Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

Шишка возле заднего прохода: этиология заболевания и причины возникновения геморроидальных узлов

Анальный канал выстлан слизистой оболочкой, покрывающей внутренний сфинктер, включая переходный эпителий и Z-линию. Он располагается между прямой кишкой и кожей. В этой области могут развиваться опухоли из различных тканей (чаще доброкачественного характера). Злокачественные опухоли в анусе возникают намного реже, что не исключает возможность одновременного наличия нескольких заболеваний в этой зоне.

Этиология большинства опухолей еще неизвестна, однако можно выделить следующие факторы, которые повышают риск их появления:

  • Отягощенная наследственность, случаи онкологических заболеваний (в том числе другой локализации) у родственников;
  • Нарушение режима и/или рациона питания;
  • Опухоли других систем и органов у данного больного;
  • Вредные привычки – курение, частое употребление алкогольных напитков, наркомания;
  • Тяжелые условия труда, воздействие канцерогенных факторов (работа с сажей, асбестом, радиоактивными или химическими веществами);
  • Нарушение кровоснабжения и/или иннервации перианальной области;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Травмы, трещины, постоянное физическое раздражение (например, жесткой туалетной бумагой или неправильно подобранным нижним бельем);
  • Эндокринные нарушения;
  • Возраст > 45-50 лет
  • Пристрастие к анальному сексу без соблюдения правил личной гигиены или пренебрежение здоровьем партнера;
  • Воздействие инфекционных агентов – бактерии, вирусы, грибы;
  • Наличие очагов хронической инфекции в близкорасположенных тканях – свищи, заболевания женских и мужских половых органов (особенно венерические).

Следует понимать, что при обнаружении неопределенного образования вблизи заднепроходного отверстия лишь в последнюю очередь стоит думать об опухоли. Поэтому всегда необходима срочная консультация врача (даже при отсутствии явных клинических проявлений).

  • Симптомы и диагностика
  • Методы лечения

Согласно медицинской статистике, у 15- 20 процентов людей возникают различные образования в области ануса. Из-за нехватки времени или по причине стеснительности, не каждый своевременно обращается к врачу.

Это зачастую приводит к тому, что патология развивается в хроническую форму, которую лечить сложнее. Поэтому, если появилась шишка возле заднего прохода, затягивать с визитом к проктологу не стоит.

Что это такое

Патологические образования разных размеров могут возникать внутри прямой кишки, снаружи возле ануса, непосредственно в анальном отверстии или проявляться сразу в нескольких местах. Характер шишковидных образований бывает разным, но чаще всего обусловлен воспалительным процессом. При этом поражаются вены и оболочка прямой кишки, реже — параректальная клетчатка или мягкие ткани.

Наиболее часто диагностируются геморроидальные шишки. Если образование содержит в себе гной, то врач ставит диагноз парапроктит, гнойная опухоль на анусе может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Небольшие уплотнения на коже возле ануса могут быть следствием деятельности вирусов папилломы. Шишки и прыщи в виде кондилом или папиллом можно обнаружить не только возле ануса, но и вблизи половых органов, а так же на мошонке.

Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

Геморрой представляет собой патологический процесс, при котором происходит варикозное расширение вен прямой кишки.

Если венозные узлы появились в прямой кишке, то говорят о внутреннем геморрое, если возникла шишка на сфинктере — о наружном, а в случае, когда болезнь развивается и там, и там — о комбинированном. Внутренние венозные узлы заметить непросто, так как они безболезненны.

Появление шишки возле заднего прохода сразу приносит человеку дискомфорт, поэтому заболевание можно обнаружить на ранней стадии. Внутренние узлы по мере роста способны выпадать из прямой кишки.

На этом этапе болезнь становится очевидной, так как проявляются такие симптомы как боль и кровоточивость шишковидного образования. Геморроидальная шишка образуется тогда, когда венозная стенка растягивается и наполняется кровью.

Обычно это происходит на фоне воспалительных явлений. Растянутая стенозная стенка представляет собой мешочек, который может оставаться пустым, то есть болезнь находится в латентном состоянии.

При наполнении кровью он приобретает форму плотного образования.

Геморроидальные шишки мешают процессу опорожнения кишечника, если узел расположен внутри, то от чрезмерных потуг он может выпадать наружу. Когда происходит расслабление сфинктера прямой кишки, шишка возвращается в исходное положение.

Если геморроидальный узел имеет большие размеры, то самостоятельный возврат становится затруднительным, и пациенту может потребоваться помощь.

Такое положение становится возможным на поздних стадиях хронической формы болезни. Развитие патологии происходит медленно. В зависимости от причин образования геморроидальных шишек, этот период занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Всего выделяют четыре стадии развития геморроя.

  1. Узелки небольшие, в виде маленьких шариков, и не доставляют дискомфорта. Можно заметить капельки крови при опорожнении кишечника. Обычно это происходит, если шишка расположена возле заднего прохода, а не внутри.
  2. Во время дефекации может произойти выпадение шишковидного образования наружу (пролапс). Однако это происходит редко, а шишка самостоятельно возвращается на место.
  3. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах настолько, что при выпадении шишки в момент дефекации требуется помощь для возвращения ее на место. Больной может вправить шишку во внутрь руками.
  4. На последней стадии вправление шишки с помощью рук становится затруднительным. Она может выпасть в любой момент при незначительной нагрузке, даже при чиханье или кашле.

Если недуг носит внутренний характер и узлы образуются в прямой кишке, то человек замечает патологию только на второй стадии, когда геморроидальный узел начинает выпадать. Третья и четвертая стадия проявляются более тяжелыми симптомами, которые требуют незамедлительного лечения. Образования сильно кровоточат, особенно при дефекации, а больной постоянно ощущает боль и зуд в заднем проходе.

Шишку возле заднего прохода можно обнаружить на первой стадии болезни, так как она расположена снаружи и проявляет себя болезненными ощущениями. Образование шишек возле заднего прохода и в прямой кишке происходит по разным причинам. Они развиваются как в результате других патологий в организме, так и из-за действия внешних факторов.

К основным причинам относятся:

  • наследственный фактор;
  • нарушение кровоснабжения прямой кишки;
  • эндокринные патологии;
  • частые запоры;
  • кишечные инфекции;
  • возрастные изменения;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • токсические отравления;
  • неконтролируемый прием слабительных средств;
  • чрезмерное физическое напряжение.

В первую очередь развитию патологии подвергаются люди, которые в силу профессии вынуждены длительно сидеть на одном месте: шоферы, офисные работники и другие. Шишки возле заднего прохода часто появляются у беременных женщин, так как в этот период плод давит на кишечник, провоцируя запоры, и сфинктер часто находится в спазматическом состоянии.

Геморрой нередко возникает у спортсменов, поднимающих тяжести. Развитию геморроя могут способствовать анатомические особенности строения органов у мужчин. Так как простата близко расположена к прямой кишке, то при наличии в ней воспалительных процессов повышается риск образования геморроидальных шишек.

Симптоматика у шишек разной этиологии различается. Проявление геморроидальной патологии зависит от стадии и места локализации шишек. На начальной стадии образуются маленькие узелки, которые практически не доставляют дискомфорта, особенно при внутреннем геморрое. Если возникла маленькая шишка возле ануса, то человек ощущает незначительный зуд.

Когда размер шишек увеличивается из-за дальнейшего развития хронической формы или проявления острой, то симптомы становятся более ощутимы.

Резкое увеличение образований за счет наполнения их кровью ведет к усилению зуда, появлению боли, а так же характеризуется кровотечением. Внутренние геморроидальные узлы кровоточат сильнее наружных.

Анальный канал

Поздние стадии геморроя часто приводят к осложнениям: тромбозу и ущемлению геморроидальных узлов. Обострение геморроя сопровождается сильными болями, отеком прианальных тканей, кровотечением при дефекации.

Если шишки возле ануса являются следствием развития парапроктита, то симптомы острой формы более выражены: повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, возникают сильные пульсирующие боли.

При этом болезнь сопровождается отеком ягодиц и промежности, а так же рефлекторными болями в репродуктивных органах.

Для того чтобы верно определить, как лечить наросты на анусе, нужно знать этиологию заболевания. Поэтому больному следует записаться на прием к проктологу.

Этот метод позволяет визуально оценить состояние кишечника. Диагностика необходима для того чтобы исключить заболевания, которые по симптоматике схожи с геморроем: рак, анальную трещину, полипы, кондиломы, выпадение прямой кишки. С целью исключения раковой опухоли проводят ректороманоскопию, при которой, помимо визуального осмотра, забирают образцы тканей для биопсии.

После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение. Терапия зависит от стадии болезни, чем раньше начать лечить патологию, тем более щадящими будут методы.

Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

На ранних стадиях болезни можно обойтись простыми рекомендациями по образу жизни и питания, народными методами, а так же медикаментами, изготовленными на основе трав.

На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое переносится более тяжело, чем консервативная терапия и опасно возможными осложнениями.

Медикаментозное лечение геморроя заключается в местном воздействии на недуг. Применяются ректальные свечи, гели или мази. С целью укрепления венозных сосудов и предотвращения тромбов могут быть назначены таблетки для приема вовнутрь, например, Троксивазин или Детралекс. Для лечения парапроктита назначаются антибиотики.

Разновидности

Чаще всего опухоли располагаются у верхнего края внутреннего анального сфинктера или на коже заднего прохода. Однако в запущенных случаях или при злокачественном характере роста они способны распространяться далее по прямой кишке или переходить на окружающие ткани.

Большинство людей неспособны на ощупь отличить опухоль от

 или язвенного дефекта (например, при сифилисе). Чтобы избежать тяжелых осложнений, не стоит заниматься самолечением, не зная точного диагноза.

 

Доброкачественная опухоль возле заднего прохода может быть таких видов:

  • Доброкачественные опухолиПолип/аденома;
  • Папиллома, остроконечная кондилома;
  • Фиброма;
  • Липома.

Сами по себе они не представляют угрозы для жизни, однако при отсутствии лечения некоторые из них могут озлокачествляться. Ввиду этого их удаление является одним из способов профилактики рака.

Диагностика

В случае обнаружения подозрительного новообразования, необходимо в ближайшее время обратиться к участковому врачу (даже при отсутствии жалоб или других симптомов). Он проведет осмотр и направит к соответствующему специалисту (проктолог, онколог, дерматовенеролог).

Постановка диагноза в отношении опухолей перианальной области в обязательном порядке требует морфологической верификации. Только после исследования образцов ткани гистологом возможно определить вид, степень злокачественности и прогноз для больного.

Физикальный осмотр

На приеме врач обязан проводить клинический осмотр, включающий следующие моменты:

  • Исследование кожи в перианальной области с целью обнаружить не только опухоль, но и возможные свищевые ходы, мацерацию, изъязвление;
  • Пальпация лимфатических узлов;
  • Осмотр у гинеколога для женщин с целью исключения вероятности распространения опухоли за стенки влагалища, а также для раннего выявления рака шейки матки (необходимо исследование мазка по Папаниколау);
  • Пальцевое исследование прямой кишки в обязательном порядке;
  • Осмотр уролога/андролога у мужчин;

На фоне рака анального канала в 3-5% случаев устанавливают сочетанный рак шейки матки или цервикальную интраэпителиальную неоплазию.

Больному назначают проведение основных клинических исследований крови, мочи и кала. В некоторых случаях может быть рекомендовано определение онкомаркера SCC. При подозрении на нетипичную природу опухоли список необходимых анализов расширяется по усмотрению лечащего врача.

Всем пациентам необходимо выполнение колоно- или аноскопии с биопсией для последующего гистологического исследования. До этого невозможно составление никакого плана лечения.

Для уточнения стадии заболевания может потребоваться проведение МРТ/КТ/УЗИ органов малого таза. Это исследование позволяет оценить распространение, глубину инвазии, а также потенциальное поражение регионарных лимфатических узлов.

Над анусом небольшое уплотнение шарообразной формы, если надавливать, то появляется боль. Что это может быть?

Если была подтверждена злокачественная природа опухоли, могут потребоваться дополнительные исследования других систем органов для исключения метастазов в них, например, ПЭТ-КТ

Общие принципы лечения

Шишка возле заднего прохода и сопровождающая это новообразование симптоматика в виде зуда анального отверстия и жжения, чаще всего указывают на определенную патологию, которая требует незамедлительного обращения пациента к врачу проктологу.

Несвоевременное обращение больного к вышеуказанному специалисту может привести к развитию у него хронической формы того или иного проктологического заболевания, а также ввиду их некой запущенности к болезням онкологической направленности.

Описываемые новообразования проявляют себя растяжением венозной стенки в части ануса и воспалительным процессом самой слизистой. Визуально шишечка находящаяся в заднем проходе напоминает пустотелый  мешочек из стенозной ткани, который по мере своего наполнения кровью создает некий ее застой в области анального отверстия или тромбоз того или иного сосуда.

Заполнившийся кровью мешочек, под воздействием внутреннего давления начинает растягиваться и увеличиваться в размерах, перерождаясь в так называемый геморроидальный узел в виде плотного и болезненного новообразования. 

В основном описываемые шишки появляются в виду:

  • Частых запоров или диарей;
  • Неверно подобранного рациона питания. При употреблении пациентом чрезмерного количества жаренной, жирной и острой пищи;
  • Злоупотребления алкогольными напитками, кофеем, чаем и газированными напитками;
  • Сидячего и малоподвижного образа жизни;
  • Повышенных физических нагрузок;
  • Определенных наследственных факторов, стрессов;
  • Болезней ЖКТ;
  • Тяжелого течения беременности и родов;
  • Бесконтрольного употребления слабительных средств.

Поэтому при появлении подобных образований необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание, а потом следовать рекомендациям врача.

Любая шишка, появившаяся у человека около заднего прохода имеет разную этиологию и обусловлена дополнительной симптоматикой того или иного заболевания, а также ощущениями дискомфорта. 

Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

Происхождение описываемых шишек может быть различным, и проявляться в виде:

  • Геморроидальных шишек;
  • Кондилом и папиллом;
  • Онкологических новообразований (например, рак заднего прохода);
  • Гнойников при парапроктите.

Подобные новообразования могут появляться в виду плохого венозного кровообращения в венках прямой кишки.

На ранней стадии такая синюшного оттенка шишка может иметь небольшой размер и находиться как на наружной стороне анального отверстия, так и изнутри.

Поэтому, что внутренний, что наружный геморрой сопровождается симптоматикой в виде зуда, раздражения, болезненности, а при дефекации кровяными выделениями. 

Часто такие образования безопасны для организма, но в некоторых случаях требуются неотложное лечение, чаще всего хирургическое.

Шишка может образоваться на любом участке тела, она спрятана в складках кожи, растёт медленно, длительное время остаётся незамеченной. Очень часто шарик обнаруживается по достижении большого размера.

При этом возникают слабость, головокружение, головная боль, ухудшение общего самочувствия. При своевременном обращении к врачу такие уплотнения хорошо лечатся и проходят без следа.

Реже бывают злокачественные уплотнения кожи бедра, которые можно заметить самостоятельно. Это также служит поводом для обращения к специалисту.

Липома или жировик

Жировики могут возникать и на различных органах, расположенных в брюшной полости, они бывают наружными и внутренними. Шишка на внутренней стороне бедра может быть единичной или мелкими множественными шариками. Большую роль в образовании жировика играет наследственность.

Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

Основные причины:

  1. Нарушение обмена веществ, которое связано с недостатком белка;
  2. Сильная зашлакованность организма;
  3. Закупоривание протока сальной железы;
  4. Нарушение функцией печени и желчевыводящих протоков;
  5. Предрасположенность, передающаяся по наследству.

Часто липомы начинают появляться ещё в молодости. Встречаются случаи образования жировиков на коже при алкогольной зависимости на фоне некачественного питания и отравления алкоголем. Иногда жировик может появиться при сахарном диабете, при гипотиреозе, при нарушении функции поджелудочной железы и гипофиза.

Атерома бедра

Атерома это кистозное образование в виде мешка, которое образуется вследствие закупорки протока сальных желез. Она может возникать в любом месте тела там, где есть сальные железы.

Болезненное уплотнение на внутренней стороне бедра бывает при большой кисте. В этом случае образование может мешать движению или ходьбе. Краснота кожных покровов в очаге поражения отсутствует.

Травмы бедра могут провоцировать развитие атеромы.

На бедре расположено мало сальных желез, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику от других видов образований. Если диагноз подтвердился, применяется хирургическое лечение.

Оставшаяся капсула снова становится причиной возникновения атеромы.

Фиброма

Уплотнение на внутренней стороне бедра может формироваться из соединительных или фиброзных клеточных структур клеток.

Фиброма имеет доброкачественное течение, но при отсутствии лечебных мероприятий она может перерождаться в злокачественные формы. Фиброзные наросты могут быть твердыми или мягкими.

Среди причин чаще всего встречается наследственный фактор. Также фиброма может возникать:

  • вследствие воспалительного процесса;
  • травматического повреждения;
  • гормонального нарушения.

Шишка на внутренней стороне бедра имеет ножку или плотно прилегает к поверхности бедра. По цвету фиброма не отличается от поверхности кожи, но со временем цвет нароста может измениться и стать розовым или темно коричневым. Образование не вызывает неприятных ощущений и не беспокоит пациента. Болезненность может возникать при раздражении фибромы, натирании одеждой, либо трении при движении.

Основным способом лечения опухолей перианальной области является хирургическое вмешательство при наличии противопоказаний к химиолучевой терапии, или остаточных явлений/рецидива заболевания, которые были подтверждены гистологически.

Опухоль возле заднего прохода: причины, диагностика и методы лечения

Опухоль возле ануса лечат после заключения врача-морфолога, который установил ее вид при исследовании биоптата. Доброкачественные новообразования в настоящее время удаляют следующими методами:

  • Хирургическое иссечение;
  • Лазер;
  • Криотерапия;
  • Электрокоагуляция;
  • Радиоволновой скальпель.

В случае рака необходимо комбинированное лечение по таким принципам:

  • Рак анального канала в стадиях Tis N0/T1 N0 сразу же подвергают оперативному иссечению;
  • Лечение рака при T2-4 N0-3 проводят, начиная с 2-3 курсов полихимиотерапии («Цисплатин», «Флуороурацил»). Если регрессировало менее половины опухоли, далее назначают лучевое воздействие в средней дозе 50 Гр.
  • Наличие резидуальной опухоли после проведения химиолучевой терапии говорит о недостаточной ее эффективности, поэтому решается вопрос об оперативном лечении в индивидуальном порядке.

На последних стадиях рака выполняют радикальные операции с наложением колостомы по показанию на фоне химиолучевой терапии. При тяжелом состоянии больного возможна лишь паллиативная помощь.

Основной критерий выздоровления раковых больных – выживаемость в течение 5 лет после проведения лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин