Жжение во влагалище после мочеиспускания

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Не всегда неприятные симптомы во время мочеиспускания вызваны развивающейся патологией. Жжение в мочеиспускательном канале у женщин может иметь неврогенную природу, то есть быть связано с нарушением работы нервной системы. Иногда этот симптом возникает при высоком содержании солей в моче. Оксалаты и ураты раздражают стенки уретры, вызывая жжение.

Существуют инфекционные и неинфекционные факторы, которые способствуют развитию неприятной симптоматики. Резь при мочеиспускании у женщин может возникать из-за механического или химического повреждения мочеточника. К ним относятся:

  • использование раздражающих гигиенических средств, которые не только повреждают эпителий, но и убивают микрофлору влагалища, вызывают аллергические проявления;
  • родовые травмы;
  • регулярное подмывание несколько раз в день;
  • неправильное питание;
  • прием медицинских препаратов;
  • неправильное использование тампонов, прокладок;
  • постоянное ношение синтетического белья;
  • движение песка или камней в мочеточнике;
  • хронические болезни, гормональные нарушения;
  • микротравмы после секса;
  • эмоциональные нагрузки, длительные стрессы;
  • недостаток женских гормонов при возрастных изменениях (климакс, менопауза).

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин является основным симптомом некоторых инфекций, среди которых:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • мочекаменная болезнь (наличие каменей в почках или мочевом пузыре);
  • урогенитальный хламидиоз (возбудители – бактерии хламидии);
  • гонорея (возбудитель – гонококк);
  • трихомониаз (возбудитель – влагалищная трихомонада);
  • молочница (заражение грибком Candida albicans);
  • бактериальный вагиноз (возбудитель – Gardnerella vaginalis);
  • генитальный герпес (заражение герпесвирусом).

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Жжение во влагалище наряду с ощущениями зуда, дискомфорта и боли сопровождает большинство инфекционных и воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. Поэтому выделить в отдельную группу причины только жжения во влагалище не представляется возможным. Однако можно говорить о тех состояниях, при которых оно выражено сильнее остальных симптомов.

– изменение влагалищной среды и состава микрофлоры с последующим размножением патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;

– специфическая флора, попавшая во влагалище вследствие незащищенного полового контакта (чаще всего – трихомонады);

– дрожжеподобные грибы Candida;

– микротравмы слизистой влагалища во время интимной близости, гинекологического осмотра, врачебных манипуляций или на фоне введения влагалищных тампонов.

Ощущение жжения во влагалище может появиться на фоне общего или местного аллергического процесса. Некоторые химические вещества в составе гигиенических средств, интимных смазок или местных противозачаточных препаратов оказывают чрезмерное раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Если чувство жжения во влагалище появилось на фоне использования таких средств, можно подразумевать местную аллергическую реакцию.

Сочетание жжения и зуда во влагалище с аналогичными ощущениями в области вульвы объясняется тесной анатомической связью. Кроме того, не все женщины могут четко дифференцировать локализацию чувства жжения и употребляют фразу «где-то внутри», которая может означать как вульву, так и влагалище, а иногда все вместе.

Жжение и зуд во влагалище иногда появляются перед менструацией и самостоятельно исчезают после ее наступления. Это связано с изменением кислотности во влагалище. Гормональные перемены и снижение местного иммунитета во время беременности могут спровоцировать развитие местного воспаления или дисбиоза, которые приводят к появлению жжения и зуда во влагалище.

В постменопаузе слизистая влагалища претерпевает ряд физиологических изменений под влиянием угасания гормональной функции яичников. Атрофические процессы во влагалище и уретре в сочетание со снижением местного иммунитета способствуют развитию кольпита и уретрита, которые вызывают чувство жжения и зуда.

Не все причины жжения во влагалище носят гинекологический характер. Самой частой патологией, вызывающей симптомы генитального жжения и зуда, является сахарный диабет.

Невротические расстройства и сильные эмоциональные переживания могут быть причиной ощущения жжения и зуда во влагалище. В свою очередь длительно существующее сильное жжение во влагалище может стать причиной неврозов.

Сопровождающие симптомы

Если рези в мочевом пузыре у женщин не проходят несколько дней, и к ним добавились другие симптомы (частое мочеиспускание, повышенная температура тела), то непременно нужно записаться на прием к врачу. Небольшое жжение внизу живота при беременности считается нормальным из-за сдавливания мочевого пузыря и мочеточников растущим плодом.

  • лихорадка и озноб;
  • высокая температура тела;
  • зуд в промежности;
  • головная боль;
  • ломота в теле.

У девушки боли

Характерные проявления для заболеваний мочеполовой системы у женщин:

  • Цистит. Позывы в туалет каждые 30 минут, жжение, резь при мочеиспускании.
  • Уретрит. Зуд в области мочеиспускательного канала, боли внизу живота, бело-желтые или зеленоватые выделения.
  • Пиелонефрит. Ощущается острое жжение во время мочеиспускания, тянущие боли в промежности, болезненность в пояснице, иррадиирующая в ноги.
  • Мочекаменная болезнь. Боль в области поясницы, частое мочеиспускание, следы крови в моче, наблюдается субфебрильная температура.
  • Хламидиоз. Специфические влагалищные выделения, проблема мочеиспускания, боли в области живота, высокая температура.
  • Кандидоз. Жжение, зуд во влагалище, в области половых органов, сухость интимной зоны, творожистые выделения с кисловатым запахом, отек и покраснение слизистых оболочек.
  • Гонорея. Боли внизу живота при мочеиспускании, зуд и выделения из влагалища желтоватого цвета с неприятным запахом, гной в уретре, внеменструальные мажущие кровотечения.
  • Бактериальный вагиноз. Серовато-белые выделения с неприятным рыбным запахом, жжение, зуд, дискомфорт в половых органах, рези и болезненность при мочеиспускании.
  • Трихомониаз. Слабые вагинальные кровотечения, жжение и зуд во время мочеиспускания, слизистые оболочки покрыты гнойниками, пенистые, жидкие влагалищные выделения.
  • Сифилис. Густые по консистенции выделения с резким неприятным запахом, зуд внутренних и внешних половых органов, чувство жжения во время мочеиспускания.
  • Урогенитальный герпес. Общее недомогание, миалгия, озноб, герпетические везикулы на слизистых, мокнущие язвы и эрозии, отек и гиперемия вульвы, жжение и болезненность урогенитального тракта, частое и болезненное мочеиспускание.

При обращении к врачу пациентки жалуются на чувство жжения в области влагалища и/или вульвы в сочетании с зудом и дискомфортом. Как правило, эти неприятные ощущения сопровождаются нарушениями мочеиспускания разной степени: от неприятного дискомфорта или жжения в области уретры до дизурических расстройств. Нередко пациентки указывают на болезненные ощущения в области влагалища во время интимной близости.

Одним из самых частых спутников зуда и жжения во влагалище являются патологические выделения. Количество и внешний вид белей зависит от причины их появления. Любые патологические выделения указывают на наличие воспалительного процесса – вульвита, вагинита или вульвовагинита.

Значительные жидкие, беловатые на вид бели с неприятным «рыбным» запахом указывают на присутствие бактериальной инфекции. Трихомонадный вульвовагинит сопровождается обильными водянистыми желто-зелеными выделениями, имеющими специфический «пенистый» вид и очень неприятный «тухлый» запах. Внешний вид выделений при грибковой (кандидозной) инфекции очень специфичен и является ценным диагностическим признаком заболевания.

Чувство жжения и зуда в области влагалища и вульвы нередко сочетаются с ощущениями жжения в уретре. Как правило, оно возникает на фоне обильных выделений, содержащих большое количество патогенной микрофлоры. Бели стекают в область вульвы, вызывают воспалительные явления, которые распространяются на мочеиспускательный канал, провоцируя уретрит.

Некоторые пациентки на приеме жалуются на жжение во влагалище после мочеиспускания или жжение во влагалище при мочеиспускании по причине того, что не каждая из них может четко указать локализацию зоны дискомфорта. Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в области вульвы и вовлекается в любой воспалительный процесс наружных половых органов, равно как и ткани вульвы реагируют на воспаление в уретре.

Если зона вульвы воспалена, она отвечает раздражением на химические вещества в составе мочи, поэтому при вульвитах может появиться чувство жжения после мочеиспускания в области вульвы. Если инфекция вызвала воспаление в стенках уретры, чувство жжения будет сопровождать процесс прохождения мочи по мочеиспускательному каналу.

Для диагностики очень важно установить, в какой из моментов мочеиспускания женщина ощущает жжение. Ощущение жжения при мочеиспускании свидетельствует об инфекционном поражении мочевыводящих путей и не всегда связано с гинекологическими проблемами. Если во время гинекологического осмотра не удается выявить наличие воспаления в области гениталий, а в анализах мочи обнаружены отклонения, пациентка нуждается в консультации терапевта.

Однако некоторые специфические воспалительные процессы (трихомониаз, гонорея) могут быстро восходящим путем распространяться на ткани уретры и вызывать воспаление. В таких случаях жжение во время мочеиспускания сопровождают обильные гнойные выделения и местное воспаление тканей уретры и влагалища. Обнаруженные в мазке возбудители инфекции помогают поставить точный диагноз и подобрать верное лечение.

Гинекологический осмотр пациенток помогает выявить изменения тканей вульвы и влагалища воспалительного характера в виде покраснения, отека и утолщения слизистых оболочек. Пи кандидозном вульвовагините на слизистых обнаруживаются беловатые плотные пленки, кровоточащие при удалении. Для бактериального вагиноза характерно отсутствие признаков местного воспаления и наличие обильных белей.

Осмотр пожилых пациенток с чувством жжения во влагалище выявляет атрофические нарушения – истончение и бледность слизистых, сухость (очень скудные выделения), иногда – микротравмы.

Существенную помощь в диагностике может оказать экспресс-метод определения кислотности влагалищной среды (pH) с помощью специальных тестовых полосок. О патологии говорит отклонение показателей в сторону уменьшения (ниже 3,8) или увеличения (больше 4,5).

Лабораторная диагностика проводится с учетом клинических проявлений и данных осмотра. Изучение мазков и бакпосевов из влагалища помогают точно установить возбудителя инфекции, анализы мочи выявляют патологию в мочевыводящих путях. Если у пациенток с зудом и жжением во влагалище имеется экстрагенитальная патология или невротические нарушения, обследование дополняется консультацией врачей других специальностей.

Почему возникает жжение после мочеиспускания

Нередко причиной размножения патогенных микроорганизмов является длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Анатомическое строение женского организма способствуют развитию инфекций. Из-за того, что уретра широкая и короткая микробы легко поднимаются вверх, инфицируя все органы выделительной системы. Медики указывают на несколько факторов, способствующих возникновению жжения при мочеиспускании у женщин:

  • иммунный сбой;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • попадание инфекции;
  • постороннее вмешательство (установка катетера и прочие).

Медикаментозное лечение

При острых симптомах для устранения жжения и частых позывов к мочеиспусканию необходимо исключить из употребления кислую, соленую, острую пищу, алкогольные напитки. Рекомендуется принять таблетку Но-шпа или Спазмалгон, после чего посетить врача для постановки диагноза. Доктор назначает лечение в зависимости от причин возникновения неприятной симптоматики:

  • при воспалительных процессах назначаются антибиотики (Цефиксим, Норфлоксацин);
  • при аллергическом жжении и зуде необходимо пропить антигистаминные препараты (Зодак, Тавегил);
  • при выявлении мочекаменной болезни рекомендуется обильное щелочное (при оксалатах) или кислое (при уратах) питье;
  • при неврологической природе заболевания рекомендуется растительные седативные средства (Седавит, Фитосед);
  • при сильном жжении во время или после мочеиспускании назначаются препараты с мочегонными свойствами (Уролесан, Цистон).

Выбор метода лечения напрямую зависит от заболевания, вызвавшего жжение. Примеры лекарственных средств, которые используются при разных патологических процессах:

  1. Воспаление мочеполовой системы. Назначают внутрь антибактериальные препараты для уничтожения возбудителя.
  2. Молочница (кандидоз). Применяют противогрибковые препараты местного действия (свечи Ливарол, Полижинакс). Курс лечения – 10 дней.
  3. Трихомониаз. Назначаются препараты от возбудителей для приема внутрь (Метронидазол, Ниморазол). Длительность лечения – 7 дней.
  4. Гонорея. Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток (Юнидокс, Абактал). Длительность терапии – 5-10 дней.
  5. Хламидиоз. Используется несколько видов антибиотиков (Певлоксацин, Вильпрофен), интерфероны (Амиксин, Неовир), иммуномодуляторы (Деринат, Тималин), гепатопротекторы (Карсил, Легалон), пробиотики (Бификол, Энтерол). Курс лечения – 10-14 дней.

После должного обследования у установления достоверной причины жжения во влагалище в индивидуальном порядке назначается терапия.

Жжение во влагалище после мочеиспускания

Медикаментозная коррекция патологических изменений проводится только после должного осмотра и выявления причины заболевания. Выраженные воспалительные процессы подразумевают применение препаратов из разных лечебных категорий.

Физиологические причины жжения во влагалище не подлежат серьезной медикаментозной терапии. Нередко нужно лишь устранить провоцирующий жжение фактор, например, перестать пользоваться определенным гигиеническим средством или местными противозачаточными препаратами.

Если у пациентки обнаружена специфическая инфекция (трихомониаз, гонорея), требуется параллельное лечение полового партнера.

Терапия зуда и жжения в области влагалища может быть местной и системной (прием препаратов внутрь).

В арсенале современной медицины существует много лекарственных форм для терапии воспалительных заболеваний вульвы и влагалища. Каждое из них содержит антибактериальное, противовоспалительное или противоаллергическое средство или их сочетание. Для местного лечения применяются вагинальные свечи, крем или мази с антибактериальными и противогрибковыми средствами, применяются растворы для орошения или спринцевания.

У женщин с атрофическим кольпитом применяют эстрогены в составе мазей, тяжелые случаи требуют назначение адекватной заместительной гормональной терапии.

К сожалению, нередко на приеме у врача появляются пациентки после длительного непродуктивного самолечения с признаками хронического рецидивирующего воспалительного процесса. Ошибочно полагать, что исчезнувшие зуд и жжение означают излечение. Нередко симптомы серьезного заболевания «замазываются» с помощью неподходящих лечебных средств, а сам патологический процесс усугубляется и переходит в хроническую форму.

Диагностика

Для установления причины возникновения дизурического симптома необходимо сдать анализ мочи. В зависимости от его показателей ставится диагноз и назначается лечение. Если в моче присутствуют следы белка и множество лейкоцитов – это указывает на воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

У девушки боли

Отсутствие отклонений дает основание для подозрения на неврогенную природу жжения во время опорожнения мочевого пузыря. Биологический материал исследуется разными способами: рассматривается под микроскопом с применением реактивов, проверяется методом ПЦР или выполняется бакпосев на выявление патогенных штаммов. Если есть сомнения в результатах анализов, пациенту дополнительно назначают:

  • УЗИ почек для выявления воспалительного процесса;
  • цистоскопию (исследование состояния внутренней поверхности мочевого пузыря);
  • мазок на флору из цервикального канала, который помогает установить вид инфекционного агента;
  • рентгенологическое исследование с контрастом для исследования почечных артерий и наличия новообразований в почках;
  • МРТ мочевого пузыря для выявления наличия и размеров камней (по необходимости).

Народные средства

Патологии, вызывающие жжение во время мочеиспускания, можно лечить лекарственными растениями и другими средствами народной медицины.

Самые эффективные народные рецепты от жжения во время или после мочеиспускания:

  • Отвар шиповника. Измельчите корень шиповника (2 ст. л.), залейте его кипятком (250 мл). Настаивайте отвар 2 часа, после чего процедите, разделите на 4 порции и принимайте за 20 минут перед едой до исчезновения неприятных симптомов.
  • Осиновые почки. Отварите почки осины (20 г) в воде (250 мл) на протяжении 15 минут. После укутайте в полотенце на 2 часа, потом процедите. Принимайте отвар трижды в день по 2 столовые ложки до тех пор, пока жжение не пройдет.
  • Брусничный отвар. Измельченные сухие брусничные листья (1 ст. л.) опустите в кипяток (250 мл), проварите 15 минут. После того, как отвар остынет, процедите, поделите на три порции. Пейте перед едой на протяжении 7-10 дней.

Профилактика

Во избежание появления жжения и резей во время мочеиспускания, женщинам необходимо четко придерживаться некоторых правил:

  • соблюдать питьевой режим – от 1,5 до 2 литров негазированной воды/сутки;
  • после секса и перед сном опорожнять мочевой пузырь;
  • носить хлопковое белье;
  • подбирать средства личной гигиены (туалетную бумагу, гели для душа, мыло), не нарушающие уровень кислотности;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • отказаться от частой смены половых партнеров.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Сайт для мужчин