Тератозооспермия и беременность – можно ли забеременеть

Диагностика тератозооспермии

При планировании беременности паре следует пройти элементарное обследование в виде сдачи анализов на инфекции, а также оценить показатели спермограммы. Это поможет избежать проблем, при уже произошедшем зачатии.

Способность к оплодотворению есть только у сперматозоида с нормальным строением, но изредка спермий с патологической морфологией все же внедряется в оболочку яйцеклетки. В таком случае организм получит сигнал о развитии аномального процесса, итогом которого является или замершая беременность, или выкидыш.

Что собой представляет это нарушение↑

Большинство людей не имеют понятия об этом заболевании, о том, как оно проявляется и с какими последствиями связано. Давайте подробно рассмотрим, что такое тератозооспермия у мужчин.

Тератозооспермия — это патологическое изменение качества спермы, при котором половина и больше сперматозоидов имеют морфологические нарушения.

Эти патологии считаются самыми тяжелыми. Они препятствуют разрушению оболочки и свободному проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки, не позволяют женской и мужской половым клеткам слиться и образовать зиготу или плодное яйцо. Даже если сперматозоиду все же удалось слиться с яйцеклеткой, и беременность наступила, часто наблюдаются выкидыши, замирание беременности и пороки внутриутробного развития.

Среди дефектов этой части спермия различают:

  • Изменения размера — головка может быть слишком большой (макроцефалия) или патологически маленькой (микроцефалия).
  • Округлую или конусовидную форму, что является отклонением от нормы.
  • Патологические изменения акросомы, в которой содержатся ферменты, отвечающие за растворение оболочки яйцеклетки.
  • Две и больше головок.
  • Дефекты хроматина, защищающего ДНК клетки в то время, как она продвигается по женским половым путям.

Деформация хвостика

Наиболее часто встречающееся изменение морфологии спермия. Хвост сперматозоида обеспечивает его подвижность и способность перемещаться к яйцеклетке. Обездвиженные или недостаточно активные спермии погибают, так и не выполнив своего основного предназначения — оплодотворения женской клетки.

Эта часть сперматозоида может:

  • Быть недостаточно длинной.
  • Закручиваться.
  • Быть в числе двух и больше.

В большой степени влияет на подвижность хвостовой части, а, соответственно, и всего сперматозоида.

Отмечают следующие отклонения:

  • Несимметричное прикрепление.
  • Излишне толстая или чересчур тонкая.
  • Неправильный угол наклона.

Для точного обозначения степени проявления патологии используют индекс тератозооспермии — показатель, равный числу выявленных аномалий, поделенному на обнаруженное количество дефектных спермиев. В норме эта цифра колеблется в диапазоне от 1 до 1,6. Если подсчитанный индекс выше, то у мужчины достаточно мало шансов зачать ребенка.

Признаки тератозооспермии

К неполноценным по Крюгеру относятся сперматозоиды со следующими видами отклонений в строении:

  • раздвоенный, скрученный, надломленный или слишком короткий хвост. Поскольку именно жгутик отвечает за подвижность сперматозоида, то любые изменения его строения ведут к снижению активности и уменьшают шансы на естественное оплодотворение;
  • утонченная, утолщенная, деформированная или раздвоенная головка. Возможны патологии акросомы, хроматина. Сперматозоиду с аномальной головкой тяжело преодолеть плотную оболочку яйцеклетки − природа старается, таким образом, предотвратить зачатие неполноценной особи;
  • слишком толстая, тонкая или несимметрично прикрепленная шейка. Данная патология ограничивает подвижность и шансы преодолеть слизистый барьер женской половой клетки.

Тератозооспермия и беременность

Некоторые врачи исключают возможность проникновения сперматозоида с аномалиями строения в яйцеклетку, но современные методы исследования причин патологий плода доказывают обратное.

Какие причины могут вызвать тератозооспермию↑

  1. Различные заболевания семенников и их придатков — это могут быть инфекционные воспаления, венерические болезни, доброкачественные и злокачественные новообразования, варикоцеле и другие нарушения нормального кровообращения.
  2. Эндокринные расстройства.
  3. Наследственные патологии.
  4. Воздействие токсичных соединений.
  5. Перегрев.
  6. Радиационное облучение.
  7. Вредные привычки.
  8. Психическое напряжение.

Многие мужчины недооценивают влияние своего образа жизни на морфологию сперматозоидов, а фактически именно курение с детства, неумеренный прием алкоголя, другие постоянные интоксикации и являются причинами тератозооспермии в большинстве случаев. Причем часто патологическим изменениям подвергается не только сперматозоид, но и репродуктивный аппарат яичек – смерматогенный эпителий извитых канальцев.

Возможно ли лечение расстройства↑

После того, как проведенные обследования показали наличие подобного нарушения, врач расскажет, как лечить тератозооспермию. В первую очередь, конечно, нужно бороться с причинами заболевания. Так, может быть показан курс противовоспалительного лечения, хирургическое вмешательство при новообразованиях или варикоцеле.

Необходимо коренным образом менять свои привычки, отказаться от сигарет и спиртных напитков, ведь, согласитесь, даже самые эффективные лекарственные препараты вряд ли помогут, если ты ежедневно продолжаешь выкуривать минимум пачку сигарет. Из средств узкой направленности прописывают спермактин, стимулирующие выработку спермы аминокислоты и витамины.

Необходимо избегать набора излишней массы тела, гиподинамии, работы, связанной с токсическими соединениями. Не допускайте длительного перегревания тестикул — забудьте о саунах, банях и пореже принимайте ванну.

Огромное значение в повышении качества спермы имеет правильное сбалансированное питание. Организм мужчины должен снабжаться достаточным количеством витаминов, особенно В и С, макро- и микроэлементов, таких как цинк, селен, калий и других. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, орехи, говядина, каши, сухофрукты. Особо полезен в этом случае свежевыжатый сок и подсушенные семечки тыквы.

И последнее: услышав о том, что у вас такой диагноз, не паникуйте и не ведите себя, как человек, которому вынесен приговор. Как бы страшно ни звучало название нарушения, оно с успехом лечится в большинстве случаев. Главное — вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Тератозооспермия и беременность не являются несовместимыми понятиями, поскольку даже в рамках диагноза процент нормальных сперматозоидов колеблется и может повышаться при определенных условиях. Если у мужчины обнаружены воспалительные заболевания, то назначается курс лечения, после которого через некоторое время снова сдается спермограмма.

При эндокринных нарушениях первоначально определяют их причину. Если выявлены патологии надпочечников, яичек, то лечение направляется на устранение заболеваний. При невозможности восстановления естественного гормонального баланса прибегают к гормонозаместительной терапии, когда прием препаратов компенсирует недостаточность желез.

Отклонение в виде двух головок у сперматозоида

Полезно сдать анализ крови на уровень витаминов. По результатам можно подобрать эффективный комплекс, прием которого улучшит показатели морфологии. Например, недостаток витамина D существенно повышает процент сперматозоидов с аномальным строением.

Тератозооспермия и беременность

Тератоспермия во многих случаях корректируется приемом СпермАктина

  • Спеман;
  • СпермАктин;
  • Сперотон;
  • Спермаплант.

Подобные биодобавки содержат необходимые для нормального развития сперматозоидов вещества:

  • карнитин: увеличивает подвижность сперматозоидов, регулирует процессы их вызревания;
  • аргинин: стимулирует сперматогенез посредством ускорения кровотока в области яичек, обеспечивает нормализацию обменных процессов в сперматогенном эпителии;
  • таурин: улучшает показатели жизнеспособности сперматозоидов;
  • фруктоза и лимонная кислота благоприятно влияют на характеристики семенной плазмы – питательной среды спермиев;
  • витамин В9, С, D, Е, селен и цинк оказывают непосредственное воздействие на формирование структуры сперматозоида (витамины D и Е рекомендуется принимать отдельно).

Надежда, г. Новосибирск, 10.10.2016:«Плохая морфология спермы не давала шансов забеременеть. Врач прописал Сперотон. Показатели улучшились за 2 месяца».

Ирина, г. Апатиты, 15.01.2017:«У мужа на фоне простатита низкие показатели морфологии. Попутно с основным комплексом лечения принимал Спермактин. Вместе с врачом были приятно удивлены: морфология стала в 2 раза лучше, что для нас означает допуск к ЭКО».

Евгения, г. Архангельск, 30.01.2017: «Долго не удавалось забеременеть, поскольку спермограмма показывала всего 2% нормальных сперматозоидов. Муж пропил 2-х месячный курс Сперотона. В итоге наступила беременность, мы даже не успели сдать очередную спермограмму».

Тератозооспермия и беременность

Если лечение не оказало нужного эффекта на форму вырабатываемых сперматозоидов, то врачи рекомендуют воспользоваться репродуктивными методиками

Бывает, что определенных причин плохой морфологии сперматозоидов найти не удается. Показатели временно незначительно улучшаются при гормональной терапии, но потом снова становятся низкими. Иногда при стимуляции ХГЧ (хорионический гонадотропин) результаты только ухудшаются. В таких случаях надеяться на естественное оплодотворение не стоит.

Репродуктивные методики при тератозооспермии

Если консервативное лечение не оказало нужного эффекта на форму вырабатываемых сперматозоидов, то врачи рекомендуют воспользоваться репродуктивными методиками: искусственная инсеминация (ИИ) и внематочное (экстракорпоральное) оплодотворение (ЭКО).

Наиболее простым и безопасным методом (при условии отсутствия стимуляции) является инсеминация. Процедура включает несколько этапов:

  1. Мониторинг овуляции у женщины. При необходимости проводится стимуляция яичников.
  2. Забор и подготовка сперматозоидов в нужный день цикла.
  3. Введение материала при помощи катетера в матку.

Тератозооспермия и беременность - можно ли забеременеть

Подобным методом можно воспользоваться, если процент нормальных сперматозоидов по ВОЗ составляет 7-10%. Тогда из всего объема есть возможность отобрать наиболее жизнеспособные клетки, максимально очищенные от плазмы и примесей. Обязательным условием является хорошая проходимость маточных труб у женщины, а также наличие сперматозоидов не только с хорошей морфологией, но и с нормальной подвижностью, поскольку преодолеть путь по трубам до яйцеклетки им все же придется.

При экстракорпоральном оплодотворении из спермы вычленяются наиболее подходящие по всем признакам сперматозоиды, которые оплодотворяют яйцеклетку в лабораторных условиях. Метод подходит, если есть сперматозоиды без дефектов головки, иначе оплодотворение чревато замершей беременностью, выкидышем и рождением неполноценного ребенка.

Тератозооспермия и беременность

Абсолютным противопоказанием ЭКО является для женщин с малым весом и хроническими заболеваниями

Следует учитывать, что ЭКО – далеко не безопасный для женского здоровья метод. В ряде случаев принимаемые препараты могут вызвать кому и даже смерть. Поэтому врачи не имеют права сразу рекомендовать данную процедуру при тератозооспермии без предварительного курса лечения, направленного на улучшение показателей морфологии сперматозоидов у мужчин, если женщина при этом здорова.

Абсолютные противопоказания к ЭКО:

  • патологии строения матки, ее шейки, а также яичников;
  • такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, рассеянный склероз, проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • инфекции.

В зоне риска находятся женщины с малым весом, хроническими заболеваниями. Реакция каждого организма на вводимые при подготовке к ЭКО препараты может быть непредсказуемой, осложнения порой проявляются через несколько месяцев после зачатия или родов. Некоторые мужчины считают, что бросить курить или употреблять алкогольради улучшения показателей морфологии сперматозоидов – это непомерная ноша, которая им не под силу и проще сделать ЭКО. Весьма эгоистичный подход, учитывая, на какой риск при этом идет женщина.

Если кроме экстракорпорального оплодотворения других шансов иметь ребенка у пары нет, то после обследования начинают подготовку, которая включает следующие этапы:

  1. Стимулирование суперовуляции. В норме яичник вырабатывает по одному фолликулу с яйцеклеткой в месяц, а при стимуляции получается сразу несколько. При этом снижается общий овариальный резерв женщины, перенапрягаются яичники.
  2. Забор и подготовка сперматозоидов, извлечение созревших яйцеклеток (степень определяется УЗИ) методом пункции.
  3. Помещение материала в пробирку для естественного оплодотворения. Если сперматозоиды неподвижны, то производится ИКСИ – принудительное внедрение спермия в яйцеклетку под микроскопом посредством специальной иглы. Данный вариант дает шансы на беременность даже тогда, когда во всем объеме эякулята обнаружен единственный здоровый сперматозоид.
  4. Культивирование эмбрионов на протяжении 3-5 дней. Эмбриолог контролирует процесс, меняет питательный раствор.
  5. Перенос в матку. Обычно выбирают два наиболее перспективных эмбриона. Подсадка безболезненна, занимает около минуты.
  6. Контроль и поддержка беременности гормональными препаратами.

Если прижилось больше эмбрионов, чем планировалось, то в лишний плод вводится вещество, которое рассасывает его.

Эффективность метода составляет 33%, а после 45 лет показатель резко снижается до 1,5%. В данном случае решающую роль играет возраст яйцеклетки, поэтому иногда целесообразнее использовать донорскую.

При планировании беременности на фоне тератозооспермии врачи обычно вначале предлагают наиболее безопасные методики. В большинстве случаев морфология в ходе лечения становится достаточной для естественного зачатия. Это сохраняет здоровье женщины и повышает шансы на повторные беременности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин