Цефтриаксон применение в гинекологии

Симптомы патологии

Эндометрит матки – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия.

Эндометрит – распространенное гинекологическое заболевание. Возникает, как правило, после хирургического вмешательства или аборта.

Представляет собой воспалительный процесс в эндометрии – слизистом слое матки. Эндометрий является внутренней слизистую оболочкой матки, который снабжает ее сосудами.

Каждый менструальный цикл эндометрий заново созревает и вырастает, способствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также он защищает матку от попадания в нее инфекций.

Но при повреждении матки или восходящими путям инфекция может попасть в полость матки, что и вызывает воспаление ее внутреннего слоя.

Причиной недуга является проникновение в полость матки различных вирусов, бактерий или грибов. Также заболевание может развиться при сниженном иммунитете.

ОСТОРОЖНО!Патологический процесс сначала поражает только эндометрий, но если не оказать своевременное лечение, воспаление быстро распространяется вглубь матки и развивается эндомиометрит, а также могут быть поражены смежные органы.

Цефтриаксон применение в гинекологии

При отсутствии адекватного лечения, он может привести к образованию кист различной этиологии и спаечным процессам в маточных трубах, что сопровождается бесплодием. Эндометритом чаще страдают женщины детородного возраста.

Болезнь может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Что такое эндометрит,

Симптомы острого эндометрита:

  • Резкая боль в нижнем отделе живота.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Слабость, озноб, общее недомогание.
  • Кровотечение.
  • Выделение из половых путей зеленого или грязно-желтого цвета с неприятным запахом.
  • Болезненное мочеиспускание.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Признаки заболевания, как правило, начинают беспокоить уже на 3 сутки после инфицирования.

Симптомы хронического эндометрита:

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Опоясывающие боли в пояснице.
  • Субфибрилярное повышение температуры.
  • Предменструальные и постменструальные мажущие кровянистые выделения.
  • Длительность менструации более 7 дней.

Определение чувствительности выделенной микрофлоры к противомикробным препаратам может проводиться на твердых средах с помощью «дисковых тестов» в бульонных пробирках. Дисковые тесты обычно указывают на то, является ли выделенный микроорганизм восприимчивым или устойчивым к концентрациям лекарственного средства, достигнутым in vivo с обычными режимами дозирования, тем самым обеспечивая ценное руководство при выборе терапии.

Когда отмечены несоответствия между результатами теста in vitro и ответом in vivo, необходимо учитывать следующие возможности:

  1. Наличие абсцесса, гематомы или инородного тела
  2. Выбор неправильной дозы или пути введения.
  3. Плохая концентрация препарата в месте заражения.
  4. Возникновение лекарственно-устойчивых или толерантных микроорганизмов.
  5. Участие 2 или более микроорганизмов в инфекционном процессе, из которых только 1 изначально был обнаружен и использован для подбора лекарств.

Лонгидаза — это своего рода коньюгат гиалуронидазы, но он обладает высокомоникулярным носителем под названием азоксимер бромид.

Цефтриаксон применение в гинекологии

При долговременном применении этого лекарственного средства он никоем образом не воздействует на сердце, почки, печень и другие органы человека. По мнению медицинских экспертов, этот препарат воздействует на организм только в положительном ключе.

По показаниям различных исследований было выявлено, что этот препарат воздействует на болезнь матки только положительно.

Он убирает воспаление, регулирует синтез белка и благотворно влияет на весь организм в целом. При доскональном изучении этого препарата специалисты выяснили, что он способен вызывать обратное развитие ткани при этом он не повреждает соединительную ткань, помимо этого он останавливает рост патологии.

Препарат Лонгидаза очень любят врачи за его эффективность, этот антибиотик можно использовать как после хирургического вмешательства, так и во время всего курса лечения. Лонгидаза помогает быстро зарубцеваться шрамам после операции, что очень ценно. Конечно, если вы не желаете принимать антибиотик, можно выбрать и другой путь, например электрофорез. Но этот метод не такой эффективный и используется чаще всего при первой стадии болезни, когда еще можно обойтись таким способом лечения матки.

  • убрать воспалительный процесс,
  • остановить рост нежелательной соединительной ткани,
  • вызвать обратное формирование фиброза.
  • хирургия;
  • гинекология:
  • урология;
  • пульмонология и прочее.
  • Среди других недугов такого характера, хронический вид встречается очень и очень часто и это связанно в первую очередь с тем, что девушки пользуются внутриматочной контрацепцией и очень часто делают аборты. В 85% случаев такое недомогание выявляется у девушек детородного возраста. Это обусловлено тем что часто у таких девушек нарушается цикл менструации что приводит к развитию бесплодия, или девушка просто не донашивает ребенка, происходит выкидыш.

    Уже давным-давно доказано, что если использовать данное лекарственно средство вместе с гормонами это поможет быстро вылечить недуг. Рекомендуется препарат использовать ректально или вагинально, продолжительность курса от 10 введений, свечи при эндометрите матки нужно вводить с промежутком в один день.

    Интересен тот факт, что при использовании этого препарата не было зарегистрировано ни одного случая, когда бы человек получил какой-то побочный эффект. В связи с этим можно предположить, что рекомендованных дозировок просто нет. Но конечно во всем нужно знать меру и не переусердствовать!!

    Эффективность и результативность данного препарата в лечении спаек, при воспалении внутренних органов, эндометрите, подтверждается различными клиническими проверками от ведущих исследовательских центров России.

  • полное исчезновение болевых ощущений в области живота;
  • не имеет поликлональную активность;
  • остановка кровотечения;
  • сокращение болевых ощущений во время менструации;
  • исчезновение белей;
  • улучшение проходимости труб;
  • отсутствие деформации половых органов;
  • улучшение эндометрия у всех кто прошел полностью весь курс лечения;
  • наступление долгожданной беременности и появление здоровых малышей.
  • Одним из главных и значимых преимуществ этого лекарственного средства считается то, что он причисляется к нетоксичным лекарствам: не имеет поликлональную активностью, не канцерогенный, не влияет на рост, умственные способности и развитие плода.

    Цефтриаксон применение в гинекологии

    Во время клинического использования не выявлено никаких местных, а также системных побочных действий.

    Все это обезопасит вас от этой заразы, но если случилось так что вы уже имеет этот недуг, то не откладываете врачевание на завтра, а лучше сразу отправьтесь в ближайший медицинский цент за профессиональной помощью. Тем более что в нашем веке существует очень много вариантов профилактики и лечения этого недомогания. Если вы планируете заводить детей, то проведите полный курс терапии.

    2 комментария 73,

    Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

    Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

    Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

    Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

    Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

    Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.

    Гентамицин – обладает широким спектром антимикробного действия, подавляет рост микроорганизмов. При воспалении придатков у женщин гентамицин вводится внутривенно. Гентамицин — уколы делаются 2 раза в день.

    Помимо применяемого гентамицина, назначается дополнительное лечение. Гентамицин быстро проникает в очаг действия. Недостаток гентамицина – выводится почками. Длительность лечения препаратом «гентамицин» — 7-10 дней.

    При мягкой форме воспаления шейки матки признаков патологии многие женщины даже не замечают. Тем не менее, первые признаки воспаления могут проявиться сразу после окончания очередной менструации.

    Когда назначают Цефтриаксон в гинекологии при воспалении

    Цефтриаксон используется для лечения воспаления в гинекологии, он показан при обнаружении инфицирования:

    • внутреннего слоя маточной полости – эндометрит;
    • придатков – аднексит (синоним – сальпингоофорит);
    • маточных труб – сальпингит;
    • яичников – оофорит;
    • молочной железы – мастит.

    Врач может его назначить после выявления:

    • острого воспаления (возникло впервые), подострого (длится около недели, признаки умеренные), обострения хронического (состояние повторно ухудшилось после острого процесса);
    • симптомов бактериальной инфекции – температура, боль внизу живота, выделения гнойного характера, изменения в крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение С-реактивного белка, ускоренная СОЭ);
    • гонореи – неосложненной формы (поражение уретры, шейки матки, влагалища у детей, подростков или в климактерическом периоде) или с осложнениями (распространение на матку, придатки).

    Необходимость введения этого антибиотика может возникнуть и при любых диагностических и оперативных вмешательствах с проникновением в брюшную полость у пациентов из групп риска:

    • возраст от 55 лет;
    • ослабленные из-за длительного течения сопутствующего заболевания;
    • сахарный диабет;
    • анемия;
    • низкий иммунитет;
    • применение гормонов;
    • курение;
    • наличие спирали в матке;
    • недавние диагностические манипуляции в области малого таза;
    • рецидивирующее течение инфекций.

    Лекарство в форме порошка

    А здесь подробнее о правилах применения препаратов Ципрофлоксацин и Цефтриаксон.

    Особенностью лечения Цефтриаксоном в гинекологической практике является его высокая эффективность, но он не полностью охватывает спектр возбудителей. Это означает, что далеко не все воспалительные процессы удается им остановить. Поэтому достаточно редко назначается самостоятельно, только в таких клинических ситуациях:

    • гонорея без признаков хламидиоза;
    • сделан посев и обнаружена чувствительность именно к Цефтриаксону;
    • острый сальпингоофорит у пациентки, не применявшей цефалоспорины на протяжении прошедших 3 месяцев;
    • подготовка к операции кесарева сечения, медицинскому аборту у женщин, перенесших инфекционные болезни.

    Острый сальпингоофорит

    Цефтриаксон имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антибиотиками:

    • широкий спектр антибактериального действия;
    • уничтожает бактерии, устойчивые к пенициллину и бета-лактамным препаратам (например, Тиенам);
    • можно колоть всего 1 раз в сутки, при этом на протяжении 24 часов сохраняется необходимая концентрация для остановки роста микробов;
    • при внутримышечном или внутривенном введении полностью усваивается организмом, показатель биодоступности равен 100%;
    • минимальный список противопоказаний;
    • двойной путь выведения – через почки и печень, поэтому при заболевании одного из этих органов второй берет на себя повышенную нагрузку, что позволяет не снижать дозировку;
    • большинством пациентов переносится хорошо;
    • можно сочетать с антибактериальными средствами разных групп, что необходимо при лечении тяжелого воспаления или осложненных форм болезней;
    • низкая токсичность для плода и беременной женщины (за исключением 1 триместра);
    • разрешен при лактации, но с ограничением курса и дозы;
    • быстрый и надежный эффект при проведении полного курса лечения.

    Цефтриаксон характеризуется относительной безопасностью, это означает, что осложнения при лечении возникают в легкой форме, реже, чем при использовании других антибиотиков. Основные побочные реакции указаны в таблице.

    Система организма Последствия введения Цефтриаксона
    Нервная Головокружение, головная боль
    Пищеварительная Понос (иногда крайне тяжелый), тошнота, рвота, застой желчи, поражение печени, молочница в полости рта
    Кровь Разрушение эритроцитов, угнетение иммунитета (снижение лейкоцитов), падение тромбоцитов и свертывающей способности, рост эозинофилов (при аллергии)
    Почки Снижение объема мочи, ухудшение фильтрации
    Кожа Высыпания, крапивница, дерматит (воспаление кожи), покраснение, отеки, боль и уплотнение ягодицы в месте укола, воспаление стенок сосуда (при инъекции в вену)
    Иммунная Аллергия: озноб, быстрое нарастание одышки, отечности лица и шеи, падение давления (анафилактический шок)
    Половая Молочница (кандидоз)
    Дыхательная Спазм бронхов

    Цефтриаксон применение в гинекологии

    Очень важно учитывать, что аллергические реакции, понос и анемия при лечении Цефтриаксоном могут протекать в крайне тяжелой форме, даже есть случаи смертельных исходов. Поэтому запрещено пытаться от них избавиться самостоятельно, любые необычные симптомы – это повод для немедленного обращения к врачу.

    Рекомендуется Цефтриаксон вводить в капельнице при:

    • необходимости использования больших доз (взрослому от 2 г, ребенку больше 50 мг/кг веса тела);
    • тяжелой инфекции, когда важно как можно раньше достичь нужной концентрации антибиотика;
    • угрозе осложнений – воспаления оболочек мозга (менингит), заражения крови (сепсис);
    • обнаружении бактерий в кровеносном русле (бактериемия);
    • непереносимости растворителя (Лидокаин) или противопоказаниях к нему (медленный сердечный ритм, эпилепсия);
    • появлении местной реакции на внутримышечные уколы – болезненные уплотнения с признаками нагноения (красная, отечная и горячая кожа, симптом флюктуации, то есть колыхания жидкости);
    • лечении новорожденного;
    • профилактике инфекционных осложнений перед операцией.

    Основные группы инфекционных болезней, когда целесообразно выбрать капельное введение антибиотика:

    • легких – пневмония, эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости), абсцесс (гнойник) легочной ткани;
    • кожи – обширные поражения (например, стрептодермия);
    • почек – острый пиелонефрит;
    • в брюшной полости – перитонит, эмпиема желчного пузыря;
    • костной системы – остеомиелит;
    • сердца – бактериальный эндокардит;
    • сифилис;
    • тифозная лихорадка;
    • тяжелая форма сальмонеллеза;
    • гнойно-воспалительный процесс у пациентов с иммунодефицитом.

    А здесь подробнее о применении Цефтриаксона при беременности.

    Введение Цефтриаксона в капельнице может быть назначено при ангине, отите и гайморите при угрозе распространения инфекции на сердце (эндокардит) или оболочки мозга (менингит). При неосложненных формах болезни чаще всего используют внутримышечные инъекции.

    Преимуществом капельного поступления препарата является более быстрое начало действия (сразу после окончания капельницы), а выведение антибиотика проходит на 4-6 часов позже. Это позволяет с первого дня болезни достичь нужной концентрации Цефтриаксона в крови, запустить процесс разрушения оболочек микробных клеток.

    К основному критерию эффективности лечения антибиотиком относится нормализация общего состояния пациента и исчезновение лихорадки на 3 день постановки капельниц.

    Если результата нет, то больному проводится посев мокроты (в случае, если ранее анализ не был сделан) для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

    В гинекологии Цефтриаксон вводят в капельнице при тяжелом воспалении внутренней оболочки матки (эндометрите), придатков (яичников и/или маточных труб), гонорейной инфекции.

    Внутривенное поступление антибиотика необходимо при ярко выраженных признаках острого процесса:

    • высокая температура тела;
    • сильные боли внизу живота;
    • выделения с неприятным запахом, примесью гноя;
    • острофазовые показатели в анализах крови – повышенные лейкоциты, С-реактивный белок, СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

    При сифилисе используется Цефтриаксон для капельниц при непереносимости пенициллина. Рекомендуется выбрать этот антибиотик и при риске распространения инфекции в мозговые ткани – нейросифилис, а также запущенных формах (вторичный, третичный). Достоинством препарата считается возможность одноразового применения в сутки, так как период полувыведения при внутривенном поступлении приближается к 12-15 часам.

    Чаще всего больным при сифилитической инфекции с тяжелым течением или при болезни средней тяжести нужно не менее 2 г препарата, поэтому выбор инфузионного пути введения считается оптимальным. Такой способ позволяет уменьшить также и осложнения от введения больших дозировок и длительного курса (2,5-3 недели).

    цефтриаксон побочные действия

    В современных схемах лечения используют антибиотики новых поколений, быстро устраняющие очаг воспаления. Применяют и комплексные антибиотики, имеющие в составе другие антимикробные вещества.

    При острой форме эндометрита наиболее эффективны:

    1. Цефтриаксон — новый цефалоспорин, убивающий все виды бактерий. Применяется и при хронической форме.
    2. Клиндамицин — антибиотик широкого спектра действия, эффективный при стафилококковых и стрептококковых инфекциях.
    3. Уназин — препарат пенициллинового ряда, содержащий ампициллин и сульбактам. Последний усиливает антимикробное действие ампициллина. Принимают средство в комплексе с Агументином.
    4. Аугментин — лекарство на основе амоксициллина. Разрушает бактерии, нечувствительные к другим антибиотикам.
    5. Метронидазол не является антибиотиком, но относится к группе противомикробных препаратов. Поэтому его рекомендуют включать в состав комплексного лечения эндометрита.

    Антибиотикотерапию хронического эндометрита начинают после получения результатов тестов. Применяют препараты широкого спектра действия, такие как:

    • Спарфлоксацин, назначаемый при отсутствии чувствительности патогенов к другим антибиотикам;
    • Доксициклин, к которому чувствительны многие микроорганизмы, в том числе возбудители венерических заболеваний;
    • Эртапенем, который применяют при монотерапии и комплексном лечении острого послеродового эндометрита.

    При эндометрите также назначают Цефазолин, Сумамед, Гентамицин, Левофлоксацин, Линкомицин и т.п. Если препарат подобран правильно, через 3-4 дня наступает улучшение.

    Нужно помнить, что амбулаторное лечение требует строго соблюдения предписанной врачом дозировки препаратов и продолжительности приема.

    Цефтриаксон назначается после операции при высоком риске инфицирования раны и гнойно-воспалительных осложнений.

    Введение препарата помогает:

    • предупредить бактериальное воспаление в зоне хирургического вмешательства или снизить его степень тяжести;
    • уменьшить сроки заживления раны и пребывания пациента в больнице;
    • удешевить послеоперационную терапию;
    • минимизировать опасность заражения крови (развития сепсиса).

    Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

    Длительность курса антибиотикотерапии

    Эндометритом называют воспалительные поражения слизистой оболочки матки, которые зачастую проявляются после родов, абортов или любых других манипуляционных действий гинекологического характера. Очагом заболевания является занесенные и присоединившиеся к слизистой бактерии, инфекции или микроплазмы.

    Симптомы эндометрита могут быть следующие:

    • повышение температуры тела;
    • периодические или постоянные боли внизу живота;
    • нехарактерные выделения с резким, неприятным запахом.

    Опровергнуть или подтвердить диагноз может только врач после обязательного проведения исследований матки. Речь идет об осмотре гинекологом, изучении мазков из влагалища, а также проведении ультразвукового исследования органов малого таза. При необходимости, лечащим врачом могут назначаться и другие виды обследований.

    Эндометрит является следствием попадания в область матки различных инфекционных возбудителей. Как правило, это происходит через влагалище в момент проведения гинекологических манипуляций без сохранения условий стерильности. Это касается родов, прерывания беременности, гистероскопии (обследование органов за счет введения оптической системы), а также выскабливания полости матки для диагностических целей (кюретаж).

    симптомы анемии

    Для послеродового эндометрита характерно проявление на 2 – 4 день. Повышенным риском проявления заболевания являются:

    • затянувшаяся родовая деятельность организма;
    • проведенное кесарево сечение;
    • повторяющиеся кровотечения после родового периода;
    • задержка в полости матки частиц плаценты.

    Подозревать заболевание следует, если у женщины имеется бактериальный вагиноз или любые другие заболевания, передающиеся половым путем.

    Вызвать данное заболевание могут различные бактерии, грибы, вирусы, которые попадают в полость матки из-за:

    • аборта;
    • родов;
    • кесарева сечения;
    • использования внутриматочных спиралей;
    • полового акта во время менструации;
    • бактериального вагиноза;
    • кишечная палочка;
    • микоплазма;
    • протозойная инфекция;
    • стрептококки;
    • туберкулез;
    • диагностических исследований;
    • нарушении правил личной гигиены;
    • ОРВИ;
    • общего инфекционного заболевания;

    Острая форма заболевания встречается чаще всего.

    При обращении пациентку обследуют, и назначают бак посев влагалища для определения чувствительности микрофлоры к противомикробным препаратам.

    Лечение проводят незамедлительно, назначая цефалоспорины, а именно Цефазолин внутримышечно.

    Для комплексного лечения назначают :

    • Гентамицин (аминогликозидный антибиотик, который эффективен в отношении грамотрицательных бактерий).
    • Метрогил( противомикробный препарат , служит для борьбы с простейшими микроорганизмами и анаэробными бактериями).
    • Цефтриаксон (парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения с пролонгированным действием).

    Для экстренной помощи внутримышечно назначают:

    • Ампициллин (бактерицидный препарат).
    • Сульбактам ( оказывает ингибирующее действие бета-лактамазы, и оказывает противомикробный эффект).

    https://www.youtube.com/watch?v=aClg_KYVA2A

    Дозировку и длительность курса лечения назначает только врач.

    Антибиотик в форме раствора для инъекций

    После получения результатов бак посева флоры, врач, при необходимости, назначает другие антибиотики в соответствии с возбудителем инфекции.

    Например, Доксицлин назначают, если причиной эндометрита стали хламидии. Он останавливает синтез белка и рост бактерий.

    Клиндамицин ( препарат группы линкозамидов) применяют при выявлении в анализах стафилококков и стрептококков.

    Для лечения хронической формы применяют те же препараты, что и для лечения острой формы.

    Однако, многие врачи советуют пациентам пройти антибиотикограмму для выявления эффективности назначенных препаратов.

    Как правило, также назначаются лекарственные препараты цефалоспоринового ряда (Кефазол, Цефотаксим), а для лучшего эффекта добавляют фторхинолы.

    Ярким представителем фторхинолов является Левофлоксацин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия с высокой эффективностью, обладает бактерицидным действием.

    В список антибиотиков можно еще добавить Метранидазол. Он является противопротозойным и антибактериальным средством.

    ВАЖНО!Для получения ожидаемого результата, следует строго выполнять все назначения врача в приеме всех лекарственных средств, иначе лечение будет неэффективно.

    Препарат Цефтриаксон является одним из наиболее распространенных способов лечения воспаления. Он актуален, как при остром эндометрите, так и для хронической формы недуга. Лекарство относится к третьему поколению цефалоспоринов и отличается более широким спектром воздействия. Для максимальной эффективности дополнительно может назначаться Клиндамицин.

    Лонгидаза при эндометрите способствует улучшению микроциркуляции крови, что приводит к устранению отечности маточных мышц, а также снижению их тонуса. Препарат обеспечивает более эффективное проникновение лечебных противомикробных веществ к местам поражения органа.

    Эндометрит вызывает микробная инфекция, по этой причине необходимы мероприятия по устранению провокатора. Целебным эффектом обладают антибактериальные средства. В схеме лечения используют разные комбинации препаратов, что способствует усилению терапевтического эффекта.

    Клиндамицин

    Представитель группы линкозамидов, которые отлично справляются с болезнями, спровоцированными стафилококком, аэробными и анаэробными стрептококками.

    Гентамицин

    Препарат аминогликозидной группы, эффективен от грамотрицательных бактерий. Применяется внутримышечно и внутривенно.

    Ампициллин

    Средство блокирует синтез бактериальной клеточной стенки при активном размножении, из-за чего бактерии получают чувствительность к антибиотикам.

    Эти медикаменты обладают широкими бактерицидными свойствами за счет быстрого ингибирования синтеза бактериальных клеточных стенок.

    Цефокситин

    внутримышечный укол-1

    Цефокситин справляется с грамположительными кокками и грамотрицательными палочками.

    Комбинация Ампициллина с Тазобактамом натрия является весьма эффективной в качестве монотерапии у 2/3 пациенток. Это сочетание пагубно действует на анаэробные микроорганизмы. Но препараты не идеальны, когда выполняется терапия любых внутрибольничных инфекций.

    Цефотетан

    Препарат применяется в монотерапии, чтобы убрать грамотрицательные, анаэробные и некоторые виды грамположительных бактерий.

    Цефазолин

    Антибиотик действует посредством объединения с пенициллин-связывающими белками, после чего замедляет синтез бактериальной клеточной стенки, подавляя репликацию патогенных микроорганизмов.

    Последнее обновление статьи 07.12.2019

    Чтобы выносить здорового ребенка, репродуктивная система женщины должны быть здорова. Это в первую очередь касается матки, ведь от ее состояния зависит имплантация плодного яйца и его дальнейшее развитие. В норме, внутренний слой матки — эндометрий, обеспечивает надежное закрепление эмбриона и благоприятствует его росту.

  • хирургия;
  • гинекология:
  • урология;
  • исчезновение белей;
  • кормить младенца

    2 комментария 73,

    Женщине при введении Цефтриаксона в домашних условиях нужно каждые два дня посещать врача для контроля уменьшения симптоматики. Это помогает определить длительность курса, критериями отмены считают:

    • нормализацию температуры не менее суток;
    • уменьшение боли и отечности, покраснения кожи;
    • отсутствие признаков распространения инфекции.

    Препараты данной группы должны назначаться только после проведения лабораторных исследований для определения вида возбудителя. Но дело в том, что большинство современных препаратов имеют комплексное действие на патогены разных групп. Поэтому чаще всего назначаются следующие.

    После проведения операции по поводу раковой опухоли, например, РМЖ (рак молочной железы), назначается Цефтриаксон и Трентал. Первый препарат необходим предупреждения инфекционных осложнений (нагноение раны, отмирание тканей кожных лоскутов, отек с рожистым воспалением). Обычно вводится по 1 г внутримышечно на протяжении 7 дней.

    Одновременное введение Трентала помогает:

    • улучшить движение крови в прооперированной зоне;
    • доставке антибиотика;
    • стимулировать движение лимфы;
    • уменьшить отечность.

    Доза препарата на 1 укол – 100-200 мг (1-2 ампулы), капельницы ставят на физрастворе 1-2 раза в день. Обычно курс инфузий продолжается не менее 10 дней, потом при необходимости пациентке назначают таблетки.

    При эндометрите практически не используется один антибиотик, поэтому Цефтриаксон при воспалении внутреннего слоя матки может применяться в комбинации с Метронидазолом и Гентамицином. В этом случае суточная доза препарата устанавливается в 1 г при воспалении средней тяжести, а при тяжелом течении нужно дозировку увеличить вдвое.

    Длительность терапии обычно не менее 10 дней. Отмена антибиотиков происходит после исчезновения симптомов и нормализации показателей анализов.

    Нередко препарат назначается для профилактики эндометрита, он вводится по 1-2 г при:

    • кесаревом сечении после перевязки пуповины;
    • аборте (за 30 минут) – искусственном и самопроизвольном;
    • лапароскопических операциях (за 40-60 минут);
    • диагностических выскабливаниях.

    Диагностическое выскабливание

    Это особенно важно после перенесенных венерических болезней, низкой сопротивляемости организма. В послеоперационном периоде уколы продолжают 1 раз в сутки. Такая схема помогает снизить риск осложнений почти на треть.

    При позднем выявлении эндометрита или неправильного лечения воспаление из внутреннего слоя матки распространяется на брюшную полость, возможно даже заражение крови. В таких случаях назначают максимальные дозы Цефтриаксона – по 2г 2 раза в день в сочетании с капельницами Метронидазола, Клацида.

    В первую очередь, причины воспаления шейки матки связаны с активизацией таких персистентных условно патогенных бактерий, как Staphylococcus spp. и Streptococcus spp. Микроорганизмы переходят в атаку при сбоях системы врожденного и адаптивного клеточного иммунитета мукозных (слизистых) тканей шейки матки.

    Противопоказания к Цефтриаксону при аднексите

    К абсолютным противопоказаниям для Цефтриаксона при аднексите относится только аллергия на этот медикамент или пенициллиновые антибиотики, цефалоспорины, бета-лактамные. В том случае, если женщина сообщает о ранее перенесенной непереносимости любого препарата или аллергических болезнях, ей рекомендуется сделать пробу.

    Для этого в среднюю часть предплечья внутрикожно вводится 0,4 мл готового раствора. Потом оценивают результат через 20, 60 минут и затем каждые 2 часа на протяжении суток. Препарат нельзя использовать при покраснении и припухлости. Есть состояния, при которых нужна осторожность при введении Цефтриаксона:

    • болезни почек, печени;
    • неспецифический язвенный колит;
    • анемия.

    Антибиотик не назначается в 1 триместре беременности, так как нет доказанной безопасности его для формирования органов у плода, а установлено проникновение из крови матери через плаценту к плоду. Со второго триместра Цефтриаксон вводят в том случае, если риск для матери выше опасности для здоровья ребенка. При ГВ (грудном вскармливании) препарат назначается только при таких условиях:

    • подтверждена чувствительность;
    • доза 1 г в сутки;
    • ребенок здоров (нет аллергии, нарушений работы почек, кишечника).

    Порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения разводят:

    • лидокаином (только для в/м введения!);
    • водой для инъекций (с водой уколы в мышцу более болезненные, чем с анестетиком);
    • физиологическим раствором.

    Как разводить цефтриаксон в инструкции по применению уколов изложено подробно

    Длительность курса, дозировку, определяет врач. Вводить лекарство можно один – два раза в сутки. Максимальная доза взрослому 4 грамма в день, ребенку – 2 грамма в день. Лечение длится до тех пор, пока врач не будет уверен, что инфекция побеждена. Есть болезни, при которых лекарство вводят один раз, есть те, при которых надо повторять инъекции до 14 дней.

    • 2% раствором лидокаина, который продается в аптеке, одна ампула на один флакон, вне зависимости от дозировки;
    • водой для инъекций по тому же принципу, что и лидокаин, но для внутривенной инъекции лучше взять 5 – 10 мл воды, для в/м – 2-3 мл (укол болезненный);
    • физиологическим раствором для в/в инфузии: немного раствора заливают во флакон, взбалтывают, набирают в шприц, добавляют во флакон со оставшейся жидкостью. Общее количество раствора на одну инфузию 40 – 100 мл. Вместо физраствора можно использовать глюкозу с инсулином, декстрозу.

    Нельзя разводить порошок жидкостью, содержащей кальций.

    Прием Цефтриаксона иногда провоцирует разнообразные аллергические реакции. Были жалобы на головную боль и головокружение. Отмечались олигулия и нарушение функционирования ЖКТ. Могут возникать проблемы с кроветворением.

    При вводе препарата через вену допустимо воспаление ее стенки, болезненность по ее ходу. Если практикуется внутримышечный способ доставки препарата, допускается боль в области прокола.

    Важно! Прием Цефтриаксона изредка становится причиной изменения данных лабораторных исследований.

    Самолечение мастита запрещено, потому что только врач может определить показания для введения Цефтриаксона. Его применять нет смысла на стадии острого застоя молока. У кормящей женщины возникает уплотнение, его характеризуют такие признаки:

    • соответствует контуру дольки;
    • подвижное;
    • ровные и четкие границы;
    • надавливание малоболезненное.

    Железа при застое молока отечная и напряженная, но после сцеживания ощущается облегчение. В этот период нет двух самых главных признаков воспаления – покраснение и лихорадка.

    Железа при застое молока рисунок
    Железа при застое молока

    Температура может кратковременно повышаться, но после опорожнения груди она нормализуется.

    Цефтриаксон в лечении гинекологических заболеваний

    Вместо Цефтриаксона врач может рекомендовать Цефазолин или Оксациллин. Они не противопоказаны кормящим. В легких случаях, когда не нужно вводить антибиотики внутримышечно, применяются Линкомицин, Амоксиклав.

    Если необходимо выбрать прямой аналог, содержащий Цефтриаксон, то ориентируются на торговые названия:

    • Азаран,
    • Роцефин,
    • Лендацин,
    • Цефатрин,
    • Медаксон.

    Использование антибактериальных препаратов широко распространено в терапии заболеваний органов малого таза. Понятие «воспалительные заболевания органов малого таза» (ВЗОМТ) включает в себя целый спектр воспалительных заболеваний верхних отделов репродуктивной системы женщины. К ВЗОМТ относятся сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс и т. д.

    Этиология ВЗМТ полимикробная, среди возбудителей заболеваний преобладают микроорганизмы, которые передаются половым путем. Сюда включены C.trachomatis, N.gonorrhoeae, комбинации анаэробных и аэробных бактерий, которые являются частью микрофлоры влагалища (Peptostreptococcus spp, Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp., E.coli, G.vaginalis и т.д.). Рассмотрим некоторые заболевания, входящие в группу ВЗОМТ.

    тазовые абсцессы, тромбофлебит вен таза, перитонит, сепсис. Послеродовой эндометрит наиболее часто вызывается ассоциациями стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, клебсиеллы и других микроорганизмов. Инфекционные осложнения абортов могут возникать и при самопроизвольном аборте, и при искусственном аборте на любом сроке беременности.

    При лапароскопическом или трансвагинальном доступе, при кесаревом сечении и медицинских абортах у женщин, в анамнезе которых отмечались ВЗОМТ или венерические заболевания, проводится так называемая периоперационная антибиотикопрофилактика. Она заключается в однократном внутривенном введении терапевтической дозы антибиотика широкого спектра перед оперативным вмешательством (за 30 минут) или, при кесаревом сечении – после перевязки пуповины.

    В случае необходимости введение антибактериального препарата повторяют еще через 8-16 часов (оперативное вмешательство у необследованных больных или кесарево сечение у пациенток с большим безводным промежутком). Благодаря профилактике существенно (на 20-30%) снижается риск возникновения послеродовых и послеоперационных инфекционных осложнений.

    Среди антибактериальных препаратов, используемых в периоперационной профилактике в гинекологии, наиболее широко применяются цефалоспорины. Причем, использование цефалоспоринов второго поколения не всегда гарантирует снижение риска возникновения бактериальных осложнений. Гораздо эффективнее в этом отношении оказываются препараты третьей генерации.

    Особенно актуально их применение в случае, когда инфекционный процесс вызывается микроорганизмами, проявляющими резистентность к пенициллинам. В гинекологической практике в послеоперационном периоде существует высокий риск развития анаэробной инфекции, которая требует комбинированной терапии цефалоспоринов с метронидазолом.

    Цефалоспорины третьего поколения и, в частности, Цефтриаксон широко используются в терапии инфекционных процессов в гинекологии. Его применяют при лечении эндометрита, в том числе послеродового, тяжелого течения вульвовагинита, аднексита, сальпингита, мастита, а также в терапии инфекционных осложнений абортов.

    Зачастую к воспалительному процессу малого таза присоединяется условно патогенная флора влагалища, поэтому антибактериальный препарат, используемый в терапии данного заболевания, должен обладать широким спектром действия. Поэтому предпочтение отдается цефалоспоринам (или их комбинации с другими антибиотиками), которые высоко активны в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

    Фармакокинетические свойства Цефтриаксона, в частности, большой период полувыведения (около семи часов) позволяет быстро достигать оптимальной концентрации его в организме. Удобный режим введения (однократно в сутки) делает курс лечения Цефтриаксоном экономически выгодным. Препарат характеризуется хорошей биодоступностью.

    Применение его в терапии инфекционных заболеваний в гинекологической практике позволяет уменьшить риск возникновения нозокомиальной инфекции, в том числе постъинъекционных осложнений. Благодаря двойному пути выведения из организма, использование Цефтриаксона у пациенток с почечной недостаточностью не требует коррекции дозировки препарата.

    источник

    источник

    Начинается диагностика воспаления шейки матки гинекологическим осмотром шейки матки и оценки ее состояния.

    Для лабораторных исследований требуются анализы крови – общий и биохимический, а также иммуноферментный анализ на наличие антител к Chlamydia trachomatis и вирусу герпеса.

    Также в обязательном порядке берется соскоб со слизистой шейки матки и мазок из цервикального канала на бактериальную микрофлору (в том числе на ДНК трихомонад и гонококков); Пап-мазок (Pap test) на наличие вируса папилломы человека (HPV).

    Результатом этих морфологических исследований биоматериала с места возникшего патологического процесса становится цитограмма воспаления шейки матки – развернутое описание состояния клеток эндо- и экзоцервикса с указанием всех обнаруженных инфекционных агентов и патологических изменений на клеточном уровне. В клинической гинекологии данный диагностический метод, основанный на бактериоскопии, считается наиболее информативным и точным.

    Инструментальная диагностика проводится с помощью кольпоскопии, позволяющей с многократным увеличением визуализировать структурные изменения пораженных инфекцией слизистых оболочек шейки матки и вагины. В случае хронического воспаления слизистой цервикального канала и при положительном результате мазка по Папаниколау во время кольпоскопии делается биопсия.

    [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

    Чрезвычайно важна при цервицитах дифференциальная диагностика, так как только правильное определение возбудителя воспаления может дать положительный результат лечения болезни. Также дифференцируют цервицит с раком шейки матки и других доброкачественных процесов этой области.

    Эндометрит может быть:

    • неспецифический— вызывается при попадании инфекции в следствии родов или хирургических вмешательств,характеризуется патологической менструацией(задержка менструации, обильные и длительные месячные), а также беспокоят ноющие боли внизу живота, выделения с неприятным запахом, субфебрильная температура.
    • актиномикотический— вызывается грибами различных родов, клиническая картина такая же как и при неспецифическом эндометрите.
    • туберкулезный— вызывается микобактериями туберкулеза (палочка Коха), характерно повышение температуры до 38 градусов, нарушение менструального цикла, кровомазания.
    • гонорейный— вызывается гонококками, наблюдается повышение температуры до 40 градусов, схваткообразные боли внизу живота, кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом.

    Диагностика заболевания включает в себя:

    • Сбор анамнеза ( что беспокоит, количество абортов, родов, беременностей, операции );
    • вагинальное гинекологическое обследование;
    • общие клинические исследования (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование, мазок на чистоту флоры);
    • бактериологические исследования;
    • ПЦР-исследования;
    • УЗИ;
    • Гистероскопия.

    Прием антибиотиков позволяет справиться со многими патологическими процессами, вызванными вредоносными микроорганизмами.

    Антибиотикотерапия при эндометриозе и сопутствующих болезнях необходима для устранения неприятных симптомов. Ликвидация инфекционного очага приводит к восстановлению иммунитета пациентки. Это способствует подавлению чрезмерного роста эндометрия.

    Антибактериальные препараты подавляют патогенную микрофлору. Гибель бактерий напрямую зависит от концентрации средства в крови, поэтому важно правильно рассчитать дозу.

    Кроме антибактериальных средств обязательно назначают противовоспалительные препараты и спазмолитики. Их использование приводит к снижению температуры тела, уменьшению болевых симптомов. Ибупрофен (Аспирин, Диклофенак) позволяет убрать воспаление, что позволяет восстановить трудоспособность. Сильные болевые спазмы купируют использованием Спазмалгона.

    Комплексное воздействие на организм различных групп препаратов повышает эффективность терапии.

    Механизм действия при заболевании

    Самое опасное сочетание Цефтриаксона – это одновременное введение в вену с растворами, содержащими кальций. При таком лекарственном взаимодействии образуются нерастворимые соли, которые оседают в желчных путях, почках и легких.

    Результатом может быть бессимптомное затемнение на УЗИ, которое самостоятельно исчезает после прекращения лечения. Но возможно и развитие:

    • почечной недостаточности;
    • закупорки желчного пузыря с желтухой;
    • поражения поджелудочной железы.

    Поэтому на протяжении 2 суток после введения антибиотика запрещены кальцийсодержащие препараты для внутривенного введения, в том числе и капельницы для питания.

    Неблагоприятным сочетанием считается комбинация Цефтриаксона и Левомицетина, так как повышается токсичность препаратов, и они взаимно ослабляют антимикробное действие друг друга. Нельзя сочетать медикамент с Ванкомицином. Цефтриаксон нарушает противозачаточный эффект гормональных таблеток, из-за этого гинекологи рекомендуют в период терапии и еще 1 цикл после использовать свечи, презерватив.

    Как и у любого другого мощного антибактериального средства, у Цефтриаксона имеются неприятные побочные действия:

    • тошнота и рвота, метеоризм и понос;
    • неприятные или болевые ощущения в правом подреберье, обусловленные нарушением работы печени;
    • дисбактериоз кишечника;
    • кандидозное воспаление во влагалище.

    Цефтриаксон является одним из основных антибиотиков, входящих в состав комплексной терапии острых форм сальпингоофорита и рекомендованных Международной Федерацией акушеров-гинекологов (FIGO) в 2012 году. Эффективность и безопасность лекарственного средства обеспечивают быстрое и успешное лечение воспалительного процесса в придатках матки.

    источник

    Цефтриаксон – это антибиотик с широким спектром антимикробного действия, введение его в вену или мышцу нередко вызывает побочные реакции (см. таблицу).

    Система или вид осложнений Внутривенно Внутримышечно
    Местные реакции Воспаление вены, болезненность по ходу сосуда Боль и уплотнение в месте укола
    Аллергия Лекарственная лихорадка, повышение эозинофилов в крови, отек лица, шеи, слизистой оболочки, анафилактический шок Крапивница, кожный зуд, высыпания, красные пятна, озноб
    Нервная система Головная боль, головокружение
    Система пищеварения Воспаление полости рта, языка (кандидозный, то есть грибковый стоматит, глоссит), тошнота, понос, боль в животе, осадок солей в желчных путях, рвота, изменение вкусовых ощущений
    Кровь Повышение активности печеночных ферментов, билирубина, азотистых веществ, снижение свертывания Снижение эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов
    Почки Снижение фильтрации мочи, белок, эритроциты, глюкоза в анализе, отеки, повышение давления
    Общие Ложные результаты определения резус-фактора, глюкозы в моче

    Риск побочных действий повышается у пациентов из групп риска:

    • новорожденные;
    • пожилые люди;
    • с тяжелыми заболеваниями почек и печени;
    • ранее перенесенный медикаментозный колит (связанный с приемом антибиотика);
    • анемия;
    • необходимость больших доз и длительного курса;
    • склонность к аллергическим реакциям.

    Согласно инструкции, уменьшить риск последействий применения Цефтриаксона поможет:

    • использование препарата только после обследования и по назначению врача;
    • точное соблюдение доз и курса применения;
    • срочное обращение к врачу при появлении необычных симптомов, нельзя самостоятельно пытаться устранить побочные реакции;
    • отказ от внутривенного введения с растворами, содержащими кальций, так как образуются соли и оседают в легких и почках (особенно опасно для маленьких детей);
    • контроль анализов крови, при обнаружении отклонений нужно выявить их связь с применением антибиотика;
    • запрет на употребление алкоголя;
    • исключение из рациона соленой, острой и жирной пищи;
    • достаточное употребление питьевой воды;
    • кожный тест на переносимость перед первым введением антибиотика.
    анализы крови
    Контроль анализов крови

    Пожилым, ослабленным пациентам может быть нужно назначение витамина К, при риске грибковой инфекции (курс от 7 дней) нужно применение противогрибковых средств.

    Врач нередко рекомендует прием пробиотиков (Линекс, Лактофильтрум) для нормализации микрофлоры кишечника. Их заменить можно ежедневным употреблением свежих кисломолочных напитков (лучше действуют приготовленные самостоятельно на аптечных заквасках).

    Введение антибиотика противопоказано при:

    • непереносимости Цефтриаксона или антибактериальному препарату из группы цефалоспоринов, пенициллинов и других бета-лактамных средств (например, Тиенам);
    • возрасте новорожденного до 28 дней и наличии повышенного билирубина в крови, желтухе, снижении белка или повышенной кислотности;
    • необходимости введения в вену препаратов с солями кальция;
    • недоношенности (возраст ребенка до 41 недели, включая и внутриутробное развитие).

    У взрослых пациентов чаще всего побочные действия от введения Цефтриаксона проявляются в грибковой инфекции, аллергических реакциях и нарушении работы кишечника. Специфическая опасность для женщин возникает в период беременности, а применение у кормящих бывает причиной осложнений у ребенка.

    Для мужчин отличия в симптоматике отмечаются только при кандидозе половой системы. Все остальные последствия одинаковы для обоих полов. 

    У женщин

    Опасность Цефтриаксона при беременности состоит в его проникновении через плаценту, то есть из крови матери к плоду. Препарат очень редко назначается при вынашивании ребенка, так как нет доказательств его безвредности.

    Если польза для матери существенно превышает риск для плода, то у женщин реакции на его введение бывают в виде таких симптомов:

    • тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
    • понос, боль и вздутие живота;
    • аллергические реакции в виде зуда кожи, высыпаний, покраснения;
    • отечность;
    • молочница – зуд, жжение во влагалище, выделения творожистой консистенции, болезненность при мочеиспускании.

    Кормление грудью не считают противопоказанием, но в этот период побочные действия возможны и для младенца. Нужно следить за состоянием слизистых оболочек и работой кишечника, так как возникают молочница и понос. При их появлении препарат запрещен.

    У мужчин

    Для мужчин характерно появление признаков грибковой инфекции половых органов:

    • зуд и жжение в области головки пениса, венечной борозды и крайней плоти;
    • отечность, покраснение;
    • образование сероватого налета;
    • трудно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена.

    Расстройства мочеиспускания у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Они появляются обычно только при запущенном воспалительном процессе.

    Общие осложнения

    Наиболее опасные распространенные осложнения от применения Цефтриаксона – это псевдомембранозный колит и образование камней в почках, желчном пузыре.

    Уколы Цефтриаксона особенно опасны для детей первого месяца жизни. Препарат может вытеснять билирубин (желчный пигмент) из его соединения с белками. Повышенный уровень этого несвязанного вещества вызывает желтуху, и он токсичен для головного мозга.

    Это может стать причиной энцефалопатии с такими симптомами:

    • ухудшение дыхания,
    • вялость,
    • отсутствие аппетита,
    • судороги,
    • пронзительный крик,
    • запрокинутая голова,
    • повышенный тонус мышц.

    Если вовремя не приняты меры, то нейроны головного мозга разрушаются, что в дальнейшем вызывает отставание в умственном развитии.

    Для маленьких детей (до 3 лет) повышен риск образования солей в почках и легких, разрушения (гемолиза) эритроцитов. Поэтому лечение антибиотиком проводится только под контролем врача. 

    Цефтриаксон для уколов в ягодицу рекомендуется разводить 1% Лидокаином, это сочетание может вызывать такие побочные действия:

    • изменение артериального давления (понижение, реже повышение);
    • нарушения сердечного ритма;
    • головная боль, головокружение;
    • нечеткость зрения;
    • шум в ушах;
    • возбуждение;
    • тошнота;
    • высыпания;
    • отеки;
    • озноб.

    Лидокаин запрещается использовать для введения препарата в вену. Если в прошлом были случаи аллергической реакции на медикаменты, то обязательно перед инъекциями Цефтриаксона с Лидокаином нужна кожная проба на переносимость. 

    Ceftriaxone — антибиотик широкой сферы применения. От чего помогает: от сальмонелеза, от сепсиса, различных инфекций и так далее. Согласно инструкции Цефтриаксона применение лекарства допустимо в терапии как взрослых, так и детей. Уколы ставят внутримышечно или в вену. Дозировка определяется согласно возрасту и клинической картине.

    Цефтриаксон в таблетках не производится, а поставляется как порошок. Применение уколов Цефтриаксона сопряжено с необходимостью расчета того, как развести Цефтриаксон лидокаином, как разводить водой для инъекций. Цена – 16-45 рублей. Аналоги – Цефазолин, Цефотаксим, Супракс, Цефалексин и ряд других наименований.

    Магнезия представляет собой сульфат магния. Так как этот микроэлемент самостоятельно не синтезируется организмом и легко выводится при малейшем стрессе или инфекции, его дополнительный прием просто необходим. Магний является хорошим спазмолитиком, поэтому уменьшает проявление болевых ощущений. Магний широко используется в гинекологии для лечения и профилактики болей, вызванных инфекционными заболеваниями (аднексит), во время беременности при повышенном тонусе матки, а также для облегчения проявлений предменструального синдрома.

    Фитолизин – препарат в виде пасты для перорального приема. Непосредственное показание к применению – заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.). Поэтому Фитолизин назначается только в том случае, если оофорит/аднексит появился как осложнение инфекций мочевыводящих путей.

    Фитолизин имеет натуральный растительный состав, включающий в себя ряд эфирных масел – апельсина, сосны, мяты, шалфея. Способствует выведению инфекции и снимает воспаление. Бывают случаи, когда воспалительный процесс появляется во время беременности. Это происходит потому, что под воздействием гормона прогестерона расширяются мочеточники, тем самым способствуя более легкому проникновению инфекции.

    капельница с Цефтриаксоном фото
    Капельница с Цефтриаксоном
    Группа осложнений Симптомы Профилактики
    Аллергия  Высыпания, зуд кожи, спазм бронхов (удушье) Кожный тест на переносимость
    Нарушение пищеварения, колит Тошнота, рвота, понос, вздутие живота, боль Прием пробиотиков (Линекс, Энтерол)
    Ухудшение функции печени Боли, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи, повышение печеночных ферментов Введение Эссенциале
    Грибковые инфекции Зуд в промежности, выделения из влагалища, покраснения в зоне наружных половых органов Флуконазол через 7 дней введения Цефтриаксона
    Нарушение фильтрации мочи Отеки, повышение почечных проб, глюкоза, цилиндры, эритроциты в моче Достаточный прием жидкости, ограничение соли и острых блюд
    Снижение эритроцитов и иммунитета Слабость, изменения в анализе крови Употребление продуктов, богатых витаминами (свежие ягоды, фрукты в виде сока), поливитаминные комплексы

    Стоимость лечения

    источник

    При воспалении придатков матки Цефтриаксон вводится по 2 г не менее 1 недели. В схему лечения врач может дополнительно включить Гентамицин, Метрогил. Лечение препаратом помогает на 2-3 сутки снять болевые ощущения и температурную реакцию, общую слабость, тошноту. Постепенно нормализуется менструальный цикл.

    Антибиотик предупреждает переход острой фазы в хроническую и образование спаек (сращений) в малом тазу, что становится потом причиной внематочной беременности или бесплодия.

    Сколько дней колоть

    При остром воспалительном процессе Цефтриаксон можно колоть 5-7 дней, потом необходим контрольный осмотр и анализы, после чего врач либо продлевает уколы еще на 3-5 дней, либо переводит женщину на другой антибиотик в таблетках (например, Супракс).

    При хронических процессах в придатках очень важно добиться полного уничтожения возбудителя инфекции, поэтому препарат вводят до лабораторного подтверждения излечения. Средний курс терапии составляет 10-14 дней.

    При воспалении яичников, как и при любых других показаниях, порошок Цефтриаксона для уколов в ягодицу разводят 1% раствором Лидокаина. Для этого на 1 г антибиотика (один флакон) нужно взять по 1 ампуле (2 мл) воды для инъекций и 2% Лидокаина.

    Их набирают в шприц, а затем выпускают во флакон, прокалывая резиновую пробку. Необходимо его встряхивать до полного растворения порошка, а затем набрать антибиотик в шприц обратно. Полученный раствор вводят сразу же после приготовления в верхний наружный квадрант ягодицы.

    При лечении гинекологических заболеваний чаще всего назначается 2 г Цефтриаксона. То есть нужно растворять 2 флакона препарата. Уколы можно сделать сразу, но в разные ягодицы (по 1 г в каждую сторону) или с интервалом в 12 часов. В стационаре используют, как внутримышечные, так и внутривенные инъекции. Для последних берут только воду или стерильный физраствор в ампулах по 10 мл на 1 раз.

    Если рекомендованы капельницы, то потребуется 40 мл 0,9% натрия хлорида, 5% глюкозы или Волювена.

    Цефтриаксон – это международное название, ряд производителей выпускает антибиотик, не меняя его, или добавляет приставку, означающую завод-изготовитель. Зарубежные аналоги имеют разные торговые наименования (см. таблицу).

    Название Изготовитель Страна производства Цена за 1 флакон по 1 г в рублях
    Цефтриаксон «Красфарма» Россия 19
    Цефтриаксон-Каби «Лабесфал Лабораториос Алмиро» Португалия 101
    Цефтриаксон «Биохимик» Россия 26
    Цефтриаксон «Белмедпрепараты» Беларусь 35
    Цефтриаксон-Синтез «Синтез» Россия 30
    Цефтриаксон «Лекко» Россия 24
    Цефтриаксон «Борисовский завод» Беларусь 32
    Азаран «Хемофарм» Сербия 175
    Лендацин «Лек» Словения 138
    Роцефин «Хоффман ля Рош» Швейцария 485

    Если использовать отечественный препарат, то стоимость лечения Цефтриаксоном будет в среднем составлять 55 рублей в день (2 флакона по 1 г и по 1 ампуле воды для инъекций и 2% Лидокаина). За полный курс в среднем нужно заплатить 550 рублей. Такая цена считается одной из самых низких для инъекционного антибиотика широкого спектра действия.

    Гораздо дороже обойдется терапия импортными аналогами, например, 9700 рублей за 10 дней для оригинального препарата Роцефина. Его преимуществом является высокая степень очистки, меньший риск осложнений. Медикамент выпускается уже вместе с растворителем.

    А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при ангине.

    Цефтриаксон в гинекологии назначают при воспалении матки и придатков, для профилактики инфицирования перед и после операции. Хотя антибиотик эффективен, его чаще всего комбинируют с другими препаратами.

    Если рассматривать Цефазолин и Цефтриаксон, в чем разница между ними, чем они отличаются, а чем похожи. Что лучше поможет при гайморите, бронхите. Это одно и то же, чем схожи.

    Как применять Цефтриаксон при пневмонии, когда начинает действовать и сбивать температуру. Какая дозировка назначается детям и взрослым. Сколько дней колоть, сколько нужно на курс. Когда начинает действовать Цефтриаксон. Какие есть аналоги препарата, с чем его комбинируют.

    Когда нужны препараты Цепрофлоксацин и Цефтриаксон. Это одно и то же, в чем разница между ними по показаниям, противопоказаниям, эффекту. Что лучше принимать и когда.

    Как правильно применять Цефтриаксон при ангине, если назначен взрослым или детям при гнойной ангине, тонзилите. Действительно ли поможет, почему не помогает. Как разводить с Лидокаином, можно ли полоскать горло.

    источник

    Цефтриаксон в капельнице при беременности вводят только со 2 триместра и при условии, что риск для здоровья матери выше опасности для развития плода.

    При использовании Цефтриаксона у беременных пока не выявлено негативных последствий для ребенка. Есть данные о том, что препарат проникает через плаценту к плоду, но при экспериментальном применении у животных даже большие дозы не вызывали повреждения внутренних органов или нарушений развития. Так как на людях подобные исследования невозможно провести, то считается, что препарат:

    • потенциально опасен для плода;
    • должен назначаться только врачом;
    • требует наблюдения за состоянием женщины и ребенка на всем протяжении терапии.

    Отказываться полностью от применения антибиотиков (при условии врачебного назначения) неразумно, так как наличие инфекции в организме беременной женщины угрожает появлением врожденных аномалий развития органов у ребенка.

    А здесь подробнее о Цефтриаксоне после операции.

    Цефтриаксон в капельнице вводят при назначении больших доз антибиотика, новорожденным, в случае непереносимости Лидокаина. Для снижения риска осложнений необходимо медленное поступление антибиотика в вену, запрещено смешивать в одной системе его с другими препаратами, особенно опасно сочетание с солями кальция.

    источник

    Сколько дней колоть

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

    Под воспалением по-женски, как часто говорят в народе, принято подразумевать воспаление придатков, которые обозначаются медицинскими терминами – аднексит или сальпингоофорит. Придатки же в свою очередь состоят не только из яичников, как многие ошибочно думают, но и с фаллопиевых (маточных) труб.

    Этиология воспалительных процессов в женских органах чаще всего носит инфекционный, бактериальных характер. Причем в 70% среди всех случаев причиной воспаления выступают хламидии и гонококки. Виновниками остальных случаев заболевания являются стрепто-, стафилококки и другие инфекции венерического характера.

    Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Диагностировать и проводить лечение должен врач-гинеколог. Микоплазму, хламидиоз, трихоманиаз и уреплазму можно выявить при помощи анализа крови. В обязательном порядке делается мазок шейки матки и влагалища, который позволяет вырастить бактерию и в результате принять наиболее точное решение проблемы.

    На сегодня антибиотики остаются одним из самых действенных способов нивелировать воспалительные процессы в организме, в том числе и воспалений женских органов. Очень важно, чтобы специалистом подбирался антибиотик индивидуально к каждому случаю и приносил минимальный урон здоровью женщины. Важно помнить, что вирусы со временем могут привыкнуть к определенному виду антибиотиков, поэтому при хронических воспалениях необходимо периодически менять тактику лечения и заменять привычный антибиотик другим, принадлежащим к той же группе.

    Ни в коем случае женщина не должна запускать заболевание и обращаться в клинику при проявлении первых симптомов аднексита: выделения патологического характера; интенсивные боли в нижней части живота; недомогание и слабость; нарушение цикла месячных; болезненность при сексуальной близости и др. Тот или иной антибиотик назначает исключительно специалист.

    Как уже было сказано, наиболее верным решением при воспалении придатков, вызванных различными вирусами, является применение антибиотиков. Среди существующих видов лекарств данной группы наиболее часто назначаются (таблетки, свечи, инъекции):

    • Азитромицин, Эритромицин (относятся к группе макролидов);
    • Тетрациклин, Доксациклин (группа татрациклинов);
    • Канамицин, Гентамицин (группа аминогликозиты);
    • Клиндамицин (группа линкозамидов);
    • Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин (группа пенициллинов);
    • Метронидозол (нитроимидазолы);
    • Офлоксацин (гркппа фторхинолоны).

    Каждый из препаратов направлен на лечение отдельных видов бактерий, а некоторые могут комплексно воздействовать на различные виды вирусов. Так при хламидиозе наиболее эффективными будут Метронидазол и препараты с содержанием азитромицина. Устранить воспалительные процессы, вызванные гоно-, энтеро- и стрептококками можно при помощи Цедекса и Цефтрибутена (таблетки).

    Зоомакс достаточно эффективен при лечении заболеваний мочеполовой системы. Эритромицин поможет избавиться от хламидиоза и микоплазмоза (назначается в виде инъекций).

    Большинство из перечисленных препаратов назначаются комплексно, где компоненты одного лекарства усиливают действие другого. Именно комплексная терапия воспалительных заболеваний придатков дает положительный результат.

    Не в столь давние времена лечение воспалений различного характера проводилось чаще всего группой тетрациклиновых антибиотиков. В результате большое количество бактерий выработало иммунитет к действию таких препаратов. К тому же препараты с тетрациклинами имеют достаточно обширный список побочных эффектов.

    Противопоказания к препарату

    Цефтриаксон в капельнице назначают при инфекциях с тяжелым течением, когда нужны большие дозы антибиотика, признаках заражения крови, воспалении оболочек мозга. Этот способ нужно выбрать при непереносимости Лидокаина, лечении маленьких детей, необходимости оказать быстрый антибактериальный эффект.

    Для одной капельницы берут 2 г (детям от 50 мг/кг) препарата и 40 мл растворителя (физраствор, глюкоза, Гетасорб). В день проводят одну инфузию, но при назначении максимальных дозировок суточное количество можно разделить на 2 раза.

    Важно, чтобы весь объем раствора поступал не быстрее, чем за полчаса, это помогает уменьшить риск осложнений (воспаление вены, осаждение солей в почках и желчных путях). Детям капельницы ставят с рождения, при беременности они противопоказаны в 1 триместре. При необходимости комбинированного лечения может быть рекомендован еще один антибиотик, Метрогил, но их вводят по очереди с интервалом в несколько часов. Запрещено сочетание с растворами, в которые входит кальций.

    Признаки, свидетельствующие, что развивается инфекция:

    • дискомфорт при мочеиспускании: резь и боль, постоянные позывы, ощущение неполного опорожнения, кровь в урине;
    • чувство боли внизу брюшины;
    • появление выделений, имеющих гнилостный запах;
    • рост температуры без наличия простуды;
    • слабость, подавленное состояние.

    Мне, как и большинству женщин, известно, что всем антибиотикам присущи противопоказания, хотя они и не слишком вредят здоровью. Употреблять такие препараты иногда категорически запрещено. Это необходимо в таких ситуациях:

    • почечная недостаточность;
    • недостаточность печени;
    • беременность либо лактация.

    Первые два противопоказания весомы, поскольку органы выполняют выведение токсинов, присутствующих в антибиотиках. Наиболее ядовиты противогрибковые средства – они содержат максимум вредных веществ. Хотя при беременности либо лактации определенные лекарства и назначают, но делают это лишь по оправданной необходимости после скрупулезного расчета дозировки.

    Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

    1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
    2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
    3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

    Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

    Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

    В зависимости от формы лекарственного препарата, будет меняться список показаний к его применению.

    Для комплексного лечения назначают поливитамины, противоаллергические препараты, средства нормализирующие микрофлору кишечника и влагалища, антимикотические препараты и вещества, снимающие симптомы общей интоксикации организма.

    При правильном назначении антибиотиков улучшение состояния наступает уже на 3 сутки.

    Лечение заболевания допускается во время беременности, если проводится под наблюдением врача, а для терапии используются витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры и препараты, направленные на повышение иммунитета.

    Цефтриаксон врач назначает при симптоматике инфекционного воспаления:

    • озноб, лихорадка, потливость;
    • общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость;
    • увеличение грудной железы с резкой болью;
    • при прощупывании уплотнения оно болезненное с нечеткими границами;
    • сцеживать молоко больно, действие не приносит облегчения.

    В анализе крови обнаруживают повышение лейкоцитов и СОЭ. Если этот период пропущен, то через 2-4 дня состояние больной ухудшается:

    • уплотнение становится более четким;
    • кожа груди краснеет, горячая на ощупь;
    • нарастает слабость, головная боль;
    • температура повышается до 39-41 градуса.мастит

    В крови обнаруживают рост эозинофилов и моноцитов. После этого в молочной железе формируется гнойный очаг, требующий вскрытия при помощи операции.

    Запрещено применять Цефтриаксон при непереносимости, а также если в прошлом были:

    • аллергические реакции на любой из цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов;
    • есть воспаление кишечника (вздутие, понос) после антибактериальной терапии;
    • анемия при введении антибиотиков.
      аллергия на цефтриаксон
      Аллергическая реакция на Цефтриаксон

    Цефтриаксон нельзя вводить после операций при известной непереносимости препарата или других цефалоспоринов, пенициллинов, Тиенама. Он запрещен недоношенным новорожденным при повышенном билирубине крови.

    Осторожность (контроль анализов) нужна при нарушении работы почек и печени, ранее перенесенном колите (воспалении кишечника) после курса антибиотикотерапии.

    Врач назначит инъекционную форму лекарства в следующих случаях:

    • при поступлении в стационар с типичной клинической картиной и наличием минимального набора диагностических критериев;
    • предположение о наличии гонореи;
    • осложненные формы инфекции малого таза (в сочетании с другими антибиотиками);
    • вероятность полимикробного состава возбудителей инфекционного процесса.

    Цефтриаксон в виде порошка для приема внутрь можно и нужно применять в следующих ситуациях:

    • продолжение курсовой терапии после окончания инъекций;
    • подострый вариант сальпингоофорита при отказе от госпитализации;
    • выявление чувствительных к препарату видов микробов на фоне хронических форм аднексита;
    • профилактика обострения при проведении любых диагностических вмешательств или операций.
    • любой эпизод острого сальпингита, оофорита или аднексита;
    • подострый вариант воспаления;
    • признаки обострения хронического процесса.

    Не дожидаясь результатов бактериального посева, можно начать противомикробный препарат широкого спектра действия, но только при наличии следующего минимального комплекса диагностических критериев:

    • выраженные или умеренные болевые ощущения в нижних отделах живота;
    • повышение температуры;
    • увеличение лейкоцитов в крови;
    • обнаружение типичных проявлений воспаления при гинекологическом осмотре.

    Противомикробные средства для приема внутрь желательно использовать на этапе амбулаторной терапии, чтобы снизить риск осложнений.

    Цефтриаксон относится к пенициллиновому ряду антибиотиков и обладает следующими преимуществами:

    • высокая активность по отношению к большинству микробов, вызывающих острый сальпингоофорит;
    • хорошая сочетаемость с другими антибиотиками, используемыми при комплексной терапии тяжелых и осложненных форм аднексита;
    • низкая токсичность лекарственного средства;
    • возможность применения при беременности в тех ситуациях, когда требуется специальная противомикробная терапия;
    • быстрый эффект от лечения при соблюдении дозировки и курсовой длительности введения.

    Препарат в виде уколов является одним из часто используемых на первом этапе лечения лекарственных средств. От этого антибиотика можно ждать положительного эффекта, быстрого устранения основных симптомов острого аднексита и предотвращение гнойных осложнений.

    Меры предосторожности

    Даже при первом введении Цефтриаксона не исключена тяжелая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока, что требует немедленного введения Адреналина, гормонов.

    Когда поздно вводить Цефтриаксон

    Не назначают антибиотик при нагноении в молочной железе до тех пор, пока не восстановлен отток гноя.

    Признаками запущенного процесса считают:

    • температуру выше 38 градусов (постоянная или с резкими перепадами);
    • увеличение уплотнения;
    • распространение отека и воспаления;
    • прощупывание зоны флуктуации (колыхания жидкости);
    • появление крупных лимфоузлов в подмышечной впадине;
    • в анализе крови высокие лейкоциты со сдвигом формулы влево;
    • в моче обнаруживают белок.

    Какие показания для препарата

    источник

    В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

    При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

    При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

    • ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®);
    • цефалоспоринов (цефтриаксона®, цефокситина®, цефотаксима®);
    • ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®);
    • тетрациклинов (доксициклина®);
    • фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина®, ципрофлоксацина®);
    • макролидов (азитромицина®, кларитромицин®, спирамицина®, эритромицина®, рокситромицина®);
    • аминогликозидов (гентамицина®);
    • нитроимидазолов (метронидазола®, орнидазола®);
    • карбапенемов (имипенема®, меропенема®);
    • линкозамидов (клиндамицина®).

    Введение Цефтриаксона от мастита нужно, чтобы уничтожить возбудитель инфекционного процесса. Чаще всего это стафилококк, но возможно и выявление стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, клебсиеллы, анаэробов. Большинство из них чувствительны к Цефтриаксону. Поэтому у женщин через 2-3 дня после начала лечения уменьшается боль и отечность молочной железы, нормализуется температура тела.

    1. Возникновение тошноты и рвоты;
    2. Диарея и метеоризм;
    3. Болезненность или дискомфорт в подреберье с правой стороны, что связано с нарушением в работе печени;
    4. Развитие дисбактериоза в кишечнике;
    5. Возникновение кандидоза во влагалище.

    Цефтриаксон является одним из наиболее эффективных антибиотиков, которые входят в состав антибактериальной терапии при воспалении придатков или эндометрите. Благодаря высокой эффективности, минимальному ряду противопоказаний и незначительным побочным эффектам, выздоровление наступает в короткие сроки.

    Общие осложнения

    Когда нельзя применять лекарство

    Противопоказаниями для использования Цефтриаксона являются:

    • аллергические реакции на любые виды пенициллинов;
    • выраженные функциональные нарушения печени и почек.

    Минимальное количество противопоказаний является одним из факторов широкого использования препарата на первичном этапе терапии острых форм сальпингоофорита.

    Воспалительные поражения внутренних оболочек матки рекомендуется проводить комплексно, обязательно учитывая при этом характеристики (форму) имеющегося заболевания: острый или хронический эндометрит. При этом среди лекарственных препаратов основным является именно антибиотик. От характера его воздействия зависит вся схема лечения пациентов.

    К врачу чаще всего обращаются пациенты с острой формой эндометрита. Чем раньше было назначено и проведено лечение, тем меньше опасности представляет сам недуг.

    При воспалении эндометрия врачу крайне важно полностью исключить возможную острую патологию хирургического типа, а также правильно оценить чувствительность оболочек матки к воздействию противомикробных средств. Поскольку процесс диагностики заболевания может затянуться на несколько дней, врачом незамедлительно назначается стандартный комплекс препаратов, состоящий из:

    • Цефазолина, который принимается внутримышечно три раза в день по 1 грамму лекарственного вещества. В качестве дополнения может использоваться Гентамицин (0,8 грамм) или Метрогил (по 0,5 грамм за один прием).
    • Пенициллинов и антибиотиков бета-лактамного воздействия, например, в таком случае широко используется сочетание Уназина и Агументина, которые применяются 5 раз в день по 1,5 и 5 грамм, соответственно. Сами лекарства рекомендуется принимать внутримышечно, что позволяет повысить концентрацию вещества в организме и добиться пролонгации его периода воздействия.

    Вылечить заболевание можно только после проведения антибиотикограммы, позволяющей выбрать наиболее эффективные антибиотики, а также назначить схему их применения.

    Одним из наиболее распространенных методов лечения основан на применении Кефзола с Клиндамицином. Первый препарат может быть заменен на Цефотаксим. С целью восстановления пораженных участков слизистой может назначаться Метронидазол. Способствующими восстановлению тканей и иммунитета также являются Актовегин, витаминные комплексы и иммууномодуляторы.

    Полезное видео

    Если принимать Цефтриаксон, побочные действия обязательно могут возникнуть. Что бывает чаще из побочки у взрослых мужчин и женщин, детей. Можно ли избежать побочных эффектов, если следовать инструкции. Если колоть уколы, инъекции с Лидокаином, какие могут быть побочные эффекты. Какие есть противопоказания.

    Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего — на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.

    Как колоть Цефтриаксон внутривенно, как разводить физраствором. Можно ли колоть с физраствором внутримышечно. Когда нужно и как правильно развести Цефтриаксон с физраствором и Лидокаином.

    Когда показан Цефтракон после операции, зачем его назначают до ее проведения. Как колоть уколы, в какой дозировке, сколько дней. Для чего нужен после операции РМЖ Цефтриаксон и Трентал.

    источник

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Сайт для мужчин