Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Понятие полиурии и нормы мочеиспускания

Мочеиспускание – это выведение мочи из организма. Этот процесс является сложным. Во время мочеиспусканий пузырь женщины сжимается, чтобы выжать мочу. Сфинктер расслабляется, обеспечивая плавный отток жидкости.

Невозможно назвать конкретную цифру, сколько раз в день женщина проводит мочеиспускание. Каждый организм имеет нормы. Диагноз «полиурия» ставится, когда женщина мочится больше, чем обычно.
Объем мочи считается чрезмерным, если составляет более 2,5-3 литров в день.
Нормальная ежедневная продукция жидкости у взрослых составляет примерно 1-2 литра. В норме при каждом мочеиспускании женщины, выделяется от 200 до 300 мл жидкости.

Объем мочи зависит от возраста дамы. Однако менее 2 л в сутки считается нормальным. Не стоит беспокоиться, если посещение туалета происходит от 3 до 7 раз днем и 1-2 ночью. Это вполне нормальное явление.

Диагностика частого мочеиспускания ночью

Появление частых позывов в туалет в ночное время относится к симптому, который говорит о патологии органов и систем.

В медицине такое состояние называется никтурия, что означает учащенное частое ночное мочеиспускание.

Физиологически человек во время сна должен вставать в туалет не более двух раз. Для мужчин даже два раза считается слишком много и свидетельствует о развитие простатита.

Среди женщин причиной развития никтурии выступают различные факторы. Рассмотрим подробно, что вызывает такую проблему и как от нее избавиться.

Возможные причины

Причины частого мочеиспускания у женщин разделяют на две большие группы. К ним относят:

  1. Физиологические.
  2. Патологические.

Физиологические частые позывы к мочеиспусканию происходят по следующим причинам:

  1. Беременность на поздних сроках. Развитие плода сопровождается давлением на соседние органы. Страдают, как правило, мочевой пузырь и кишечник. Увеличение в размере ребенка в утробе матери приводит к повышенному давлению на мочевой пузырь. Женщины при этом начинают ходить в туалет намного чаще. Ночной диурез начинает возрастать до 3-5 раз.
  2. Нарушение в работе гормонального уровня перед началом менструации. Происходят изменения в соотношении диуреза днем и в ночное время. Восстановление происходит после окончания менструации, перед наступлением овуляции. Такое состояние встречается не у у 20-30 % женщин.

Причина заключается и в алиментарных факторах. К ним относят употребление большого количества воды перед сном. Часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков:

  1. Содержащих кофеин. Как известно, кофе приводит у усиленному мочеобразованию и выведению из организма жидкости.
  2. Зеленого чая. Практика показывает, что в такой чай могут добавляться мочегонные травы для выведения из организма лишних токсинов.
  3. Различных ягодных морсов.

При употреблении таких напитков перед сном естественным образом произойдет учащенное мочеиспускание в ночное время.

Избавиться от такой проблемы в этом случае можно простым способом. Необходимо изменить привычки в выборе напитков перед сном.

Женщины часто задаются вопросом, почему возникает учащение походов в туалет ночью. Актуальна такая проблема для лиц после 40 лет. Рассмотрим отдельно группу патологических причин, которые провоцируют никтурию.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Первое, что приводит к увеличению ночного диуреза, это инфекционные поражения мочевыделительной системы. К ним относят патологию любого отдела: мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Чрезмерное ночное мочеиспускание наблюдается при остром нарушении работы почек на 1-й стадии и при ХПН на 3-й стадии. Цистит, уретрит, пиелонефрит часто способствуют усиленному мочевыделению.

Вторая группа причин связана с нарушением в работе эндокринной системы. Развитие сахарного диабета сопровождается таким симптомом в 20 % случаев.

При развитии такой болезни у пациентов часто возникает жажда и сухость во рту, что и становится причиной питья большого количества жидкости.

Формирование несахарного вида диабета чаще приводит к никтурии. Наблюдается увеличение выведенной мочи.

Патология сердца и сосудов. Сердце — это орган, который перекачивает кровь по организму человека по двум кругам кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=Hu3LR3fmfqw

От работы этой системы напрямую зависит нормальное жизнеобеспечение других органов. Развитие хронической недостаточности приводит, в первую очередь, к нарушению работы почек. Изменяется давление, которое необходимо для нормального мочеобразования.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Отдельно рассмотрим проблемы развития частых походов в туалет у женщин пожилого возраста. По статистике, с недержанием мочи сталкивается 60-80 % женщин после 40 лет, и связано это не только с наступлением климакса.

У пожилых женщин слабость этих мышц является причиной развития никтурии и недержания мочи.

В диагностике значение уделяется выявлению причины развития никтурии. Симптомы, которые говорят о такой проблеме, проявляются в виде частого ночного мочевыделения, не обусловленного алиментарными факторами. Выявление этиологии проводится с помощью следующих методов:

  1. Лабораторных: общий анализ мочи, анализ крови, биохимическое исследование крови. Проведение проб по Зимницкому, Нечипоренко. При необходимости проводят посев мочи на питательные среды.
  2. Инструментальных: проведение ЭКГ, УЗИ почек. При необходимости прибегают к эхокардиографии.

Частое мочеиспускание по ночам диагностируется всеми возможными методами. Мероприятия направлены на выявление причины.

Лечение включает в себя:

  1. Медикаментозное, которое направлено на устранение этиологии.
  2. Симптоматическое, проводимое при необходимости.
  3. Физиотерапия и профилактика.

Лечение проводится комплексно, особенно если проблема заключается в слабости мышц тазового дна.

Физиологические факторы, которые способствовали усиленному мочеиспусканию у женщин, не поддаются терапии.

Исключение никтурии в этом случае делается с помощью разъяснения пациенту, что привело к такому состоянию. Если это беременная женщина, то остается дождаться родов, и проблема уйдет самостоятельно.

Выявление основной болезни, которое способствовало развитию никтурии, проводится на основании результатов исследований. Лечение подбирается следующим образом:

  1. При обнаружении патологии почек или мочевого пузыря проводят антибактериальную терапию. Прибегают к применению НПВС, спазмолитиков.
  2. При выявлении поражения сердца назначают гликозиды, гипотензивную терапию, витамины.
  3. Сахарный диабет требует назначения сахароснижающих препаратов или инсулина.

Частое мочеиспускание у женщин ночью лечится только посредством влияния на причину такого симптома. Нет терапии, которая бы устранила проблему локализовано. Врач будет искать более серьезный фактор.

Ночные позывы в туалет у женщин обусловлены рядом причин, о которых говорилось выше. Опираясь на это, необходимо помнить о методах физиотерапии в отношении болезни.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Используют электрофорез, денас-терапию, иглоукалывание. Иногда прибегают к применению высокочастотных токов, магнитотерапии, санаторно-курортному лечению.

Профилактика проводится с учетом состояния здоровья. Общие рекомендации, которые включают в себя:

  1. Укрепление мышц тазового дна. Делать упражнения необходимо с юного возраста, так как проблема недержания мочи может возникнуть у любой женщины. Для этих целей разработаны специальные схемы и подобраны упражнения, выполнять которые необходимо каждый день.
  2. Постоянную адекватную физическую активность. Рекомендуются упражнения, по 30 минут каждый день.
  3. Правильное питание и полноценный сон. Это факторы укрепления иммунитета.
  4. Устранение вредных привычек — приема алкоголя и курения.

Профилактика частого мочеиспускания у женщин или мужчин направлена на предотвращение болезней, которые становятся причиной неприятного симптома. Рекомендуется соблюдать эти советы для сохранения здоровья и качества жизни.

Частое мочеиспускание у мужчин ночью является самой распространенной причиной посещения уролога; данное патологическое состояние называется никтурия. Не все пациенты обращают на эту проблему внимание, между тем это тревожный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке.

Частое мочеиспускание у мужчин ночью является самой распространенной причиной посещения уролога.

Симптомы никтурии

Мочеиспускания при никтурии случаются чаще в ночное время, чем в дневное. Это объясняется выработкой избыточного количества мочи в период сна. Из-за необходимости частого посещения туалета сон пациента нарушается. Днем мужчина ощущает себя усталым, ночью не может уснуть.

Постоянные позывы способствует ухудшению памяти, развитию агрессии и депрессивных расстройств.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Здоровый человек выделяет около 1,5 л мочи в сутки. Учащение мочеиспускания при волнении, простуде или приеме большого количества жидкости является вариантом нормы.

Объем мочи, в норме выделяемой в ночное время, составляет 20% суточного объема для молодых, и 30% — для пожилых мужчин. У людей среднего возраста данный показатель находится между указанными значениями.

Так как при никтурии не меняется суточное количество мочи, обильное ее выделение в ночное время сопровождается снижением дневного объема.

Качество урины практически не меняется, иногда в ней обнаруживается сахар или белок.

Существует множество факторов, способствующих развитию никтурии. В первую очередь это заболевания выделительной системы, сахарный диабет и простатит. Редкими причинами являются: острая сердечная недостаточность, снижение тонуса мышц тазового дна, прием диуретиков, обструктивное апноэ, гиперактивность мочевого пузыря.

Причиной никтурии могут стать некоторые заболевания мочевыделительной системы: цистит, мочекаменная болезнь.

Цистит — воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря, имеющее неприятные симптомы. Учащенные мочеиспускания сопровождаются болями и жжением внизу живота. Моча становится мутной, в ней появляются гнойные и кровянистые включения. Нередко повышается температура тела и развивается лихорадочный синдром.

Мочекаменной болезнью называется патология, при которой появляются камни в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. Никтурия — первый признак этого заболевания. Боли возникают при прохождении камня через уретру или мочеточник. Наблюдается почечная колика.

Однако врач при постановке диагноза учитывает типичные проявления: тупые боли в пояснице, повышение температуры, общую слабость, озноб. Частое ночное мочеиспускание развивается на поздних стадиях нефрита.

Количество мочи уменьшается, в ней появляются кровянистые включения. Воспаление уретры также может сопровождаться никтурией.

К никтурии могут привести такие заболевания половых органов, как простатит и аденома предстательной железы.

Простатит имеет острую или хроническую форму. Помимо учащенного мочеиспускания, у него есть и другие выраженные признаки. Позыв возникает внезапно, моча при этом выделяется каплями. Проблема усугубляется, появляется чувство неполного опорожнения пузыря, боли и жжение в промежности, общая слабость.

Аденома и киста предстательной железы — это доброкачественные новообразования, формирующиеся из железистых тканей. Орган резко увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь. Заболевание диагностируется преимущественно у пожилых мужчин. Пациент часто посещает туалет, моча при этом выделяется в небольших количествах; струя слабая, прерывистая. Развивается недержание.

Другие факторы

Когда срочно надо идти к врачу

Из-за сложности процесса мочеиспускания, причиной состояния является неврологические, физические, психологические проблемы. Если длительность частых позывов в туалет превышает 2 недели, сопровождается болью, выделением крови, зудом, жжением, резями внизу живота и пояснице, недержанием, отсутствием аппетита, следует посетить доктора.

Врач проведет тщательный диагноз, осмотрит женщину. Специалист задаст наводящие вопросы, чтобы установить причину частого посещения туалета, собрать информацию о симптомах. Доктор уточнит:

  • характер частого мочеиспускания у женщины;
  • какие лекарства пациентка принимает;
  • другие признаки;
  • изменения в моче (например, цвет, запах);
  • количество потребляемого кофеина и алкоголя.

После изучения истории и сбора анамнеза, женщину направляют на проведение лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Учащенное мочеиспускание у женщин

Взрослый человек в среднем ходит в туалет 5-10 раз за сутки, причем он свободно может контролировать процесс мочеиспускания. Если эта норма повышается, есть повод обратиться к доктору для обследования мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у женщин, как правило, не является признаком патологии. При переохлаждении, обильном питье, принятии некоторых групп препаратов или в стрессовых ситуациях позывы могут возникать гораздо чаще обычного.

Первопричины того, что женщине очень часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы.

Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме.

Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:

  • Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
  • Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
  • Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
  • Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание бежать в туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.
  • Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
  • При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы помочиться бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
  • Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
  • Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.
  • Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
  • Физиологические факторы. Частыми причинами повышенного выделения мочи у женщин являются особенности диеты, волнения, стрессы, кислородное голодание клеток.
  • Прием препаратов. Избыточное мочеиспускание иногда провоцируется приемом диуретических средств, назначаемых для терапии гестоза, при гипертензии или отеках.

Вот основные симптомы, сопровождающие недуг:

  • Боли и рези свидетельствуют об острой форме цистита. О наличии патологии, кроме того, говорит неполное опорожнение мочевого пузыря.
  • Жжение после мочеиспускания у женщин – симптом инфекции мочеполовых путей или недостаточной гигиены интимной зоны. Чувство жжения и зуда, кроме того, может быть признаком индивидуальной непереносимости выбранного средства контрацепции или избыточного потребления острой пищи.
  • Температура с постоянными позывами может говорить о урогенитальном туберкулезе или некоторых венерических заболеваниях.
  • Боль в области поясницы – частый симптом пиелонефрита, реже он говорит о урогенитальном туберкулезе.
  • Выделения гноя случаются при уретрите запущенной формы, гонорее, хламидиозе.
  • Дискомфорт в области малого таза (внизу живота) чувствуют женщины при разных гинекологических заболеваниях или инфицировании мочеполовых путей.
  • Если больно в конце мочеиспускания, это говорит об уретрите или остром цистите.
  • Задержка месячных с частым мочеиспусканием может свидетельствовать о беременности.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин доставляют серьезные неудобства. Однако они не всегда свидетельствуют о наличии заболевания.

Если никаких других симптомов не проявляется и частота походов в туалет не превышает 10-12 в день – оснований для паники нет. Но болезненное мочеиспускание у женщин игнорировать нельзя, поэтому безотлагательно обратитесь к гинекологу, терапевту или урологу.

Специалист определит, что служит причиной частых походов в туалет и, при необходимости, подберет адекватное лечение.

Терапия при частом мочеиспускании у женщин подбирается врачом, зависимо от поставленного диагноза.

Так, если причина этого симптома – сахарный диабет, необходимо откорректировать уровень глюкозы специальными препаратами, которые подразумевают длительный прием.

Чтобы избавиться от камней в мочевыделительной системе, которые провоцируют частые позывы, используют ультразвук или консервативную медикаментозную терапию.

Как лечить реактивный артрит, послуживший причиной постоянного желания опорожнить мочевой пузырь? Врач в таком случае выписывает антибиотики, к примеру, «Азитромицин» или «Доксицилин».

Сократить количество мочеиспусканий при климаксе возможно при помощи гормональных лекарств. Если же частые походы в туалет являются причиной дефицита железа в организме женщины, врач назначает таблетки на основе этого вещества («Ферроплекс», «Мальтофер»).

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Рассмотрим лечение самых распространенных заболеваний, которые служат причиной обильного выделения мочи:

  • Для лечения цистита назначают антибиотики. При обнаружении специфической микрофлоры женщина должна пройти курс противогрибковых, противовирусных или противомикробных препаратов.
  • При бактериурии терапия направлена на устранение очага инфекции. Врач назначает женщине антибиотики, сульфаниламидные препараты, уроантисептики («Цистон», «Канефрон», «Монурал»).

Одновременно с этим применяются средства нетрадиционной медицины: фиточаи, спринцевание с отварами трав на ночь.

  • Для лечения ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) необходимо выявить возбудителя, после чего определить его чувствительность к разным антибиотикам и выбрать максимально эффективный. Часто при ИППП назначают «Вагилак», «Доксицилин», «Флуконазол» и другие.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Для лечения частого мочеиспускания у женщин сначала необходимо определить его причину. При этом терапия может значительно отличаться в зависимости от основного заболевания. При гормональных нарушениях проводится гормональная заместительная терапия. Инфекционно-воспалительные заболевания в малом тазу лечат с помощью антибиотиков и дезинтоксикационных средств. При ХСН используют сердечные препараты.

Учащенное мочеиспускание в ночное время, или никтурия, – это не только нарушение сна и дискомфорт, но и сигнал организма о нарушении работы каких-либо органов и систем. Некоторые женщины стараются смириться с появившимися неудобствами, а некоторые считают это поводом для обращения к врачу. Попробуем разобраться, когда частое мочеиспускание у женщин ночью можно считать физиологически оправданным, а когда это повод немедленного обращения к врачу.

Методы диагностики

Окончательный диагноз ставят на основании полученных результатов. Для выявления заболевания женщине следует:

  • сдать анализ мочи (он определяет наличие аномальных соединений);
  • провести ультразвуковое исследование;
  • пройти неврологические тесты для определения присутствия нервных расстройств.

Также проводят уродинамическое исследование. Оно изучает, насколько хорошо мочевой пузырь, сфинктер и уретра сдерживают и освобождают мочу. Большинство уродинамических тестов не требуют специальной подготовки.

Чтобы определить, какое заболевание послужило причиной учащения мочеиспускания, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Сахарный диабет

Это гормональное заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина в поджелудочной железе или снижением чувствительности клеток к нему. Очень частому мочеиспусканию у женщин при сахарном диабете сопутствуют:

  • повышенная жажда,
  • онемение ног (полинейропатия),
  • похудание при первом и ожирение при втором типе диабета,
  • нарушения зрения вследствие диабетической ретинопатии,
  • зуд половых органов.

При несахарном диабете выделяется большой объем светлой мочи и беспокоит сильная жажда.

При нормальном течении менопаузы может учащаться мочеиспускание, но это временное явление. В некоторых случаях климакс сопровождается значительным гормональным дисбалансом. Если одновременно с частыми позывами женщина отмечает изменение частоты менструаций, приливы жара, резкие колебания массы тела в течение нескольких дней, эмоциональную лабильность, то можно заподозрить климактерический синдром.

Воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, уретры (пиелонефрит, цистит, уретрит) обычно сопровождаются частым болезненным мочеиспусканием у женщин и . Могут быть повышение температуры тела, головная боль, озноб, боли в пояснице и внизу живота. При пиелонефрите моча может иметь примесь гноя, а при гломерулонефрите — большое количество крови (вид «мясных помоев»). Часто повышается артериальное давление, появляются отеки на лице (особенно по утрам).

Частое преимущественно ночное мочеиспускание у женщин, когда ночной объем мочи превышает дневной, называют никтурией. Это явление бывает при гломерулонефрите и хронической почечной недостаточности. При мочекаменной болезни камень может закупорить мочевые пути, тогда моча выходит небольшими порциями, нередко с примесью крови.

Заболевания органов половой системы являются одной из причин учащения мочеиспускания. Это обусловлено рефлекторными раздражающими влияниями на расположенные рядом мочевые пути. При воспалении придатков наблюдается боль внизу живота, чаще с одной стороны, патологические выделения. Нередко уретрит, цистит и аднексит имеют специфическую этиологию (хламидии, уреаплазмы и другие ИППП).

При ХСН развивается застой крови в кругах кровообращения. При этом частое мочеиспускание у женщин возникает ночью. В положении лежа в почки поступает больше крови, в результате усиливается выработка мочи. При ХСН часто бывают отеки на ногах, которые появляются вечером, одышка, кашель.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

ХСН — одна из причин учащенного ночного мочеиспускания

Для дифференциации никтурии, пациентке назначаются следующие исследования:

  • почечная проба по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на сахар крови;
  • УЗИ или рентген почек (при подозрении на мочекаменную болезнь).

Анализ мочи – обязательный метод диагностики при учащенном мочеиспускании

Наиболее информативным исследованием является проба по Зимницкому. Она заключается в сборе суточной мочи через каждые три часа. По окончании сбора выполняется подсчет дневного и ночного диуреза. Если преобладает ночной диурез, то встает вопрос о дальнейшем обследовании пациентки с целью выявления причин никтурии.

Анализ мочи
исследуется на количество лейкоцитов и эритроцитов, наличие белка. Увеличение лейкоцитов, белок в моче свидетельствует о воспалительном процессе мочевыводящей системы – цистите, пиелонефрите, уретрите. Повышение уровня эритроцитов говорит о присутствии песка или камней в почках. Белок также может сигнализировать о гломерулонефрите – поражении клубочков почек.

Проводится также суточный сбор мочи
. Каждую порцию сливают в одну ёмкость, после чего измеряют её объём и исследуют на глюкозу, соли и белок. Повышенное содержание глюкозы указывает на сахарный диабет. При несахарном диабете отмечается низкий удельный вес мочи в почках. Больными записывается также ритм мочеиспусканий и разовый её объём в течение нескольких суток, уменьшение которого даст возможность врачу заподозрить новообразования в области мочевого пузыря или камни в почках.

Инструментальная диагностика
включает в себя УЗИ мочевого пузыря и почек. Исследование проводится с наполненным мочевым пузырём и опорожнённым. При этом могут выявиться пороки в мочевой системе и развитии почек, а также воспаления. Актуально и рентгенологическое исследование. Его проведение требует предварительной подготовки – очищения кишечника и введения в вену контрастного вещества за 5 минут до процедуры. На снимках, благодаря ему, будет запечатлён путь прохождения в почках и мочеточнике.

Микционная цистоуретрография также использует контрастное вещество, но введённое через катетер. Такой метод определяет аномалии мочевого пузыря и уретры, степень ослабления сфинктера.

Реноангиография и динамическая и статическая сцинтиграфия – применяют внутривенно радиодиагностический препарат, его негативное влияние на организм значительно меньше рентгеновских излучений, а информативность метода выше.

Принципы лечения

Лечение учащенного мочеиспускания у женщин будет зависеть от причины. Например, у пациентки обнаружили диабет. Значит, лечение частого мочеиспускания у женщин заключается в контролировании уровня сахара в крови.

При инфекционных заболеваниях почек терапия подразумевает курс антибактериальных препаратов, возможно применение болеутоляющих средств. Другие методы лечения при частом мочеиспускании у женщины:

  • упражнения Кегеля;
  • изменение питания;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • прием гормональных, седативных или спазмолитических средств.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, рекомендуется применять антихолинергики, использовать препараты необходимо только под наблюдением доктора. Антихолинергики вызывают сухость во рту, запор, помутнение зрения, путаницу (у пожилых людей).

Профилактика

Симптомы никтурии

Женщинам, страдающим от частого мочеиспускания, следует придерживаться элементарных правил, выполнение которых поможет избавиться от проблемы. Рекомендации:

  • следите за потреблением жидкости;
  • ограничьте напитки с кофеином и алкоголем;
  • совершайте походы в туалет при первой необходимости, не терпите.

Такие элементарные правила позволят избежать повторного возникновения проблемы. Не забывайте тепло одеваться в холодную погоду, чаще всего именно переохлаждение вызывает воспалительные процессы в органах малого таза женщины.

Частое мочеиспускание приносит множество неудобств. Соблюдайте интимную гигиену, раз в год посещайте гинеколога, принимайте прохладный душ, укрепляйте мышцы таза. Такие меры предостерегут от появления инфекционных заболеваний, предотвратят опущение матки и укрепят иммунитет.

Частота и характер мочеиспускания являются важными показателями. По их изменению можно судить не только о состоянии мочевыделительной системы, но и диагностировать различные заболевания. В норме за сутки человек мочится 4-7 раз. Частое мочеиспускание у женщин может быть вызвано физиологическими причинами и некоторыми заболеваниями.

Женщинам поможет избежать неприятных ситуаций, связанных с частыми мочеиспусканиями по ночам, несколько простых советов:

  • не стоит пить на ночь жидкости, обладающие мочегонным действием;
  • старайтесь не переохлаждаться, тем более, если есть проблемы с мочеполовой системой;
  • регулярно посещайте врача-гинеколога, несмотря на пожилой возраст;
  • следите за уровнем сахара в крови;
  • при необходимости проводите заместительную гормональную терапию, но только с назначения врача-эндокринолога.

И главное, если женщина заметила у себя участившиеся ночные мочеиспускания, то ей необходимо обратиться к опытному врачу. Почему? Возможно, ей потребуется неотложное лечение.

Частое мочеиспускание ночью без увеличения самого объёма мочи носит название ноктурия, если же ночью выделяется жидкости больше, чем днём – никтурия. Две трети всех суточных походов в туалет должно приходиться на дневное время. Считается, что для здорового человека достаточно одного ночного мочеиспускания.

Причины учащения мочеиспускания у женщин

Причины частого мочеиспускания у женщин можно разделить на следующие группы:

  1. гормональные нарушения (сахарный и несахарный диабет, климактерический синдром и др.);
  2. заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая недостаточность почек, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, гиперактивный мочевой пузырь, аднексит);
  3. заболевания сердца и сосудов (хроническая сердечная недостаточность);
  4. заболевания других органов и систем (острый аппендицит, гепатит и др.).

Физиологические причины:

  • беременность,
  • предменструальный период,
  • климактерический период.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

При беременности увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, что приводит к уменьшению его емкости. Поэтому увеличивается частота мочеиспускания. Причиной частого мочеиспускания перед месячными и в период менопаузы является задержка жидкости в организме в результате физиологического изменения гормонального фона.

Физиологические факторы

https://www.youtube.com/watch?v=JGTWoK2pw7Y

Каждые сутки из организма человека почками выделяется около 2-2,5 литров жидкости, причем на ночной диурез приходится 1/3 часть всего объема. Но когда работа выделительной системы по какой-то причине изменяется, то на ночной диурез может приходиться 2/3 суточного диуреза. Причины такого смещения основного объема выделяемой мочи на ночное время могут быть вполне физиологическими, а могут быть связаны с развитием патологических процессов в органах и системах.

В клинике данного частого ночного мочеиспускания у женщин встречаются ситуации, когда они являются нормой:

  • . Матка на последних сроках давит на мочевой пузырь, что приводит к уменьшению помещающейся в нем мочи.
  • В предменструальный период
    наблюдается задержка жидкости в результате изменения гормонального фона в организме. После окончания менструации баланс между дневным и ночным диурезом восстанавливается.
  • Климакс
    . В этот период идет постепенное снижение эластичности тканей, в том числе и мышц мочевого пузыря, что дестабилизирует его работу. Он не может удерживать достаточно большой объем мочи, что формирует позывы на мочеиспускание ночью.

При беременности мочеиспускание учащается по физиологическим причинам

Естественно, что в жизни каждого человека возникают ситуации, когда частое ночное мочеиспускание неизбежно. Его вызывает обильное питье на ночь горячего чая, кофе или напитков с мочегонным эффектом (морсов, компотов). К такому же эффекту могут привести съеденные на ночь арбуз, виноград или другие фрукты.

Учащенное мочеиспускание у женщин, вызванное физиологическими причинами, проходит без болей, в отличие от ситуаций, вызванных патологическими процессами в организме. Но если исключить вышеперечисленные причины, то учащенное ночное мочеиспускание у женщин может стать сигналом серьезных проблем со здоровьем.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Вот что может стать причиной никтурии у женщин:

  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Патологический процесс в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре вызывает раздражение слизистой этих органов, что провоцирует частые позывы на мочеиспускание.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Сахарный и несахарный диабет.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

При выяснении причин частого мочеиспускания у женщин стоит подходить к этой проблеме индивидуально. Ведь четкой нормы частоты мочеиспусканий за ночь не существует. И если для одного человека регулярность ночных походов в туалет в норме – через каждые 3 три часа, то для другого ночные походы не являются нормой вообще.

Поэтому так важно правильно собрать как можно больше необходимой информации, чтобы врач смог определиться с тем, что является для данного пациента нормой, а что отклонением. Кроме обстоятельного опроса, врач должен провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить у пациентки наличие таких патологий, как сахарный диабет или сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы, цирроз печени.

К факторам риска относятся переохлаждения, вызывающие циститы, стрессы, неврозы, первый и третий триместры беременности, приём диуретиков, повышенная концентрация кальция в мочи.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин – норма при беременности, менопаузе и ПМС. При вынашивании ребенка никтурия вызвана гормональной перестройкой в 1 триместре и сдавливанием мочевика маткой в последние месяцы.  В предменструальный период ночная полиурия тоже появляется из-за гормональных изменений. Но после месячных фон стабилизируется и ночное посещение туалета прекращается.

Среди других причин можно выделить:

  • Причина повышенного мочевыделения ночью при климаксе обусловлена снижением продукции половых гормонов и потерей упругости тканей, включая мышцы мочевого пузыря. Расстройство функционирования органа делает его неспособным сдерживать жидкость.
  • У пожилых женщин многократное мочевыделение отмечается в 80% случаев. Это обусловлено потерей тонуса мышц мочевика и его растягиванием.
  • У женщин пожилого возраста легко повреждается уретра, что способствует развитию инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов. Кроме частых походов в туалет, таким заболеваниям сопутствует резь, боль, временное недержание мочи.
  • Ночная поллакиурия может быть вызвана употреблением перед сном продуктов, оказывающих мочегонное действие: овсяная, гречневая каши; соленья; ягоды (вишня, малина, клюква); овощи (огурцы, морковь, спаржа, свекла, кабачки); пряности (петрушка, чеснок, сельдерей); бахчевые (арбуз, тыква); фрукты (ананас, абрикос).  Из напитков природным диуретиком является минеральная вода, молочная сыворотка, отвар шиповника, яблочный или виноградный соки. Также никтурия обеспечена тем женщинам, которые после ужина пьют спиртное, кофе и чай, раздражающие мочевой пузырь.
  • Ночные позывы к мочевыделению могут быть вызваны привычкой сидеть в положении нога на ногу. Такая поза приводит к нарушению кровообращения, задержанию жидкости в организме.
  • Почему появляется никтурия после приема некоторых лекарственных средств? Многие медикаментозные препараты оказывают диуретическое действие. Например, мочегонным эффектом обладают противогипертонические лекарства. Подобные препараты лучше принимать с утра или в обед.
  • Также повышенное отделение мочи по ночам у женщин без боли вызывают стрессы. Эмоциональное перенапряжение делает мочевой пузырь более чувствительным, провоцируя частые походы в туалет.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Причины частого и болезненного мочеиспускания у женщин ночью могут иметь патологический характер. В этом случае речь идет о заболеваниях органов мочеполовой системы.

  1. Пиелонефрит характеризуется воспалением почечных лоханок. Возникновению патологии способствует постоянное переохлаждение и инфекции.  Острый пиелонефрит проявляется сильным болевым синдромом в пояснице, слабостью, тошнотой, повышением температуры до 40 °C. Для хронической формы характерен тянущий дискомфорт, учащенные позывы к мочевыделению, наличие гнойных и кровяных сгустков в урине.
  2. Цистит – острое либо хроническое воспаление мочевика. Появлению болезни способствует бактериальная инфекция, проникшая в мочевыделительную систему.  Симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом в уретре; незначительное увеличение температуры до 37.5 °С; в моче обнаруживаются кровяные сгустки.
  3. Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Признаки патологии – болезненность, резь и жжение, возникающие при мочевыделении. Если болезнь становится хронической, то дискомфорт преследует женщину постоянно. Нередко уретрит сочетается с циститом.
  4. Нефролитиаз характеризуется патологическим формированием камней в мочеполовых органах (мочевой пузырь, мочеточники, лоханка). Мочекаменная болезнь проявляется внезапными позывами к мочевыделению при физической активности. Также возникает симптом «закладывания» мочевика, когда струя прерывается, но орган еще до конца не опорожнен. Женщин беспокоит дискомфорт в паху, возникающий при движении или мочеиспускании.

Частое мочеиспускание ночью с выделением небольшого объема урины у женщин может быть вызвано опухолевидными образованиями репродуктивной системы.

К таким патологиям относится киста, фиброма, миома. Это доброкачественные опухоли, формирование которых протекает практически бессимптомно.

Дизурические нарушения происходят, только когда образование становится большим и давит на близлежащие органы.

Кроме повышенного мочеотделения, для патологии характерны другие симптомы:

  • дискомфорт внизу живота;
  • расстройство менструального цикла;
  • анемия;
  • маточные кровотечения.

Другие факторы появления никтурии у женщин – опущение матки. Патология развивается при ослаблении связок и мышц малого таза, поддерживающих орган.

Учащенное ночное мочеиспускание у женщин

Не лечение пролапса приводит к смещению мочевого пузыря, что сопровождается энурезом, учащенным мочеотделением по ночам. Также заболевание проявляется болезненностью в паховой области, гиперменореей, дискомфортом во влагалище.

Частое мочеиспускание у женщин в ночное время– ведущее проявление сахарного диабета. Болезнь развивается при нарушении углеводного обмена. Помимо многократного мочевыделения, заболевание сопровождается зудом кожи, вульвитом, длительным заживанием ран, хроническим недомоганием.

Постоянные позывы к мочевыделению провоцирует несахарный диабет. Редкая болезнь развивается при расстройстве работы гипоталамуса и гипофиза, из-за чего в крови понижается концентрация гормона вазопрессина.

При несахарном диабете объем выделяемой урины за сутки может превышать пять литров. Другие симптомы патологии – сильная жажда, беспричинное похудение, недомогание, тошнота, рвота, пересыхание слизистых оболочек или кожных покровов.

Другие заболевания

Иногда частое мочеиспускание у женщин ночью вызывают нарушения в работе сердца и сосудов. Заболевания проявляются расстройством водно-солевого баланса, отечностью, артериальной гипертензией. За день в организме накапливается жидкость, а во время ночного отдыха опухлость спадает, что способствует мочевыделению.

Частые мочеиспускания беспокоят женщин и при гиперактивности мочевого пузыря, что нарушает процесс мочеотделения. Признаки синдрома – энурез, который особенно ощутим при беременности и в пожилом возрасте.

Для обнаружения никтурии проводится ряд диагностических мероприятий. Чтобы выявить, что именно провоцирует частые ночные мочеиспускания, делается биохимия крови. Анализ позволяет выявить нарушения в работе любых органов.

Для исключения диабета необходимо сдать кровь на сахар. Нормальный уровень глюкозы – до 6.5 ммоль/л.

Проба Зимницкого – самое информативное исследование, позволяющее обнаружить большинство причин никтурии. Анализ проводится для выявления концентрационной и водовыделительной функции почек и разведения.

Для пробы в течение суток собирают 8-12 порций мочи каждые 2-3 часа. В процессе исследования определяется удельный вес и объем урины.  У здорового человека дневное количество выделяемой мочи должно превышать ночное. В норме удельный вес одной порции составляет до 1035.

Когда плотность урины такая же, как и крови, то это указывает на расстройство концентрационной способности почек. Если показатели ниже, можно говорить о гипостенурии, сопровождающей почечную недостаточность, и пиелонефрит. Плотность выше 1025 характерна для тяжелого воспаления почек, обезвоживания, повышенной вязкости крови.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин