Как восстановить потенцию после удаления простаты

Вакуум-индуцированная эрекция

Попробуем уточнить, как связаны простата и эрекция.
Работа мужской железы контролируется целым набором гормонов – гипофизарными,
стероидными, а также андро- и эстрогенами. К функциям предстательной железы относятся:

  • Секреция жидкой составляющей
    части спермы.
  • Перекрытие отверстия мочеиспускательного
    канала в момент полового акта.

Эрекция – наполнение кровью пещеристых тел мужского полового члена. Она регулируется рефлекторными и психогенными механизмами: нервные импульсы стимулируют расширение и расслабление тонуса артерий, и, как результат – усиление притока крови к пенису.

Вокруг предстательной железы располагаются нервные
пучки, контролирующие наступление эрекции. Таким образом, снижение сексуального
влечения и нарушение потенции после удаления простаты связаны не с отсутствием этого
органа, а с повреждением нервных волокон и артерий, которые иногда перерезаются
в момент операции.

Благодаря несложному устройству создается
отрицательное давление в пещеристых телах полового члена, что вызывает приток
крови к нему и, как следствие – его напряжение. Может быть использовано
непосредственно перед половым актом.

В норме у здорового мужчины половой член находится в состоянии покоя, на протяжении ночи происходит несколько эпизодов ночных эрекций, чего не наблюдается после перенесенной радикальной простатэктомии. В момент наполнения кровью в пенисе:

  • увеличивается парциальное
    напряжение кислорода;
  • усиливается обогащение кислородом
    кавернозных тел;
  • синтезируются вещества,
    предотвращающие развитие фиброза кавернозной ткани.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

По мнению специалистов, достижение эрекции с
помощью вакуумных приборов, является важнейшим фактором, предотвращающим
фиброзную деформацию. Но мужчинам, применяющим данную методику, следует
помнить, что длительная эрекция, достигнутая таким путем, может вызвать отек,
кровоизлияния, нарушение чувствительности головки пениса.

На сегодняшний день радикальная операция по удалению простаты может происходить с частичным повреждением нервов, ответственных за эрекцию, так и вовсе их не затрагивать.

Конечно же, это зависит от объема поражения предстательной железы. Это непременно необходимо обсудить с врачом, поскольку в этом случае эрекция может быть еще возможна.

Разумеется, после операции необходимо набраться терпения, поскольку восстановительный период может затянуться на несколько месяцев. В этот период половой член остается “неиспользованным” в течение некоторого времени, что соответствующим образом сказывается на его состоянии. И для возобновления половой жизни необходимо его тренировать, чтобы пещеристые тела постепенно увеличивались и сокращались, а не резко.

При этом нельзя забывать, что с возрастом у мужчин способность к эрекции и так постепенно ослабевает. И если раньше при каждом возбуждении мужчина реагировал хорошей эрекцией, то после операции уже все не так, как прежде, поскольку без простаты нет эякуляции и обоим партнерам необходимо для начала к этому привыкнуть.

Тем не менее, у некоторых мужчин оргазм еще возможен, но только в ослабленной форме.

Поэтому необходимо с врачом-андрологом обсудить, какой метод подойдет Вам лучше всего для восстановления потенции, будь то специальный массаж, вакуумный насос для полового члена или блокаторы фосфодиэстеразы — такие, как Сиалис, Левитра или Виагра.

Половая жизнь после удаления простаты

Радикальная простатэктомия в медицине – это полное удаление простаты после аденомы или рака. Мероприятие проводится внутриполостным способом или при помощи современной лапароскопии и влияет на половую жизнь. В первые дни показан строгий период реабилитации, продолжающийся сначала в стационаре, а потом в домашних условиях. Восстановление потенции после удаления простаты происходит медленно, но пациентам удается вернуться к нормальной половой жизни.

После того как врачи удалили простату хирургическим методом, возможно отсутствие семяизвержения, но потом эта функция налаживается. Большинство мужчин, подвергавшихся операции, говорят об улучшении и восстановлении сексуальной жизни по окончании восстановительного периода. Им можно заводить детей, но могут быть некоторые проблемы – снижение продолжительности полового акта, вялая потенция. Для этого существуют меры по восстановлению потенции после удаления простаты.

Чтобы полностью восстановиться, необходимо время. Процесс заживления ран занимает не менее месяца. Кроме этого, специалисты не советуют сразу же подвергаться тяжелым нагрузкам. Лишь через пару месяцев можно понемногу возвращаться к половой жизни. Разумеется, срок реабилитации будет индивидуален для каждого пациента. Кому-то достаточно 2-3 недели после операции, а другим же требуется несколько месяцев.

Если до хирургического вмешательства мужчина не сталкивался с проблемами с потенцией, то и после процедуры они вряд ли появятся. Но случаются и осложнения, по этой причине важно соблюдать рекомендации доктора. Например, бывает такое, что потенция сохранена, но выделение семенной жидкости не происходит. Такое может возникнуть, если при операции повредились семенные каналы. В этой ситуации потребуется повторное вмешательство.

Оценка шансов на проведение операции

При некоторых заболеваниях консервативная медицина бессильна и рассечение не имеет альтернативы. Происходит это в следующих случаях:

  • Рак предстательной железы. Оговоримся сразу: на первых двух стадиях после удаления рака простаты у больного сохраняется реальный шанс не только выздороветь, но и вновь обрести полноценную интимную жизнь. Операция на третьей стадии, когда уже присутствуют метастазы, к сожалению, лишь оттягивает неизбежное развитие недуга;
  • Аденома. После удаления аденомы простаты потенция также может восстановиться с течением времени;
  • Острые формы заболеваний репродуктивной системы;
  • Не принесшее результатов длительное медикаментозное лечение осложненных форм простатита.

    Удаление простаты проводят больным у которых обнаружили рак данного органа.

Хирургическое вмешательство противопоказано, если:

  • Пациент страдает сложной формой сахарного диабета;
  • У больного имеется врожденная гемофилия;
  • При наличии хронических проблем с сердечной мышцей;
  • При острых воспалительных процессах или лихорадочных состояниях организма;
  • Возраст пациента превышает отметку в 70 лет – слишком высок риск летального исхода.

В целом, перед принятием решения о рассечении простаты учитывается также общее функциональное состояние организма.

Отправной точкой для операционных методик, задействованных хирургом в каждом отдельном случае, являются формы недуга. Если болезнь позволяет сохранить нервные пучки, отвечающие за эрекцию, она восстанавливается сразу после удаления простаты. В случае же, когда приходится эти отростки удалять, для восстановления потенции в дальнейшем потребуется повторная операция.

Лечение должно быть проведено оперативно, пока опухоль не дала метастазы.

Как любое оперативное вмешательство, операция по удалению простаты обладает как положительными, так и отрицательными сторонами.

К числу первых относятся:

  • Улучшение качества жизни больного, повышение вероятности окончательного избавления от недуга и восстановления организма;
  • Параллельное оперативное решение иных проблем, например – удаление почечных камней;
  • Расширение возможностей послеоперационной медикаментозной терапии.

    После хирургического вмешательства восстанавливается эрекция и не наблюдается сексуальных расстройств.

Из минусов можно отметить:

  • необходимость как минимум двухнедельного нахождения под врачебным присмотром после операции по удалению простаты;
  • длительный реабилитационный период и возможные осложнения для мужчин немолодого возраста (кровотечения, водная интоксикация организма);
  • несмотря на то, что техника подобных операций достаточно изучена и отработана, успех операции во многом зависит от человеческого фактора — навыков и опыта хирурга.

    Из минусов можно отметить возможные осложнения после операции.

Из основных возможных послеоперационных осложнений отметим следующие:

  • в первое время приходится полагаться на помощь катетера. После его удаления (это происходит, обычно, через два-три дня после простоэктамии), возникают проблемы с мочеиспусканием. Иногда они сопровождаются жжением и болевым синдромом, которые проходят с помощью медикаментозных препаратов, ускоряющих заживление швов;
  • возникновение крови в моче. В основном это считается нормой, но при явном дискомфорте следует получить консультацию врача;
  • недержание мочи. Это также нормально и является следствием расширения мочеточных каналов после удаления железы;
  • при некачественно проведенном иссечении есть риск провоцирования воспалительных либо инфекционных процессов;
  • возможные проблемы с эрекцией не связаны напрямую с хирургическим вмешательством, а являются показанием общего состояния организма. Другое дело, что в большинстве случаев после подобной операции вероятность зачать ребенка становится проблематичной: это связано с вытеканием семенной жидкости напрямую в мочевой пузырь, откуда она выходит при мочеиспускании.

    После операции возможно появление проблем с мочеиспусканием.

как восстановить потенцию после удаления простаты

А теперь перейдем к самому главному вопросу, волнующему мужчин, прошедших через эти неприятную, прямо скажем, операцию: восстановится ли потенция? Медики уверены: в подавляющем большинстве случаев это лишь вопрос времени – при условии соблюдения послеоперационного режима и рекомендаций специалистов.

Первое, что необходимо уяснить: потребуется терпение и позитивный настрой! Начало восстановительного процесса закладывается еще в стационаре при помощи соответствующего медикаментозного лечения, включающего в себя прием ингибиторных препаратов с целью профилактики фиброза, а также антибиотическую терапию для предотвращения нагноений и воспалений. Дальнейшая реабилитация проходит уже в домашних условиях.

Чтобы восстановление было эффективным, следует строго придерживаться назначенного врачом распорядка дня и режима питания, при этом физические нагрузки должны быть исключительно щадящими.

Весьма полезен небольшой массаж лобковых и копчиковых мышц – он улучшает циркуляцию крови и ускоряет заживление ран.

В начале послеоперационного периода необходимо быть очень осторожными во время процесса дефекации – сильная нагрузка на кишечник может привести к разрыву операционных швов и открыванию ран. Для обеспечения оптимального стула врачом будут назначены специальные медицинские средства.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Необходимо придерживаться правильного питания в послеоперационный период.

На весь восстановительный период следует строго придерживаться рекомендованной специалистом диеты.

Категорически запрещается употребление жареной и жирной пищи, копченостей, солений, всевозможных пряностей, продуктов, вызывающих брожение и вздутие, например – бобовых, дрожжевых продуктов.

Вместо этого следует питаться супами, отварными или тушеными овощами, кашами, кисломолочными продуктами.

Несмотря на неприятные синдромы в процессе мочеиспускания в начале послеоперационного периода, ни в коем случае нельзя уменьшать количество потребляемой жидкости, поскольку в этом случае урина начнет окисляться, что только усугубит боли. До двух литров выпитой за день воды улучшат метаболизм, обеспечат необходимые показатели вязкости крови, предотвратят тромбообразование.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Очень важно также воздержание от вредных привычек, сужающих сосуды и ухудшающих кроветворение – употребления спиртных напитков и табакокурения. Желательно исключить из меню также кофеиносодержащие напитки, либо, в крайнем случае, резко уменьшить их употребление.

Временные рамки восстановления потенции находятся в зависимости от следующих факторов:

  • возраст больного – восстановительный период прямо пропорционален количеству прожитых им лет;
  • величины его «мужской силы» до операции. У мужчин с хорошей «дооперационной» эрекцией она восстановится гораздо быстрее;
  • очень большое значение имеет также общее состояние организма прооперированного, в частности, состояние его гормонального фона. В любом случае, для того, чтобы он вновь вернулся в норму, также необходимо некоторое время;
  • степени повреждений паховых нервов и сосудов, переносящих кровь во время иссечения – здесь также работает закон «прямой пропорциональности».

    После операции мужчине будет установлен мочевой катетер.

Если через два месяца эрекция не восстанавливается, урологи советуют испробовать метод интракавернозных инъекций в половой орган. Эта процедура помогает примерно в трех случаях из четырех. Ее недостатки – болезненность и немалая стоимость.

Можно попробовать также воспользоваться вакуумной методикой с использованием специальных эрекционных приборов в сочетании с медикаментами либо интрауретральными свечами, вводимыми посредством специального аппликатора с целью улучшения кровообращения.

В качестве альтернативных средств, в восстановительный период можно воспользоваться вибростимуляцией или массажем, способствующим раздражению кожных рецепторов.

В некоторых случаях очень эффективно применение народной медицины с применением отваров из целебных трав (женшень, зверобой, железница и другие), укрепляющих иммунитет, нормализующих гормональный баланс, усиливающих кровоток, оказывающих заживляющее воздействие. Впрочем, даже такая терапия должна проводиться под бдительным присмотром врача – уролога, поскольку положительный результат достигается только при комбинированном (совместно с медикаментозной терапией) лечении.

Как мы уже отмечали, огромное значение имеет позитивный психологический настрой, особенно, когда восстановление идет слишком медленно.

Необходимо понимать, что проблема с эрекцией носит временный характер, но если впадать в депрессивные и стрессовые состояния из-за постоянных переживаний по поводу того, что лечение не восстанавливает вашу мужскую силу, желанный результат этим только отдалится.

Многие мужчины в реабилитационный период нуждаются в психотерапевтической или сексологический помощи, которая также приносит определенный эффект. Однако самую действенную поддержку в это трудное для них время могут оказать половые партнерши пациентов. Своей терпеливостью, вниманием, чуткостью именно они могут стать катализатором для скорейшего выздоровления.

Бывают и более сложные случаи, когда врачи вынуждены прибегнуть к помощи протезирования полового члена – с согласия пациента, естественно. Однако такой шаг отчаяния мало кому приходится по душе и оправдан лишь в том случае, когда после операции прошло больше года, все иные способы испробованы, а успех не достигнут.

Как правило, на время реабилитации запрещено поднимать тяжести и водить автомобиль.

Все мы обладаем различным сексуальным темпераментом.

Он остается примерно таким же и после операции по иссечению простаты, поэтому у одних либидо (иногда даже непроизвольное) возникает уже через неделю после хирургического вмешательства, другим же для этого нужны долгие месяцы – все строго индивидуально.

Однако очевидно, что даже при самом бурном желании некоторое время необходимо придерживаться воздержания. Только через пару месяцев, когда раны успевают зажить, а швы – зарубцеваться, можно постепенно приступать к половым отношениям.

Пенильная реабилитация

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Задача любого пациента после удаления рака простаты нормализовать собственную жизнь и уйти в пожизненную ремиссию. Это возможно только при соблюдении правил поведения в послеоперационный период.

Рак предстательной железы отличается высокой скоростью разрастания опухоли и метастазирования. Поэтому врачи рекомендуют пройти радикальную операцию по удалению органа, близлежащих тканей и лимфатических узлов. Такой подход позволит свести вероятность развития рецидивов к минимуму.

Восстановление после операции рака простаты условно разделено на 4 периода. Соблюдение рекомендаций врача позволит восстановить все необходимые жизненные функции.

Фазы реабилитации после удаления простаты при онкологии:

  1. Непосредственно оперативное вмешательство.
  2. Период ношения катетера.
  3. Восстановление удержания мочи.
  4. Восстановление эрекции и возможности провести половой акт.

Фаза №1 благополучно пройдена. Через сутки пациент покидает реанимационное отделение и переводится в урологию. Начинается этап заживления тканей. В этот период показано ношение катетера для нормализации оттока мочи.

Медикаментозная тактика заключается в антибиотикотерапии, назначения обезболивающих препаратов, в некоторых случаях применение сенадофила или прочих дженериков Виагры. Пока не снят катетер, придется принимать антибиотики для предупреждения развития вторичной инфекции.

Выписка из стационара происходит на 9 сутки после вмешательства. Если предстоит длительная поездка в положении сидя, то каждые 45 минут следует встать и подвигаться для устранения застоя крови в тазу.

Понятия «специализированная диета» в этот период не существует. Но под полный запрет попадает алкоголь. Блюда следует подбирать таким образом, чтобы не возникало проблем с дефекацией. Излишнее натуживание может вызвать боли, повышенную нагрузку на швы.

Гигиенические процедуры не запрещены. Душ не повредит формированию рубца, но сауна или горячая ванна – под полным запретом. Область шва должна быть постоянно сухой и чистой.

Обращаться с катетером следует осторожно, так как случайное выпадение трубки приведет к недержанию мочи в будущем.

В этот период не занимайтесь трудовыми подвигами. Не поднимайте тяжести более 5 кг.

Велосипед и подобные ему занятия с нагрузкой на область операционного шва придется отложить на 2 месяца. ЛФК или гимнастика – по согласованию и под присмотром врача-физиотерапевта.

Через 2 недели после выписки снимают катетер. Проводит процедуру врач, самостоятельное извлечение устройства запрещено.

Удержание мочи

Не рекомендуется выходить на работу ранее, чем через 4 недели после оперативного вмешательства. Пациенту следует быть готовым к тому, что нормализация процесса удержания сфинктеров мочевого пузыря произойдет не ранее, чем через 3 месяца после простатоэктомии. В некоторых случаях для этого требуется полгода.

Показано выполнение гимнастики для тренировки мышц тазового дна. Это так называемые упражнения Кегеля. До восстановления контроля над сфинктерами рекомендуется пользоваться прокладками или подгузниками для взрослых.

Для быстрейшей нормализации функций мочеиспускания не следует носить устройства для зажима уретры. Подобная запорная техника не дает мускулатуре укрепляться, что увеличивает период недержания.

Эрекция

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Начинать попытки провести сексуальный контакт следует сразу же после удаления катетера. Но только когда почувствуете готовность, так как сексуальные подвиги в период реабилитации противопоказаны.

В этот период врач назначит прием препаратов для улучшения эректильной функции. Но увлекаться ими не стоит, так как Виагра и ее аналоги являются своеобразным костылем. А пациенту важно добиться нормализации функции в полном объеме.

Перечень запретов невелик, но соблюдение этих правил позволит быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.

Что запрещено:

  1. Резкие движения и поднятие тяжести.
  2. Забудьте о ремонте, гардинах, подвигах на приусадебном участке.
  3. Алкоголь – категорический запрет. Рак простаты, да и любой из онкопроцессов и спиртные напитки являются несовместимыми понятиями.
  4. Сауна, баня, велосипед.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Пересмотрите рацион. Откажитесь от острого, соленого, мочегонного. Мятный чай или прочие сборы с мочегонным эффектом под строжайшим запретом. То же касается и кофе.
  7. Не пытайтесь контролировать сфинктеры, напрягая ягодичные мышцы или спину.

Каждый раз, перед тем как превентивно сходить в туалет, подождите ощущения наполненности мочевого пузыря. Постепенно продлевайте время удержания.

Что не только разрешено, но полагается делать в обязательном порядке:

  1. Соблюдать рекомендации уролога.
  2. Пить не менее 3 литров жидкости в день, но прекратить прием не менее чем за 2 часа до сна.
  3. Выполнять комплекс гимнастики не менее 3 раз в день.
  4. Отдыхать и избегать стрессовых состояний.

ЛФК и гимнастика

Основной комплекс упражнений пациенту покажет врач-физиотерапевт. Выполнять их следует только после удаления катетера.

Общие рекомендации:

  1. Гимнастика проводится 3 раза в день.
  2. Каждое упражнение повторяйте 10 раз. Большее количество только навредит.
  3. После каждого подхода постарайтесь расслабить мускулатуру. Для этого сделайте несколько вдохов и выдохов.
  4. Не напрягайте ягодичные мышцы во время тренировки.

Пациенту после простатоэктомии следует посетить онколога через 1 месяц после вмешательства. Затем показан осмотр 1 раз в 3 месяца.

Обязательно в этот период сдача крови на ПСА-онкомаркер. Результаты анализа должны соответствовать нормальным показателям для каждой возрастной группы. Дополнительные обследования в первый год после операции нецелесообразны при нормальных результатах ПСА.

Раковая патология репродуктивной сферы не является приговором и успешно лечится. И помочь врачу может только пациент, соблюдая рекомендации по поведению в реабилитационный период.

Операция по удалению рака простаты может быть выполнена различными способами.

Открытая простатэктомия:

  • позадилонная,
  • промежностная.

Эндоскопическая:

  • внебрюшинная,
  • лапароскопическая.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Роботассистированная (роботическая).

Открытая РПЭ – это традиционное оперативное вмешательство, когда хирург получает доступ к органу через относительно обширное рассечение тканей.

В зависимости от того, как именно этот разрез будет сделан, оперативные техники  дифференцируются на позадилонную и промежностную. При первом доступе разрез выполняется над лобком, при втором, соответственно, в области промежности.

Чаще всего врачи предпочитают осуществлять доступ через «живот», промежностный вариант показан пациентам с ожирением.

При лапароскопическом вмешательстве в брюшной стенке делают несколько проколов, через которые вводят оптическую систему и хирургические инструменты. Чтобы улучшить обзор, в брюшную полость нагнетают углекислый газ. Увеличенное изображение выводят на телевизионный экран, глядя на который, хирург контролирует ход операции.

Робоассистированная простатэктомия принципиально не слишком отличается от эндоскопической. При данном виде используют хирургическую систему Da Vinci (в России она установлена в 25 городах). В предней брюшной стенке делают 6 небольших разрезов, через которые проводят инструменты.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Камера, проведенная в брюшную полость, обеспечивает трехмерное изображение, создавая эффект присутствия. Миниатюрные манипуляторы двигаются с чрезвычайной точностью, позволяя бережно выделить все необходимые структуры. Кровопотеря при этой операции минимальна, в среднем 317 мл.

Для сравнения: при открытой позадилонной простатэктомии кровопотеря 1267 мл.

Операция по удалению рака предстательной железы показана при местнораспространенной опухоли, то есть если карцинома прорасла не далее клетчатки вокруг железы и не затронула соседние органы.

Противопоказано вмешательство при таких состояниях как:

  • нарушения свертываемости крови;
  • выраженная дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • распространенные инфекции;
  • гнойно-воспалительные очаги в области передней брюшной стенки.

Не рекомендуется выполнять радикальную простатэктомию, если:

  • ожидаемый результат не лучше, чем при консервативной терапии (предполагаемая продолжительность жизни менее 10 лет);
  • низкая вероятность излечения (опухоль прорастает в семенные пузырьки, есть метастазы в лимфоузлы).

Свои ограничения имеет и эндоскопическая простатэктомия. Она не рекомендуется в ситуациях, когда доступ к органу может быть затруднен:

  • при ожирении;
  • объем железы до 20 мл и более 80 мл;
  • проведенная лучевая терапия, брахитерапия;
  • перенесенные операции на простате, например, трансуретральная резекция при доброкачественной гиперплазии.

Если у пациента есть планы на деторождение, сдать и заморозить сперму нужно до простатэктомии, после вмешательства фертильность теряется.

Перед РПЭ обязательна консультация терапевта, анестезиолога-реаниматолога. Возможно, понадобятся обследования и у других узких специалистов, все зависит от хронических заболеваний, которыми страдает пациент.

Перед визитами к врачам, желательно записать все лекарства, постоянно принимаемые больным – практика показывает, что на приеме многие «теряются», не в состоянии вспомнить полный перечень медикаментов.

Вечером накануне операции необходимо очистить кишечник. Для этого пациенту либо дают специальный препарат, либо делают клизму. Вечером же в области будущей манипуляции сбривают волосы. На ночь назначают успокаивающий препарат.

  • Прием твердой пищи должен быть прекращен за 6 часов до предполагаемого вмешательства, воды — за 2 часа.
  • Утром, не вставая с кровати, надеть компрессионные чулки (их следует приготовить заранее).
  • Непосредственно перед операцией делают инъекцию антибиотика и седативного (успокаивающего) средства.

Ход вмешательства

При раке простаты принципы простатэктомии одинаковы для любой техники:

  • в мочевой пузырь вводят катетер;
  • осуществляют доступ к железе с последующим ее выделением из окружающих тканей;
  • пересекают мочеиспускательный канал;
  • простату отделяют единым блоком с семенными пузырьками;
  • на катетере подшивают уретру к мочевому пузырю, катетер не удаляют;
  • в область операции устанавливают дренаж – тонкие трубки для оттока раневого отделяемого.

Этот способ не оставит без оргазма ни одну девушку!

Радикальный путь

Операция рака предстательной железы выполняется, учитывая определенные условия, как правило, если опухоль находится в границах пораженной простаты. Хотя бывают нечастые исключения, когда новообразование удаляют и за пределами органа. Простатэктомия – основной радикальный метод по удалению простаты. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

  • Опухоль простаты злокачественного течения 1 или 2 стадии (иногда не метастазированной третьей степени).
  • Раковый процесс 4-й стадии, значительно ухудшающий качество жизни пациента.
  • Возрастной порог до 75 лет.
  • Относительное здоровье организма мужчины, характеризующееся отсутствием препятствий к проведению анестезии.

Относительно первого пункта необходимо отметить, что в случае с 1-2 стадиями изначально применяется гормональная, химио- и лучевая терапия, имеющие целью восстановить простату. При отсутствии эффекта подобного лечения избирается оперативный путь.

Существует также неоперабельный рак предстательной железы – недуг, поразивший метастазами большие площади организма. Также препятствием к удалению может стать преклонный возраст пациента.

В описанных случаях лечение предполагает поддерживающие и обезболивающие процедуры.

Лапароскопический метод при раке предстательной железы наименее травмирующий, его характеризует короткий восстановительный период. Суть операции состоит в трех небольших надрезах, которые локализованы на полости брюшины. Далее, посредством эндоскопа, специального газа и мастерства хирурга проводится операция рака простаты.

После удаления предстательной железы указанным путем возможно в относительно короткий срок (от полутора месяцев) восстановить потенцию, силу эрекции, избежать постоперационных осложнений, повреждения нервных окончаний, недержания. В целом реабилитация при лапароскопии проходит гораздо легче, нежели в остальных случаях удаления опухоли.

В тандеме с данной манипуляцией часто идет лимфаденэктомия. Она требуется, если рак простаты имеет осложнения в виде экспансии на близлежащие лимфоузлы. В таких случаях показано их удаление.

Операцию на простате можно проводить мужчинам до 75 лет.

Радикальная простатэктомия – манипуляция более травмирующая, нежели предыдущее вмешательство. Проводится операция по удалению простаты несколькими способами, имеющими различную специфику восстановления после операции и последствия:

  1. Позадилонный метод предполагает разрез в полости брюшины. Операция довольно сложная, длительностью до 2-3 часов, характеризующаяся иссечением всех болезнетворных участков. После операции рак останавливает свое развитие, а нервные окончания не повреждаются. Следовательно, восстановление эрекции после использования указанного способа вполне возможно. Нервосберегающий метод показан при ранних стадиях рака простаты, но есть риск не иссеченных участков опухоли, что повлечет за собой последствия в виде рецидива.
  2. При раке предстательной железы операция радикальной направленности проводится также промежностным путем. Вмешательство удобно с точки зрения доступности к локализации недуга, соответственно, меньшими кровопотерями и временем, затраченным на операцию. С другой стороны, при указанном способе частично повреждаются нервные волокна, наблюдаются осложнения в работе органов малого таза, что является крайне нежелательными последствиями. Также операция не подходит при значительных размерах опухоли, наличии тазобедренных протезов.
  3. Чреспузырный метод наиболее травматичен, чреват тяжелыми последствиями, соответственно, восстанавливать функции мочеполовой системы придется довольно длительное время. Ведь операция происходит путем рассечения полости мочевого пузыря. Как правило, этот способ применяют в крайнем случае, когда имеют дело с обширной опухолью.

Конечно, от выбранного метода иссечения раковой опухоли, его последствий будет зависеть восстановительный период пациента, о чем более подробно речь пойдет далее.

Любой из методов имеет определенные риски возникновения осложнений (последствия). Например, могут быть повреждены кишечник или мочевой пузырь, реальна угроза сепсиса или тромбоза.

Как восстановить работу организма после сложного хирургического вмешательства, минимизировав его последствия? Прежде всего, в восстанавливающий период нужно строго придерживаться рекомендаций доктора.

Мероприятия по реабилитации пациента после операции по удалению простаты, пораженной раком, основаны на следующем алгоритме:

  • Антибактериальный курс лечения.
  • Постельный режим.
  • Установка катетера.

В реабилитационный период пациенту нужно пройти антибактериальный курс лечение.

Эти мероприятия проводят непосредственно в стационаре. Что касается приема антибиотиков, то курс начинается еще до операции, а после вмешательства он корректируется сообразно результатам анализов.

Катетер, как правило, остается в теле пациента два дня, после чего аппарат снимают, предварительно проконтролировав естественный отток урины.

Надо сказать, что некоторые пациенты отмечают после снятия неприятные последствия во время мочеиспускания, а именно зуд и жжение. Это происходит по причине травм слизистой и вскорости проходит.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Но при этом именно перечисленные меры становятся базисом и в конечном итоге приведут к восстановлению полноценной жизни. Поэтому, чтобы по прошествии месяца мужчина смог восстановить потенцию, не стоит перенапрягаться, иначе последствием станет разрыв швов.

Нельзя делать резких движений, переохлаждаться, необходимо принимать витамины, отказаться от курения, исключить банные процедуры.

Для более быстрого, эффективного восстановления эрекции нужно использовать урологический пластырь, принимать длительный курс ингибиторов и делать легендарные упражнения Кегеля. Кстати, для лучшего эффекта необходимо лечебный комплекс упражнений выполнять уже за месяц до операции. Он имеет три этапа.

При сжатии происходит эффект, похожий на задержку мышцами ануса акта дефекации. В этом положении мужчина должен пробыть до 5 секунд. Далее, сокращают мышцы ануса в быстром темпе. После этого необходимо сильно напрячь анус. Каждый этап выполняют до 5-ти подходов по 10 раз в каждом.

Вначале можно делать упражнения в горизонтальном положении.

Если операция по удалению железы проведена правильно, на ранней стадии, с грамотным периодом восстановления, то тяжелых последствий не наблюдается, а выживаемость составляет довольно высокий процент. Во всяком случае, у 60% больных страшный недуг не напоминает о себе ближайшие 10 лет.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

В целом восстановление после операции по удалению предстательной железы в равной степени зависит от искусства хирурга и выполнения больным всех врачебных предписаний.

В настоящее время число мужчин, обратившихся за медицинской помощью в случае эректильной дисфункции, возросло в разы.

Это происходит благодаря интересу к данной проблеме со стороны СМИ и общей доступности сильно действующих пероральных препаратов. Однако медицинское вмешательство требуется далеко не всегда.

Одним из случаев, когда без помощи медиков не обойтись, является нарушение потенции после перенесенного рака простаты.

Самые распространенные методы лечения

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Обычно эффективными считаются: Салист, Стаксин, Левитра и Виагра.

Если они не действуют, то пациенту рекомендуются инъекции препаратов непосредственно в половой член перед половым актом (метод интракавернозной инъекционной терапии).

В случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, в период восстановления после химиотерапии или операции именно самоинъекционная терапия наиболее эффективна и надежна для восстановления эрекции. Она позволяет добиться эрекции у 80% мужчин с нарушениями эректильной функции.

Среди побочных эффектов данного метода медики отмечают боль при введении препарата в половой член, а также развитие в нем рубцовой ткани. Позже, когда завершится полная регенерация нервов, организм должен отвечать на медикаменты.

Чрезвычайная эффективность метода быстрой самоинъекционной терапии была не раз подтверждена исследованиями и показана мужчинам, перенесшим рак простаты.

Другие методы лечения

При неэффективности лечения эректильной дисфункции при помощи медикаментов или инъекционной терапии, либо когда мужчина не хочет прибегать к данным методам лечения, могут быть применены другие способы оперативного восстановления эрекции. Эффективным является вакуумное устройство.

Прямо на половой член надевается цилиндр, плотно закрепляемый на нем. Затем из него выкачивается воздух – внутри создается вакуум. Кровь в результате стремиться к половому члену, заполняя его, что проявляется наступлением эрекции.

Когда эрекция наступит, на основание полового члена надевается манжетка, поддерживающая эрекцию определенное время. В среднем эффект длится полчаса. Хотя такое устройство и эффективно в достижении эрекции, мужчины не очень любят такой способ восстановления эрекции.

Многие пациенты не хотят использовать манжетку – это кажется им некомфортным.

В своем составе суппозиторий содержит алпростадил, всасываемый в кавернозные тела внутри полового члена. Препарат алпростадил расслабляет мышцы и позволяет крови свободно поступать в половой член.

Данный метод достаточно эффективен – положительная реакция у 30% мужчин.

Используют также пенальные имплантаты. Данный метод восстановления эрекции эффективен даже спустя год после лечения и оперативного удаления рака простаты. Он помогает, даже если консервативные способы лечения не помогли или были невозможны ввиду медицинских противопоказаний.

В раннем послеоперационном периоде

В раннем послеоперационном
периоде для улучшения оттока мочи мужчине вставляется катетер. Это помогает
предотвратить сужение мочеиспускательного канала. В подавляющем большинстве
случаев, состояние пациента требует назначения антибиотикотерапии, так как
возможно присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса, что в
дальнейшем может негативно повлиять на эректильную функцию.

Необходимо наладить моторику
кишечника, ведь диспепсические явления негативным образом сказываются на
регенерации тканей в органах малого таза. Следует уточнить у лечащего врача оптимальный
объем потребляемой жидкости: избыток мочи влечет дополнительные неприятные
ощущения, а недостаток вызовет чрезмерную концентрацию солей в урине, что также
нежелательно в послеоперационном периоде.

После выписки из стационара

Медикаментозная терапия часто рекомендуется
непосредственно в больнице, иногда – после выписки из стационара, но
назначается всегда только врачом. Некоторые лекарственные препараты,
применяемые для улучшения эрекции, например, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го
типа, несовместимы с приемом нитратов, при передозировке могут вызвать
возникновение ишемических болей за грудиной. Поэтому крайне важно подобрать
дозу, оптимальную для каждого пациента.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Специалисты отмечают высокую эффективность приема медикаментов, но о полной реабилитации можно говорить не ранее, чем через несколько лет. По данным проводимых исследований, спустя три года после радикальной простатэктомии, эректильная дисфункция наблюдалась у 37% пациентов, принимавших лекарственные средства, в то время как среди отказавшихся от медикаментозной терапии, этот процент был равен 73%.

Введение лекарственных препаратов в каверны полового члена (интракавернозно) применяется сравнительно недавно – с 80-х годов прошлого века. Метод доказал свою эффективность. Пациенты легко обучаются технике введения, но без рекомендации лечащего врача этого делать нельзя. Джентльменам, практикующим данную методику для предотвращения таких серьезных осложнений, как инфицирование и фиброз кавернозных тел, важно помнить:

  • Категорически противопоказано принимать даже
    слабоалкогольные напитки в день интакавернозного введения лекарств.
  • Повторную инъекцию разрешено делать не ранее, чем спустя
    двое суток.
  • Используются лишь одноразовые шприцы.

Лекарственные вещества в уретру в виде суппозиториев или гранул пациент вводит
самостоятельно перед половым актом. Но не следует применять их без совета врача
в связи с высоким риском осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы,
развития кровотечений, приапизма (мучительной эрекции, которая длится более
четырех часов). Введение лекарственных веществ в уретру может сопровождаться
дискомфортом и болезненностью, о чем следует немедленно предупредить врача.

Упражнения

Непосредственно после проведения
операции назначается постельный режим. Несколько месяцев мужчине следует
воздержаться от поднятия тяжестей и чрезмерного физического перенапряжения, но
для обеспечения нормального кровообращения и оттока лимфы от органов малого
таза, необходима двигательная активность.

·           
выполнять комплекс лечебной
гимнастики;

·           
пешие прогулки на свежем воздухе;

·           
дозированные физические нагрузки.

Доказана эффективность
упражнений Кегеля для повышения потенции после удаления предстательной железы. Отдельные авторы рекомендуют
занятия йогой, специально разработанный комплекс приседаний.

Хирургическое лечение

Но даже при неэффективности консервативной терапии, не стоит отчаиваться.
Благодаря современным технологиям, потенция после удаления простаты может быть
восстановлена путем имплантации протеза. Изготовленный из высококачественных
гипоаллергенных материалов имплант, представляет собой камеру, помещаемую
внутрь пещеристых тел.

Метод пересадки икроножного нерва в настоящее время практически не
используется в связи с недостаточной доказательной базой.

Профилактика

Важно не просто сохранить жизнь человеку с раком предстательной железы, но и сделать так, чтобы мужчина после удаления простаты смог вести активный образ жизни, что невозможно без сохранения эректильной функции. Одна из главных задач онкоуролога – оценить возможность предупреждения развития кавернозного некроза после радикальной простатэктомии.

Необходимо, чтобы мужчина был сам психологически настроен на сексуальную
активность. В профилактике, как и в лечении таких пациентов, обязательным
условием является индивидуальный и комплексный подход. Применяются те же
медикаменты, что и для терапии импотенции. Но нельзя принимать их без совета
опытного врача.

Победить злокачественное новообразование простаты – полдела. Джентльмен всегда сможет покорить женщину и подарить ей радость секса. Для любви нет возрастных ограничений. И такой страшный диагноз, как рак предстательной железы, который ещё десять лет назад означал приговор, сегодня не должен заставлять джентльмена отказываться от сексуальной активности. Важно не отчаиваться, верить в себя и строго следовать советам опытных врачей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин