес, папилломатоз и кондиломатоз, гепатиты, ВИЧ и другие), грибковую (кандидоз), бактериальную (гонорея), или провоцируются простейшими микроорганизмами (уреаплазмоз, микоплазмоз и другие). Соответственно, лечение должно подбираться под конкретного возбудителя. При смешанных инфекциях применяют комбинированное лечение.

Диагностика

Бактериологический метод исследования ИППП

В большинстве своем инфекции, распространяющиеся половым путем, имеют довольно схожие симптомы, поэтому дифференцировать их только по внешним признакам и анамнезу не удастся.

Для того, чтобы узнать, какое заболевание, входящее в ИППП список, имеется у пациента, нужно провести целый ряд анализов. Для определения возбудителя у больного берут мазок и кровь.

Диагностика чаще всего включает в себя следующие пробы:

  • Анализ крови на микрофлору.
  • Бактериологический посев.
  • Иммунологическая проба крови.
  • ПИФ — метод.
  • ПЦР — исследование.

В сложных случаях приходится использовать сразу несколько методов определения причины болезни. На данный момент наиболее точный результат дает ПЦР и исследование ДНК возбудителя, точно определяющие причину поражения.

Лечение ИППП

Лечение ИППП должно происходить у обоих партнеров одновременно

Чем быстрее после возникновения первых проявлений инфекции пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов полностью избавиться от заболевания. В полной мере это относится к бактериальным инфекциям, с которыми отлично справляются современные антибиотики.

Однако некоторые болезни вирусной природы (все виды герпеса, вирус иммунодефицита человека) на данный момент вылечить невозможно, есть только шанс уменьшить наносимый ими вред и продлить жизнь больного. Учитывая, что некоторые заболевания провоцируются условно-патогенной микрофлорой, которая постоянно обитает у нас в организме, такие инфекции, как молочница, могут рецидивировать при возникновении подходящих условий.

Кроме специфических препаратов, направленных на борьбу с конкретным возбудителем, больному прописываются витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, при необходимости — обезболивающие лекарства. Проводятся и разнообразные манипуляции — промывания, тампоны, введение свечей и мазей, спринцевания и прижигания. Помогают и физиотерапевтические процедуры.

Папилломы и кондиломы могут удаляться радиоволнами или лазером. Назначение препаратов зависят от того, какие инфекции из ИППП списка обнаружены у человека, их комбинации и времени, прошедшего с момента заражения. Для полного выздоровления важно точно соблюдать предписания врача и длительность лечения.

Неправильное лечение ИППП может вызвать очень тяжелые осложнения

Чаще всего заболевания, входящие в ИППП список, наносят серьезный вред репродуктивной системе человека. У женщин это проявляется трудностями с зачатием, самопроизвольными абортами, поражениями плода, мертворожденными младенцами и проблемами со здоровьем у детей. Могут возникать тяжелые патологии половых органов.

У мужчин появляются нарушения потенции, бесплодие и импотенция, развивается простатит и аденомы простаты. Часты случаи поражения мочевыводящих путей с восходящей инфекцией в почки.

Гепатиты чреваты развитием портальной гипертонии и циррозов. Третичный сифилис поражает центральную нервную систему, приводит к слабоумию и смерти. Кроме того, он передается при рождении ребенку и сказывается на его умственном и физическом развитии. Некоторые инфекции, например, герпес, остаются с человеком навсегда и он становится носителем. Необходимо предупредить своего партнера о наличии заболевания и пользоваться презервативами, чтобы избежать передачи инфекции.

В частности, установлена зависимость между частотой возникновения рака шейки матки и заражением папилломавирусом. В последнее время имеются доказательства пагубного влияния инфекции и на состояние молочных желез — вирус может стать триггером рака груди.

Большинство таких инфекций сопровождаются серьезным дискомфортом и негативно сказываются на сексуальной жизни человека. В большинстве стран мира существуют уголовные статьи за умышленное заражение партнера венерическими заболеваниями, которые входят в состав ИППП.

 Выделения при половых инфекциях

В острой фазе большинства половых инфекций наблюдаются выделения.

У мужчин они присутствуют при уретрите.

У женщин также возможны выделения из половых путей.

Они могут быть обильными или скудными, густыми или жидкими.

Цвет бывает белым, желтым, зеленым, красноватым (с примесью крови).

Выделения бывают мутными или прозрачными.

По их характеру можно предположить:

  • вид инфекции;
  • топику поражения.

Но именно предположить, а не точно установить.

Потому что часто предположения в итоге расходятся с теми диагнозами, которые врачи получают после лабораторного обследования.

Классические выделения при различных заболеваниях выглядят так:

  1. Гонорея

Выделения носят гнойный характер.

ИППП список инфекций у женщин: гонорея

Они белого цвета, часто обильные (особенно у мужчин).

Наблюдаются в основном из уретры.

  1. Трихомониаз

У мужчин выделений почти нет.

У женщин – обильные, жидкие, пенистые, желтые или зеленые.

Иногда отмечается выраженный неприятный запах.

  1. Хламидиоз

Обычно отделяемое прозрачное, необильное.

У женщин часто оно становится кровянистым.

Это связано с тем, что хламидии часто поражают цервикальный канал.

  1. Кандидоз

Выделения густые, белые.

Они не вытекают, а остаются на поверхности органов в виде налета.

Легко снимается ватным тампоном.

  1. Уреаплазмоз

Выделения скудные. Обычно они прозрачные. Точно по этому симптому поставить диагноз невозможно. Потому что не всегда наблюдаются классические выделения.

К тому же, у многих больных выявляется больше 1 возбудителя половых инфекций.

Список ИППП: виды, описание и признаки

Лечение ИППП

В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.

  • Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
  • В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
  • В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.

В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии.

Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью.

Каждая ИППП проявляется по-разному, поэтому и симптомы у женщин могут отличаться. Можно выделить ряд общих признаков, которые сопровождают воспалительное заболевание влагалища.

Первые признаки ИППП у женщин:

  • меняются выделения, они могут быть зловонными, очень обильными, густыми или жидкими, разного цвета;
  • зуд в области влагалища и половых губ, жжение во влагалище при мочеиспускании;
  • покраснение и отек половых органов;
  • боль в уретре во время мочеиспускания и мутная моча;
  • резкий и неприятный запах от половых органов;
  • боль во время полового акта, кровяная мазня.

В середине цикла бели становятся более обильными, похожими на яичный белок — это связано с овуляцией. Никакого резкого запаха от половых органов исходить не должно.

При ИППП изменения выделений могут быть различными, все зависит от инфекции. Так, при гонорее можно наблюдать желтые и серо-зеленые выделения гнойного характера. Бели имеют соответствующий гнилостный запах. При хламидиозе выделения желтоватые, слизисто-гнойные с неприятным запахом. Трихомониаз сопровождается пенистыми обильными выделения с желтым или зеленым оттенком.

При сифилисе, как правило, изменений в выделениях может не быть. Характерный признак патологии — образование шанкра. Если он локализуется на шейки матки, то появляются мажущие кровянистые выделения. Микоплазма провоцирует слизистые выделения и боли внизу живота, часто патология проходит совершенно бессимптомно.

Лечение венерических патологий проводится в амбулаторных условиях. Основу терапии составляют антибиотики, противовирусные средства, в зависимости от типа возбудителя, выявленного при диагностике. Препараты подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Некоторые пациенты принимают решение самостоятельно пропить какой-либо антибиотик. Это очень рискованно, так как без определенных знаний правильно подобрать препарат очень трудно. Если принимать средство, нечувствительное по отношению к возбудителю, либо нарушить схему лечения, можно спровоцировать переход заболевания в хроническую форму и развитие устойчивости к антибиотикам. После такого осложнения вылечиться будет крайне сложно.

Показана и симптоматическая терапия, если женщину беспокоят сильные боли. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также рекомендуются иммуномодуляторы для скорейшего выздоровления и предупреждения рецидива.

Закончить терапию рекомендуется восстановлением микрофлоры влагалища, для этого назначают вагинальные свечи с полезными молочнокислыми бактериями.

В период лечения половая жизнь противопоказана. Кроме того, о наличии у женщины ЗППП должен быть оповещен ее партнер. Мужчине необходимо обратиться к урологу и сдать анализы, даже если никаких симптомов воспаления нет. Нужно помнить, что инфекции часто протекают скрытно, а потом становятся причиной простатита и бесплодия.

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку – во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

  • сниженный иммунитет;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • экологический фактор и др.

Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.

При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.

Даже если вы соблюдаете меры профилактики ЗППП, не забывайте раз в полгода посещать женского доктора! В нашей клинике специалисты работают на ультразвуковом оборудовании экспертного класса Voluson 10, позволяющем обнаруживать малейшие тревожные перемены в женском организме. Помните: любой недуг легче вылечить на раннем этапе!

 Сыпь при половых инфекциях

При некоторых венерических заболеваниях появляются высыпания на половых органах.

В числе таких патологий в первую очередь следует отметить:

  • сифилис;
  • кандидоз;
  • герпес;
  • папилломавирусная инфекция;
  • контагиозный моллюск.

Реже другие заболевания вызывают сыпь.

Это может быть:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Высыпания могут появляться в таких случаях:

  • вовлечение в воспалительный процесс вульвы или головки пениса;
  • вытекание выделений из уретры или влагалища на кожу.

Обычно высыпания при этих патологиях выглядят как красные пятна или папулы.

Реже формируются эрозии. При сифилисе первичным элементом является твердый шанкр.

Чаще он один, реже – 2 и более. Обычно это небольшая круглая эрозия.

Она имеет красный цвет и покрыта серым налетом.

В нем содержатся бледные спирохеты – бактерии, являющиеся возбудителями сифилиса.

Сыпь появляется на во вторичном периоде. Она может быть разной: появляются пятна, папулы и другие элементы.

Но они возникают не на половых органах, а на различных участках тела.

В основном поражается туловище и конечности. Реже всего – лицо и волосистая часть головы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

При герпесе сыпь выглядит как везикулы. Это маленькие пузырьки с жидкостью.

Они появляются на гиперемированной коже. Жидкость внутри изначально прозрачная, но постепенно мутнеет.

В редких случаях наблюдается гнойное или кровянистое содержимое пузырьков.

Гной появляется при присоединении бактериальной инфекции.

Кровь – при геморрагической форме герпеса, которая считается атипичной.

При кандидозе сыпь в основном появляется в виде красных пятен.

Они имеют неправильные очертания. Часто сливаются между собой.

Кроме того, могут формироваться:

  • папулы;
  • пустулы;
  • эрозии;
  • язвы.

Всё зависит от тяжести инфекционного процесса.

ИППП и беременность

3720816_ZPPP19 (647x410, 43Kb)

Если вирус проникнет в организм женщины в период вынашивания ребенка, это может негативно сказаться на здоровье малыша. Некоторые виды инфекций способны проникать через плацентарный барьер, а затем воздействовать на плод внутриутробно. Это в итоге приводит к генетическим изменениям, уродствам и выкидышам. Если заболевание возникло во втором или третьем триместре, это может привести к началу ранних родов.

Беременные женщины должны обращать внимание, на какие виды инфекций они сдавали анализы. К наиболее опасным следует отнести TORCH-инфекции. Именно их воздействие на плод может привести к серьезным заболеваниям и изменениям.

Важно! При посещении консультации будущая мама не должна отказываться от сдачи анализов на наличие половых инфекций, так как они могут привести к выкидышу и патологиям у ребенка.

ИППП достаточно опасны для организма человека, так как большая часть инфекций протекают скрыто долгое время, и успевают вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Без должной терапии женщины и мужчины могут столкнуться с множеством проблем, одна из них — бесплодие. При серьезных поражениях могут отказывать органы.

Патологии, передаваемые половым путем, часто диагностируют у беременных женщин. Одни пациентки заражаются еще до зачатия, другие расслабляются и перестают предохраняться, что приводит к инфицированию уже в течение гестации. В любом случае, ИППП создает огромную опасность при беременности, как для матери, так и для малыша.

Негативное влияние ИППП во многом зависит от вида инфекции, а также от времени заражения. При первичном инфицировании риск негативных последствий намного выше, так как организм еще не имеет антител к микробу и совершенно не может ему противостоять.

Также сказывается естественное ослабление иммунитета при беременности, которое необходимо для нормального развития плода.

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)

Особенно опасно первичное заражение гонококком, трихомонадой и хламидиями. Острый воспалительный процесс может стать причиной инфицирования плода и преждевременных родов. При хроническом течении вероятность осложнений не так велика, особенно, если женщина наблюдается у врача и соблюдает меры профилактики.

Уреаплазмоз и микоплазмоз чаще всего протекают скрытно и лечения не требуют. При обострении генитального герпеса может понадобиться кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка при прохождении через половые пути.

Сифилис при беременности очень опасен, белая трепонема легко проникает через плаценту и может вызывать врожденный сифилис у ребенка. Также заболевание провоцирует мертворождение и выкидыши, преждевременное излитие околоплодных вод.

 Увеличение лимфоузлов при половых инфекциях

При некоторых венерических инфекциях могут увеличиваться лимфоузлы.

При других заболеваниях лимфаденопатия обычно не наблюдается.

Исключение составляют случаи, когда присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.

При герпесе лимфоузлы могут быть болезненными. Кожа над ними красная, воспаленная.

При сифилисе ничего подобного не происходит.

Узлы просто увеличиваются в размерах, но не болят и не краснеют.

Аналогичным образом обстоит дело при ВИЧ.

С той лишь разницей, что увеличиваются лимфатические узлы не только в паховой зоне, но и на других участках тела.

При ВИЧ генерализованная лимфаденопатия может сохраняться годами.

При сифилисе лимфоузлы обычно уменьшаются через 3-4 месяца.

Диагностика ИППП

Опытный гинеколог или венеролог заподозрит инфекцию половых органов при первом же осмотре. Но для постановки точно диагноза не обойтись без комплексной диагностики. Обнаружить возбудителей можно при помощи следующих анализов:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). При помощи ПЦР можно обнаружить следы ДКН патогенов в биологических жидкостях человека.
  2. ИФА (иммуноферментный анализ). Направлен на выявление антител к различным микроорганизмам.
  3. Бакпосев — выращивание микроорганизмов в питательной среде с дальнейшей оценкой чувствительности к антибиотикам.

Также проводится общий анализ крови и мочи, берут мазок на флору, женщинам рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза и кольпоскопию. Комплексное обследование поможет не только выявить возбудителя воспаления, но и убедиться, что патология не распространилась на окружающие органы.

В странах с высоким уровнем дохода широко используются точные диагностические тесты на ИППП. Они представляют особый интерес для диагностики бессимптомных инфекций. Однако обеспеченность стран с низким и средним уровнем дохода диагностическими тестами остается на очень низком уровне. В тех странах, где тесты есть, они зачастую стоят слишком дорого и недоступны на местах;

3720816_ZPPP20 (640x478, 47Kb)

В настоящее время единственными недорогими экспресс-тестами на ИППП являются тесты на сифилис и ВИЧ. Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Сегодня также доступен быстрый параллельный тест на ВИЧ/сифилис, при котором берется только один образец крови из пальца и применяется простой тест-картридж.

Этот тест отличается надежностью, дает результаты через 15-20 минут и может быть использован при минимальной подготовке. Благодаря появлению экспресс-тестов на сифилис повысились показатели диагностики беременных женщин.  Тем не менее, в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода все еще необходимы дополнительные усилия для обеспечения того, чтобы диагностику на сифилис проходили все беременные женщины.

Разрабатывается ряд экспресс-тестов на другие ИППП, что позволит улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:

  • общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
  • ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) – исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
  • ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест – количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
  • бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
  • анализ мочи на инфекции.

В клинике «МедикСити» вы можете в удобное для вас время пройти гинекологическое обследование, сдать анализы на любые половые инфекции у женщин. Стоимость анализа на ВПЧ, анализа на инфекции цитомегаловирус и другие ЗППП вы можете узнать по телефону: 7(495) 604-12-12.

Достаточно часто взволнованные пациенты ищут в интернете ответы на свои вопросы (например, что делать, если анализ на уреаплазму по крови отрицательный, а по мазку есть?). Однако лучше не ориентироваться на всевозможные интернет-форумы, а получать информацию из первых рук во время консультации профессионального врача-гинеколога.

 ВПЧ: вирусная половая инфекция

Отдельно стоит рассмотреть папилломавирусную инфекцию.

Потому что она проявляется нетипичными симптомами.

При этой патологии обычно нет выделений или увеличения лимфоузлов.

Отсутствуют и болевые ощущения в уретре.

Первые симптомы появляются лишь через несколько месяцев после заражения.

На коже или внутри половых путей появляются наросты.

Они называются папилломы.

Иногда они единичные, но чаще бывают множественными.

У одного человека в среднем появляется около 5-10 аногенитальных бородавок.

3720816_ZPPP2 (640x343, 57Kb)

При иммунодефиците их может быть значительно больше.

Некоторые симптомы папилломавирусной инфекции определяются только при объективном осмотре.

На шейке матки могут появляться изменения эпителия.

Это состояние называют дисплазией.

Оно считается предраковым, поэтому подлежит лечению.

Общие симптомы половых инфекций

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.

Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:

  • выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боль и жжение в зоне половых органов;
  • кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
  • дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
  • увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

При большинстве инфекционных заболеваний наблюдаются общие симптомы.

Они связаны с интоксикацией организма. Бактерии выделяют продукты метаболизма.

Плюс наблюдается иммунный ответ. Образуются эндогенные токсины в организме.

Всё это провоцирует недомогание, лихорадку и другие симптомы.

Но при половых инфекциях этого обычно не происходит.

Симптомы ограничиваются исключительно репродуктивными органами.

Но есть некоторые исключения:

  • герпес;
  • ВИЧ;
  • осложненная форма первичного сифилиса;
  • злокачественное течение вторичного сифилиса;
  • генерализованная гонококковая инфекция.

При герпесе, особенно если это первичное заражение, а не рецидив, температура тела повышается достаточно часто.

Обычно она бывает субфебрильной. Иногда возрастает до 39 градусов и выше.

Чем тяжелее протекает первичная герпетическая инфекция, тем чаще будут происходить рецидивы в будущем.

И тем тяжелее будут симптомы во время каждого обострения.

При заражении ВИЧ симптомы половой инфекции похожи на простуду.

3720816_ZPPP21 (640x394, 43Kb)

Значительно увеличивается температура тела. Наблюдается головная боль, слабость, недомогание.

Увеличиваются лимфатические узлы. Появляется боль в горле, насморк, слезотечение.

При первичном сифилисе температуры обычно нет.

Она может появляться, если:

  • первичная сифилома локализуется под ногтями (шанкр-панариций);
  • шанкр инфицируется вторичной бактериальной флорой.

При вторичном сифилисе лихорадки обычно нет.

Она возможна при злокачественном течении заболевания.

Основные причины:

  • ослабленный организм;
  • ВИЧ;
  • алкоголизм;
  • тяжелая соматическая патология.

Гонорея может спровоцировать лихорадку в случае осложнений.

Вызывать общие симптомы может:

  • формирование абсцессов;
  • поражение внутренних половых органов с сильным воспалительным процессом;
  • генерализация инфекции (гонококковые артриты, пневмонии и т.д.).

Возможные осложнения и негативные последствия

При своевременной диагностике и адекватном лечении осложнений обычно не возникает. Чаще осложнения подвержены люди с нарушением работы иммунной системы, а также те пациенты, которые занимаются самолечением или не смогли вовремя обнаружить патологию и обратиться к врачу.

Самое распространенное осложнение ИППП — переход заболевания в хроническую форму. В таком случае патология часто рецидивирует. Стоит иммунитету хотя бы немного ослабеть, появляются высыпания и выделения, сильный зуд, что сильно нарушает качество жизни.

При отсутствии лечения бактерии из влагалища проникают все глубже. Как следствие, поражается матка и яичники, возможно воспаление маточных труб, что не только причиняет сильную боль женщине, но и становится причиной образования спаек и бесплодия.

Сифилис при отсутствии лечения поражает не только половые органы, он может проникать в сердце, печень, легкие и другие органы. До того как сифилис научились лечить, он часто становился причиной смерти людей. В настоящее время пациента с большой вероятность спасут, но он может остаться инвалидом.

Некоторые венерические патологии дают осложнения.

В основном они возникают при длительном течении заболевания, даже если симптомы инфекции, передающейся половым путем, отсутствуют.

Возможные осложнения:

  • распространение инфекции на брюшную полость (у женщин через маточные трубы);
  • абсцедирование – формирование ограниченных участков гнойного расплавления тканей (при гонорее);
  • диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (гонококк, хламидия, кандидоз, герпес);
  • реактивные воспалительные процессы (поражение суставов, кожи – чаще всего происходит при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе);
  • злокачественные новообразования (при папилломавирусной, реже – герпетической инфекции).

Иногда возникают рубцовые процессы. Они могут иметь разные последствия.

Например, при инфекции у мужчин трещины на половых органах могут спровоцировать фимоз в результате последующего рубцевания.

Могут также возникнуть стриктуры уретры.

У женщин рубцовые изменения во внутренних половых органах ведут к бесплодию.

 Простатит при половых инфекциях

Иногда дополнительные симптомы половой инфекции у мужчин появляются в случае инфицирования предстательной железы.

Трихомонады обнаруживаются в простате в 40% случаев при уретрите соответствующей этиологии.

Но эти микроорганизмы обычно не провоцируют тяжелого воспаления.

Чаще простатит протекает без симптомов.

Гонококковое воспаление может быть более выраженным.

Появляются боли в тазовой области.

Нарушается мочеиспускание – оно становится затрудненным.

Может страдать половая функция.

Нередко при простатите наблюдается эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция.

В предстательной железе могут обнаруживаться и другие инфекционные агенты.

Сами по себе они выраженного воспаления обычно не вызывают.

Но увеличивают риск присоединения грамотрицательной флоры.

Она может вызывать тяжелые воспалительные процессы предстательной железы.

Профилактика ИППП

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить, особенно это относится к инфекциям, передающимся половым путем. Самый лучший метод профилактики от заражения — использование барьерной контрацепции во время полового акта. Если нет уверенности в партнере, предохраняться презервативом нужно обязательно.

Но и здесь не все так просто. Наличие презервативов не значит, что заражение исключено на все 100%. Например, вирус папилломы человека настолько мелкий, что может проникать даже через микропоры в презервативе. Да и презервативы тоже рвутся, сползают, поэтому небольшой риск заражения будет всегда.

Чтобы максимально снизить риск заражения ИППП, лучше исключить из своей жизни беспорядочные половые связи. Вступать в интимные отношения нужно с проверенным партнером.

Также врачи рекомендуют соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Мочалки, полотенца, нижнее белье должны быть индивидуальными.
  2. Мыть руки после каждого посещения туалета, улицы, общественных мест.
  3. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.

Исключение вредных привычек и лечение сопутствующих болезней — это те факторы, которые помогут значительно снизить риск развития воспалительных заболеваний в целом.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)

Чтобы предупредить заражение ребенка и формирования осложнений при гестации, женщинам нужно ответственно подходить к планированию беременности. Перед зачатием нужно обязательно обследоваться на ИППП и пройти лечение, если патология была обнаружена.

Любое заболевание намного проще предупредить, чем вылечить. Исходя из этого, от большинства болезней, входящих в ИППП список, можно успешно защититься следующими методами:

  • Избегая контактов с людьми из группы риска (наркоманы, алкоголики и пр.), можно избежать множества рисков для своего здоровья и жизни.
  • Применение презерватива защищает от большинства инфекций, даже от таких опасных, как ВИЧ и гепатиты.
  • Нетрадиционные формы секса (оральный, анальный) можно использовать только с проверенным партнером, в здоровье которого нет сомнений.
  • Дополнительное использование специальных препаратов может помочь справиться с некоторыми видами инфекции. Но у этих средств есть и противопоказания, а также побочные эффекты, поэтому использовать их нужно нерегулярно, например, как дополнительную защиту наряду с презервативом при первом контакте с новым партнером.

Подумав о своем будущем и позаботившись о здоровье, вы защититесь от опасных и неприятных инфекций и сохраните самое важное — свою жизнь.

Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, являются средствами первичной профилактики ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращения нежелательной беременности. Они, в частности, охватывают:

  • Всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
  • Консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
  • Меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики; 
  • Просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может повысить способность людей распознавать симптомы ИППП и вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или порекомендуют сделать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, отсутствие соответствующей подготовки у работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация всего, что связано с ИППП, по-прежнему препятствуют более широкому и эффективному применению этих мер вмешательства.

Барьерные методы

При условии их правильного и систематического использования презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются в национальных программах так же широко, как мужские.

 Бесплодие при половых инфекциях

Иногда признаки инфекций, передающихся половым путем, дополняются бесплодием.

Оно бывает мужским и женским.

Мужское является результатом воспаления:

  • простаты;
  • яичек;
  • придатков и семявыносящих путей.

Оно бывает по механизму развития:

  • экскреторно-токсическим (связано с нарушением функции простаты);
  • секреторным (когда яички не продуцируют достаточное количество спермиев);
  • обструктивным (результат появления рубцов в семявыносящих протоках и придатках яичек);
  • иммунологическим (при повреждении гематотестикулярного барьера собственные антитела атакуют сперматозоиды мужчины).

У женщин бесплодие развивается при воспалении:

  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • придатков.

У них бесплодие чаще всего развивается трубное.

Непроходимость фаллопиевых труб нарушает продвижение яйцеклетки.

3720816_ZPPP (640x550, 51Kb)

Реже бесплодие бывает:

  • шеечным (при атрезии цервикального канала в результате рубцового процесса);
  • маточным (при появлении в матке спаек).

Причиной чаще всего становится хламидия, реже – гонококк.

Другие инфекции редко вызывают бесплодие.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Какие анализы на половые инфекции нужно сдать

По симптомам инфекции половых путей не диагностируют.

Потому что патогномоничных клинических признаков большинство заболеваний лишены.

3720816_ZPPP5 (640x366, 66Kb)

И даже если они есть, клинический диагноз всегда подтверждают лабораторно.

Для этого сдают мазки или кровь.

Большинство других патологий выявляются непосредственно в урогенитальном тракте. Проводятся такие исследования:

  • микроскопия;
  • ПЦР;
  • бакпосев.

Микроскопическим методом может быть диагностирована:

  • гонорея – у мужчин;
  • трихомониаз – у женщин;
  • кандидоз – у обоих полов.

Другие инфекции в мазке не выявляются.

Хотя можно увидеть косвенные признаки некоторых заболеваний, этого недостаточно для установления диагноза.

Большинство половых инфекций диагностируются при помощи ПЦР.

В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.

В том числе могут быть обнаружены вирусы, такие как герпес или папилломавирус.

При посеве выявляются:

  • бактериальные возбудители ЗППП (кроме сифилиса);
  • грибки;
  • трихомонады.

Эти исследования наиболее специфичные.

Но они применяются редко при первичной диагностике ЗППП, потому что стоят дорого и занимают длительное время.

При появлении симптомов половых инфекций, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь можно получить консультацию венеролога и сдать анализы.

Мы установим причину воспаления урогенитального тракта и проведем необходимое лечение.

Если у вас появились симптомы половой инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин