Пятна при сифилисе: на первой, второй и третьей стадии

Характерные места локализации пятен при сифилисе

Элементы сыпи могут появляться на различных участках тела и слизистых оболочек.

Но наиболее излюбленными местами локализации пятен на теле при сифилисе являются:

  • грудь и шея
  • живот и спина
  • лицо
  • плечи

Эта особенность расположения сифилитических элементов учитывается врачом при проведении диагностики.

Но, это вовсе не означает, что на других частях тела таких пятен не будет.

К примеру, пятна могут проявиться на ногах, что является нетипичным для сифилиса и вызвать трудности с постановкой диагноза.

Белая трепонема

Проникая в человеческий организм, приводит к различным поражениям и кожным проявлениям сифилиса. Инфекционное заболевание чревато тем, что полностью вылечиться возможно только на ранней стадии. Спиралевидный микроорганизм стремительно развивается в организме, повреждая и поражая жизненно важные органы и ткани.

Возбудители сифилиса опасны тем, что на ранней стадии не обнаруживаются и ликвидировать очаги возбудителя возможно только при повышенной температуре до 100 градусов, обработке различными растворами кислоты и щелочи. Но ни в коем случае нельзя совершать самостоятельное лечение, так как можно только навредить.

Лечение и профилактика

Лечением сифилиса и других венерических болезней занимается дерматовенеролог. Терапия длится долго. При обращениях на ранних стадиях ее продолжительность достигает 3 месяцев, а на более поздних она растягивается на годы. Факт излечения подтверждается исключительно результатами лабораторных анализов, а не утверждениями пациента об улучшении самочувствия.

В зависимости от стадии сифилиса терапия может проходить амбулаторно или стационарно. На весь период лечения устанавливается запрет сексуальных контактов, а членам семьи заболевшего предлагается пройти обследование. Если результаты отрицательные, врачи настаивают на профилактическом лечении.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Для борьбы с сифилисом применяются водорастворимые антибиотики пенициллинового ряда, которые вводятся внутримышечно через равные промежутки времени курсом в несколько недель. При непереносимости они могут быть заменены на тетрациклины, фторхинолы, макролиды. Помимо антибактериальных инъекций, страдающим сифилисом назначается прием иммуностимуляторов и витаминных препаратов.

Чтобы избежать заражения сифилисом, следует соблюдать простые, но важные правила профилактики:

  • использование индивидуальных средств личной гигиены;
  • избегание поцелуев и половых контактов с малознакомыми партнерами;
  • использование средств барьерной контрацепции (презервативов);
  • посещение дерматовенеролога после незащищенного секса с человеком, чье состояние здоровья неизвестно;
  • отказ от самолечения при обнаружении признаков венерической болезни, так как это чревато серьезными осложнениям в будущем.

Если так случилось, что заражение произошло, стоит помнить о том, что современная медицина располагает достаточным арсеналом средств и возможностей, чтобы успешно бороться с сифилисом. Чем раньше произойдет обращение за медицинской помощью, тем больше шансов на скорое исцеление.

Очень редко, но тоже могут проявляться.

Это также связано со сбоями процесса пигментации кожного покрова.

Элементы образуются при рецидивном сифилисе.

Цвет высыпаний может быть темно-желтого до темно-коричневого.

Примерно через 14-21 день на их месте остаются гипопигментированные участки кожи.

Пигментный сифилид играет важную роль при проведении диагностики при вторичном сифилисе.

Пятна при сифилисе введение

Лейкодерму необходимо отличать от депигментированных участков кожи, остающихся после псориаза и отрубевидного лишая.

А также от рубцовых изменений кожи после угревой сыпи, ветрянки.

В отличие от рубцов, лейкодерма не оставляет после себя устойчивых следов.

Случается, что при вторичном сифилисе пятна не образуются.

В этом случае значительно затрудняется диагностика, и больной сифилисом становится очень опасным для окружающих его людей.

Так как в этот период велика вероятность контактно-бытового инфицирования.

После того, как инфекция проникла в организм, в течение 1-3 месяцев симптомы болезни отсутствуют.

По окончании инкубационного периода происходит образование твердого шанкра.

На данном этапе развития процесса в месте внедрения инфекции формируется язвочка.

Она блюдцеобразной формы с твердым хрящевидным основанием красного цвета и возвышающимися над поверхностью кожи или слизистой краями – твердый шанкр.

При сифилисе атипичной формы могут сформироваться красные пятна во рту, в заднем проходе и анусе.

При поражении инфекцией слизистой ротовой полости, высыпания могут локализоваться:

  • на миндалинах
  • небных дужках
  • на языке

Пятна при сифилисе в полости рта могут проявиться только в том случае, если патогены проникли в организм через рот.

У детей инфицирование слизистой рта бытовым путем происходит в крайне редких случаях.

При вторичном сифилисе твердый шанкр исчезает, и на теле образуются розовые пятна — сифилитические розеолы.

Пятна при сифилисе: на первой, второй и третьей стадии

Если больной не начал курс лечения, то элементы способны через равные промежутки времени давать рецидивы.

Характерными проявлениями при сифилисе в этот период являются:

  • По всей поверхности кожного покрова образуются розеолы.
  • Формирование лейкодермы — белая сыпь «ожерелье Венеры».
  • Возникновение кондилом в аногенитальной зоне.
  • Формирование папул на коже, включая волосяной покров головы, и слизистых оболочках.
  • Образование пустулезных сифилидов.
  • Полная или очаговая алопеция «корона Венеры», выпадение ресниц и бровей, волос в зоне лобка и по всему телу.
  • На миндалинах формируются эрозивно-язвенные элементы, в уголках рта – папулы, на языке – гладкие красные пятна, лишенные сосочков – симптом выкошенного луга.
  • На слизистой гениталий у женщин, на половом члене у мужчин (на головке, уздечке, крайней плоти) – розеолы, папулы.

Третичный этап сифилиса характеризуется появлением на коже бугорковых сифилидов и гумм.

В этот период формируется третичная розеола, которая представляет собой большое красное пятно.

Сыпь локализуется на туловище, пояснице, ягодицах.

После ее исчезновения на коже остается рубец.

Основные симптомы третичной розеолы следующие:

  • скудные высыпания
  • большие размеры элементов
  • симметричное расположение сыпи

Чем раньше начата терапия, тем больше шансов у больного на выздоровление.

Как правило, если вовремя распознать недуг и сразу же приступить к лечению, то симптоматика исчезнет, как только будет уничтожен возбудитель.

Как скоро исчезнут пятна после сифилиса — ответить однозначно нельзя.

Все зависит от стадии заболевания и наличия осложнений.

При лечении сифилиса используются антибактериальные препараты.

В основном это группа пенициллинового ряда, терапия которыми может провоцировать негативные последствия, среди которых аллергическая реакция.

Аллергия на пенициллины выражается в возникновении на коже различных высыпаний.

Проявления сифилиса на волосистой части головы

По окончании инкубационного периода на месте внедрения бледных трепонем появляется первичная сифилома (твердый шанкр, твердая язва). Чаще одиночная (в 60 — 90% случаев).

Твердый шанкрв виде эрозии имеет гладкое дно, пологие края и четкие границы. Инфильтрат у его основания выражен слабо, из-за чего первичная сифилома малозаметна при осмотре.

Твердый язвенный шанкр при сифилисе имеет твердый инфильтрат у основания, за что получила название «твердой» язвы или твердого шанкра. При глубокой язве инфильтрат у основания мощный, имеет хрящеподобную структуру, дно таких язв грязно-желтого цвета, часто с мелкими геморрагиями, отделяемое из язв обильное.

Рис. 2. На фото твердый шанкр на губах.

Сыпь на лице и волосистой части головы при вторичном сифилисе имеет вид розеол (пятен), папул, везикул и пустул. При первичном (свежем) высыпании она обильная, яркой окраски, часто симметричная. При вторичном рецидивном сифилисе сыпь не обильная. В конце вторичного периода вторичные сифиломы могут быть единичными.

Особенности сыпи на лице:

  • большая распространенность,
  • внезапное появление,
  • полиморфизм (разные виды высыпаний),
  • четкие границы,
  • отсутствие реакции окружающих тканей,
  • отсутствие субъективных ощущений,
  • высокая заразность,
  • доброкачественное течение.

Рис. 3. Сифилис на лице — папулезный сифилид лица.

Гуммы и бугорковый сифилид являются самыми наиболее часто встречающимися проявлениями третичного сифилиса. Они появляются на коже лица и волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта глотки и гортани, слизистой оболочке, хрящах и костных структурах носа. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

В случае нелеченного сифилиса гумма появляется сразу после вторичного периода. При недостаточно эффективном лечении третичный сифилис на лице проявляется после скрытого (латентного) периода, длительность которого составляет годы и десятилетия. Гуммы сдавливают и при распаде разрушают органы в местах их локализации, нарушая их функцию и обезображивая внешний вид человека. Заболевание часто приводит больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Высыпания часто единичные и практически не заразны. Без лечения заживают длительно (в течение 4 — 6 месяцев). На месте сифилидов остаются втянутые, звездчатой формы обезображивающие рубцы. Под влиянием специфического лечения гуммы и бугорковый сифилид заживает быстро.

Рис. 4. На фото полное разрушение хрящей носа при сифилисе.

Поражение волос встречается как в ранний период заболевания, так и при рецидивном сифилисе и проявляется выпадением волос (сифилитическая алопеция). В основе заболевания лежит нарушение питания волос, вызванное воспалением (мелкоочаговая алопеция) и хронической интоксикацией, приводящей к сбою в работе эндокринной и нервной систем (диффузная алопеция). При обеих формах заболевания волосяные луковицы остаются неповрежденными, поэтому после специфического лечения волосы отрастают вновь.

Рис. 37. Мелкоочаговая форма сифилитической алопеции. При поражении волосы напоминают мех, изъеденный молью.

Рис. 38. Сифилитическая алопеция у мужчин.

Рис. 39. Сифилис. Тяжелое течение. Алопеция и гуммозная инфильтрация кожи головы.

Рис. 40. Ресницы при сифилисе выпадают и отрастают вновь неравномерно (ступенчатый рост, признак Пинкуса). На фото справа хорошо просматривается выпадение волос на бровях (омнибусный сифилид).

Ярко выраженный симптом сифилиса — это заболевание кожи. Во время проникновения болезнетворного микроорганизма в человеческий организм, начинают появляться первые признаки венерического заболевания. Многих интересует важный вопрос как проявляется сифилис, но ответить однозначно не получится, так как проявления на каждой стадии отличаются друг от друга.

После заражения и распространения белой трепонемы посредством тока крови, организм начинает интенсивно бороться с инфекционным поражением. Активная фаза борьбы иммунитета с микроорганизмами плавно перетекает во вторую фазу заболевания. Примером взаимодействия антител с белой трепонемой могут послужить сифилиды.

Это кожное проявление сифилиса может локализоваться в зоне грудной клетки, на руках, а также иметь различный окрас и размер. Некоторые из проявлений могут причинить дискомфорт, и даже болевые ощущения. Большинство зараженных сифилисом отмечают, что ощущают даже зуд и жжение. Как выглядит сифилис можно наблюдать уже во второй стадии заболевания.

Такие неприятные образования чаще всего появляются тогда, когда стадия заболевания уже запущена. При этом вся кожа на спине и животе покрывается угревой сыпью, представляющая дискомфорт для больного сифилисом. У мужчин после заражения, сыпь появляется на половом органе и может вызвать неприятные ощущения. Так как симптомы имеют схожие черты с другими заболеваниями, то многие люди несерьезно относятся к ним.

Пятна у детей при сифилисе

пятна на теле при сифилисе

При появлении элементов сыпи, то такие симптомы нельзя оставлять без внимания.

Как отличить пятна, спровоцированные сифилисом от других патологий?

При заболевании детей специфические пятна образуются на этапе вторичного сифилиса.

Причем высыпания сходны с сыпью, возникающей при инфицировании детскими инфекциями (краснухой, корью, ветрянкой).

Другим симптомом, сходным с детскими инфекционными заболеваниями является повышение температуры на протяжении нескольких дней.

Основные отличия пятен при сифилисе от элементов, сформировавшихся в связи с другими причинами:

  • высыпания остаются на теле ребенка в течение продолжительного времени – несколько месяцев;
  • наличие волнообразного течения заболевания. Чередование появления высыпаний с их исчезновением на протяжении всего периода вторичного сифилиса.

Пятна, как и у взрослых, могут иметь различное окрашивание.

После проведения антибиотикотерапии их количество может снизиться.

Пятна при сифилисе Бугорковые сифилиды

При образовании на теле ребенка похожих элементов сыпи, следует пойти обследование на наличие сифилиса.

Детские врачи очень редко рекомендуют сдать подобный анализ, что способствует прогрессированию патологического процесса.

Необходимо учитывать тот факт, что инфицировать ребенка могут не только больные родители, заражение возможно и контактным путем.

К примеру, больной может быть среди окружающих ребенка взрослых и детей.

Инфекция может передаваться:

  • при использовании одной посуды
  • через питьевую воду
  • через тесный контакт с больным

Если лечение вторичного сифилиса не будет проведено, то болезнь перейдет в следующую стадию.

Нелеченое заболевание представляет опасность не только для ребенка, но и для взрослых.

Патология может негативно сказаться на работе внутренних органов, и даже стать причиной инвалидности и летального исхода.

Терапия заболевания включает обязательное применение антибиотиков, а в случае необходимости больного ребенка госпитализируют.

Проявления сифилиса во вторичный период заболевания

Вторая стадия более продолжительная. Она длится до 4 лет и проявляется на коже весьма разнообразно. Поверхностные элементы это периода классифицируют на:

  • Розеолезные сифилиды, появление которых говорит о том, что в организме содержится огромное количество бактерии-возбудителя. Окраска пятен слабая, очертания слегка размыты, форма напоминает овал или круг диаметром до полутора сантиметров. Розеолы не объединяются и находятся на одном уровне с поверхностью кожи. Область их локализации — бока и живот.
  • Папулезные сифилиды, напоминающие узелки (папулы). Они имеют вид круга или полушария размером с чечевичное зерно, плотного на ощупь. Изначально папулы гладкие и блестящие, но вскоре на поверхности становятся видны признаки шелушения, а по периметру образуется кайма. Зона локализации папулезных сифилид — все тело, включая пах, ладони и ступни.
Пятна при сифилисе Папулезные сифилиды

Папулезные сифилиды

  • Ладонно-подошвенные сифилиды — одна из форм элементов, о которых говорилось выше. Внешне напоминают темно-красные пятна-мозоли. Увеличение объема образований становится причиной их растрескивания в центре, что влечет формирование шелушащегося ореола по периметру окружности. Нередко больные путают ладонно-подошвенные папулы с обычными натертостями от обуви, поэтому не спешат к врачу и поздно начинают лечение.
  • Широкие кондиломы. По сути это вегетирующие папулы. Они могут объединяться, образуя гипертрофированные участки. Бывают покрыты белым слоем набухшего рогового эпителия, под которым содержится серозный инфильтрат. Широкие кондиломы в некоторых случаях могут оказаться единственным кожным симптомом вторичного сифилиса. Излюбленное место локализации — перианальная область, поэтому при обследовании новообразования его необходимо дифференцировать от анальных бородавок и проявлений геморроя.
  • Сифилитические лейкодермы. Наблюдаются нечасто и считаются специфическим проявлением сифилиса. Скопления элементов сыпи на груди и шее врачи романтично именуют «Ожерельем Венеры». Отдельно взятая лейкодерма выглядит как светлый овал на темно-буром пятне. Помимо передней поверхности верхней части тела, сыпь может покрывать руки и подмышки.
Пятна при сифилисе Сифилитические лейкодермы

Сифилитические лейкодермы

Кожные образования, характерные для третичного сифилиса, приводят к развитию таких состояний, как:

  1. Эритематозная ангина. Характерным ее признаком считаются пятна на теле розеол, покрывающие слизистую органов ротовой полости. Они отличаются темно-красным оттенком, ровной поверхностью и четкими границами. Розеолы на слизистой не болят, но могут затруднять процесс проглатывания слюны и пищи. Сифилиды во рту при рецидивах на третьей стадии сифилиса могут быть единственным внешним проявлением болезни;
  2. Сифилитическая алопеция. Это облысение, вызванное большим количеством специфических элементов на коже головы. Волосы разрушаются и выпадаю неравномерно, как частички меха, «побитого» молью.
Пятна при сифилисе Сифилитическая алопеция

Сифилитическая алопеция

Итак, сифилитическая сыпь может быть представлена пятнами и другими элементами разного типа. При этом тяжелое течение патологии сопровождается пустулезными (гнойничковыми) сифилидами, напоминающими оспу, угри или импетиго. Характерной особенностью вторичного периода является также то, что с каждым новым рецидивом количество пятен на теле уменьшается, но сами элементы становятся больше, образуют скопления, напоминающие окружности и дуги.

На фоне отсутствия лечения или неправильной терапии вторичный сифилис переходит в очередную стадию.

Как уже описывалось выше, характерной чертой сифилиса во время вторичной стадии являются проявления на коже. Несмотря на то, что сыпь не вызывает неприятных ощущений, все же при их появлении нужно обратиться к специалисту. В среднем через 10 недель при надавливании на нее начинают появляться болезненные ощущения.

Если рассмотреть сифилис, то можно заметить, что пятна и шанкры представляют собой небольшие повреждения бледно красного цвета, которые могут самостоятельно исчезнуть без какого — либо вмешательства. Эрозия на коже локализуется на лобке у женщин, гениталиях у мужчин и даже на слизистых оболочках. Множественные язвы на слизистых оболочках также признаки сифилиса, напоминающие маленькие бородавки.

На самом деле очень сложно отличить симптомы на ранней стадии, учитывая, что симптомы имеют сходство с другими заболеваниями. Но следует обратить внимание на сходства симптомов и тогда легче будет установить диагноз. При сифилисе новые образования имеют индивидуальную расцветку, от розового цвета плавно меняются в темно — алый, а затем получает бледноватый оттенок.

Пятна при сифилисе Лечение и профилактика

Следующими сходствами сифилиса станет тот факт, что сифилиды имеют ровные края и не смешиваются с другими образованиями и не шелушатся. Эти сифилиды имеют размер от одного до двух миллиметров. Третий и самый заметный факт — исчезновение проявлений без оставления следов и шрамов на коже.

Почти у 75 % больных сифилисом появляются так называемые розеолы. Эти симптомы указывают на то, что инфекция начала распространяться по всему организму. Розеолы представляют собой образования на коже, которые особо не воспалены. Они имеют округлую форму и бледно — розовый цвет. Необходимо указать, что на человеческом теле они не распространяются и размещаются на животе и туловище.

Папулы

На коже у больного сифилисом могут принять форму горошка и иметь уплотненное содержание. Если розеолы не шелушатся, то для папул характерна поверхность без бугорков имеющая определенный блеск. Спустя некоторое время эти папулы начинают чесаться и шелушиться. Эта форма также располагается в зоне половых органов, а также на ладонях и подошвах ног.

Какие анализы на сифилис нужны при пятнах

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить причину появления элементов, т. е. идентифицировать возбудителя.

Чтобы это сделать, потребуется пройти обследование.

С целью диагностики сифилиса проводятся следующие анализы:

  1. Микроскопическое исследование биоматериала, который берут из высыпаний. Элементы сыпи могут располагаться на поверхности кожного покрова, слизистой полости рта, миндалинах, слизистой прямой кишки. Методика относится к низкочувствительным и часто дает ложноотрицательный результат.
  2. Бактериологический посев содержимого твердого шанкра и других элементов сыпи.
  3. Биопсия лимфоузлов.
  4. Серологические реакции, ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ, РИБТ позволяют определить наличие в крови больного антител к бледной спирохете.
  5. Гистологическое исследование сифилидов.
  6. ПЦР с поверхности пятен. Данный метод диагностики является наиболее достоверным, так как позволяет обнаружить в образце ДНК бледной трепонемы.

Кондиломы

Стоит отметить, что кондиломы являются результатом неправильного и несвоевременного лечения папул. Для кондилом характерно слияние с другими образованиями на коже. Эта форма представляет собой наиболее сложный и запущенный вариант венерической болезни, так как при кондиломах пораженная поверхность покрывается бледным налетом с неприятными выделениями.

Ангина, часто называемая эритематозной появляется в ротовой и носовой полости. В этих участках появления имеют красноватый, даже медный цвет, с четкими начертаниями. Несмотря на то, что особых болевых ощущений не наблюдается, некоторые больные указывают на то, что появляется некоторый дискомфорт во время приема пищи.

Таким образом мы рассмотрели, что несмотря на скрытный характер симптомов венерического заболевания, они дают о себе знать и становятся сигналом для обращения к помощи врача. В этой статье можно увидеть и рассмотреть симптомы кожного проявления на примере сифилиса (фото), что позволит многим вовремя понять сигналы своего организма и предотвратить необратимые последствия.

Какой врач лечит сифилис

Сифилис относится к венерическим заболеваниям, поэтому, в первую очередь, инфицированных бледной трепонемой лечит венеролог.

В штате поликлиники есть специалист – дерматовенеролог, к которому следует обратиться при появлении высыпаний на коже.

Если сыпь появилась у женщины в области гениталий, то можно посетить гинеколога, а мужчине – уролога.

Если пятна образовались во рту, то допустимо обратиться к ЛОР-врачу, при высыпаниях в прямой кишке и в зоне ануса – к проктологу.

При обнаружении специфических элементов на теле ребенка, вначале следует обратиться к педиатру.

 сифилис пятно на члене

Специалисты проведут обследование и направят на прохождение курса терапии к венерологу.

Обычно, такой специалист имеется в штате кожно-венерологического диспансера.

Он и будет вести такого больного до полного выздоровления.

Венеролога можно найти и в частной клинике.

Там можно пройти диагностику и лечение, но только платно.

При подозрении на сифилисобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин