Узи вен полового члена

Когда назначают?

Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению

Это обследование является ключевым в поиске причин импотенции.

Важно не пренебрегать ультразвуковым исследованием, особенно если для процедуры есть прямые показания:

  • травмы полового члена;
  • искривление органа, причиной которого может быть врождённая аномалия или разрастание фиброзной ткани, она же болезнь Пейрони;
  • подготовка к пластической операции в данной области;
  • снижение эректильной функции;
  • новообразования, заметные визуально или ощущаемые при пальпации;
  • подготовка к хирургической операции на мужских гениталиях;
  • отёки или болезненность при мочеиспускании;
  • боль или дискомфортные ощущения в процессе секса;
  • подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
  • стриктура (сужение) уретры.

Правила подготовки и порядок проведения

УЗИ полового члена с допплерографией проводят с помощью ультразвукового сканера, у которого предусмотрены дополнительные функции картирования по цветам.

Сам метод основан на акустических свойствах ультразвука и его способности давать четкую картину сосудов, после того, как он отражается от движущихся кровяных клеток.

Картирование позволяет обозначить разным цветом интенсивность кровотока в различных сосудах. Обычно допплерографию полового члена проводят после обычного УЗИ, и используют для этих целей ту же самую аппаратуру.

УЗДГ необходимо для определения скорости притока крови по артериям, которые снабжают член кровью, выявления характеристик этих артерий и интенсивности оттока венозной крови.

Пациента укладывают на спину, диагност наносит на орган гипоаллергенный гелеобразный состав, чтобы сканер вошел в более плотный контакт с кожным покровом. Датчиком водят по коже, после чего на экране полностью визуализируются необходимые ткани. Аппаратура позволяет вести записи допплеровских спектров артерий, находящихся глубоко внутри органа.

Узи вен полового члена

Распечатку с результатами обследования пациент получает сразу после ее окончания.

Строение полового члена в эрегированном и обычном состоянии

Особой подготовки к ультразвуковому и допплеровскому исследованию сосудов полового члена не требуется. Оно может назначаться в удобное для пациента время. Существует несколько моментов, на которые стоит обратить внимание:

  • проведение гигиенических процедур перед началом исследования;
  • отказ от алкоголя и курения за 1–2 дня перед началом исследования;
  • воздержание от похода в туалет «по-маленькому» за полчаса-час до процедуры.

Пациенту следует быть готовым к тому, что данные лекарственные средства могут вызвать ряд побочных эффектов, например:

  • сильная болезненная эрекция;
  • боль в месте инъекции;
  • последующее образование гематомы в месте укола.
  • повышение артериального давления.

Также врач может предложить пациенту заменить инъекционный метод на приём таблеток. Для этих целей используются Виагра, Левитра и их аналоги.

Специальной подготовки к УЗИ сосудов полового члена не требуется. Перед исследованием необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не принимать вазоактивные препараты (Виагра, Сиалис) за 48 часов до исследования;

  • Не курить за 2 часа перед исследованием;

  • Не принимать алкогольные напитки перед исследованием;

  • Провести гигиенические мероприятия.

Правила подготовки пациента к доплерографии практически такие же, как и к УЗИ мошонки и полового члена.

  • За 48 часов до процедуры запрещено потребление алкогольной продукции.
  • За 30 минут – помочиться.
  • Перед посещением специалиста дома провести стандартную гигиену обследуемых органов.
  • Непосредственно перед процедурой запрещается принимать сосудистые препараты.

Врачи советуют за несколько дней до процедуры по возможности избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и воздержаться от половых контактов.

Для объективности оценки необходимы увеличение объема и отвердение полового члена. Ускоряют наступление эрекции с помощью инъекций препаратов “Алпростадил”, “Папаверин” или “Кавержект”. При желании пациента или по каким-то другим показателям уколы можно заменить таблетками.

Вследствие искусственной стимуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения, а порой слабая боль.

За несколько дней до УЗДГ пациенту следует отказаться от употребления алкоголя.

При назначении УЗДГ сосудов полового члена и мошонки врач объясняет пациенту суть и необходимость исследования. После этого специалист знакомит его с простыми правилами подготовки к процедуре сканирования:

  1. За 1-2 дня до исследования отказаться от употребления спиртных напитков.
  2. Накануне перед процедурой провести тщательное обмывание исследуемой области.
  3. За 1-2 часа (в крайних случаях за полчаса) до УЗ-сканирования не мочиться.

При первой беседе с пациентом врач должен суметь наладить с больным доверительные отношения, так как процедура УЗДГ пениса выполняется при обнажении и эрекции полового органа и подразумевает эндокавернозное введение препаратов, обеспечивающих наступление эрекции, необходимой для более точной диагностики.

Больной должен быть ознакомлен и с тем моментом, что после завершения сканирования ему будет необходимо добиться путем самостимуляции семяизвержения для устранения медикаментозно вызванной эрекции.

В день исследования пациент приходит в кабинет ультразвуковой диагностики, для создания наиболее комфортных условий для выполнения процедуры выделяется около 1 часа. Диагностика проводится на кушетке в положении лежа на спине.

Перед началом сканирования врач вводит эндокавернозно (т. е. в половой член) один из препаратов, быстро вызывающих наступление эрекции. Для этого могут применяться растворы:

  • Папаверина;
  • Простагландина Е1;
  • его аналогов (Альпростадил, Каверджект).

Provedenie-UZI-tazobedrennogo-sustava-500x300.jpg

Такая мера предпринимается для получения более информативных данных УЗДГ, т. к. проводимые в расслабленном состоянии пениса измерения могут быть только предположительными или искаженными.

К сожалению, такой метод искусственного вызова необходимой для сканирования эрекции способен приводить к появлению ряда нежелательных побочных реакций:

  • боль в месте инъекции;
  • чрезмерно сильная эрекция с болезненными ощущениями;
  • образование гематомы в месте введения лекарственного раствора.

Для предупреждения этих негативных последствий может применяться другая более безопасная методика для обеспечения достаточного притока крови к кавернозным телам пениса – прием таблетки:

  • Левитры;
  • Виагры;
  • Силденафила.

При необходимости выполнения такого теста врач, назначающий УЗДГ, обязательно проинструктирует больного о правилах использования назначенного препарата и укажет время его приема. Обычно таблетка Виагры должна приниматься за 40-60 минут до процедуры, а для вызова эрекции в кабинете УЗИ проводится визуальная и самомануальная эротическая стимуляция, способствующая притоку крови к тканям пениса.

Примерно через 20-25 минут после инъекционного введения препарата или начала действия таблетированного средства кавернозные тела наполняются кровью и врач приступает к сканированию, используя специальный УЗ-датчик. Он устанавливает его на половой член и мошонку в определенной последовательности каждые 5 минут (т. е. в зависимости от фазы эрекции) на протяжении 25 минут.

После завершения УЗДГ эрекция может сохраняться некоторое время. Для избавления от нее пациенту предлагается провести самостимуляцию в отдельной комнате. Если возбуждение полового члена не проходит на протяжении 4 часов, то обследуемому может помочь назначающий в срочном порядке необходимые мероприятия врач-уролог.

Результаты УЗДГ сосудов полового члена могут получаться на руки через 30-40 минут после завершения процедуры или отправляться врачу. Некоторые клиники предоставляют данные исследования на электронный адрес доктора и/или пациента. Общее самочувствие после сканирования никак не изменяется.

Принципы метода допплерографии

Доплерометрия предоставляет возможность поставить наиболее точное заключение, а в отдельных медицинских случаях избавляет мужчину от необходимости выполнения иных, наиболее опасных инвазивных методов. Результаты получают сразу после процедуры.

В ходе УЗИ сосудов полового члена врач оценивает следующие характеристики:

  • Способность ткани поглощать звук высокой частоты – эхогенность. Если показатели превышают норму, это свидетельствует о процессе облитерации кавернозной (эректальной) ткани пениса фиброзной (кавернозный фиброз). Если показатели ниже – причина воспаления в структурной единице полового члена, способствующей эрекции.
  • Гомогенность текстуры губчатого тела. Несоответствие норме свидетельствует о кавернозном фиброзе, локализованном очагами.
  • Полнота белочной оболочки пениса. Если в невозбужденном состоянии толщина превышает 2 мм, а в состоянии эрекции выше 0,5 мм – это свидетельствует о наличии болезни Пейрони.
  • Эхогенность белковой оболочки полового члена. Отклонение от общепризнанных показателей может быть причиной искривления органа, которому способствует разрастание волокнистой ткани.
  • Поперечная длина кавернозных (пещеристых) артерий. Просвет в кровеносном сосуде, превышающий 1,4 мм, считается отклонением. Если диаметр меньше 0,2 мм, то высок риск атеросклероза или аутоиммунных заболеваний.

При проведении дуплексного ультразвукового сканирования используется допплеровский эффект. Он основан на изменении частоты ультразвуковой волны при отражении последней от движущейся субстанции. При относительном совпадении луча и движущейся частицы по изменению частоты отраженного сигнала определяется скорость движения объекта.

Отражение скорости множества частиц крови (доплеровский сдвиг) кодируется в виде графика и визуального представления изменения движения кровотока. Цветное отображение процесса появляется на черно-белом фоне картинки обычного УЗИ (дуплексное сканирование).

При исследовании производится измерение пиковой систолической скорости увеличения кровотока. Составляется график ее изменения с использованием импульсного допплера. Фиксируется время возрастания скорости кровотока от нулевой до пиковой. Если этот показатель превышает 100 м/с, диагностируется поражение артерий пениса.

Далее анализируется диастолическое изменение кровотока. В фазе ригидности он должен быть равен 0.

Узи вен полового члена

УЗИ сосудов полового органа – необходимое обследование, позволяющее обнаружить большой спектр патологий и поставить пациенту правильный диагноз. Это станет залогом своевременной и адекватной терапии.

Назначить процедуру УЗДГ может уролог, если мужчина при первичном осмотре пожаловался на утрату эректильной функции, искривление органа, объемные опухолевидные новообразования, травмы или перенесенные ЗППП.

Акустическое исследование при надобности можно многократно повторить, и в некоторых случаях только такая методика позволит обнаружить аномалии в структуре тканей органа.

Это высокоинформативный диагностический метод, и дает урологу возможность выявить патологии:

  • Артериального притока;
  • Венозного оттока;
  • Скорости кровотока;
  • Нарушения сосудистого кровотока;
  • Сосудистого тонуса;
  • Ранних поражений стенок сосудов;
  • Эластичности сосудистых стенок;
  • Структурных изменений сосудистых стенок.

Но чтобы результаты обследования были достоверными, процедуру УЗДГ сосудов полового члена должен проводить только квалифицированный специалист, который сможет установить правильную клиническую картину заболевания и назначить дальнейшие обследования или курс лечения. Только в этом случае мужчина может рассчитывать на возобновление полноценной половой жизни.

УЗИ члена рекомендуется проводить на регулярной основе, что поможет не пропустить начальную стадию заболеваний. Кроме того, если пациенту назначено лечение, оно должно быть пройдено в полном объеме, с учетом всех рекомендаций уролога.

Как проходит УЗДГ полового члена?

Исследование ультразвуком и допплером назначается пациенту в случае подозрения на следующие патологии:

  • любые травмы полового члена;
  • наличие инородного тела в мочеиспускательном канале;
  • искривление органа вследствие разрастания фиброзной ткани (болезнь Пейрони);
  • различные опухоли;
  • недостаточное кровоснабжение кавернозных тел пениса;
  • нарушение оттока мочи из уретры;
  • как дополнительная диагностика мужского бесплодия;
  • при подготовке к хирургическому вмешательству на половом органе.

Процедура ультразвукового исследования сосудов полового члена проводится в положении пациента лежа на спине в спокойной психологической атмосфере. Продолжительность исследования составляет 30-60 минут.

УЗИ сосудов пениса часто комбинируют вместе с допплерографией сосудов полового члена.

  1. Исследование кровотока полового члена в состоянии покоя. При этом оценивают состояние сосудистой стенки и ширину просвета артерий, а также определяют площадь поперечного сечения кавернозных тел.

  2. Исследование кровотока полового члена в состоянии эрекции на фоне фармакологической пробы. Для достижения эрекции препарат вазоактивного вещества – простагландин Е1 (Каверджект) вводят в виде инъекции в одно из кавернозных тел. По мере наступления эрекции оценивают циклические изменения артериального притока венозного оттока, связанные с динамикой внутрикавернозного давления.

Проведение фармакологической пробы безопасно. Однако редко (в 1-3 % случаев) могут наблюдаться местные реакции (боль, покраснение в месте инъекции), гематома в месте введения, чрезмерно длительная эрекция, повышение артериального давления.

Показания

Основным показанием для проведения УЗИ полового члена является эректильная дисфункция у мужчин.

Противопоказания

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит);

  • Венозный тромбоз сосудов;

  • Нарушения свертывания крови.

Цена процедуры начинается от 1300 рублей. Стоимость всех манипуляций можно узнать подробней позвонив по тел. 8 (495) 152 2148

УЗИ полового члена сделать может андролог или уролог. Скорость, направление, интенсивность тока крови в сосудах фиксируется во время эрекции и в состоянии покоя. Процесс проходит в несколько шагов и занимает порядка 30 минут.

  1. Пациент ложится на кушетку, предварительно сняв нижнее белье. Специалист наносит гель на обследуемую область и устанавливает специальный датчик в виде турникета. В одно из пещеристых тел вводят стимулирующий эрекцию препарат.
  2. Снимают показания при нахождении полового органа в состоянии покоя. Проводят обзор стенок сосудов, просвета артерий, замеры белочной оболочки.
  3. Последовательно регистрируют кровоток в фазах: наполнения, набухания, тумесценции, ригидности, детумесцентности.
  4. После того как введенное лекарство начинает действовать, проводят замеры кровотока через каждые 5 минут в течение получаса.

После окончания проведения процедуры можно снять возбуждение с помощью самостоятельной стимуляции гениталий в специальной отдельной комнате. Если объем и отвердение органа в течение 4 часов не уменьшаются, необходима спешная консультация специалиста из области андрологии.

Как проводится УЗИ в «СМ-Клиника».

Перед УЗИ пениса не требуется специальной подготовки. Во время исследования врач просит пациента лечь на спину, а также выпрямить, согнуть или развести ноги. Пенис располагают на полотенце, которое находится либо на животе, либо между ног.

Первый этап диагностики – серошкальная эхография. Это обзорное исследование, которое позволяет оценить анатомическое строение органа, его кровоток в спокойном состоянии. При использовании УЗДГ также записывается допплеровский спектр артерий, которые расположены глубоко в органе.

Чтобы оценить сосудистый кровоток полностью, лучше пройти УЗИ с ЦДК в двух фазах: в состоянии набухания и эрекции полового члена. Это позволит правильно оценить артерии и вены органа, увидеть интенсивность кровотока в сосудах.

При необходимости врач применяет фармакологическую эрекцию, чтобы установить степень наполненности кавернозных тел, симптомы деформации и скорость кровотока. В данном случае в нижнюю часть пениса устанавливается пластичный турникет, и в кавернозное тело вводится специальный медикаментозный препарат.

Диагностические манипуляции длятся в среднем 30 минут.

Начинают диагностику при неэрегированном состоянии пениса. После инъекционного введения препарата, вызывающего искусственную эрекцию, половой член сканируется в каждой фазе эректильной активизации. Результат диагностирования можно получить сразу после проведения исследования.

Доплерография сосудов полового члена проводится в течение 30-40 минут. Определение интенсивности кровотока осуществляется каждые 5 минут в по мере усиления эрекции.

С помощью ультразвукового исследования можно определить характер нарушений кровоснабжения органов малого таза. Результат УЗИ сосудов полового члена позволит установить достоверный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Допплерография сосудов успешно используется в урологической и андрологической практике.

При ослаблении артериального кровотока через сосуды возникает артериогенная . Проблемы могут быть и в венозном блоке системы. При достаточном кровоснабжении по артерии может происходить повышенный венозный отток.

Артериогенная характеризуется затянутым по времени и неполноценным возникновением эрекции. При нарушениях в венозном оттоке крови возбуждение полового органа наступает быстро, но эрекция непродолжительна и иногда не позволяет завершить половой акт. Подобные дисфункции системы кровотока в пенисе могут возникать совместно и являются серьезным патологическим явлением.

УЗДГ — информативный и не инвазивный метод диагностирования эректильных нарушений. Возможность исследования после недолгой подготовки пациента позволяет провести сканирование в день обращения больного.

Виды доплерографии

Метод неинвазивного (без хирургических инструментов) исследования при помощи звуковых волн высокой частоты, основанных на эффекте Доплера, в медицине именуют доплерографией. Суть его заключается в том, что от передвигающихся предметов ультразвуковые волны отражаются с модифицированной частотой.

Данный метод используется для диагностики различных систем и органов человека, в том числе и репродуктивных. Доплерография (ультразвуковое исследование)сосудов полового члена позволяет выявить необратимые функциональные нарушения венозного и артериального русла. Данный способ дает возможность безошибочно и быстро определить направленность и причины заболевания.

В зависимости от заболевания специалист назначает определенный вид исследования. Точное диагностирование позволяет назначить оптимальный курс терапии. Исследование выполняется двумя методами:

  1. Потоковая спектральная доплерография (ПСД). Способ помогает оценить ток крови в крупных сосудах. Результаты отображены в виде графика.
  2. Энергетическая (ЭД). С помощью данной методики можно оценить кровоток в каждом сосуде, даже в тех, где скорость движения крови очень низкая. Но способ не дает возможности определить направление крови.

https://www.youtube.com/watch?v=1OEWRLqJIx8

Современное оборудование позволяет совмещать данные способы.

Различают несколько видов исследования.

  • Дуплексное сканирование объединяет обычное УЗИ сосудов и допплерографию сосудов полового члена. С помощью методики можно с наибольшей точностью определить исследуемые эластичные трубчатые образования: структуру стенок, величину просвета.
  • Цветовое картирование – выделение на мониторе с помощью разных цветов скорости и направления потоков крови. Данный метод в сочетание с дуплексным исследованием называют триплексным сканированием.
  • Трехмерная доплерография. С помощью аппаратуры можно построить объемную 3D-модель исследуемого сосуда либо органа. У данной методики есть один существенный минус – снимки делают «вручную». Высок риск искаженного изображения из-за перемещения датчика на неравномерные расстояния.

УЗИ полового члена

Обычно данное исследование идет дополнением к УЗИ полового члена и органов мошонки.

Исследование дает возможность установить факторы и характер патологии. Помимо этого, есть еще ряд причин, по которым стоит применять именно этот метод диагностики.

  • Процедура безопасна, проходит без нарушения анатомической целостности.
  • Не порождает ненужных последствий и не ухудшает течение возникшего заболевания.
  • Исследование проходит очень быстро, и можно сразу получить результаты.
  • Не требует специальной подготовки.
  • Диагностику можно провести в любом медицинском центре каждого города.

Расшифровка результатов допплерографии

При проведении допплерографии могут использоваться фармакологические пробы

Стоит понимать, что показатели, указанные в нашей статье, носят чисто ознакомительный характер. Точную расшифровку УЗИ и УЗГД сосудов члена сможет предоставить только лечащий врач.

УЗ-исследование предполагает оценку следующих характеристик:

  • Скорость кровотока в венах и сосудах. Данный показатель позволяет получить представление о состоянии системы кровообращения сосудов пениса.
  • Эхогенность стенок кавернозных артерий. Повышение показателя говорит об атеросклеротическом поражении сосудов.
  • Эхогенность структуры пещеристых тел. Позволяет установить расположение очагов воспаления, изменения фиброзного характера в тканях, нарушение кровообращения. Повышенная эхогенность — признак кавернозного фиброза, сниженная — говорит об остром воспалительном процессе в пещеристых телах (каверните).
  • Степень эластичности мембраны (белочной оболочки) члена и ее толщина. В спокойном состоянии толщина мембраны не превышает 2 мм, а в эрегированном — около 0,5 мм. Утолщение мембраны является признаком болезни Пейрони, при которой наступают фиброзные изменения. Гиперэхогенность белочной оболочки — еще один из признаков болезни Пейрони.
  • Показатели венозного кровотока. Если в момент эрекции наблюдается отток крови — это может свидетельствовать об эректильной дисфункции.
  • Диаметр кавернозных артерий. В норме величина показателей варьируется от 0,2 до 1,4 мм. Увеличение диаметра характерно для сосудистых аномалий, а уменьшение — для аутоиммунных, атеросклеротических и диабетических патологий.

Оценка показателей допплерографии:

  • Пиковая систолическая скорость — 40–50 см/с. Уменьшение показателей говорит об артериальной недостаточности.
  • Конечная скорость диастолического кровотока — 4–5 см/с.
  • Пульсационный индекс — в норме от 7 до 13.
  • Индекс сопротивления — при отсутствии патологий равен 1,0.

Все полученные результаты интерпретируются специалистом согласно общепринятого протокола.

Первый пункт – это эхогенность. Если у пациента нет отклонений по этому параметру, то в расшифровке будет стоять пометка «нормальная».

Повышенные показатели эхогенности свидетельствуют о кавернозном фиброзе. Сниженные – о наличии воспаления внутри кавернозных тел, это кавернит в острой форме.

Второе – это структурные изменения в пещеристых телах. В здоровом состоянии их структура обязательно должна быть однородной. Если однородности нет, то можно предположить очаговый кавернозный фиброз.

Третья характеристика – патологии белочной оболочки органа. Толщина этой ткани при не эрегированном органе не должна превышать 2мм, а во время эрекции максимальный показатель нормы – 0,5 мм.

Если эта цифра увеличена, то у мужчины подозревают болезнь Пейрони. У белочной оболочки есть и свои допустимые значения эхогенности: при норме в расшифровке будет написано «нормальная». При превышении нормы – гиперэхогенность.

Эхогенность стенки в кавернозной артерии – если все хорошо, то врач поставит отметку «нормальная», а при повышении пациенту назначат дополнительные обследования, чтобы исключить возможность развития атеросклеротического или диабетического поражения сосудов.

Показатели диаметра кавернозных артерий. Они должны быть в пределах от 0,2 до 1,4 мм. Расширенный просвет характерен для аномально развитых сосудов, а суженый – для патологий, вызванных атеросклерозом, диабетом или аутоиммунными заболеваниями.

Проведение УЗИ сосудов полового члена

Общая оценка процедуры УЗДГ полового члена: максимальная скорость кровотока в артериях пещеристых тел на момент систолы при спокойном состоянии органа – 15-25см/с, при наполнении каверн кровью -35 см/с, при стойкой эрекции – меньше, чем при начале наполнения.

Если показатели не соответствуют приведенным нормам, у пациента подозревают артериальную недостаточность. При систоле отмечают наиболее высокую сопротивляемость артериальных сосудов.

Окончательная интенсивность кровотока по артериям в момент диастолы – 0 см/с в спокойном положении, и 10см/с и больше в момент эрекции.

Нормальный индекс пульсации – больше 4.

Индекс резистентности в норме отмечается на цифре 0,8 при отсутствии эрекции, а в ее начале должен снизиться до 0,7 и меньше, полная эрекция – 1,0.

Определяют скорость движения потока крови внутри глубокого дорсального венозного сосуда. При устойчивой эрекции, спровоцированной медикаментозным уколом, отток должен полностью прекратиться. Если этого не произошло, то мужчине может быть поставлен диагноз – эректильная дисфункция.

Все вышесказанное представляет УЗИ полового члена, как важный способ диагностики в мужской половой сфере. Процедура не требует особых подготовительных мероприятий, но имеет свои особенности и нюансы. В целом же – обследование совершенно безопасно, не отнимает много времени и дает всеобъемлющие результаты.

Показатели оцениваются сразу после проведения УЗИ сосудов полового члена. Врач делает анализ характеристик.

  • Пиковая систолическая (момент выталкивания крови) скорость. Нормой считаются показатели: половой орган в состоянии покоя – 15-25 см/с, фаза наполнения – 35 см/с. Более низкие показатели свидетельствуют об артериальной недостаточности.
  • Диастолическая (момент расслабления сосудов) скорость. Норма: 0 см/с в момент спокойствия, 10 см/с – пик возбуждения.
  • Индекс Гослинга – выше 4.
  • Индекс резистентности (RI) в норме составляет: фаза покоя – 0,8; фаза наполнения – 0,7; эрекция – 1.

Узи вен полового члена

При стабильном возбуждении, вызванном препаратами, отток крови прекращается, если нет – диагностируют дисфункцию эрекции.

Основными показателями допплерографии, которые характеризуют артериальный приток крови, являются:

  • значение максимальной систолической скорости тока крови (норма – не меньше тридцати сантиметров в секунду);
  • время увеличения скорости систолического тока крови.

Проведение процедуры допплерографии на фоне эрегированного состояния мужского пениса, вызванного вводом специальных препаратов, позволяет выявлять патологии венозного оттока.Существуют следующие показатели допплерографии, которые характеризуют венозный отток крови с пениса:

  • финальная диастолическая скорость в артериях пещеристых тел (норма – не более пяти сантиметров в секунду);
  • индекс пульсационности (норма – больше четырех);
  • индекс резистентности (норма – выше 0,85, значения ниже свидетельствуют о дисфункции).

На основании оценки вышеуказанных показателей делается вывод – какая именно у мужчины эректильная дисфункция. В случае пониженного артериального кровотока говорят об артериогенной ЭД. Увеличенный венозный отток по результатам допплерографии свидетельствует о венозной утечке. Иногда наблюдается и комбинированная эректильная дисфункция, которая является тяжелым нарушением.

Анатомически половой член состоит из двух кавернозных тел и одного спонгиозного, расположенного книзу между ними. Кавернозные тела при осмотре ультразвуковым датчиком визуализируются на мониторе как однородные, округлые, гипоэхогенные структуры серого цвета, которые окружены тонким гиперэхогенным светлым слоем – белочной оболочкой.

В норме спонгиозное тело обладает однородной губчатой структурой и округлой формой, а также небольшой эхогенностью. Через него проходит уретра, которая визуализируется в виде линии.

По протоколу УЗИ определяют:

  • Эхогенность кавернозных тел. У здорового человека она должна быть нормальной. Повышенная эхогенность указывает на кавернозный фиброз. Пониженная – на острый кавернит (воспаление).
  • Структуру. В норме пещеристые тела обладают однородной структурой. При наличии вкраплений можно говорить о развитии кавернозного фиброза, при котором нормальная ткань замещается фиброзной.
  • Толщину белочной оболочки. В состоянии покоя она не может превышать 2 мм, при эрекции – 0,5 мм.
  • Эхогенность оболочки. Гиперусиление указывает на наличие болезни Пейрони.
  • Эхогенность артериальных стенок. Она должна быть нормальной. При повышении показателей можно говорить о сосудистых нарушениях.
  • Диаметр кавернозных сосудов. Норма – 0,2-1,4 мм. При расширении просвета можно говорить о сосудистой аномалии, при сужении – о заболевании аутоиммунного характера, например, атеросклерозе, диабете.

Достоинства и недостатки допплерографии

Метод допплерографии несложный в проведении и относительно неинвазивный (за исключением ввода препарата, вызывающего эрекцию). Необходимость такого ввода и является недостатком допплерографии, поскольку инъецирование может причинить болезненные ощущения и сопровождаться страхами пациента. В связи с этим, могут запуститься стрессовые механизмы, сопровождаемые увеличением тонуса симпатической части вегетативной нервной системы со спазмом артерий в пещеристых (кавернозных) телах члена.

Вследствие этого может проявиться или полное отсутствие эрекции, или неполная эрекция пениса. Альтернативой интракавернозному вводу препаратов может выступать оральный прием ингибиторов цГМФ-специфической ФДЭ5 — сильденафила (Виагры) или варденафила (Левитры). Возможна также мануальная (пациент помогает себе руками) или аудиовизуальная (просмотр эротического фильма) стимуляция.В простых случаях диагностики, вызывание эрекции у пациента не обязательно.

Методы диагностики в урологии
Аппаратные методы Биотезиометрия • Допплерография • ТРУЗИ • Ультразвуковая диагностика • Уретрография • Уретроскопия • Урофлоуметрия • Цистоскопия
Лабораторные методы MAR-тест • NASBA тест • Дот-гибридизация • Иммуноферментный анализ • Иммунофлуоресцентный анализ • ПЦР-диагностика • Спермограмма
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Основным минусом метода является обязательное применение лекарственных стимуляторов эрекции. У многих это сопровождается эмоциональным дискомфортом и болями из-за укола и резкого возбуждения.

Стресс может стать причиной повышения давления. В итоге произойдет судорожное сокращение пещеристых артерий и увеличение объема, и отвердение будет недостаточным или вовсе не произойдет. Поэтому перед процедурой специалист проводит беседу с подробным разъяснением необходимости и сути методики.

Преимущества исследования

  • Допплерография сосудов полового члена с фармакологической пробой не требует специальной подготовки и может проводиться непосредственно в день обращения.
  • Процедура отличается малой инвазивностью, не вызывает у пациента дискомфорта и боли, а в Клинике Горбакова жители Красногорска, Митино, Строгино, Москвы и других населенных пунктов пройти ее могут в комфортной доброжелательной обстановке.
  • Метод диагностики с помощью допплера высокоинформативен, дает точные результаты и позволяет определить причины эректильной дисфункции или другой проблемы, а затем назначить действенное лечение.
  • Несмотря на то что цены на допплерографию сосудов пениса в Москве в ряде клиник высоки, в медицинском центре Горбакова пройти обследование можно за умеренную плату.

Если у вас есть показания к допплерографии или на проведении исследования настаивает лечащий уролог, запишитесь на прием в Клинику Горбакова в Красногорске. Процедура пройдет в удобное для вас время под контролем опытных специалистов-диагностов.

Результаты вы получите в тот же день, как и ответы на свои вопросы относительно их расшифровки. Обследование проводится на современном оборудовании в течение 30-40 минут. Не откладывайте его на потом, ведь, чем раньше начата терапия, тем выше шансы на успешное выздоровление!

Наименование услуги Стоимость, руб.
УЗИ  
УЗИ органов брюшной полости 1800
УЗИ печени и желчного пузыря 1000
УЗИ поджелудочной железы 500
УЗИ селезенки 450
УЗИ почек 1000
УЗИ мочевого пузыря 800
УЗИ предстательной железы 1000
ТРУЗИ предстательной железы  2000
УЗИ мошонки 1500
Доплерография сосудов мошонки 500
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально) 1700
УЗИ 1 триместр 2200
УЗИ почек и мочевого пузыря 1500
УЗИ 3 триместр беременности доплер 3700
УЗИ органов малого таза (трансвагинально) 2000
УЗИ щитовидной и паращитовидной желез региональные лимфоузлы 1500
УЗИ 2 триместр беременности 2500
УЗИ околоушных слюнных желез региональные лимфоузлы 1000
УЗИ молочных желез региональные лимфоузлы 1800
Фолликулометрия 1000
УЗИ мягких тканей 900
УЗИ лимфатических узлов одной группы 800
ЭХО-кардиография 3500
УЗИ чревного ствола 1000
УЗИ печени и желчного пузыря с определением функции желчного пузыря 1500
УЗИ допплерография почечных сосудов 2500
Допплерогафия плода 1200
УЗИ гепатобилиарной системы с оценкой портального кровотока 2500
Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ) 3500
ЦДС вен нижних конечностей 2000
ЦДС артерий нижних конечносей 2000
ЦДС артерий и вен нижних конечностей 3500
УЗИ аорты и ее ветвей 1500
ЦДС артерий и вен верхних кнечностей 3000
УЗИ надпочечников 600
УЗИ забрюшинного пространства 1200
УЗИ брюшного отдела аорты и чревного ствола с измерением скорости кровотока 3500
ТКДГ сосудов головы 1500
УЗИ коленного сустава 1800
УЗИ плечевого сустава 1800
Интерпретация результатов УЗИ  500
Эластография печени 2000

Доплерографию назначают пациентам, отказавшимся от диагностики патологий репродуктивных органов с использованием инвазивных методов. Показаниями к тому, чтобы сделать УЗИ сосудов полового члена, могут быть различные патологии либо повреждения, а именно:

  • Дисфункция эрекции, характеризующаяся недостаточной твердостью для совершения сексуального действия.
  • Искривление детородного органа из-за фиброзных изменений – болезнь Пейрони.
  • Повреждения мягких тканей пениса, ушибы, нарушение целостности.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Возникновение рубцов, гематом вследствие патологий кровоснабжения пещеристых тел.
  • Структурные изменения в мочеиспускательном канале.
  • Заболевания, характеризующиеся отложением холестерина на внутренней стенке сосудов полового члена.
  • Варикоцеле – аневризмоподобное локальное расширение вен канатика, расположенного в паховом канале.

Доплерометрию могут назначить перед запланированными хирургическими операциями на орган.

Узи вен полового члена

По причине деликатности проблемы большинство мужчин попросту не знают, где сделать УЗИ полового члена. Диагностику могут провести бесплатно в обычной поликлинике. Для этого понадобится полис ОМС и направление от врача, к которому необходимо до этого попасть на прием.

На платной основе доплерометрию можно сделать в любом центре медицинской диагностики. Ценовой сегмент, естественно, разный: так, допустим, УЗИ сосудов полового члена в Нижнем Новгороде обойдется дешевле, чем в Санкт-Петербурге.

Доплерография не требует специальной подготовки, однако имеет определенную специфику и аспекты. Исследование абсолютно безвредно, процедура проходит быстро и практически безболезненно и предоставляет точные и развернутые результаты.

Получаемые результаты

Оценка результатов УЗИ проводится по протоколу:

  • эхогенность, или плотность тканей;
  • структура пещеристых тел;
  • толщина белочной оболочки;
  • тонус артерий и вен;
  • диаметр сосудов;
  • скорость кровотока.

Изменения любого из этих показателей говорят о наличии патологического процесса.

  1. Повышение плотности свидетельствует о разрастании соединительной ткани, или фиброзе члена. Понижение плотности — признак воспаления.
  2. Неоднородная структура кавернозных телец — тоже признак фиброза.
  3. Утолщение белочной оболочки свыше 2 мм в состоянии покоя — симптом болезни Пейрони.
  4. Утолщение стенок артерии — признак атеросклероза.
  5. Увеличение диаметра артерий более 1,4 мм говорит об аномалиях их развития. Уменьшение диаметра — атеросклероз или диабет.
  6. Скорость кровотока в покое — до 25 мм/с, во время эрекции — до 35 мм/с. Если меньше — артериальная недостаточность.

Диагноз ставит лечащий врач на основании результата УЗИ, других методов обследования.

В каких случаях процедура противопоказана

Особенности, препятствующие применению УЗИ сосудов полового члена бывают безусловными и относительными.

Абсолютные:

  • нарушение циркуляции крови вследствие образования тромба в просвете сосуда;
  • аномалии системы гемостаза;
  • заболевания мочевыделительной системы, вызванные патогенными микроорганизмами.

Относительными противопоказаниями являются повреждения полового органа, при которых прикосновение к нему доставляет боль пациенту. Не рекомендуется проводить исследование, если из-за стимуляторов эрекции могут возникнуть осложнения: инсульт, инфаркт.

Узи вен полового члена

Визуальное исследование дает возможность выяснить степень изменений в губчатых и кавернозных телах, а также в оболочках члена, и в сосудах, которые его питают. УЗИ крайне необходимо в следующих случаях:

  • При травмах, искривлениях и переломах органа;
  • При снижении либидо и проблемах с эрекцией;
  • Для подтверждения болезни Пейрони;
  • Для выявления врожденных аномалий развития или образований, появившихся на члене недавно;
  • Если у пациента в ближайшем времени планируется операция на этом органе.

Определяемые нарушения

По протоколу УЗДГ определяют:

  • Скорость кровотока. В состоянии покоя в каждой из частей пениса скорость кровотока составляет 15-25 см/с. При начале кровенаполнения каверн она выше 35 см/с, но при полной эрекции незначительно снижается. При показателях ниже нормы можно говорить об артериальной дисфункции.
  • Сопротивление артериальных сосудов в систолу. Оно должно быть значительным.
  • Итоговую скорость кровотока. По артериям в диастолу она равна примерно 0, но при эрекции увеличивается до 10 см/с и больше.
  • Индекс пульсативности. Норма – выше 3.
  • Индекс резистентности. В покое составляет более 0,8, в начале эрекции понижается до 0,1 и меньше, но потом достигает 1,0.
  • Также определяют кровоток в глубокой дорсальной вене. При полной эрекции он должен остановиться. Если же кровоток сохраняется, даже и незначительно, это указывает на эректильные нарушения.
  • После проведения УЗИ полового члена пациенту выдается протокол с результатами обследования. Это происходит в день выполнения диагностики.

При использовании стандартного датчика врач может диагностировать следующие изменения:

  • разнообразные новообразования в уретре или в половом члене;
  • образовавшиеся тромбы сосудов;
  • изменения патологического характера;
  • рубцы или чужеродные тела в мочеиспускательном канале;
  • отклонения в строении кавернозных и губчатых тел;
  • степень развития процесса развития образований при их наличии.

При использовании эффекта Допплера собирают сведения о:

  • наличии нарушений в кровотоке;
  • причинах преждевременной эякуляции у пациента;
  • мышечном тонусе;
  • состоянии стенки сосудов: оценивается их эластичность и присутствие структурных изменений;
  • характеристике притока артерий и венозного оттока полового члена.

Кроме того, с помощью данного обследования удается установить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемого заболевания. Удается диагностировать следующие патологии:

  • Тромбоз воспалительного характера, который протекает в венозной стенке. В процессе данного нарушения происходит формирование тромба, который перекрывает просвет сосудов. Данное нарушение нередко становится причиной смерти у пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Новообразования. Если проводится своевременная диагностика, то доброкачественное образование успешно лечится. Устранить злокачественную опухоль без осложнений удается только в 60% от всех случаев, даже если она была диагностирована в самом начале развития.
  • Абсолютная или частичная замена пещеристых тел пениса рубцовой тканью. Данное изменение называет фиброз кавернозных тел, в результате происходит изменение формы полового члена. Чаще всего наблюдается искривление или изменение объема и длины. В результате происходит нарушение эректильной функции.
  • В процессе сужения или абсолютной сосудистой закупорке происходит развитие атеросклеротических поражений. У мужчины наблюдается угнетение либидо, развивается хроническая импотенция, нарушается мочеиспускание и образуется аденома простаты;
  • Если сосудистый просвет закрывается более чем на 70%, то диагностируют стеноз артерий. Исправить данную патологию удается только с помощью хирургического вмешательства.
  • Заболевание Пейрони характеризуется искривление пениса из-за фибропластического поражения белочной оболочки. Это очень редкая патология, которая развивается у мужчин от 35 до 60 лет.

С помощью ультразвукового исследования диагностируют последствия от полученных травм, например, абсцесс, стриктура уретры или кавернит. Врожденные патологии также можно обнаружить при помощи УЗИ.

Преимущества исследования

Ультразвуковое исследование проводят амбулаторно. Пациенту предлагают расположиться на кушетке и расслабиться. УЗИ сосудов мужского полового члена осуществляется двухэтапно.

  1. Сначала кровообращение оценивают в состоянии покоя. Датчик проводят по всей длине члена для определения количества сосудов, площади кавернозных телец.
  2. Затем проводится фарм тест — искусственное вызывание эрекции лекарственным препаратом. Лекарство “Каверджект” вводят с помощью шприца в кавернозное тельце. Через несколько минут артерии заполняются кровью, врач оценивает скорость их наполнения, длительность эрекции, характер кровотока.

В некоторых ситуациях требуется проведение УЗДГ — это сочетание ультразвука и допплерографии. Метод Допплера дает полную информацию о состоянии сосудистой стенки артерий и вен члена, характере кровотока по ним.

У допплерографии сосудов мужского полового члена есть функция цветного картирования. Это окрашивание на экране компьютера сосудов с различающимся кровотоком в разные цвета. УЗИ полового члена, проведенное с ЦДК, точно выявляет проблемные участки.

Лечение

Сосудистая импотенция относится к наиболее тяжелым формам эректильной дисфункции. Лечение направлено на снижение скорости прогрессирования заболевания и улучшение качества половой функции. Полного выздоровления достичь невозможно.

Все о лечении импотенции при сахарном диабете 1 и 2 типа — препараты и народные методы, прогноз выздоровления.

Хирургические методы применяют при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Основные направления лечения сосудистой импотенции:

  1. Коррекция артериальной недостаточности. Для обеспечения адекватного притока крови к члену выполняется реваскуляризация (артериальная реконструкция, стоимость которой начинается от 79000 руб.). Суть операции: к питающей артерии подключают сосуд-донор. Существует несколько техник, например: Michal 2 − соединяют нижнюю и дорсальную артерии, Virag 5 – соединяют нижнюю надчревную артерию и глубокую дорсальную вену.
  2. Устранение венозной утечки (стоимость начинается от 50000 руб.). Методы: эндоваскулярная эмболизация, лигирование и спонгиолизис (перевязка и пресечение вен), иссечение шунтов.
  3. Фаллопротезирование – введение в кавернозные тела члена специальных анатомических вставок, обеспечивающих эрекцию. Наиболее удобны трехкомпонентные фаллопротезы, управляемые путем нажатия на мошонку. Установка стоит от 80000 руб., сам протез (наиболее популярны «Колопласт») – от 270 тыс. руб. Эякуляции фаллопротез не мешает. После фаллопротезирования вернуть естественную эрекцию будет невозможно.

Компьютерное моделирование проведения операции фаллопротезирования

Народные методы

Как правило, мужчины обращаются к врачу уже при выраженных признаках импотенции, поэтому народные методы малоэффективны, но их можно применять в качестве вспомогательной терапии или для профилактики.

Допплерография сосудов мужского полового органа

Основные средства:

  1. Настойка на чесноке.
  2. Сок сельдерея.
  3. Настойка или отвар на пчелином подморе.
  4. Лимонный сок.
  5. Отвар лавровых листьев.
  6. Грецкие орехи.

При сосудистой импотенции важно скорректировать питание: исключить трансжиры (промышленная выпечка, фастфуд), копчености, газированные напитки, алкоголь. Улучшить состояние сосудов помогают умеренные регулярные кардионагрузки (полезны при сахарном диабете, поскольку снижают уровень глюкозы в крови), листовая зелень, ягоды, омега-кислоты (жирная рыба, масло криля)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин